Что такое синдром ленивого глаза, почему он появляется и как лечится

Амблиопия глаза — симптомы и программа для лечения

Прочитайте также

Почему важно корригировать астигматизм?

Астигматизм ‒ это нарушение зрения, при котором лучи света, проходящие через глаз, не фокусируются в одной точке, и тогда человек видит объекты на любом расстоянии чуть размытыми или…

Опасность возникновения блефарита зимой

Блефарит – это заболевание, вызывающее воспаление на краях век, что приводит к красноте и припухлости глаз. Блефарит особенно легко подхватить в зимний период. В это время люди очень подвержены…

Как избавиться от усталости глаз?

К окончанию рабочего дня вы могли сталкиваться со следующими ощущениями: покраснение, сухость, слезотечение, ощущение боли и жжения в глазах, головную боль. Это симптомы того, что глаза…

Откуда берутся «мушки перед глазами»?

Случалось ли вам видеть перед глазами множество черных точек, напоминающих рой мушек? Если вы старше 50 лет, то это вполне нормально. Дело в том, что по мере взросления человека, в его глазном…

Амблиопия – еще и моральная травма

Жизнь серьезно ухудшиться, и мир будет выглядеть искаженно – окружающие предметы нельзя будет адекватно оценить, воспитание будет нецелостным.

При амблиопии, все сферы жизни пострадают. Особенного урона недуг может нанести работе – при наличии такого синдрома, профессиональная деятельность будет осложняться, может нарушиться координация.

Амблиопия – еще и моральная травма

Важно: для взрослых сидром слепого глаза – это приговор, если в детстве коррекция еще возможна, то потом ничего сделать нельзя.

Симптомы и признаки амблиопии

Конечным результатом всех форм амблиопии является недостаток остроты зрения в амблиопичном глазу; степень этого недостатка может быть незначительной или острой.

Чтобы понять, страдает ли ребенок от ленивого глаза, иногда необходимо интерпретировать некоторые признаки, ведь дети младшего возраста обычно не осознают, что что-то не так с их зрением, или они знают об этом, но не могут объяснить причиненный им дискомфорт. Дети старшего возраста могут жаловаться на неспособность хорошо видеть одним глазом и указывать на проблемы чтением, письмом и рисунком.

Иногда единственные очевидные симптомы ленивого глаза связаны с основным заболеванием, таким как косоглазие, врожденная катаракта или птоз век.

Симптомы и признаки амблиопии

Признаки и симптомы амблиопии могут включать:

  • плохое зрение на одном глазу;
  • непроизвольное движение глаза внутрь или наружу: в некоторых случаях можно отметить, что глаз смотрит в другом направлении (это может быть из-за косоглазия);
  • низкая контрастная чувствительность;
  • низкая чувствительность к движению;
  • плохое восприятие глубины: у детей с ленивым глазом обычно возникают проблемы с точной оценкой расстояния между собой и объектами. Это может усложнить некоторые действия, например, поймать мяч.

Амблиопия у детей, как правило, односторонняя, однако нельзя исключать факт того, что он может возникнуть и на обоих глазах.

Амблиопия – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Амблиопия – физическое состояние человека, когда один глаз вообще не видит, либо видит значительно хуже второго. При этом у больного данным заболеванием глаза воспринимают картинки, которые очень сильно разнятся, а неумение совместить их в единую картину подавляет работу больного глаза еще сильнее.

Читайте также:  Гимнастика для глаз при косоглазии у детей 7 лет

Иногда встречаются случаи врожденной амблиопии, когда оба глаза плохо видят. Амблиопия глаза относится к числу заболеваний, при которых практически невозможно добиться положительной динамики, используя для лечения контактные линзы или очки.

Порой может наблюдаться амблиопия обоих глаз, но подобные случаи встречаются крайне редко.

Если вас интересует, может ли амблиопия развиваться после 20 лет, то ответ однозначный – может. Ученые США подтвердили, что эта болезнь как раз и признана основной причиной ухудшения зрения для возрастной категории 20+.

Амблиопия у детей может быть спровоцирована косоглазием.  

Симптомы

Когда нужно обратиться к врачу

Офтальмолог может выявить амблиопию на ранних стадиях, когда кажется, что ребёнка ничего не беспокоит. Поэтому рекомендуется Lazy Eye (Amblyopia) показывать детей специалистам в 6 месяцев, 3 года, а после поступления в школу — ежегодно. Особенно важно Lazy eye (amblyopia) проверить младенцу зрение, если в семье у кого-то была детская катаракта, косоглазие или другие серьёзные заболевания глаз.

Детей, которые не умеют говорить, осматривают Lazy eye (amblyopia) с помощью офтальмоскопа — увеличительного инструмента с подсветкой. Это нужно, чтобы исключить катаракту. Также врач проверяет, насколько хорошо ребёнок фокусирует взгляд и следит за движущимися предметами.

