Заболевания похожие на рассеянный склероз

Болезнь Лайма — инфекция, которая передается человеку некоторыми паразитами, например, оленьей кровосоской или лосиным клещом.

Общие сведения

Рассеянный склероз — это нейродегенеративное заболевание аутоиммунного характера, в результате которого поражаются головной и спинной мозг. Нарушения обусловлены сбоем в работе собственной защитной системы человека. Иммунные клетки проникают в структуру мозга, где оказывают негативное влияние на миелиновую оболочку нервных окончаний. В результате этого патологического взаимодействия происходит локальное разрушение и формирование соединительнотканных рубцов.

Рассеянный склероз не связан со старческими заболеваниями, при которых наблюдается естественное замещение нервных клеток на соединительные. В данном случае термин обозначает вид воздействия на миелиновые оболочки, вызывающий склерозирование. Эти очаги носят диффузный, разбросанный характер по всем мозговым структурам, поэтому склероз называется рассеянным. Участки патологии не связаны между собой и могут иметь различные размеры, от нескольких миллиметров до сантиметров. От этого зависит степень выраженности заболевания и объем клинических проявлений.

Новое на портале

Трудовое законодательство для людей с инвалидностью 10 декабря 2020

Одни из самых насущных вопросов для людей с инвалидностью связаны с трудоустройством. На какие условия и должности можно рассчитывать по закону, что обязан предоставить вам работодатель при получении вами инвалидности и могут ли вам официально сократить зарплату? На все эти вопросы мы ответим в данной статье.

Частые вопросы 28 сентября 2020

Что такое рассеянный склероз? Кто болеет РС? Какие бывают типы рассеянного склероза? Каковы симптомы рассеянного склероза?

Рассеянный склероз и женское здоровье 03 августа 2020

Несмотря на то, что рассеянный склероз бывает у людей обоих полов и в любом возрасте, согласно статистике, чаще всего он все же встречается у женщин детородного возраста. Поэтому многих людей с РС волнует вопрос: как влияет этот диагноз на женское здоровье?

Причины рассеянного склероза

Достоверных данных об основных причинах развития болезни не установлено. Многочисленные исследования позволили ученым предположить, что рассеянный склероз возникает при неблагоприятном воздействии на иммунную систему внешних и внутренних факторов. К внешним провоцирующим болезнь причинам относят:

  • Бактериальные инфекции.
  • Вирусные инфекции – корь, краснуху, бешенство.
  • Отравление токсическими веществами, воздействие радиации.
  • Травмы.
  • Особенности пищевого рациона.
  • Психоэмоциональные нарушения.
  • Расовую принадлежность и геоэкологическое место проживания. Возле экватора распространенность рассеянного склероза наименее низкая, число пациентов вырастает на севере и юге.
Причины рассеянного склероза

Имеется и некоторая генетическая предрасположенность к заболеванию, то есть рассеянный склероз способен передаваться по наследству. Если один родитель более склерозом, то вероятность его развития у детей составляет около 5%, что считается низким показателем наследственной предрасположенности.

Вирусы могут годами жить в нервных клетках, постепенно разрушая их оболочку и заменяя миелин прионом – чужеродным белком. Прион является антигеном для организма и иммунная система в ответ на него вырабатывает антитела, что приводит к тяжелой аутоиммунной реакции.

Читайте также:  Боковой амиотрофический склероз (БАС, болезнь Шарко)

На этой картинке вы можете наглядно увидеть, вследствие каких процессов в организме формируется данное заболевание:Итогом этой реакции становится образование бляшки рассеянного склероза, располагаются они в любом отделе белого вещества спинного или головного мозга – в больших полушариях, мозжечке, зрительных нервах, гипоталамусе, стволе мозга. Повреждение миелиновой оболочки приводит к нарушению проведения нервных импульсов.

Причины рассеянного склероза

Вирусы в организме могут действовать длительно, не причиняя особого беспокойства, но при сочетании нескольких провоцирующих факторов болезнь начинает резко прогрессировать.

Причины перепадов настроения у пациентов с РС

Возможные причины перепадов настроения у людей с РС:

  • Огорчение;
  • Депрессия;
  • Когда человек узнает диагноз, у него возникают перепады настроения.

Плохое  настроение не является признаком депрессии. В отличие от депрессии, грусть обычно проходит со временем. Общение с консультантом или группой поддержки может помочь даже после того, как печаль проходит.

Депрессия

Люди с РС могут быть чувствительны к депрессии. Американская академия неврологии (American Academy of Neurology) утверждает, что у людей с РС в какой-то момент наступает депрессия.

Депрессия может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев без перерыва. Любой, кто чувствует, что борется с депрессией, может  обратиться к врачу.

Другие причины

Другие факторы могут также вызывать изменения настроения. Например, может показаться, что человек быстро переходит от чувства счастья к грусти или чувствует или реагирует эмоционально на привычные вещи. Эти причины могут различаться, но могут включать:

  • стресс;
  • тревожность;
  • разочарование или гнев;
  • страх;
  • накопление энергии;
  • боль.

