Дифиллоботриоз у людей, заражение, симптомы, лечение

Дифиллоботриоз является одним из заболеваний гельминтозов и вызвано оно ленточным червем (широким лентецом). Такого рода червь может достигать в длину порядка 10 метров, а иногда и более.

Дифиллоботриоз – гельминтоз (глистное заболевание), вызываемый паразитированием широкого лентеца в кишечнике человека и часто сопровождающийся развитием анемии (малокровия).

дифиллоботриоз

Дифиллоботриоз – гельминтоз (глистное заболевание), протекающий с признаками поражения желудочно-кишечного тракта и часто сопровождающийся развитием анемии (малокровия). Характерной особенностью дифиллоботриоза является приуроченность к районам холодного и умеренного климата, преимущественное распространение в странах северного полушария.

Группы и факторы риска при дифиллоботриозе Группы риска:

  • люди, проживающее в районах с холодным климатом (в России дифиллоботриоз распространен в северных районах Карелии, на Кольском полуострове, бассейнах северных рек, в Прибайкалье, Поволжье, а также в Прибалтике);
  • рыбаки;
  • работники рыбокомбинатов;
  • плавсостав речных судов.

Факторы риска:

  • употребление в пищу плохо обработанной рыбы, свежепросоленной икры;
  • несоблюдение гигиенических мер при разделке рыбы (возможно заражение через руки, ножи, посуду);
  • контакт с человеком, зараженным широким лентецом.

Причины дифиллоботриоза Возбудителями дифиллоботриоза являются ленточные черви, из которых широкий лентец является наиболее распространенным и изученным. Длина тела червя, состоящего из большого числа члеников (до 4000), достигает 2–9 метров. Развитие лентецов происходит со сменой трех хозяев, окончательным хозяином является человек.

Симптомы дифиллоботриоза Для дифиллоботриоза характерно постепенное начало заболевания:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в верхней части или по всей площади живота;
  • снижение аппетита;
  • чередование запоров и поносов;
  • стойкое повышение температуры до 37,5 °C;
  • кишечная непроходимость из-за скопления большого количества глистов в тонком кишечнике;
  • признаки астено-невротического синдрома (слабость, утомляемость, головокружение);
  • В12-дефицитная анемия;
  • боль и нарушение чувствительности в языке;
  • глоссит Хентера – наличие на языке ярко-красных болезненных пятен, трещин.

Диагностика дифиллоботриоза

  • Консультация врача-инфекциониста, паразитолога;
  • сбор анамнеза;
  • сообщение больных о выделении с калом частей гельминтов;
  • анализ кала;
  • исследование желудочного сока;
  • анализ крови.

Лечение дифиллоботриоза При выраженной анемии до начала дегельминтизации (изгнания глистов) назначается витамин В12, а также препараты железа. Для изгнания гельминтов применяются специальные препараты и отвары трав.

Прогноз Прогноз при своевременном начале лечения и отсутствии осложнений благоприятный.

Профилактика дифиллоботриоза

  • Плановое выявление всех пораженных дифиллоботриозом лиц в существующих и возможных очагах;
  • своевременное лечение выявленных больных;
  • обеззараживание испражнений больных людей с последующей диспансеризацией пролеченных;
  • регулярное обследование на наличие заболевания лиц по клиническим показаниям;
  • периодическое проведение диспансеризации лиц из групп риска.

Создано по материалам:

  1. Абуладзе К. И., Димидов Н. В., Непоклонов А. А. и др. Паразитология и инвазионные болезни сельскохозяйственных животных / под ред. К. И. Абуладзе. – 3-е изд.., перераб. и доп. – М.: Агропромиздат, 1990. – 464 с.
  2. Материалы V Всероссийской научной конференции «Актуальные вопросы медицинской паразитологии» / под ред. профессора А. Ф. Никитина. – СПб., 1998. – 200 с.
  3. Ронин В. С., Старобинец Г. М., Утевский Н. Л. Руководство к практическим занятиям по методике клинических лабораторных исследований. – 3-е изд. – М.: Медицина, 1982. – 320 с., ил.
Читайте также:  Как избавиться от паразитов внутри нас (реально работает)

В материале использованы фотографии, принадлежащие

Общие сведения о паразите

Жизненный цикл широкого лентеца сложный, он протекает со сменой нескольких хозяев. Окончательным хозяином для паразита становится человек, также это могут быть домашние и дикие животные, которые питаются разными сортами рыб.

