Почему повышается ТТГ и как его понизить? Симптомы и способы коррекции

Высокий уровень гормона ТТГ в крови обычно сигнализирует о том, что щитовидная железа работает неэффективно

Что такое ТТГ?

Тиреотропный гормон синтезируется в гипофизе человека. Главной функцией этого вещества является регуляторная: он управляет работой всей эндокринной системы. Выше уже было упомянуто, что ТТГ принимает участие в образовании гормонов щитовидки, а именно – тироксина и трийодтиронина (T4 и Т3 соответственно).

Эти вещества играют крайне важную роль в обеспечении функционирования здорового организма:

  • они управляют метаболическими процессами;
  • отвечают за процессы роста;
  • активно участвуют в производстве белка;
  • при их участии в организме синтезируется витамин A;
  • эти гормоны ответственны за производство энергии и ее обмен: с их помощью поступающие в организм с пищей органические вещества расщепляются на более простые элементы;
  • T4 и Т3 ответственны, помимо всего прочего, за работу нервной системы, нормальную сердечно-сосудистую деятельность, здоровье половой системы, а также желудочно-кишечного тракта. Обеспечивают они здоровое зрение и хороший слух.
Что такое ТТГ?

Тиреотропин оказывает прямое влияние на синтез этих двух гормонов. Кроме того, он выполняет и другие задачи – в основном связанные со скоростью образования белков в организме, с синтезом нуклеиновых кислот и фосфолипидов, отвечает он и за транспорт йода в щитовидную железу. Учитывая тесную взаимосвязь тиреотропина с Т3/T4, концентрация ТТГ влияет на уровень гормонов щитовидки: если показатель первого высок, показатели содержания вторых снижаются, т.е. они находятся в обратной зависимости друг от друга. Когда это происходит, состояние здоровья пациента с таким гормональным сбоем ухудшается.

Следует помнить, что концентрация ТТГ – параметр непостоянный даже у здоровых людей, его значение может повышаться или снижаться в зависимости от времени суток.

Меньше всего гормона в крови ночью, а максимальное значение наблюдается в пробах, взятых рано утром. Таким образом, для получения максимально точных значений, врачи обычно делают забор нескольких проб, в разное время суток.

Заболевания, которые являются причиной высокого ТТГ

После того, как будет установлено, что у вас есть высокий уровень ТТГ, ваш врач определит причину этого.

Гипотиреоз это заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает мало гормонов Т3 и Т4, чтобы адекватно управлять  метаболизмом. Пациенты, страдающие гипотиреозом, как правило, испытывают сухость кожи, повышенную чувствительность к холоду, ухудшение слуха, нарушение памяти, боль в мышцах, характеризуются одутловатым лицом, необъяснимым изменением веса, запорами, усталостью, хрипотой, повышенным уровнем холестерина, нерегулярными менструальными периодами или депрессией. Ряд таких обстоятельств, как операция, прием психиатрических препаратов, проведение лучевой терапии или аутоиммунное заболевание могут привести к этому заболеванию. Гипотиреоз обычно лечат с помощью препаратов, которые искусственно заменяют эти гормоны.

Опухоли гипофиза. В редких случаях высокий уровень ТТГ является признаком того, что ваш гипофиз не функционирует должным образом. В некоторых случаях это происходит потому, что группа клеток начала расти на верхней части железы. В большинстве случаев эти опухоли не являются раковыми, но они могут вызвать помехи в функциях организма, что может привести к другим отрицательным и опасным побочным эффектам. Перепроизводство ТТГ может привести к повышенной активности щитовидной железы.

Болезни щитовидной железы увеличение щитовидной железы, рак или ненормальное производства гормонов – могут привести к ухудшению ее функции. Некоторые из этих заболеваний безвредны, но многие требуют медицинского вмешательства (чтобы избежать неприятных побочных эффектов, таких как замедленный обмен веществ и т.д.).