Эти причины внезапного изменения настроения могут быть результатом того, что человек справляется со своим рассеянным склерозом. Например, они могут чувствовать страх или тревогу по поводу их состояния или прогрессирования симптомов, что может привести к изменениям их настроения.

Если состояние влияет на нервы или части мозга, которые контролируют эмоции, тогда люди могут испытывать чувства:

  • страх;
  • тревожность;
  • агрессия.

Это может привести к дальнейшим изменениям настроения, так как людям трудно справиться с потерей контроля над собой. Перепады настроения могут заставить человека чувствовать разочарование или что его эмоции находятся вне его контроля, что может привести к большему стрессу или тревоге и повторяющемуся циклу. Врачи называют это состояние псевдобульбарный аффект (ПБА).

ПБА вызывает неконтролируемые эпизоды смеха или плача, которые не соответствуют тому, что чувствует человек. По данным Национального общества рассеянного склероза (National Multiple Sclerosis Society), состояние наблюдается примерно у 10% людей с РС и поддается лечению.

В дополнение к ПБА, люди с РС могут испытывать эйфорию или неуместное счастье. У них также может быть отсутствие эмоций или, как представляется, чувства, которые постоянно меняются.

Симптомы рассеянного склероза

Особенность заболевания — многоочаговое поражение и появление разнообразных неврологических симптомов. Характерно медленное развитие заболевания — на протяжении десятков лет. Сначала появляются жалобы на снижение зрения, развитие преходящей слепоты (60%). Заболевание может проявляться слабостью в конечностях, шаткостью при ходьбе, онемением в стопах и кистях. Периоды обострений сменяются временным улучшением (несколько недель, месяцы, годы). При повторных обострениях могут возникать новые проявления заболевания. В целом, пациенты предъявляют следующие жалобы: постоянная усталость, нечеткость/снижение зрения, двоение в глазах, слабость в ноге и/или руке, шаткость/нарушение походки, онемение в ногах и/или руках, чувство «ползания мурашек», боль в разных частях тела, нарушение мочеиспускания, апатия/раздражительность, снижение памяти.

Читайте также:  Витамины при сотрясении головного мозга у взрослых

При неврологическом осмотре выявляют следующие изменения:

  • Снижение остроты зрения (60%).
  • Преходящий амавроз (30%).
  • Скотомы полей зрения (20%).
  • Диплопия (25%).
  • Страбизм (10%).
  • Горизонтальный/вертикальный/ротаторный крупноразмашистый нистагм (70%).
  • Центральный монопарез руки/ноги (30%).
  • Центральный нижний парапарез (40%).
  • Центральный гемипарез (50%).
  • Повышение мышечного тонуса по спастическому типу (70%).
  • Высокие глубокие рефлексы с расширенной рефлексогенной зоной (60%).
  • Снижение или исчезновение брюшных рефлексов (90%).
  • Клонусы стоп (30%).
  • Патологические стопные знаки (Бабинского, Россолимо, Бехтерева, Жуковского, Оппенгейма, Шеффера, Гордона) (50%).
  • Патологические кистевые знаки (Россолимо, Бехтерева) (20%).
  • Атаксия (50%).
  • Интенционное дрожание в конечностях (40%).
  • Скандированная речь (30%).
  • Адиадохокинез (10%).
  • Парестезии, онемение в конечностях (60%).
  • Нарушение мочеиспускания (императивные позывы, задержка мочеиспускания) (40%).
  • Эмоциональная лабильность (70%).
  • Депрессия (30%).
  • Интеллектуально-мнестическое снижение умеренной степени выраженности (20%).
  • Триада Шарко (нистагм, скандированная речь, интенционный тремор) (30%).
  • Пентада Марбурга (битемпоральное побледнение дисков зрительных нервов/их атрофия, выпадение брюшных рефлексов, скандированная речь, нистагм, интенционное дрожание в конечностях) (20%).
  • Симптом Лермитта (ощущение прохождения электрического тока по спине и конечностям при наклоне головы вперед) (15%).
  • Симптом горячей ванны (преходящее нарастание выраженности двигательных расстройств при повышении температуры окружающей среды) (10%).

Формы течения рассеянного склероза: ремиттирующее, первично- и вторично-прогредиентное течение.

Выраженность тяжести неврологических симптомов определяют с помощью шкалы EDSS. Минимальное значение шкалы (0 баллов) соответствует отсутствию патологических отклонений в неврологическом статусе; при 1–4,5 баллах больные полностью способны к самообслуживанию; 7 и более баллов означают глубокую степень инвалидизации пациентов.

Рассеянный склероз: причины, симптомы и лечение

Рассеянный склероз, или сокращенно РС, является хроническим заболеванием, которое поражает центральную нервную систему — головной и спинной мозг, а также зрительные нервы. В самых тяжелых случаях пациент становится парализованным или теряет зрение, при легкой форме заболевания наблюдаются онемения в конечностях.

В настоящее время по всему миру насчитывается приблизительно 3 миллиона больных рассеянным склерозом. Около 450 тысяч в Европе, более 400 тысяч в США. В России количество больных, по разным оценкам, может составлять около 150 тысяч.