Промежуточным хозяином для гельминта станут рачки, обитающие в пресных водоемах, вторыми промежуточными хозяевами являются некоторые виды рыб, питающиеся такими рачками:

  • окунь;
  • налим;
  • щука;
  • сиг;
  • омуль;
  • судак.

Носитель широкого лентеца становится источником заражения окружающей среды, так как с его испражнениями в огромном количестве выделяются яйца паразита, они после этого быстро попадают в грунт и водоемы.

Симптомы дифиллоботриоза

Инкубационный период паразита составляет 30-50 дней. На протяжении этого времени паразиты переходят в половозрелые формы. Личинки сперва закрепляются в кишечнике и начинают там развиваться.

Дифиллоботриоз начинается постепенно. Появляется тошнота, рвота, возможны и боли в эпигастрии, пропадает аппетит, нарушается стул. К основным симптомам дифиллоботриоза можно отнести головокружение, утомляемость, слабость, парестезии, трещины языка.

При долгом течении дифиллоботриоза начинает развиваться кишечная непроходимость.

Причины возникновения заболевания

Как происходит заражение человека:

  1. Через рыбу. Стоит знать, что разносчиком является рыба, которая водится в пресных водах. Обычно заражение происходит при употреблении такой рыбы в пищу, которая была, не качественно обработана или, вообще, съедена полусырой или сырой.
  2. На бытовом уровне: грязная посуда, руки, разделочные доски, на которые при работе с рыбой попали личинки широкого лентеца.

Способы распространения дифиллоботриоза

Основной способ распространения заболевания:

  • неправильное соблюдение личной гигиены;
  • не достаточное соблюдение правил обработки рыбы.

Так, носитель заболевания становится разносчиком болезни, особенно если это животное, то при испражнениях яйца гельминтов с легкостью попадают в окружающую среду, водоемы и почву.

Яйца широкого лентеца очень устойчивы к климатическим изменениям, и даже при высокой температуре до 100 градусов они не теряют жизнеспособность на протяжении двух они погибают при температуре, достигающей более 200 градусов, а также в соленой воде. Именно поэтому отсутствует заражение в странах с более жаркими климатическими условиями и в соленых водах.

Диагностические методы исследования

Основную роль в точной диагностике и дифференциации дифиллоботриоза играет пребывание пациента в последние пару месяцев, а также информация об употреблении рыбных продуктов или рыбы из пресноводных водоемов. Целью диагностики является постановка точного диагноза и идентифицировать дифиллоботриоз от других гельминтозных заболеваний.

В первую очередь инвазия поражает ЖКТ человека.

При бычьем цепне или инвазии свиным цепнем с каловыми массами выходят целые тела ленточных червей, а при дифиллоботриозе в испражнениях можно обнаружить его части.

Диагностические методы исследования

Основные анализы и методы исследования для определения инвазии:

  • анализ кала;
  • анализ мочи общий;
  • развернутый биохимический анализ крови.

По результатам биохимического исследования крови определяется выраженное повышение непрямого билирубина в сыворотке крови, снижение гемоглобина, уменьшение объема эритроцитов, признаки макроцитоза (даже если гемоглобин в пределах допустимых показателей). Точный диагноз выставляется после достоверно найденных в кале яиц Дифиллоботриума.

Диагностика дифиллоботриоза

Прежде чем начать лечение дифиллоботриоза, необходимо исключить другие патологии, которые имеют схожие с паразитарной инфекцией симптомы.