Когда нужно обратиться к врачу

Детям от 3 лет обычно назначают визометрию Плисов И.Л. Амблиопия. Методы диагностики и лечения. Практические советы . Врач по очереди закрывает пациенту глаза, а затем показывает ему буквы или картинки. При этом доктор следит за тем, чтобы ребёнок не подглядывал вторым глазом и не тянулся к таблице. Также зрение проверяют с помощью рефрактометра. Он определяет преломляющую силу глаза.

Диагностика и лечение амблиопии у взрослых

Амблиопия у взрослых зачастую протекает гораздо тяжелее, в основном из-за запущенности заболевания — люди часто обращаются к врачу только когда замечают у себя сильное ухудшение зрения. Чаще, чем у детей, встречается истерическая форма этого заболевания.

Традиционные формы лечения, вроде окклюзии, на взрослых не оказывают почти никакого эффекта. Поэтому врачи чаще всего используют различные аппаратные и медикаментозные методы лечения.

Прогноз лечения «ленивого глаза» во взрослом возрасте очень неблагоприятный. Даже очень длительное лечение может давать малоощутимый результат, высока вероятность рецидивов. Положение может усугубляться сильно выраженным косоглазием.

Поэтому не забывайте регулярно обследоваться у окулиста и приводить на осмотр своих детей, ведь своевременная диагностика заболевания — залог успешного лечения!

Причины

У детей болезнь всегда связана с недостаточной развитостью зрительного центра вследствие плохого или искаженного восприятия. У взрослых возможной причиной может стать токсическое поражение ЦНС, которое связано со злоупотреблением алкоголя, медикаментов или табака. И в том, и в другом случае, один или оба глаза просто перестают выполнять свои функции.

Это кажется странным, ведь если глаз органически здоров и открыт, он должен видеть. И, он действительно видит, но поступающая от него картинка недостаточно точная, поэтому мозг попросту начинает игнорировать поступающие сигналы. Рассмотрим наиболее частые причины формирования амблиопии.

Читайте также:  Что такое экзофтальм и какими способами можно устранить патологию

Содружественное косоглазие

Такая причина свойственная детскому возрасту. У ребенка бинокулярная система зрения не сформирована окончательно, поэтому легко разрушается из-за внешнего воздействия. Часто к содружественному косоглазию приводит родовая травма. При этом у новорожденного заметить такой дефект сложно. Он возникает, когда ребенок начинает активно изучать мир посредством зрительного восприятия.

В этом случае, амблиопия возникает на том глазу, который косит. Ведь из-за смещения центрального фокуса зрительный образ получается неправильным. И, мозг просто начинает сотрудничать только со здоровым глазом, а дефектный игнорирует. При этом косоглазие всегда прогрессирует по мере развития синдрома «ленивого» глаза.

Анизометропия

Этот диагноз характеризуется неодинаковой остротой зрения между глазами. Говорить об анизометропии можно, если сила рефракции (преломление света) глаз составляет более 2 диоптрий. Часто наследуется от родителей. По статистике, у 8% первоклашек диагностируют анизометропию. К окончанию начальной школы почти 17% школьников имеют этот диагноз. Если вовремя такую патологию не скорректировать линзами, то глаз имеющий худшее зрение становится амблиопичным.

Катаракта

Мутный хрусталик является преградой для четкого восприятия, и полноценного развития зрительной системы в детском возрасте. Врожденная катаракта приводит к стойкому патологическому изменению хрусталика. Он становится мутным, деформируется его размер и форма.

К такой патологии у новорожденного ребенка могут приводить ряд неблагоприятных факторов, возникающих во время беременности:

  • Тяжелые перенесенные инфекции матери
  • Интоксикации (алкоголь, таблетки, наркотики, снотворные или абортивные средства)
  • Авитаминоз
  • Химическое или ионизирующее облучение, даже кратковременное
  • Неблагоприятный резус-фактор совместимости матери и плода
  • Хронические заболевания сердца и сосудов
  • Гормональные патологии

К приобретенной катаракте у ребенка могут приводить заболевания обмена веществ, например, галактоземия (организм не воспринимает галактозу), а также повреждения глаз. Единственное лечение − своевременная операция.

Опущение века (птоз)

Нередко эту патологию считают косметическим дефектом, который не препятствует потере зрения. Довольно распространенный диагноз, и затрагивает только верхнее веко. Однако птоз – это негативный фактор, который затрудняет формирование полноценной зрительной системы у ребенка. Причинами врожденной патологии являются слабость, недоразвитие или дистрофия специальной мышцы, которая отвечает за поднятие века. Также возможен паралич или парез этой мышцы из-за нарушений в работе ЦНС.

