Анализ на гименолепидоз: что это, как сдавать и лечение заболевания

Если бы люди знали, что такое гименолепидоз и как он передается, фактов заражения им было бы в три раза меньше — вывод инфекционистов, изучающих обширную группу заболеваний, вызванных паразитами. Несмотря на то, что этот термин неизвестен большинству жителей Земли, с ним хотя бы раз в жизни сталкивался каждый 12-й человек на планете. Особенно подвержены инфекции дети, и потому основные очаги болезни регистрируются в дошкольных и школьных заведениях.

Энтеробиоз и гименолепидоз: что это за заболевания

Карликовый цепень

Энтеробиоз и гименолепидоз – это распространенные виды глистных инвазий. В первом случае появлению болезни способствует острица (небольшой червь молочного цвета, размером до 13 мм), а во втором – карликовый цепень (ленточный червь до 2 см).

Оба паразита предпочитают обитать в кишечнике хозяина. Это могут быть грызуны, люди и прочие млекопитающие.

Источником заражения в обеих случаях является инвазивный человек, который распространяет яйца или личинки гельминтов на поверхности, прикасаясь к ним грязными руками. Также заражение происходит через употребление немытых продуктов и пищи, на которую садились насекомые, являющиеся переносчиками инфекции.

Важно! Первое правило профилактики гельминтоза – соблюдение личной гигиены!

При незначительных масштабах инвазии и вначале течения заболеваний их клиническая картина практически всегда слабо выражена. Но по мере развития болезней и увеличения количества активно размножающихся червей возникают следующие симптомы:

  • Проблемы с ЖКТ (запоры, диарея, вздутие, дискомфорт в кишечнике, тошнота, плохой аппетит);
  • Нарушения в работе НС (бессонница, раздражение, нервозность, головные боли);
  • Аллергические реакции (ринит, кожные высыпания).

Острица

Отличительным симптомом энтеробиоза является кожный зуд возле заднего прохода. Он возникает ночью, когда острица выползает в прианальную зону для выкладки яиц.

При отсутствии лечения зуд становится нестерпимым, поэтому человек расчесывает пораженную область.

В итоге под его ногтями, на нижнем и постельном белье остаются яйца глистов, что способствует их дальнейшему распространению. По этим причинам одного лечения энтеробиоза недостаточно, не менее важно предупредить повторное заражение путем соблюдения профилактических мер.

При отсутствии лечения энтеробиоза могут развиться такие осложнения, как воспаление аппендикса, эндометрит и вагинит у женщин, энурез у детей и холецистит. Последствия гименолепидоза – это язвы двенадцатиперстной кишки и желудка и мезентериальный лимфаденит.

Показания

Медики выделяют ряд причин, по которым придется сдавать анализы на выявление паразитов:

  1. Поступление в дошкольные учебные заведения, школы.
  2. Поступление на работу, специфика которой обязывает контакт с детьми.
  3. Госпитализация.
  4. Сдается анализ кала на гименолепидоз для посещения бассейна.
  5. Перед курортно-санаторное лечением.
  6. Для медкнижки и так далее.
Показания

Для сдачи материала можно обратиться в частную клинику, например, Инвитро, а можно попасть на прием к участковому терапевту, который даст направление.

Симптомы, сигнализирующие о наличие паразита в организме

Симптомы гименолепидоза следующие:

  • болезненные ощущения в области живота;
  • общее недомогание;
  • проблемы со стулом;
  • слабость и раздражение;
  • подступающая тошнота;
  • снижение аппетита;
  • утомляемость организма;
  • головная боль.

Это не все симптомы. Более тяжёлые случаи могут быть вызваны интенсивными инвазиями:

  • сильная боль в животе, носящая приступообразный характер;
  • судороги;
  • бессонница;
  • потеря сознания;
  • частые позывы к рвоте.

Зная, что это такое – гименолепидоз, и распознав его симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу за помощью. И как можно быстрее начать лечение.

Как выглядит глист

Впервые возбудитель гименолепидоза был описан в 1852 году после обнаружения у жителей Египта. Тогда его дифференцировали как представителя отряда Циклофиллиды (цепней). В конце 19-го века паразит был обнаружен у жителя Санкт-Петербурга.