Диагностика дифиллоботриоза

Чтобы избежать ошибок в постановке диагноза, необходимо проведение дифференциальной диагностики, в ходе которой будут исключены заболевания, протекающие так же, как дифиллоботриоз.

Диагностика дифиллоботриоза

Для этого больным назначается комплексная диагностика, которая включает в себя следующие пункты:

Диагностика дифиллоботриоза
  1. Трехкратная копроовоскопия, в ходе которой в кале обнаруживаются яйца гельминтов. Этот диагностический метод позволяет добиться точности до 97%, а также выявить другие виды гельминтоза у больного.
  2. Анализ крови (общеклинический и биохимия), который позволяет установить наличие эозинофилии и дефицит определенных элементов крови, а также их избыток. Для дифиллоботриоза характерно снижение гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов, а также увеличение в крови мегабластов — особой эмбриональной формы красных кровяных телец.

    Для диагностики заболевания сдается кровь на анализы

  3. Прочие исследования — УЗИ, ФГДС. Обычно они назначаются при подозрении на прочие патологии внутренних органов.
Диагностика дифиллоботриоза

Если диагностика подтвердила присутствие в организме широкого лентеца, лечащий врач назначает лечение.

Профилактические меры

Профилактика дифиллоботриоза основывается на правильном приготовлении рыбных продуктов. Бактерии погибают при температуре 55 градусов. Это следует учитывать при термической обработке.

Профилактические меры

Врачи рекомендуют желающим защитить себя от попадания гельминтов:

Профилактические меры
  • варить рыбу небольшими кусками и томить ее на умеренном огне не менее 25 минут;
  • жарить рыбу требуется не менее 20 минут маленькими кусочками;
  • солить рыбу не менее 11-14 суток, тщательно соблюдая рекомендованные нормы.
Профилактические меры

Категорически запрещено покупать рыбу на стихийных рынках. Продукт должен быть свежим и иметь сертификат качества.

Профилактические меры

Желательно ежегодно проходить диагностику. Это обусловлено возможностью бессимптомного течения патологии. Регулярные исследования позволяют своевременно обнаружить гельминтоз.

Профилактические меры

Задать вопрос Василий Бабкинский

Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.

ShareTweetShare

Лечение заболевания

Комплексное лечение дифиллоботриоза назначается только опытным врачом, ознакомленным с общим анамнезом пациента. Естественно, вылечить гельминтоз за один день не удастся. Подходить к назначению сильнодействующих препаратов необходимо со всей осторожностью. Токсические вещества, на основе которых создаются эффективные лекарства, вредят не только паразитам, но и организму пациента. Правильную терапию может назначить только опытный специалист.

Основное лечение дифиллоботриоза в обязательном порядке включает:

  1. Медикаментозное лечение. Для быстрого избавления от лентецов на любых стадиях заболевания используют средства, которые принимаются всего 1 раз. Сильнодействующий противогельминтный препарат с большим содержанием празиквантела назначается взрослым и детям. «Никлозамид» – эффективный медикамент, помогающий побороть гельминтоз.

Принимаются противогельминтные препараты перорально (одноразовая доза для ребенка составляет не больше 2 г).

Лечение заболевания

«Альбендазол» является универсальным средством для приема пациентов, страдающих от паразитарного заболевания.

«Бильтрицидом» лечатся запущенные формы болезни, которые выражаются в тяжелой симптоматике.

Хирургические операции назначаются только в тех случаях, когда в организме пациента обнаружено большое количество паразитов или их расположение создает угрозу для жизни человека.

Для восстановления сил взрослого или ребенка назначаются витаминные комплексы, которые снимают симптомы гельминтоза (анемия или слабость).

  1. Лечение средствами народной медицины. Самодельные средства: настойки и отвары исключительно на натуральной основе послужат полезным дополнением к стандартной терапии от гельминтоза. Семеня тыквы, высушенные заблаговременно, помогают вывести здоровые особи паразита из кишечника. В семечках содержатся аминокислоты, парализующие гельминтов. Принимаются семечки натощак, по 30 грамм ежедневно. Спустя два часа принимается слабительное, которое позволит вывести здоровые особи гельминта.

