Гиперемия конъюнктивы — что это, причины и лечение

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Гиперемия конъюнктивы: причины, симптомы и лечение

Конъюнктива – это слизистая оболочка органа зрения, призванная защищать его от повреждений и инфицирования. Синдром «красных глаз» диагностируется в том случае, когда наблюдается гиперемия этого поверхностного слоя. Подобное явление можно смело принять за признак развивающегося патологического процесса.

Гиперемия никогда не выступает в качестве самостоятельного заболевания – она является проявлением большого числа офтальмологических или функциональных недугов.

Что это такое?

Гиперемия конъюнктивы – краснота глазных тканей. Нередко явление носит кратковременный характер и хорошо поддается терапии. В ряде случаев симптом проявляется вследствие развития серьезных патологий. Обычно причина подобного кроется в воспалительном процессе, развивающемся в глазном яблоке.

Гиперемия часто появляется вследствие несоблюдения правил личной гигиены и занесения инфекции. Поскольку конъюнктива является наружной частью глаза, она первая встречает вредоносный микроорганизм. Инфекция может передаться во время рукопожатия и последующим невольным потиранием глаза.

Кроме этого, эффект «красного глаза» может являться следствием следующих заболеваний:

Гиперемия конъюнктивы: причины, симптомы и лечение
  • склерита;
  • уевита;
  • ячменя на глазу;
  • гнойного воспаления мягких тканей;
  • градина;
  • иридоциклита;
  • острого приступа глаукомы;
  • новообразований;
  • патологий век.

Помимо указанных, причиной развития отклонения могут выступить заболевания сердечнососудистой системы, сбои в процессе кровоснабжения головного мозга, нарушения в работе эндокринной системы.

Гиперемия конъюнктивы отличается ярко выраженными проявлениями, обнаруживаются которые при визуальном осмотре больного. В их числе:

  • видимая краснота слизистой или радужной оболочки глаз. В ряде случаев возможно развитие дефектов кровеносных сосудов с их выступанием над плоскостью глаза;
  • режущая глазная боль во время моргания;
  • ощущение наличия песка в глазах;
  • повышенное слезоотделение;
  • невозможность разомкнуть веко после сна из-за слипания гнойных выделений;
  • снижение остроты зрения при конъюнктивите;
  • появление усталости, мигрени, повышение температуры, ухудшение общего состояния организма при наличии острой формы недуга.

Вышеописанные симптомы могут сохраняться на протяжении нескольких недель.

Течение хронической формы заболевания характеризуется более длительным развитием симптомов, но в гораздо менее выраженной форме. При этом наблюдаются: глазная резь, быстрая утомляемость, умеренное покраснение глаз.

Для назначения эффективного лечения доктору необходимо обнаружить очаг воспалительного процесса. В этих целях осуществляют исследование слизистой оболочки органа зрения при помощи многократного увеличения специальной линзой.

Заболевания

Конъюнктивальная гиперемия имеет острую, хроническую форму, а также:

  1. Конъюнктивальную. Слизистая оболочка имеет выраженную красноту. Вероятна локализация гиперемии на глазном яблоке и переходной складке. Как правило, в местах покраснения наблюдается выступание сосудов над поверхностью;
  2. Цилиарную. Характеризуется синеватым оттенком пигментации органа зрения. При этом наблюдается прохождение возбудителей инфекции с поражением более глубоких сосудов;
  3. Смешанную. Происходит поражение не только конъюнктивы, но и цилиарного тела. Как правило, попадание возбудителей происходит через кровь.
  • Специфика терапии при рассматриваемом патологическом процессе обоснована причиной появления красноты, поскольку лечение направлено не только на устранение характерной симптоматики, но и на борьбу с первоисточником проблемы.
  • Гиперемия конъюнктивы глаза лечится медикаментозно или хирургическим путем. В первом случае прибегают к назначению следующих средств:
Гиперемия конъюнктивы: причины, симптомы и лечение
  • сульфаниламиды, антибактериальные препараты (в случае инфекционного недуга);
  • противовирусные медикаменты;
  • гормональные средства с кортикостероидами;
  • антисептики для местного использования;
  • антигистаминные препараты (при аллергической форме заболевания).

При рассматриваемом недуге исключено наложение повязки и лечение компрессами: подобные меры только навредят пациенту.

