Глава 16. Лучевая диагностика заболеваний и повреждений органа зрения

Орган зрения является частью зрительного анализатора, располагается в глазнице и состоит из глаза (глазное яблоко) и его вспомогательных органов (мышцы, связки, фасции, надкостница глазницы, влагалище глазного яблока, жировое тело глазницы, веки, конъюнктива и слезный аппарат).

Техника безопасности

Применение рентгенологических методов обследования в стоматологии требует от врача тщательного соблюдения техники безопасности и осторожности, так как рентгеновское излучение может повредить и пациенту, и врачу. Важнейшее условие — контроль за дозами облучения, особенно в детской рентгенологии. Использование радиовизиографов последнего поколения для обследований пациентов стоматологов, позволяет значительно уменьшить дозу облучения и получить яркое и детальное изображение исследуемого участка, что очень важно для врачей.

Подобная медицинская техника дорога, но хорошие стоматологические клиники, дорожащие здоровьем и хорошим самочувствием своих пациентов, не скупятся на подобные расходы. Многие из тех, кому часто приходится обращаться за помощью к врачам-дантистам, в курсе, что обследование на радиовизиографах нового образца не причиняет дискомфорт, так как все необходимые снимки делаются очень быстро. Кроме того, такое обследование значительно более безопасно, чем на аппаратуре предыдущего поколения, поэтому пациенты часто задают вопросы о наличии таких аппаратов, опираясь на эту информацию при принятии решения об обращении в ту или иную стоматологическую клинику.

Неотложная врачебная помощь при проникающих ранениях

После эпибульбарных анестезии раствором алкаина осторожно удаляют инородные тела из конъюнктивального мешка (при их наличии) путем промывания или влажной ваткой (очень осторожно, чтобы не травмировать выпавшие оболочки).

В конъюнктивальный мешок закапывают антибактериальные капли или присыпают тонким порошком сульфаниламидов или антибиотиков. Закладывание мази за веки при проникающих ранениях глаза противопоказана, т.к. растопленный вазелин может проникнуть в полость глаза!

При проникающих ранах в центре роговицы рекомендуется закапать в конъюнктивальный мешок 1% раствор атропина сульфата, а при наличии сквозной раны на периферии роговицы 1% раствор пилокарпина гидрохлорида, что сместит зрачковый край радужки в обоих случаях дальше от роговичной раны и этим предупреждается возможность выпадения оболочки в рану во время транспортировки больного в глазной травматологический центр.

Наложить бинокулярную повязку, обеспечить полный покой травмированному глазу. С целью профилактики гнойных осложнений в глазу необходимо внутримышечно ввести антибиотик широкого спектра действия, а также дать выпить сульфаниламидный препарат.

Согласно общим требованиям хирургии сделать противостолбнячную прививку (столбнячный анатоксин 0,5 мл или противостолбнячная сыворотка 3000 ЕД и столбнячный анатоксин 1 мл, согласно существующей инструкции).

С целью профилактики внутриглазного кровоизлияния целесообразно сделать инъекцию 1 мл викасола или 2 мл дицинона.

Санитарным транспортом срочно в лежачем положении на спине на носилках отправить пострадавшего в глазной травматологический центр для оказания специализированной офтальмологической помощи.

Диагностика ранений глаз

Основным методом диагностики в случае ранений глаз, является осмотр органа зрения со щелевой лампой. В сложных случаях, при невозможности точной оценки глубины поражения роговицы, наличие подтекания из глаза жидкости выявляют с помощью вводимого раствора флуоресцеина. Более точные данные о состоянии орбиты, а также остальных структур глазного яблока, в случае потери прозрачности оптических сред, помогает получить УЗИ — ультразвуковое исследование глаза. Для исключения попадания инородного тела внутрь глаза, пациентам с проникающими ранениями органа зрения назначается рентгенография.

В каких еще случаях может понадобиться рентгенография костей

Рентгенологическое обследование костной ткани позволяет диагностировать не только переломы костей. Его назначают при наличии подозрений на

  • артрит (воспаление суставов),
  • артроз (дегенеративно-дистрофические изменения в суставах),
  • остеопороз (низкий уровень плотности костей),
  • аномалии развития отдельных участков скелета,
  • добро- или злокачественные опухоли костей.

Рентген назначают также в тех случаях, если необходимо удостовериться в том, что у больного действительно нет противопоказаний к хирургическим операциям.