Настойка из полыни помогает убить большую часть паразитов, которые со временем выводятся естественным путем. Использовать народные методы, как основное лечение нельзя, а вот усиливать действие противогельминтных препаратов при помощи советов народной медицины можно. Перед использованием того или иного средства следует проконсультироваться со специалистом.

  1. Диета и сбалансированный рацион. Питание при лечении гельминтоза является важным аспектом, способствующем или мешающему быстрому выздоровлению пациента. Взрослые и дети отказываются от жареной, соленой и жирной пищи, которая позволяет паразитам быстрее размножаться. На период лечения исключаются алкогольные напитки. Обильное питье (не меньше двух литров очищенной воды в сутки) помогает избавиться от симптомов интоксикации. Заменить воду можно морсами, компотами или соками. С употреблением сладостей и мучной пищи так же нужно повременить.
Лечение заболевания

Правильное питание станет полезной привычкой для пациента и отличной профилактикой повторного заражения в будущем.

Особенности лечения маленьких детей заключаются в том, что неокрепший организм с трудом переносит агрессивное медикаментозное лечение. Дозы препаратов для детей всегда уменьшаются, а прием противогельминтных средств дополняется иммуномодуляторами и витаминными комплексами.

Ребенку, страдающему от гельминтоза, в обязательном порядке назначается щадящая диета. Восстановление после перенесенной болезни занимает у детей значительно больше времени. На период терапии, родителям малыша необходимо запастись терпением и помочь собственному ребенку быстро вернуться к привычной жизни. Результаты самолечения невозможно предсказать, поэтому лучше согласовывать все возникающие нюансы в ходе лечения, с врачом.

Профилактика

Правильная профилактика дифиллоботриоза заключается в термической обработке морепродуктов. Рыбу необходимо прожаривать не менее 15-20 минут, солить с содержанием в ней соли не менее 9%. Помимо этого предупреждение заболевания возможно при заморозке рыбы до твердого состояния, а этом случае яйца лентеца погибают.

Дифиллоботриоз профилактика которого также заключается в регулярном обследовании людей, чьи профессии находятся в зоне риска заболевания, а именно: рыбаки, люди, работающие в пищевой промышленности непосредственно связанные с разделкой рыбы.

Своевременное обращение к врачу — инфекционисту при появлении первичных симптомов избавит от осложнений. Не стоит также заниматься самолечением, в противном случае это может усугубить ситуацию.

  • Народные средства

    Если предполагаете, что в кишечнике поселился лентец, используйте народный способ для избавления от него в домашних условиях. В 2 часа ночи выпейте 100 г коньяка, следом касторку (сколько сможете) и отправляйтесь в туалет. Процедуру проводите в течение недели. Это позволит изгнать из кишечника не только широкого лентеца, но и любого другого глиста, который крепится к стенкам желудка при помощи крючьев и/или присосок.

    Широко известно, что семена тыквы эффективно избавляют от глистов. У тех, кто их ест ежедневно, они встречаются крайне редко.

    Однако семечки нужно употреблять правильно. Вся польза заключена в зеленой оболочке, в которую одето ядрышко, без неё тыквенные семечки не более чем вкусное лакомство. Для приготовления лекарства от широкого лентеца:

    1. Аккуратно очистите от оболочки, сохранив зелёную пленку, 300 г семечек тыквы.
    2. Измельчите их в деревянной ступке.
    3. Выложите полученную муку в пластиковую ёмкость.
    4. Рано утром, сразу после пробуждения, выдавите в муку из тыквенных семечек сок 1 лимона.
    5. Съешьте снадобье сразу после приготовления, растянув приём ровно на 1 час.
    6. Через 3 часа выпейте карловарскую соль, приготовив раствор по инструкции.
    7. Ещё через полчаса сделайте очистительную клизму.