Высокий ТТГ это всегда показатель заболеваний щитовидной железы или ее пониженной функции. В редких случаях высокий ТТГ может быть результатом опухоли гипофиза. Но точно выяснить причину высокого уровня ТТГ сможет только врач.

Читайте также:  Гименолепидоз у детей, чем опасен и как его лечить

Последствия повышения тиреотропного гормона

Что делать, если у вас обнаружили антитела к рецепторам клеток щитовидной железы? Даже если никаких симптомов нет, следует обязательно обратиться к врачу, иначе последствия могут быть печальными. Это не значит, что если ТТГ повышен, нужно удариться в другую крайность и паниковать. Следует выявить причину нечувствительности рецепторов щитовидной железы.

Высокий ТТГ может серьезно навредить организму. Признаки того, что пора обратиться к врачу — это постоянная усталость, отеки, нарушение когнитивных функций. У мужчин — нарушение потенции, у женщин — невозможность выносить ребенка. Для ребенка последствия будут особенно серьезными, как сказано выше, это умственная отсталость и нарушение роста.

Последствия повышения тиреотропного гормона

Ни в коем случае нельзя отказываться от скринингового исследования, показанного всем младенцам. Такой анализ почти безболезненный, но крайне важный. Если вовремя назначить лечение, при первых симптомах болезни, то можно скорректировать уровень тиреотропного гормона и избежать неприятных последствий.

Норма ТТГ у мужчин по возрасту: таблица с расшифровкой

Таблица нормы ТТГ у мужчин по возрасту разработана, чтобы легче определить гормональные сбои. Тиреотропин (тиреотропный гормон, ТТГ) функционально связан с Т3 и Т4, выделяемыми щитовидной железой.

Благодаря их взаимодействию регулируются многие обменные процессы.

Как повышение, так и понижение количества тиреотропного гормона в крови чревато серьезными последствиями: нарушением работы нервной, пищеварительной систем, резкими скачками пульса и давления, изменением веса, снижением половой функции.

Таблицы показателей гормонов щитовидной железы

Перед сдачей анализов нужно соблюдать некоторые правила. За месяц необходимо:

  • прекратить прием гормональных препаратов;
  • прекратить принимать йодсодержащие препараты.

За неделю до сдачи исключаются из рациона:

  • напитки с содержанием спирта;
  • сигареты;
  • сокращаются до минимума физические нагрузки.

Анализы сдаются только в утренние часы. Оптимальное время – 8-10 часов утра. За 12 часов до сдачи крови нужно прекратить есть. Запрещено накануне сдачи материала перегреваться или переохлаждаться. Настроение должно быть нормальным. При несоблюдении этих правил результаты анализа тиреоидных веществ будут искажены.

Посмотрим на таблицу содержания веществ в норме.

Норма ТТГ у мужчин по возрасту: таблица с расшифровкой
Показатель Обозначение Норма
Гормон тиреотропный TSN мЕД/л
Трийодтиронин связанный ТТ3 1,6-3,01 нмоль/л
Свободный трийодтиронин FT3 2,62 нмоль/л
Тироксин мужской связанный ТТ4 60 нмоль/л
Тироксин женский связанный ТТ4 71,22 нмоль/л
Свободный тироксин FT4 9,55-22,4 нмоль/л

Лабораторный анализ выявляет вещества, которые находятся в свободном состоянии. Обозначаются они FT3 и FT4. В отличие от свободных веществ щитовидной железы большинство их находится в связанном состоянии. Связаны они тиреосвязывающим глобулином (ТСГ). Это белковое вещество. В связанном состоянии они транспортируются к органам, там принимают свободную форму. Состояние свободных гормонов щитовидной железы в норме является главным показателем ее работы.

Анализы сдаются только в утренние часы. Оптимальное время – 8-10 часов утра.

Для анализа на гормоны сдается венозная кровь. Превышение количества гормонов вызывает усиленный рост тканей щитовидной железы и онкологию.