Как выглядит глист

Внешне червь полностью соответствует представителям своего отряда — ленточным червям, но имеет более скромные размеры. Тело его имеет длину около 5 см и ширину не более 1 см, и состоит из трех частей:

Как выглядит глист
  • шарообразной головки-сколекса, оснащенной четырьмя присосками, хоботком и рядом крючьев из хитина (у отдельных особей их насчитывается более 30 штук);
  • шейки — зоны роста червя;
  • стробилы — основной, самой крупной части, состоящей из нескольких сотен проглоттид (члеников), в которых располагаются половые органы гермафродитного типа и яйца различной степени зрелости.
Как выглядит глист

Внешний вид карликового цепня

Как выглядит глист

С помощью сколекса червь фиксируется в кишечнике носителя. Питание осуществляется всей поверхностью тела гельминта. В стробиле происходит формирование, оплодотворение и созревание яиц. В зрелых члениках, расположенных на задней части стробилы, остается матка, наполненная оплодотворенными яйцами. В отдельном сегменте насчитывается до 200 таких яиц.

Как выглядит глист

Стенки зрелых проглоттид очень тонкие и разрушаются при соприкосновении с содержимым кишечника. В связи с этим в кале зараженного гельминтами человека практически постоянно присутствуют яйца карликовых цепней.

Как выглядит глист

Яйца глистов Hymenolepis Nana очень мелкие и могут обнаруживаться только с помощью микроскопа. Личинки, расположенные в них, уже имеют сформированный сколекс с крючьями.

Как выглядит глист

Заражение карликовым цепней провоцирует появление болей в области живота

Читайте также:  Аллергия у кошек: признаки, симптомы и лечение препаратами

Гименолепидоз: симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Гименолепидоз (лат. Hymenolepiasis) – это паразитарная инфекция, вызываемая двумя видами ленточных червей из отряда циклофиллиды (Cyclophyllidea) – карликовым цепнем (Hymenolepis nana) и крысиным цепнем (Hymenolepis diminuta).

Заражение

Малый мучной хрущак – самый распространенный первый промежуточный хозяин на територии Украины и России. Он является мучным вредителем и поэтому обитает везде, где хранятся зерно и мука.

Возбудители гименолепидоза живут в кишечнике крыс и мышей, распространены в теплых климатических условиях.

Яйца выходят в составе фекалий этих грызунов, которые затем поедают их вторые промежуточные хозяева – членистоногие (насекомые и др.). Там они созревают в форму под названием цистицеркоид. Но карликовые цепень, в отличии от крысиного, может все свои стадии развития проходить в организме человека.

Для него дополнительные хозяева не являются обязательными.

Люди и другие животные заражаются, когда умышленно или нет, съедают материалы, загрязненные насекомыми. В инфицированного человека в организме заканчивается развитие паразитов, поэтому там они могут жить в течении многих лет, если не проводить лечение.

Карликовым цепнем люди заражаются гораздо чаще, чем крысиным. Потому что в дополнение к распространению через насекомых, гименолепидоз, вызываемый этим паразитом, может передаваться от человека к человеку напрямую через яйца в кале (контактно-бытовым путем).

Такое заражение случается гораздо чаще, особенно учитывая то, что яйца карликового цепня сразу являются инфекционными.

После заглатывания личинка (онкосфера) выходит из яйца, инкапсулируется в стенке кишечника и развивается в цистицеркоид, а затем во взрослого червя, обходясь без промежуточных хозяев.

В связи с широким распространением карликового цепня и его путями развития, гименолепидоз встречается по всему миру. Степень инфицирования может усиливаться с течением времени, так как эти паразиты способны размножаться, не выходя их хозяина.

Симптомы

Попадая в кишечник человека черви карликового цепня вызывают воспаление слизистой оболочки. Вследствие этого у воспаленных тканей снижается способность поглощать питательные вещества.

Признаки гименолепидоза могут включать:

Гименолепидоз: симптомы, диагностика, лечение, профилактика
  • слабость;
  • незначительное повышение температуры (до 37,5 0);
  • боли в животе;
  • раздражительность;
  • потерю аппетита и анорексию;
  • понос;
  • бледность кожных покровов;
  • аллергические реакции на коже;
  • зуд вокруг ануса;
  • носовой зуд.

