Защемление седалищного нерва симптомы и лечение у ребенка

Беременность – очень ответственный и волнительный период жизни для каждой женщины. Именно в это время организм испытывает серьёзные нагрузки, поэтому неудивительно, что при беременности некоторые заболевания дают о себе знать.

Что это такое?

Ишиас – это состояние, для которого характерны болевые ощущения, вызванные компрессией или раздражением седалищного нерва. Наиболее часто патология развивается в среднем возрасте. У людей молодого возраста данная проблема встречается редко. Факторами, вызывающими компрессию седалищного нерва, являются любые воспалительные процессы на пути его следования начиная с места выхода из позвоночного канала. Травмы и заболевания пояснично-крестцового отдела хребта, таза и нижних конечностей могут стать причиной ущемления нерва. Основными факторами поражения седалищного нерва выступают:

  • Протрузии и грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела хребта;
  • Инфекционно-токсическое поражение, продуктами жизнедеятельности некоторых микроорганизмов (возбудителями туберкулеза, малярии, сифилиса, скарлатины, тифов и гриппа);
  • Токсическое воздействие алкоголя, солей тяжелых металлов, мышьяка;
  • Нарушения метаболизма при сахарном диабете и подагре;
  • Остеофиты и остеоартроз позвонков пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • Наличие гематом или фиброзных тяжей в районе выхода нервных корешков;
  • Остеома, хондросаркома и другие онкопатологии или метастазами, локализированными в районе выхода седалищного нерва;
  • Деформации или смещения позвонков в поясничном или крестцовом отделе;
  • Сколиоз;
  • Врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • Травмы позвоночного столба;
  • Ишиас у детей с ювенильным ревматоидным артритом;
  • Ишиас у беременных в результате смещения костей таза.

Воспаление седалищного нерва наиболее часто нарушает двигательные функции ноги со стороны поражения. Наблюдается нарушение чувствительности кожи и подвижности суставов нижних конечностей. В тяжелом случае патологии наблюдаются нарушения работы органов мочеполовой системы и кишечника. Как следствие пациента беспокоят недержание мочи и кала.

Что такое защемление седалищного нерва

Седалищный нерв — самый длинный What is Sciatica нерв в человеческом теле. Он начинается в нижней части спины, в районе поясницы, и, расщепляясь на две части, тянется через ягодицы, бёдра, икры к ступням. Именно этот нерв обеспечивает подвижность ног, связывая расположенные в них мускулы с ЦНС.

Но всё хорошо лишь до тех пор, пока однажды седалищный нерв не оказывается раздражён или защемлён. Чаще всего причиной этого становится межпозвоночная грыжа.

Что такое защемление седалищного нерва

Выпятившаяся часть межпозвоночного диска давит на седалищный нерв. Это приводит к болезненным ощущениям в пояснице или по всей длине ноги. Такую ситуацию называют защемлением седалищного нерва, или ишиасом What You Need To Know About Sciatica .

Впрочем, ишиас можно заработать и другими способами. Травма, костная шпора (чрезмерный рост кости) на позвонках, диабет (это заболевание повреждает нервы) или, положим, опухоль — всё это тоже может спровоцировать защемление.

Описание и причины развития заболевания

Знаете ли вы, что максимально длинный и крупный нерв в организме человека – седалищный? Его воспаление в медицинском справочнике называется ишиас. Синдром характеризуется сдавливанием корешков спинного мозга или непосредственно самого нерва на уровне поясничного отдела. Факторов, способных вызвать неврологическое заболевание, достаточно много.

Читайте также:  Прогрессивный паралич – симптомы и лечение, фото и видео

Важно: при беременности седалищный нерв, как правило, болит в силу естественных физиологических изменений в организме.

Наиболее часто провоцирующими факторами ишиаса становятся патологии позвоночника приобретенного характера или врожденные:

  • остеохондроз;
  • протрузия межпозвоночных дисков;
  • сколиоз;
  • остеоартроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • инфекционные поражения организма.

Внимание: при травмах позвоночника или нарушениях в работе опорно-двигательного аппарата, на этапе планирования следует пройти полное обследование и при наличии показаний получить курс лечения, чтобы снизить риск воспаления седалищного нерва при беременности.

Кроме уже перечисленных причин, на фоне ослабленного иммунитета ишиас способны вызвать:

  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • острая форма гриппа;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • опухоли;
  • сильные ушибы, травмы;
  • переохлаждение организма.

Воспаление седалищного нерва при беременности

Патогенез ишиаса при беременности, преимущественно, касается физиологических процессов.