Статистические данные утверждают, что онкологические заболевания щитовидки наблюдаются у мужчин в 3% случаев. Женщины болеют чаще. Их показатель – 5%. После оперативного вмешательства уровень тиреоглобулина падает до нуля. Если показатели остались высокими, это может означать рецидив рака. Чтобы быть уверенным в наличии или отсутствии онкологии, назначается анализ на содержание в крови у детей и взрослых кальцитонина.

После оперативного вмешательства уровень тиреоглобулина падает до нуля.

На вещества щитовидной железы оказывает влияние возраст человека. Разный возраст характеризуется своими оптимальными показателями, которые указаны в таблице нормы гормонов щитовидной железы.

Возраст человека Норма содержания гормонов
Новорожденный ребенок 1,12 – 16,06 мЕД/л
От 1 месяца до 1 года 0,67 – 8,2 мЕД/л
От 2 до 5 лет 0,48 – 6,50 мЕД/л
От 5 до 12 лет 0,48 – 5,88 мЕД/л
От 12 до 16 лет 0,48 – 5,00 мЕД/л
Больше 16 лет 0,47 – 4,14 мЕД/л

Изменения концентрации гормонов свидетельствует о проблемах в здоровье. Нормальное количество придает сил и помогает женщине сохранять здоровье при менопаузе.

Чтобы быть уверенным в наличии или отсутствии онкологии, назначается анализ на содержание в крови у детей и взрослых кальцитонина.

Симптомы у мужчин

Симптомами повышенного содержания ТТГ в крови являются:

  • Сильная раздражительность;
  • Постоянная бессонница;
  • Чувство тревоги;
  • Снижения зрения;
  • Тремор верхних конечностей;
  • Повышенная утомляемость;
  • Тошнота;
  • Снижение аппетита;
  • Увеличение массы тела;
  • Частые запоры.

Иногда повышенный ТТГ является просто показателем неправильной подготовки к сдаче анализов. Иногда уровень ТТГ увеличивается после приема эстрогенов или церукала, которые значительно влияют на показатель. Также перед сдачей мужчина мог иметь много физических нагрузок. Еще уровень повышается после операции на желчном пузыре или после проведения гемодиализа.

Нужно в обязательном порядке проконсультироваться с эндокринологом и получить при необходимости квалифицированное лечение, чтобы нормализовать уровень ТТГ в крови.

Почему повышается ТТГ

Если ТТГ повышен даже немного, это значит, что щитовидка снизила синтез йодсодержащих гормонов. Почему это случилось, выяснить надо как можно скорее, пока их нехватка не нарушила метаболизм во всем организме. Среди причин, по которым щитовидка снизила свою активность, а также вырос уровень ТТГ у женщин, мужчин, детей, называют следующие недуги:

  • гипотиреоз – щитовидка снизила выработку гормонов;
  • опухоли щитовидки или гипофиза;
  • удаленный желчный пузырь;
  • наследственность;
  • проблема с надпочечниками;
  • передозировка йодсодержащими препаратами;
  • антитела к щитовидке, рецепторам ТТГ;
  • гестоз – осложнения во время беременности;
  • стрессы, бессонница;
  • неправильное питание.

Обнаружив причину, лечением нужно заняться сразу же, иначе это может спровоцировать серьезные проблемы в организме женщин, мужчин, детей. Например, гипотиреоз, антитела к рецепторам ТТГ и другие проблемы в организме матери способны сильно повлиять на ребенка. У младенца щитовидка может оказаться настолько мала, что приведет к задержке роста и станет причиной кретинизма. Поэтому если у новорожденного ребенка был обнаружен гипотиреоз, антитела к рецепторам ТТГ и другие проблемы, связанные с работой щитовидки, лечением нужно заняться сразу же, в первые две недели жизни. В противном случае гипотиреоз у ребенка приведет к необратимым последствиям.