Хирургия применима лишь в крайних случаях, когда имеет место кровоизлияние в глаз или формирование аневризмы, поражение базовых артерий. При подобных обстоятельствах обычно прибегают к сосудистому шунтированию. При гибели органа зрения необходимо его удаление.

Таким образом, синдром «красных глаз» чаще всего является следствием воспалительного процесса в глазных яблоках. Патология отличается ярко выраженной клинической картиной и диагностируется посредством обследования слизистой с помощью увеличивающей линзы. В лечебных целях применима консервативная терапия, реже показана хирургическая операция.

Алексей Разумов

Субатрофия глаза

Зрительный орган является основным для восприятия внешней среды и нарушение его деятельности приводит к значительному дискомфорту. Субатрофия глазного яблока — это особо опасное заболевание, которое может закончиться слепотой пораженного органа. По своему течению эту болезнь можно именовать как продолжительную гибель глаза.

При этом возникает усыхание глаза и прогрессирующее уменьшение его в размерах, что в конечном результате заканчивается потерей функций.

Причины развития

Атрофия глазного яблока возникает вследствие следующих факторов:

  • травматическое повреждение;
  • острое или хроническое воспаление;
  • отслойка цилиарного тела;
  • иммунные поражения;
  • изменение проницаемости гемоофтальмического барьера.
Читайте также:  Эндокринная офтальмопатия с позиций офтальмолога и эндокринолога

Травмы глаза стоят на первом месте как причины этого заболевания потому, что именно механическое повреждение чаще всего есть источником проблемы. При каком-либо воздействии на глаз необходимо сразу обращаться за помощью, поскольку замедление может привести к необратимым последствиям: полная слепота и нейроретинит.

Как проявляется?

Дополнительно к основному симптому больной орган может чесаться.

К симптомам болезни прежде всего относится деформация глазного яблока.

Этот процесс не является молниеносным, а развивается постепенно — сначала незаметно для окружающих, а потом патология очень видна визуально.

Второй важный симптом — снижение зрения, главной характеристикой которого есть прогрессирующее падение остроты только пораженного глаза. К другим признакам относятся дискомфорт в области орбиты, зуд, покраснение.

Общее состояние больного, как правило, не нарушено. Не исключено, что при значительном воспалительном процессе или низкой защитной способности организма, бывают такие проявления, как слабость, снижение трудоспособности, головная боль. С помощью осмотра можно выявить помутнение хрусталика и роговицы. При сравнении давления внутри глаза, на пораженной стороне оно будет ниже.

Диагностические мероприятия

Первое, что может натолкнуть врача на постановку диагноза — фактор, с которым больной связывает свое состояние. Чаще всего это какое-либо механическое воздействие на орган, возникшее ранее.

Если процесс запущен, то визуально доктор определит уменьшение глазного яблока и деформацию. Но необходимо помнить — чем раньше больной обратится к специалисту, тем выше вероятность сохранить зрение.

Инструментальная диагностика

Важные параметры органа можно определить с помощью УЗИ.

Субатрофия глаза проявляется уменьшением его в размере, поэтому одним из главных критериев определения степени заболевания является определение передне-заднего размера пораженного органа.

УЗИ глаза помогает определять прижизненные размеры глаза и его анатомо-оптические элементы. По этим характеристикам существует классификация степени заболевания:

  • Начальная — размер составляет более 20 мм, наблюдаются локальные изменения роговицы и нарушения функций хрусталика.
  • Развитая — величина переде-заднего размера колеблется в пределах 16—20 мм, выявляются такие изменения, как отслойка сетчатки, помутнение роговицы, атрофия радужки.
  • Терминальная — размер 16 мм и меньше, развиваются необратимые атрофические процессы всех структур глаза.

Методы профилактики

Для предупреждения возникновения этого заболевания нужно соблюдать технику безопасности и аккуратно относиться к зрительным органам.

Немаловажно общее состояние человека, его иммунитет, поскольку, чем выше устойчивость организма, тем он более способен бороться с повреждениями.

Рациональное питание, физическая активность, прогулки на свежем воздухе способствуют укреплению организма в целом.

Упражнения для глаз помогут человеку любого возраста укрепить этот орган, повысить его устойчивость к нагрузкам и негативным факторам внешней среды. Эта гимнастика занимает очень мало времени, но способна предупреждать опасные последствия. Но если все же человек чувствует дискомфорт, боль или другие неприятные ощущения, необходимо обратится к офтальмологу для предупреждения заболеваний.