Внимание: по мере роста матки усиливается ее давление на органы, расположенные в непосредственной близости, которые в свою очередь могут сдавливать корешки спинного мозга.

Важно отметить, что по этим причинам при беременности седалищный нерв болит во второй половине 2-го и 3-м триместре. На раннем сроке ишиас случается крайне редко. Вызывают его:

  • хронические заболевания позвоночника;
  • переохлаждения;
  • инфекционные воспаления.

Внимание: в первом триместре защемление седалищного нерва может вызвать особое расположение матки.

Обнаружив болевые ощущения ситуативного характера, не спешите списывать их на неврологическое заболевание. Возможно, причина дискомфорта в гормональных изменениях и усиленной выработке гормона прогестерона, действующего смягчающе на мышцы таза, связки суставов.

Симптоматика патологии

Главным и характерным симптомом воспаления седалищного нерва во время беременности является боль:

  • выраженная острая;
  • едва заметная;
  • ноющая;
  • «стреляющая»;
  • жгущая.

Локализуются болевые ощущения в районе поясницы, крестца и отдают в ягодицу, нижнюю конечность. Заметим, что вы вполне можете ощутить боль разного характера в различных участках тела.

Внимание: ишиас в большинстве случаев носит односторонний характер, и лишь изредка болевой синдром распространяется на обе конечности.

Указывать на защемление седалищного нерва при беременности могут и такие симптомы, как:

  • онемение конечностей, пальцев;
  • ограниченность, затрудненность движений;
  • повышение температуры тела;
  • запор.

Рекомендуем узнать, как лечится ротавирусная инфекция у беременных.

Читайте: как работает Постинор, если пить его после незащищенного секса.

Безусловно, подобная симптоматика может свидетельствовать о других опасных заболеваниях, например, пиелонефрите, поэтому важно вовремя проинформировать о своем состоянии врача-гинеколога. Поводом для немедленного обращения за скорой медицинской помощью должны стать следующие симптомы:

  • сильная, нестерпимая боль в нижнем поясничном отделе;
  • скованность, болевой паралич;
  • нарушение контроля мочеиспускания, дефекации.

Причины воспаления

В большинстве случаев, защемление седалищного нерва происходит в тот момент, когда ребенок переворачивается головкой вниз. Нерв сжимается, и это становится причиной болевых ощущений.

Защемлением нерва может произойти, если плод слишком крупный.

В этом случае, резко усиливается нагрузка на позвоночник, что и вызывает неполадки с седалищным нервом. Длительное защемление нерва вызывает его воспаление. В этом случае, у женщины может подняться температура тела. В этом случае женщине потребуется срочное лечение.

Лечение заболевания

Некоторые гинекологи не знают, как лечить заболевание, при котором защемляется седалищный нерв при беременности. Они советуют потерпеть, пока само все не пройдет. В этом случае женщина должна обратиться за консультацией к невропатологу, который сможет ей помочь. Самолечение или растирания могут навредить нормальному развитию ребенка. На основании того, какие у женщины симптомы, и лечение будет назначено соответствующее.

Многие из сильнодействующих лекарственных препаратов не рекомендуется применять для беременных. Существуют другие эффективные методы, которые помогут женщине избавиться от болей. Только специалисты знают, что делать и как лечить защемление. На время всего курса лечения рекомендуется соблюдать постельный режим, лучше лежать на твердой поверхности.

Лечение заболевания

Таблетки применять не рекомендуется, чтобы лекарство через пищеварительный тракт не попало к плоду.

Справиться с сильными болями помогут:

  • обезболивающие кремы или мази, усиливающие кровоток;
  • уколы анестетиков.
Лечение заболевания

В качестве эффективного наружного лекарственного средства часто используют спиртовую растирку Меновазин. В ее состав входит ментол, анестезин и новокаин, благодаря этим компонентам растирка обладает прекрасными обезболивающими свойствами. Применяются согревающие мази, которые усиливают приток крови к проблемному месту, и хондропротекторы, восстанавливающие связки.

Для обезболивания могут быть назначены и ректальные суппозитории Диклофенак, этот препарат применяется и в виде мази или геля. Существует и специальный массаж, который должны выполнять только специалисты. Благодаря ему позвонки занимают правильное положение. Под наблюдением специалистов женщина выполняет и специальные упражнения, которые укрепляют мышцы и благоприятно действуют на позвонки.

В первом триместре беременности можно принимать специальные ванны. В воду добавляют соль, желательно морскую, из расчета 100 г соли на ведро горячей воды. На других сроках такие процедуры запрещены, потому что могут вызвать у женщины преждевременные роды.