Редкие симптомы включают в себя повышенный аппетит, рвоту, тошноту, кровавый понос, сыпь, боль в конечностях, головную боль, головокружение и поведенческие расстройства. Иногда у инфицированных детей возникают эпилептические припадки.

Симптомы у человека обусловлены аллергической реакцией или систематическим токсикозом, вызванными отходами паразита. Тяжесть проявления симптомов зависит от степени зараженности организма. При интенсивной инвазии (более 2000 червей в организме) наблюдаются приступы сильной боли в животе, судороги, потеря сознания, ухудшение памяти.

Однако, очень часто (примерно в 30% случаев) заболевание протекает бессимптомно.

Диагностика

Основным методом диагностики гименолепидоза является микроскопическое исследование яиц возбудителя в фекалиях. Проводить анализ кала на яйца глист целесообразно троекратно с интервалом в 7-10 дней. При этом перед сдачей анализов больному приписывают противогельминтные препараты для интенсивного выделения яиц и частей червей из организма.

В случае неэффективности микроскопических исследований в связи с низким количеством яиц в кале, диагностику проводят методом обогащения. Он дает возможность сконцентрировать большее количество яиц в одном месте в фекалиях. Для этого предварительно специалистом назначается пациенту прием Фенасала.

Лечение

Трудности лечения гименолепидоза связаны с возможностью аутоинвазии (самозаражения). Поэтому терапия может быть длительной.

Традиционные средства

Медикаментозное лечение заболевания предусматривает прием антигельминтных препаратов: Празиквантел, Никлозамид (устаревшее по сравнению с предыдущим), Нитазоксанид, Фенасал, экстракт мужского папоротника.

Празиквантел в виде однократной дозы (25 мг/кг) сейчас является препаратом выбора при лечении гименолепидоза и имеет эффективность 96%. Одна доза Альбендазола (400 мг) также очень эффективна (> 95%).

Трехдневный курс нитазоксанидом имеет 75-93% эффективности. Доза составляет 1 г в день для взрослых и детей старше 12 лет; 400 мг в день для детей в возрасте от 4 до 11 лет; и 200 мг – от 3-х лет или меньше.

Симптомы, сигнализирующие о наличие паразита в организме

Симптомы гименолепидоза следующие:

  • болезненные ощущения в области живота;
  • общее недомогание;
  • проблемы со стулом;
  • слабость и раздражение;
  • подступающая тошнота;
  • снижение аппетита;
  • утомляемость организма;
  • головная боль.
Читайте также:  Почему повышается ТТГ и как его понизить? Симптомы и способы коррекции

Это не все симптомы. Более тяжёлые случаи могут быть вызваны интенсивными инвазиями:

  • сильная боль в животе, носящая приступообразный характер;
  • судороги;
  • бессонница;
  • потеря сознания;
  • частые позывы к рвоте.

Зная, что это такое – гименолепидоз, и распознав его симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу за помощью. И как можно быстрее начать лечение.

Как попадают в человеческий организм?

Заражение человека происходит в подавляющем большинстве случаев фекально-оральным путем. Инфекция в 95% случаев исходит от другого больного человека.

Тому причиной является выделение яиц гельминта, содержащих уже зрелые зародыши, с фекалиями зараженного больного. Заражение другого человека становится возможным при нарушении и пренебрежении правилами гигиены.

Через 2-4 дня после попадания зародышей в организм человека, они внедряются в слизистую оболочку тонкой кишки. После этого, примерно через 2-3 недели, зародыши окончательно превращаются во взрослого паразита.

В некоторых случаях гименолепидоз протекает абсолютно бессимптомно, что связано с небольшим количеством экземпляров паразита в кишечнике.