Гипотиреоз, антитела к щитовидке или к рецепторам ТТГ, другие недуги, спровоцировавшие рост гормона, на здоровье взрослых мужчин и женщин так же отображаются негативно, хоть и не так быстро.

Поэтому после того как будет обнаружена причина, обязательно надо соблюдать схему лечения, назначенную врачом: самостоятельно, без помощи лекарств, щитовидка редко когда восстанавливается, а игнорирование проблемы приводит к летальному исходу. Особенно серьезны последствия, если проблему спровоцировала опухоль.

Во время терапии больному сдавать анализы придется не один раз. Делать это нужно для контроля над эффективностью лечения. Это значит, что если терапия гипотиреоза или другого недуга будет успешной, расшифровка результатов даст знать врачу, что можно отменить прием препаратов. Особенно хороших результатов можно добиться, если гипотиреоз, антитела к рецепторам ТТГ и другие недуги были обнаружены на стадии, когда уровень тиреотропина поднялся, но концентрация других гормонов еще не изменилась.

В некоторых случаях назначается пожизненная терапия. В этой ситуации анализ надо делать регулярно, в одно и то же время, а значения ТТГ должны колебаться в пределах от 0,3 до 3 мкМЕ/мл. Такой контроль позволит врачу при изменениях показателей вовремя корректировать схему лечения.

По каким причинам повышается ТТГ?

Когда у пациента повышенный уровень ТТГ, врач начинает перебирать все возможные варианты его лечения. Но главное – найти причину такого состояния. Не определив ее, нельзя навсегда излечить заболевание. Самыми частыми провокаторами роста ТТГ называют:

  • заболевания сердца, сосудов, печени и почек (соматические болезни),
  • почечную недостаточность,
  • новообразования разного характера в гипофизе,
  • патологические изменения самой щитовидной железы,
  • отравление токсическими веществами,
  • переизбыток йода,
  • удаление желчного пузыря,
  • заболевания генетического характера,
  • синдром нечувствительности к гормонам,
  • гестоз у беременных,
  • психические заболевания.

Когда ТТГ выше нормы, то это еще не значит, что человек имеет какое-то заболевание. Часто ТТГ повышен из-за приема препаратов, которые влияют на выработку гормонов. Тиреотропин – это достаточно чувствительное вещество, поэтому при любом изменении гормонального фона он активно увеличивается или уменьшается в количестве.

Показатель ТТГ нужно проверять вместе с гормонами щитовидки, так как часто замечают высокий ТТГ при нормальном Т4 и Т3. Когда Т3 и Т4 повышен, а ТТГ снижен, нужно лечить саму щитовидную железу. Такое состояние может наблюдаться и при аутоиммунных заболеваниях.

Читайте также:  Аспергиллез верхних дыхательных путей кошек и собак

Факторы снижения уровня ТТГ в организме женщины

Если ТТГ у женщины понижен, это может указывать на:

  • доброкачественный опухолевый процесс, затрагивающий область щитовидной железы;
  • энцефалит;
  • повреждение гипофиза, спровоцированное механическим воздействием;
  • болезнь Грейвса;
  • гипоталамо-гипофизарную недостаточность;
  • болезнь Пламмера.

Кроме того, ТТГ может повышаться вследствие эмоциональных перенапряжений, стрессовых ситуаций, дефицита калорий.

Факторы снижения уровня ТТГ в организме женщины

В условиях, при которых допустимое значение гормона ТТГ понижено, наблюдают такие проявления:

  • резкое беспричинное похудение;
  • хрупкость костной ткани, что проявляется в боли в костях, частых переломах, множественном кариесе;
  • учащенное сердцебиение, сопровождающееся повышением артериального давления;
  • ощущение песка в глазах;
  • ломкость ногтей и их замедленный рост;
  • потливость и чувство жара;
  • повышение аппетита;
  • быстрая смена настроения;
  • частый стул;
  • приступы слабости отдельных мышц тела и конечностей.