Бельмо

Эта патология связана с помутнением роговицы, которое возникает из-за образования рубцов после травматического повреждения органа зрения. Иногда бельмо формируется из-за тяжелого гнойно-воспалительного процесса (глазной язвы). Такие рубцы закрывают большую часть роговицы, и снижают четкость зрения. В результате формируется амблиопичный глаз. Такой диагноз способен приводить к полной слепоте.

Провоцирующими факторами, которые увеличивают риск формирования синдрома «ленивого» глаза, являются:

  1. Недоношенные дети, которые родились с критически низкой массой тела
  2. Наличие косоглазия или амблиопии у ближайших кровных родственников
  3. Сложный перинатальный период, который отягощен вредными факторами
  4. Отставание в физическом и/или психическом развитии

Наличие таких болезней, как офтальмоплегия, синдром Ауфмана или синдром Бенче нередко отягощается появлением амблиопии.

Меры профилактики

Единственная мера профилактики амблиопии – это своевременное лечение офтальмологических заболеваний и регулярный осмотр педиатра. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее восстановится острота зрения.

Не забывайте контролировать время нахождения ребенка перед телевизором, компьютером или смартфоном. Чаще гуляйте на свежем воздухе, поддерживайте здоровье с помощью витаминов, содержащихся в свежих фруктах и овощах. Это не только обеспечит хорошее зрение, но и улучшит общее состояние здоровья и укрепит иммунитет малыша.

Читайте также:  Витамины для ваших глаз: ТОП-10 эффективных средств

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Диагностика

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем быстрее можно предотвратить прогрессирование амблиопии.

Диагностика

Диагностикой, и последующим лечением занимается врач-офтальмолог.

Чтобы выявить болезнь врач назначает полное обследование пациента, которое включает:

Диагностика
  • биомикроскопию;
  • офтальмоскопию;
  • визометрию.

Также окулист производит осмотр глазной щели, изучает реакцию зрачков на свет.

Диагностика

Особенную ценность для диагностики представляю специальные тесты:

  • тест на остроту зрения;
  • периметрия;
  • тест на преломление;
  • тест на цветоощущение.

Если у пациента имеется косоглазие, то для определения его уровня используется тест Гиршберга.

Диагностика

Возможно назначение дополнительного обследования, например, УЗИ или компьютерная томография в некоторых случаях рекомендуется осмотр у невролога.

Детям из группы риска диагностические мероприятия нужно проводить в течение первых 5–10 лет. Рекомендован осмотр окулиста и новорожденным детям для исключения развития болезни.

Лечение амблиопии

При амблиопии результаты лечения напрямую зависят от времени обращения больного к врачу и адекватности назначенного курса. До 7-летнего возраста коррекция амблиопии довольно успешна, тогда как после 10-12 лет заболевание очень трудно поддается исправлению.

Успешность офтальмологической коррекции амблиопии напрямую связана с устранением ее причины. Так, при обскурационной амблиопии необходимо удаление катаракты, хирургическое исправление птоза, проведение рассасывающей терапии или витрэктомии при гемофтальме. В случае дисбинокулярной амблиопии проводится хирургическая коррекция косоглазия.

Лечение рефракционной или анизометропической амблиопии проводится консервативными методами. На первом этапе назначается оптимальная коррекция зрения: производится подбор очков, ночных или контактных линз, при анизометропии осуществляется лазерная коррекция.

Примерно через три недели начинают плеоптическое лечение, имеющее целью устранение доминирующей роли лучше видящего и активацию функции амблиопичного глаза. Для лечения амблиопии используется активная и пассивная плеоптика.

Пассивная плеоптика — это заклеивание функционального глаза, или окклюзия. Параллельно проводится стимулирование сетчатой оболочки больного глаза при помощи электрических импульсов, световых лучей, различных компьютерных тренажеров.

Лечение амблиопии

Хороший эффект при амблиопии дают такие методы, как лазерная, вибрационная и магнитная стимуляция, иглоукалывание. Следует повторять лечение до 4-х раз в год.

У детей дошкольного возраста терапия амблиопии выполняется с применением особого метода — пенализации. Он заключается в специальном ухудшении зрительной функции активного глаза через гиперкоррекцию, либо местное применение атропина.

Когда зрение в доминирующем органе зрения падает, то в амблиопичном глазу оно, напротив, улучшается. Хорошие результаты дает и физиолечение амблиопии, в том числе электрофорез с лекарственными препаратами.

После плеоптического этапа лечения амблиопии переходят к восстановлению бинокулярного зрения – ортоптическому лечению. Проведение данного этапа возможно при достижении остроты зрения в обоих глазах не менее 0,4 и возрасте ребенка не младше 4-х лет. Обычно с этой целью используется аппарат-синоптофор, глядя в окуляры которого пациент видит отдельные части целого изображения, которые необходимо зрительно объединить в одну картинку.

Лечение амблиопии проводят до достижения приблизительно одинаковой остроты зрения обоих глаз. При истерической амблиопии назначаются седативные средства, проводится психотерапия.