Лихорадка и общая слабость — один из симптомов гименолепидоза

При повышении количества гельминтов появляется выраженная клиническая картина, проявляющаяся следующими симптомами:

  • диарея или, значительно реже, запор;
  • тошнота, в редких случаях возможна рвота;
  • изжога (даже если пациент имеет рациональный план питания);
  • боли различной интенсивности в области живота, которые характеризуются «тупым» и «ноющим» дискомфортом, лишь несколько раз в день сменяясь пятиминутными приступами сильных болей;
  • стул приобретает серый оттенок, нередко в нем обнаруживаются видимые на глаз примеси слизи;
  • существенное похудание, возникающие, как правило, на фоне длительной диареи и большого количества паразитирующих экземпляров гельминта в кишечнике;
  • различные анемии;
  • нервные истощения, эпилептиформные (ложная эпилепсия) припадки.

Гименолепидоз своими симптомами может напоминать множество заболеваний ЖКТ. Для дифференциальной диагностики применяют следующие методы:

  • биохимический анализ крови и кала;
  • ФГДС;
  • УЗИ брюшной полости;
  • анализ нативного мазка с применением методов флотации.

Анализ на гименолепидоз

Основным методом диагностики является микроскопическое исследование каловых масс для определения количества яиц. Проводится данное исследование троекратно с интервалом в пять дней для обнаружения паразитов на разных стадиях развития. Для повышения эффективности обследования больному перед сдачей анализа назначаются противогельминтные препараты, которые способствуют выходу большого количества яиц карликового и крысиного цепней в просвет кишки.

Кроме того, информативным является анализ крови для определения ускорения СОЭ (скорости оседания эритроцитов), лейкопении, эозинофилии, гипохромной анемии. При установке диагноза следует дифференцировать гименолепидоз и другие глистные инвазии (например, дифиллоботриоз, тениоз). Серологическое исследование патологии на сегодняшний день не разработано.

Анализ на гименолепидоз: как сдавать, подготовитка, результаты

Врачи выделяют около трехсот разновидностей паразитных инфекций, которые могут поражать человека. Согласно данным ВОЗ, гельминтами и паразитами заражено около 80-90% населения планеты.

В то же время глисты делятся на определенные группы, наиболее крупными являются цестоды или как их часто называют — ленточные черви.

Они предпочитают обитать в кишечнике человека, доставляя немало проблем, яркий тому пример — карликовый цепень, вызывающий гименолепидоз.

[list h2 h3]

Гименолепидоз — это глистная инвазия у человека, источником которой является карликовый (крысиный) цепень. Развита болезнь в странах с теплым климатом, но иногда возникают риски заражения и в других уголках планеты, в том числе и в нашей стране.

Для яиц паразита необходим теплый климат и сухость, чаще всего гименолепидоз диагностируют у детей, ведь именно им свойственно играть во дворах, брать в рот различные игрушки и предметы с улицы.

Как итог, с развитием болезни значительно ухудшается иммунитет, замедляется рост и развитие ребенка, появляется масса сопутствующих болезней.

Тело цепня достигает 3-5 сантиметров, но у него также есть членики, которые отрастают до 20-50 см и отделяются по мере роста с яйцами.

Мало кто знает про гименолепидоз, что это весьма опасное заболевание, которым можно заразиться даже через пыль при дыхании.

Но в основном заражение происходит через плохо промытые фрукты или овощи, а также термически необработанные продукты и при взаимодействии грязных рук с различными предметами.

Что такое анализ на гименолепидоз?

Целью сдачи анализа на гименолепидоз является необходимость выявить болезнь из-за постоянного ухудшения иммунитета и проблем со здоровьем. Обычно после заражения карликовым цепнем у человека появляются следующие симптомы:

  • головные боли и головокружение;
  • плохой аппетит с постоянной тошнотой;
  • боли в кишечнике, урчание, скопление газов и проблемы со стулом;
  • организм становится слабым, появляется высокая восприимчивость к различным инфекциям, внутренние органы работают на пределе;
  • воздействие на нервную систему с нарушениями сна и повышенной раздражительностью.
Читайте также:  Танаксол инструкция по применению для детей

Важно знать как сдавать анализ, гименолепидоз выявляется исключительно в каловых массах. Соответственно, потребуется сдача фекалий в лабораторию. Проверку можно осуществить как в частной клинике, так и районной, обратившись к терапевту или гастроэнтерологу.

Как долго действительный результаты анализа

После того, как было проведено исследование на гименолепидоз, анализ будет выписан на справке, она действительна примерно 6-12 месяцев, что позволит посещать бассейны своего и других городов.