Выводы

При лёгком течении увеита прогноз в основном благоприятный. Осложнения возникают в 13% случаев в результате своевременно начатого лечения и в 40% случаев в результате отсутствия адекватной терапевтической помощи больному. Но, стоит заметить, что в любом случае, независимо от вида патологии, лечение заболевания выступает единственной возможностью обеспечить положительный результат.

Похожие записи

  • Стоит ли удалять аденоиды ребенку?
  • Возможные последствия внематочной беременности
  • Гамартома легких: что это, причины появления и последствия
  • Какими могут быть последствия после укуса осы
  • Цитомегаловирусная инфекция у детей: причины и последствия
  • Вода в легких: причины, влияние и последствия
  • Микроаденома гипофиза головного мозга: причины и последствия
  • Разрыв пищевода — причины и последствия

Лечение и профилактика

Иридоциклит относится к достаточно редким для современной офтальмологии заболеваниям, требующим стационарного лечения. Однако купирование воспалительной симптоматики, предотвращение спаечных образований, рассасывающие меры (при экссудативных формах) должны проводиться под постоянным специализированным контролем и наблюдением.

При установленной бактериальной или вирусной этиологии иридоциклита назначаются, соответственно, антибиотические или иммуностимулирующие препараты; при туберкулезе – специфическая для этой системной инфекции терапия. В качестве противовоспалительных средств используется широкий спектр нестероидных и гормонсодержащих препаратов; в качестве рассасывающих – современные препараты «ферментной» группы.

Для предотвращения образования задних синехий (спаек, сращений) необходимы препараты, блокирующие постоянное сужение зрачка и обеспечивающие его стабильно-расширенное состояние, т.е. капли-мидриатики. Перечисленные средства производятся и применяются в самых разных фармакологических формах; в каждом случае форма оптимальна в плане максимально быстрой и прицельной доставки терапевтической концентрации активного вещества к очагу поражения. Это могут быть глазные капли, мази, гели, таблетированные препараты, инъекции (парабульбарные, внутримышечные, внутривенные).

Широко используется и обычно оказывается эффективной физиотерапия, – в частности, электрофорез, которым обеспечивается именно транспортировка лекарственных соединений. Иногда по показаниям назначается аутогемотерапия (переливание собственной крови), известная своим противовоспалительным и иммунокорригирующим эффектом. В тех случаях, когда иридоциклит сопровождается повышением ВГД, к терапевтической схеме добавляют гипотензивные препараты (как местные, в форме глазных капель, так и общие – диуретики, т.е. мочегонные).

Следует вновь и вновь акцентировать критически важное значение фактора времени. При первых субъективных симптомах воспалительного процесса в глазу (это касается не только иридоциклита с описанной выше симптоматикой) следует немедленно обратиться к офтальмологу – вместо того, чтобы заниматься причудливым и небезопасным самолечением или предаваться надеждам на то, что «оно само пройдет».

Часты случаи, когда иридоциклит, который при своевременном вмешательстве мог быть радикально излечен раз и навсегда, в запущенной форме хронифицируется, рецидивирует и, что самое опасное, приводит к тяжелейшим осложнениям, среди которых – вторичная глаукома, атрофия и отслоение сетчатки, атрофия зрительного нерва, катаракта, дистрофические изменения в роговичной ткани; такого рода последствия либо требуют сложного офтальмохирургического вмешательства, либо результируют полной необратимой слепотой.

Лучшей профилактикой иридоциклитов служит поддержание достаточно высокого иммунного статуса (что предполагает, в первую очередь, здоровый образ жизни и оптимальное чередование нагрузок и отдыха), своевременная санация острых и хронических инфекционных очагов в организме (прежде всего, в полости рта, носоглотке, придаточных пазухах), а также регулярные профилактические осмотры у офтальмолога, в отношении которых давно доказана и подтверждена высокая эффективность в выявлении целого ряда опасных заболеваниях на самой ранней, легко купируемой стадии.

Симптомы увеита

В зависимости от этих факторов признаки заболевания могут усугубляться, иметь определенную последовательность. К основным симптомам увеита можно отнести:

  • появление туманности в глазах;
  • зрение ухудшается;
  • пациент ощущает тяжесть в глазах;
  • появляется краснота;
  • пациента беспокоит боль;
  • зрачки узкие, реакция на свет слабая;
  • в результате повышения внутриглазного давления возникает острая боль;
  • больной избегает света, т. к. тот приносит дискомфорт;
  • выделяются слезы;
  • в тяжелых случаях больной может полностью ослепнуть.