Чистота помыслов

Развитию альтернативного видения очень помогает открытое сознание. Это значит, что человек должен научиться находиться в таком состоянии, когда он принимает только позитивное в свою жизнь. Здесь целесообразно мысленно установить своеобразный «фильтр», который будет препятствовать прохождению всего негативного в вашу жизнь. Чем сильнее личность концентрируется на проблемах, тем больше энергии теряет.

Чистота помыслов

Как научиться рентгеновскому зрению? Нужно обязательно обращать внимание на собственные мысли и чувства. Состояние гнева, злости или отчаяния никак не способствует чистоте сознания. Чтобы держать «третий глаз» открытым, нужно вовремя освобождаться от любых негативных установок. Если они только проникнут в сознание, придется какое-то время снова работать над собой, чтобы освободиться, достичь нейтрального состояния.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Травма глазницы :

Офтальмолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Травмы глазницы , ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Читайте также:  Возрастная анатомия глаза - камеры глаза, глазодвигательные мышцы

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Целительский дар

Рентгеновское зрение — это показатель высокого развития личности. Дар целительства имеет далеко не каждый человек. Первое, что отличает экстрасенса от других — умение созерцать невидимое. Ему достаточно просто на несколько секунд сосредоточить взгляд на человеке, чтобы определить не только сам недуг, но и его причину. Подлинный целитель видит в совершенстве состояние внутренних органов пациента, его душевное состояние. К экстрасенсам люди обращаются обычно тогда, когда хотят лучше разобраться в истоках своих недомоганий или кардинально изменить свою жизнь.

Деформация стекловидного тела

Ранение стекловидного тела глаза приводит к началу кровотечения. Кровь в ретролентальном пространстве стекловидного тела увеличивает его размер, а кровяные выделения в орбикулярном пространстве ведут к формированию специфичного ободка (полоски), который окружает периферию хрусталика с обратной стороны.

Ретролентальное кровоизлияние рассасывается намного дольше, чем орбикулярное. В некоторых случаях небольшие кровоизлияния могут диагностироваться лишь тогда, когда они перейдут в нижний отдел передней камеры. Гемофтальмом – массивное кровоизлияние в стекловидное тело, в результате которого последнее наполняется большим объемом крови.

Уже на третий день после начала кровоизлияния в стекловидном теле начинается гемолиз с потерей эритроцитами гемоглобина, в результате чего они становятся бесцветными, а в будущем и вовсе исчезают. Гемоглобин же в свою очередь приобретает форму зерен, которые после поглощаются фагоцитами.

Происходит формирование гемосидерина, который отравляет сетчатку. В некоторых случаях кровь не рассасывается полноценно и начинается образование сгустка крови с замещением его соединительнотканными швартами.

При гемофтальме распространены случаи потери остроты зрения от светоощущений до полной слепоты. Фокальное освещение и биомикроскопия помогает определить наличие за хрусталиком темно-коричневой зернистой, иногда с красноватыми сгустками массы крови, которая пропитывает стекловидное тело.

Офтальмоскопия помогает определить отсутствие рефлекса с глазного дна. Далее во время рассасывания сгустка крови можно увидеть деформацию стекловидного тела с последующим разжижением. Гемофтальм важно отличать от частичного кровоизлияния в стекловидное тело, которое быстро и полностью рассасывается.

Если не начать вовремя лечить заболевания, то вскоре начнется дегенеративный процесс стекловидного тела.

Особенности проведения процедуры

Обычно пациент должен расположиться на рентгеновском столе или в специальном кресле. Важно не двигаться, пока не скажет врач. Рентген глаза часто требует серии снимков в зависимости от диагноза. Она может быть выполнена в следующих проекциях:

  • боковая;
  • переднезадняя;
  • подбородочно-вертикальная;
  • билатеральная;
  • полуосевая;
  • в направлении зрительного канала;
  • верхняя.

Во время процедуры голова не должна свободно вращаться. Подбородок выдвигают вперед, центр приборов выставляют по углублению верхней губы. В боковом положении межзрачковое пространство должно быть помещено перпендикулярно к приборам. При нахождении инородного тела специалист делает два рентгенологических снимка: когда пациент будет смотреть вверх и вниз.

Длительность процедуры обычно не превышает 10-15 минут, но здесь все зависит от усидчивости и старания пациента.