Анализ на гименолепидоз для бассейна

Гименолепидоз может передаваться напрямую от человека к человеку, особенно в общественных местах, поэтому при посещении бассейна, необходимо принести справку, подтверждающую отсутствие гельминтоза. Анализ на гименолепидоз для бассейна обязателен, только после получения отрицательного результата вас допустят в общественный бассейн.

Результаты анализа на гименолепидоз и расшифровка

В справке, выданной врачом, может быть два результата – положительный и отрицательный. В случае отрицательного результата, гименолепидоз у вас отсутствует. При положительном — болезнь есть и ее необходимо лечить.

Лечащий врач выпишет лекарства, например Бильтрицид или же Фенасал, дозировку он определит самостоятельно, исходя из результатов.

Важно помнить, что после полного излечения пациент еще в течение полугода должен находиться на учете и сдавать повторный анализ на гименолепидоз.

Лечение

Г. относится к числу трудно излечимых гельминтозов человека; всегда существует опасность рецидива. Это связано с тем, что параллельно с ленточными формами в организме человека могут паразитировать цистицеркоиды (см. Цестодозы), против которых противогельминтные средства неэффективны. Кроме того, при назначении недостаточных доз противогельминтных средств, а также в случаях локализации прикрытых слизью сколексов в складках слизистой оболочки тонкой кишки цестоды отбрасывают стробилу, а из сохранившихся сколексов в дальнейшем вновь могут развиться половозрелые цепни.

Лечение начинают сразу же после установления диагноза. Наиболее эффективен фенасал. Обычно применяется следующая схема: 6—7 двухдневных циклов с интервалами по 4—5 дней. Продолжительность курса — не менее 35—40 дней. Фенасал назначают один раз в день в дозах: детям 1—2 лет — по 0,3 г, 3—4 лет— 0,5 г, 5—6 лет — 1 г, 7—10 лет — 1,5 г, 11 лет и старше, а также взрослым — 2 г. Накануне и в дни приема фенасала рекомендуется легкоусвояемая пища с ограничением клетчатки. В первый день курса лечения фенасал дают утром натощак, через 1,5 часа — легкий завтрак (стакан сладкого чая с булкой или печеньем). Через 2—3 часа после приема фенасала — солевое слабительное (только в первый день первого цикла). В остальные дни лечения фенасал дают либо утром натощак за 1,5 часа до еды, либо на ночь через 1,5—2 часа после легкого ужина. Непосредственно перед приемом порошок насыпают в стакан, заливают двумя-тремя столовыми ложками кипятка, тщательно размешивают, доливают теплой водой до 1/3 стакана, еще раз размешивают, остужают и дают выпить. Менее эффективно лечение эфирным экстрактом мужского папоротника, курс лечения к-рым состоит из трех циклов с перерывами между ними в 7 дней. Каждый цикл состоит из двух дней подготовки и одного дня приема препарата. В дни подготовки и лечения рекомендуется безжировая диета. Разовые (суточные) дозы эфирного экстракта мужского папоротника: детям 2 лет — 0,2 г, 3—4 лет — 0,3 г, 5—6 лет — 0,5 г, 7—8 лет — 0,6 г, 9—10 лет — 0,7 г, 11 —12 лет —0,9 г, 13—14 лет — 1 г, 15 лет и взрослым — 1,5 г. Во время лечения важно обеспечить полноценное питание больного. Рекомендуются витамины С и комплекса В, колибактерин, отвар зверобоя. Одновременно с лечением осуществляется комплекс мероприятий (дезинфекция горшков и пр., смена нательного и постельного белья в конце первого дня лечения, соблюдение правил личной гигиены) .

Излеченными можно считать тех лиц, у которых в течение 6 мес. после окончания курса лечения в 4—6 контрольных исследованиях кала не были обнаружены яйца карликового цепня. В упорных случаях Г. сроки диспансерного наблюдения целесообразно увеличить до года, а число контрольных исследований — до 8—10 (6 анализов в течение первого полугодия — ежемесячно, 2—4 анализа — в течение второго полугодия). В случаях обнаружения яиц рекомендуется повторный курс лечения.