Рассеянный склероз: причины, симптомы и лечение

Ожидаемая продолжительность жизни при рассеянном склерозе

Продолжительность жизни человека с рассеянным склерозом обычно такая же, как и у здорового человека без диагноза РС. В редких случаях рассеянный склероз может быть настолько серьезным, что пациент погибает.

Что такое рассеянный склероз, причины возникновения

Признаки РС отличаются у каждого человека. Если вы заметили у себя нарастающую усталость, появляющуюся во второй половине дня, чрезмерно чувствительную реакцию к теплу (например, могут появиться головные боли после принятия горячего душа), головокружение, онемение в конечностях, ухудшение остроты зрения, – незамедлительно отправляйтесь к врачу.

Помните, что важно запустить процесс лечения до того, как начались приступы рассеянного склероза. Даже если РС будет диагностирован, врач поможет определить истинные причины возникших симптомов и назначит правильное лечение, имеющее возможность спасти вашу жизнь.

Что такое рассеянный склероз, причины возникновения

Рассеянный склероз – хроническое заболевание, в результате которого постепенно происходит разрушение нервной системы организма. По самым разным причинам – от наследственных, до поражения вирусами или бактериями – нарушается работа иммунной системы. Иммунные клетки вместо защиты поражают ткани организма, в том числе белое вещество головного и спинного мозга.

Читайте также:  Мигрень у детей - лечение в Челябинске и Екатеринбурге

Коварство болезни заключается в медленном прогрессировании с чередованием фазы обострения и временного улучшения. Постепенно больной утрачивает способность работать, а затем и обслуживать себя. Наступает инвалидность и потребность в постоянном уходе.

Цереброспинальная форма

В зависимости от участка, который подвергается поражению, выделяют формы рассеянного склероза:

  • церебральная — образуется при повреждении некоторых участков головного мозга;
  • спинальная – поражает спинной мозг;
  • цереброспинальная – форма при которой затронуты отделы и головного, и спинного мозга.

Многие специалисты считают эти формы стадиями поражения мозговых участков, возникающими у одного заболевшего человека.

Цереброспинальная форма – самый распространенный вид рассеянного склероза.

Цереброспинальная форма

В самом начале заболевания в нервной системе образуется многоочаговость, которая вызывает симптомы пирамидальных и мозжечковых поражений спинного и головного мозга, затрагивает зрительный и вестибулярный аппараты. Часто это форма начинается с ретробульбарного неврита.

Получение инвалидности зависит от определенных течений заболевания:

  • Доброкачественный склероз. Этот вид считается излечимым. Начинается резко, с сильными приступами, которые постепенно ослабевает. Это дает возможность поврежденным участкам восстанавливаться.
  • Ремитирующий. Часто встречающийся вид. Периоды обострения сменяются стойкой ремиссией, во время которой пораженные ткани восстанавливаются. К инвалидности такой вид, как правило, не приводит.
  • Первично прогрессирующий. Состояние начинает ухудшаться с первых приступов, человек быстро теряет работоспособность, получая инвалидность.
  • Вторично прогрессирующий. Ухудшение происходит постепенно, но все же ведет к инвалидности (в течение 5 лет).

Заболевание рассеянный склероз очень коварно, его течение и последствия непредсказуемы. Однако прогнозировать развитие болезни помогают данные, получены путем МРТ.

Лечение РС инновационными препаратами

На сегодняшний день принцип терапии рассеянного склероза основан на применении глюкокортикостероидов. Их эффективность различная у разных пациенток, лечебное действие препарата снижается после длительного применения, его приходится менять.

Ученые всего мира разрабатывают новейшие лекарства для терапии РС. Министерством здравоохранения России зарегистрированы препараты американской фармакологической компании Genetech – Окревус, Окрелизумаб.

Клинически доказано, что эти лекарственные средства помогают предупреждать и лечить тяжелые стадии РС.

Интересно! Опасно ли делать массаж при грыже позвоночника

Сейчас российские ученые работают над отечественным препаратом – Ксемусом. Его разрабатывают специально для пациентов, у которых выработалась устойчивость к иммуномодуляторам стандартного вида. Новое лекарственное средство проходит очередной этап клинических исследований. Отечественные фармакологи планируют его выпуск на 2020 год.

Ученые США создают новейшую методику терапии РС, основанную на защите генной структуры от поломок. Предполагается внедрение исправленных генетических структур с применением особого вируса. Все врачи предупреждают: не надо пытаться самим лечить РС народными средствами, отказываясь при этом от традиционных препаратов. Это неизбежно ведет к затяжному течению болезни, резкому ухудшению клинической картины, к инвалидности.

Структурные повреждения в головном или спинном мозге

Шейный спондилез – дегенерация позвоночника, связанная с нормальным процессом старением. Позвонки и диски, изменившие с возрастом свою форму, могут давить на спинной мозг и вызывать неврологические расстройства.

Грыжа диска – диск, который выступает в качестве подушки между позвонками позвоночника может разрушаться с возрастом или в связи с чрезмерной нагрузкой на спину. Грыжа диска оказывает давление на нервы в различных областях спинного мозга, способствуя развитию неврологической симптоматики.