Кардинальным признаком появившейся патологии, как правило, выступает сужение зрачка, стушеванность рисунка радужной оболочки и изменение ее цвета (голубая радужка может стать грязно-зеленой, а карие глаза приобретают ржавый оттенок).

Симптомы
Передний увеит Данная форма диагностируется у пациентов чаще остальных (от 40 до 70% случаев). Проявляется:
  • светобоязнью,
  • усиленным слезотечением,
  • покраснением глаза, иногда с фиолетовым оттенком,
  • снижением зрения.

Если у больного проверить его с помощью плюсовых или минусовых стекол, то обнаружится, что острота зрения при этом не улучшается.

Периферический Это самая редкая форма данного недуга. Воспаление в этом случае затрагивает зону, располагающуюся сразу за ресничным телом;
Задний Задний увеит имеет слабовыраженную симптоматику, которая появляется поздно и не ухудшает общего состояния больных. При этом боль и гиперемия отсутствуют, зрение снижается постепенно, появляются мелькающие точки перед глазами.

В зависимости от характера воспаления выделяют:

  • серозный увеит;
  • фибринозно-пластинчатый;
  • гнойный;
  • геморрагический;
  • смешанный.
Симптомы увеита

При увеите, ассоциированном с синдром Фогта-Коянаги-Харада, наблюдаются:

  • головные боли,
  • нейросенсорная тугоухость,
  • психозы,
  • витилиго,
  • алопеция.

При саркоидозе, кроме глазных проявлений, как правило, отмечается:

  • увеличение лимфоузлов,
  • слезных и слюнных желез,
  • одышка,
  • кашель.

У детей увеит зачастую встречается только по причине травм глаза. На втором месте он возникает по причине аллергической реакции, метаболических заболеваний или инфекционного распространения. Симптоматика здесь прослеживается такая же, как и у взрослых.

Оперативное лечение ирита

Хирургическое вмешательство – это крайняя мера при рассматриваемой болезни. К нему обычно прибегают в следующих случаях:

Оперативное лечение ирита

Офтальмологи используют различные варианты операций – дренируют переднюю камеру глаза, рассекают фиброзные тяжи, формируют отверстия в радужной оболочке, удаляют гниющие ткани и т.д. Избежать хирургического лечения можно, если вовремя обратиться к врачу и пройти комплексную противовоспалительную терапию.

Оперативное лечение ирита

Ирит или передний увеит — воспаление радужной оболочки глаза. Как правило, от заболевания чаще всего страдают молодая часть населения от двадцати до сорока лет. Намного реже дети и люди пенсионного возраста.

Оперативное лечение ирита

Передняя часть сосудистой оболочки глаза состоит не только из радужной зоны, но и из ресничного тела. Когда воспалительный процесс затрагивает и его, патологический процесс носит название иридоциклит. Если своевременно не выявить болезнь и не начать необходимое лечение, ирит может привести к значительному ухудшению зрения или даже к полному его лишению.

Оперативное лечение ирита

Передний увеит по виду течения подразделяется на хронический и острый ирит. Острая форма заболевания, как правило, длится до двух месяцев. Патологическое состояние хронического характера может длиться несколько месяцев или даже лет. Для хронического ирита свойственно рецидивировать. Особенно часто это происходит в зимнее время года.

Оперативное лечение ирита

По патогенезу, воспалительный процесс подразделяется следующим образом:

  1. Инфекционный — воспаление в радужной оболочке глаза возникает вследствие наличия заболеваний инфекционного характера. Например таких, как ГРИПП, герпес и прочие.
  2. Токсико-аллергический — аллергическая реакция появляется в результате нарушения обмена веществ и приема медикаментозных препаратов. Также спровоцировать передний увеит данного типа могут ревматизм и хронический артрит.
  3. Гипопион-ирит — является осложнением двух предыдущих видов. Для этого вида характерны гнойные формирования в передней камере глаза. При диагностических мероприятиях зачастую ставят ложный диагноз «конъюнктивит».
Читайте также:  Причины закатывания глаз у новорожденных

Симптомы

Воспаление радужной оболочки глаза имеет различные симптомы, которые можно разделить на две группы: основные и вспомогательные.