Лечение заболевания

Диагностика

Как правило, диагностика заболевания не вызывает у специалистов затруднений – они ставят диагноз сразу же после осмотра пациента, сбора анамнеза и жалоб больного. Однако поставить диагноз &#8212, только половина дела. Нужно выявить причины нарушения.

Для этого проводится дальнейшая диагностика:

  1. Рентгенография выявляет грубую костную патологию: смещение позвонков, межпозвоночные грыжи, протрузии, остеофиты, переломы и вывихи.
  2. Компьютерную томографию назначают, если изменения в костной системе незначительны.
  3. Если есть противопоказания к КТ, назначают магнитно-резонансную томографию.
  4. УЗИ органов малого таза выявляет патологии в этой области.
  5. Электромиография. Процедура заключается во введении в мышцу тонкого электрода. Пациент напрягает и расслабляет мышцу, а врачи определяют есть ли в ведущих к мышце нервах защемление.
  6. Для выявления опухоли используют исследование с радиоизотопами.

Диагностика

Чтобы определить, как лечить защемление седалищного нерва, обязательно следует выяснить его этиологию и по возможности устранить все факторы, которые могут провоцировать развитие заболевания.

Для уточнения диагноза необходимо проведение комплексного обследования пациента — в него должны входить:

  • методы клинической и биохимической лабораторной диагностики;
  • осмотр невропатолога, а при необходимости – вертебролога, ревматолога и сосудистого хирурга;
  • выполнение рентгенологических снимков позвоночника в нескольких проекциях (обязательно в положении лежа и стоя);
  • томографические исследования.

Срочная консультация врача требуется если:

  • на фоне боли повышается температура тела до 38 оС;
  • на спине появился отек или кожа покраснела;
  • боль постепенно распространяется на новые участки тела;
  • присутствует сильное онемение в тазовой области, бедрах, ногах, мешающее ходить;
  • появляется чувство жжения при мочеиспускании, возникают проблемы с удержанием мочи и кала.

Данные исследования помогают выяснить, что делать для того, чтобы снять боль в кратчайшие сроки, и устранить воспаление в седалищном нерве.

Осложнения

Практически на все причины развития ишиаса врачи могут повлиять и соответственно прекратить сдавливание седалищного нерва. Исключение составляют злокачественные опухоли и серьезные деформации позвоночника, которые не всегда можно устранить с помощью оперативного вмешательства, но к счастью таковые встречаются редко. Поэтому главное при ишиасе – это вовремя пройти диагностику и начать лечение. Тогда прогноз будет благоприятным.

Осложнения

Если же патологию запустить, часть нервного ствола может отмереть, что, конечно же, повлияет на иннервируемую этими волокнами зону: кожа станет нечувствительной, мышцы перестанут двигаться и постепенно атрофируются и т.д. Конечный исход такого развития событий – инвалидизация больного.

Профилактика

Если пациент сидит много, требуется менять позу время от времени. Больной должен чередовать сидение со стоянием и двигательной активностью.

Рекомендуется защищать позвоночник, пока раздражение СН не уменьшится. После этого рекомендуется выполнять целевые регулярные упражнения для укрепления мышц спины. В рамках физиотерапии и под наблюдением физиотерапевта пациент может существенно улучшить качество жизни. Мышечно-расслабляющий массаж оказывает успокаивающее действие и в некоторой степени может предотвратить расстройство.

Профилактика

Физиотерапия

Упражнения

После выздоровления полезные физические упражнения особенно необходимы, но только те, при которых нагрузка равномерно распределяется на обе стороны тела (легкий бег трусцой, спортивная ходьба, плавание, неторопливая ходьба на лыжах).

Помимо этого существуют специальные упражнения, идеально подходящие всем пациентам в стадии ремиссии. Приведем пример упражнений, которые можно легко выполнять в домашних условиях лежа на полу.

Все упражнения выполняются по 10 раз, с последующим возрастанием нагрузки:

  1. Ноги приведите к туловищу, обнимите их под коленями. Руками максимально прижмите ноги к себе, сохраните такое положение на 30 сек., затем вернитесь в исходную позицию.
  2. Ноги ровные, носки смотрят вверх, руки вдоль тела. Тянитесь пятками и затылком в разные стороны 15 секунд, затем расслабьтесь.
  3. Повернитесь набок, притяните к себе ноги. Тяните носки. Затем вернитесь в исходное положение и повернитесь на другой бок.
  4. Перевернитесь на живот, поднимите туловище на руках, выполняйте отжимания. При этом не напрягайте ноги.

Однако необходимо знать, что если защемление седалищного нерва спровоцировано грыжей межпозвонкового диска, подбирать комплекс лечебной физкультуры необходимо совместно со своим лечащим врачом.