Низкий ТТГ требует лечения. Обычно врач предписывает прием препаратов, которые содержат тиреотропный гормон в разных дозах. В ходе терапии рекомендуется исключить из рациона богатые жирами и холестерином продукты, увеличить количество потребляемых овощей.

Немного про исследование

Нормальный уровень гормона гипофиза в организме – величина не постоянная. В течение жизни концентрация его в крови меняется. Таблица поможет вам сориентироваться относительно норм выработки ТТГ организмом в разные периоды жизни мужчин.

Анализ на ТТГ: норма у мужчин

Возраст Уровень ТТГ в анализе в норме
Новорожденные 1,1-39
До 1-го месяца жизни 1,7-9,1
1-2,5 месяца 0,6-10
2,5 месяца-14 месяцев 0,4-7
14 месяцев-5 лет 0,4-6
5-15 лет 0,4-5
15-50 лет (в том числе до и после 30 лет) 0,4-4
Старше 50 лет 0,5-8,9

Уровень активного вещества, вырабатываемого гипофизом, в норме имеет определенный циркадный ритм, то есть изменяется в организме в течение времени суток. Наибольший уровень отмечается в ночное время, минимум – в вечернее. Поэтому анализ крови лучше сдавать в утреннее время с 8 до 12 часов. Уровень ТТГ в организме претерпевает колебания и в разное время года: летом его выработка в гипофизе снижается, а зимой наоборот, поэтому в сомнительных случаях тест лучше проводить не летом.

Как и любой другой анализ, исследование крови на выработку ТТГ в организме должно проводиться натощак. На сам уровень ТТГ гипофиза еда не влияет, но изменить нормальную работу реактивов может. Поэтому правило нужно соблюдать неукоснительно. Также до анализа желательно не курить и отказаться от употребления алкогольсодержащих напитков за пару дней. Перед обследованием лучше пропустить занятия в спортзале, так как интенсивная тренировка способна повысить уровень ТТГ гипофиза. Также при анализе показателей выработки ТТГ нужно указать врачу, принимались ли мужчиной любые медицинские препараты.

Показаниями для определения уровня вещества, вырабатываемого гипофизом, являются:

  1. Отставание в развитии ребенка, как умственном, так и физическом.
  2. Депрессия, перепады настроения.
  3. Проблемы с мужской потенцией, бесплодие, изменения в спермограмме.
  4. Снижение либидо (полового влечения).
  5. Усталость, немотивированная слабость, снижение работоспособности.
  6. Облысение.

Поводом определить уровень ТТГ, вырабатываемого гипофизом, будет служить патология щитовидной железы, выявленная при проведении ультразвукового исследования. Чтобы получить полноценное представление, какой гормональный фон у мужчины в данный момент, сдать анализ крови на ТТГ недостаточно. Зачастую врач назначает комплексное обследование, чтобы проследить, какие именно показатели отличаются от возрастной нормы и правильно выставить диагноз. Поэтому одновременно мужчине могут рекомендовать сдать анализ крови на уровень Т3, Т4-свободный, тиреотропный гормон гипофиза и антитела к тиреоглобулину, позволяющие диагностировать аутоиммунный тиреоидит.

Пониженный ТТГ

Низкая концентрация ТТГ в организме может свидетельствовать о наличии таких проблем:

  • Стрессовые и психические расстройства.
  • Отравление гормонами тиреоидной группы (тиреотоксикоз), что зачастую связано с неправильным приемом гормональных препаратов, болезнью Базедова, аутоиммунным тиреоидитом и пр.
  • Травма или некроз гипофиза.

Помимо этого, понижение ТТГ может наблюдаться у пациентов, практикующих голодание или чрезмерно жесткие диеты, принимающих стероидные препараты, цитостатики, кортикостероиды и т.д.