К основной группе симптомов относится

— изменения цвета радужной оболочки – происходит изменение природного цвета радужной оболочки, так например, голубой оттенок глаз становиться зеленым, коричневый темнеет. Важно дифференцировать этот симптом от гетерохромии (различный цвет радужной оболочки от рождения); — изменение рисунка радужной оболочки глаза — характеризуется выраженной припухлостью, отечностью, при этом края радужной оболочки выглядят нечетко; — сужение зрачка – зрачок перестает реагировать на свет.

К вспомогательным симптомам относят

— синехии – наиболее распространенный симптом, характеризуется сращением радужной оболочки глаза и ; — гефема – кровь в . Возникает вследствие повышения проницаемости сосудов, могут возникать разрывы мелких сосудов.

Характеристика патологии

Колобома радужки диагностируется в том случае, если у человека не хватает какой-либо ткани на глазу или его придатках. В большинстве случаев эта аномалия развивается во внутриутробном периоде, когда формируется глазной пузырь. Патология возникает из-за неправильного закрытия щели, которое наблюдается примерно на 5 неделе развития плода.

При этом наблюдаться повреждения могут в любой части глаза. Будут это веки или зрительный нерв никому не известно. Зачастую пациенты сталкиваются с микрофтальмом, то есть глазное яблоко становится намного меньше и при этом наблюдается высокое внутриглазное давление.

К таким неприятным последствиям может привести сильное механическое повреждение глазного аппарата. Данное нарушение относится еще и кряду осложнений, которые возникают после микрохирургической операции.

Несмотря на то, что сегодня мы говорим именно про повреждение радужки, хотелось бы рассказать читателям про все виды нарушений для получения более общей картины. Может появиться колобома:

  1. Хориодеи. При этом у человека будет отсутствовать часть сосудистой оболочки.
  2. Хрусталика и глазного нерва. Такое нарушение встречается крайне редко. Оно может негативно сказаться на остроте зрения.
  3. Радужки. Самый распространенный вид патологии. При наличии врожденной формы зрачок становится похожим на замочную скважину или потекшую каплю. При этом все свои функции глазной аппарат выполняет, и мышцы работают исправно. Приобретенная колобома влияет на работу сфинктера зрачка.
  4. Цилиарного тела. Нарушение воздействует на аккомодационный аппарат и приводит к серьезным нарушениям зрения.
  5. Век. Последствия заболевания зависят от размера патологических нарушений. Если колобома века слишком большая, то может пересохнуть глазное яблоко или возникнуть язва.

Иногда у пациента встречается сразу несколько видов нарушения одновременно. Колобома может поражать только один или сразу 2 глаза.

Прогноз при ирите.

Острые формы иридоциклита или ирита проходят спустя несколько недель (от трех до шести). Хронические формы заболевания могут продолжаться до нескольких месяцев со склонностью к рецидиву, которые чаще проявляются в холодное время. Снижение зрительной функции зависит от тяжести течения болезни и перемен в преломляющих средах органа зрения.

Важную роль в лечение ирита и/или иридоциклита играет устранение основного заболевания, включая ликвидацию очага воспаления. Эффективным является применения фармакологических средств, однако, при вероятности опасности осложнения может потребоваться хирургическая операция.

Симптомы

Ирит глаза характеризуется постепенным проявлением и усилением симптоматики. В зарождающей стадии, болезнь может не показывать себя, но ситуация может измениться после обострения какой-либо хронической патологии, сильного стресса, или переохлаждения. В это время пациенты начинают жаловаться на обильное слезотечение и ощущение инородного тела в глазницах.

Второй «пугающий» симптом заставляет больного обратиться к врачу. Человек замечает в области глаза кровоизлияния, сглаживание контура радужной оболочки, а также ее постепенное осветление.

Чтобы ясно представлять картину клинических проявлений патологии, следует обобщить основные симптомы ирита:

  • значительная краснота в глазницах (может и не быть);
  • постепенное снижение четкости контура радужки, ее отечность, цвет принимает «ржавый» оттенок;
  • неприятные болевые ощущения при нажатии на глазное яблоко и их нарастания при отсутствии медицинской помощи;
  • быстрое ухудшение зрения;
  • мутность зрения, пелена перед глазами, «мушки»;
  • жжение в органах зрения;
  • значительное сужение зрачка;
  • светочувствительность, боль в глазах при ярком свете;
  • головные боли, которые отдают в лобную часть;
  • общая слабость организма.