Все виды мигрени: описание и классификация каждой разновидности

Базилярная мигрень представляет собой опасную неврологическую патологию, которая имеет хронический характер и встречается преимущественно у женщин детородного возраста. Для данного заболевания характерны выраженные расстройства, имеющие неврологический характер. Стоит учитывать, что данный вид мигрени диагностируется не столь часто, как прочие формы этой болезни, однако представляет существенную опасность для правильной работы человеческого мозга.

Болит голова

Причины глазной мигрени

Мигрень – это приступы пульсирующей, обычно односторонней головной боли, продолжающейся 4–72 часа, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, гиперчувствительностью к свету и шуму. Начало приступа может характеризоваться неврологической симптоматикой – аурой. Если аура принимает форму офтальмологических ощущений, речь идет о глазной форме мигрени.

Причины глазной мигрени

Важно! При расстройстве функции глазодвигательного нерва болезнь классифицируется, как офтальмоплегическая мигрень.

Причины глазной мигрени

Глазная мигрень (мерцательная скотома) возникает из-за участков сетчатки, недостаточно обеспеченных кровью, которые проявляются, как временные отключения поля зрения и связанные с головной болью (болезненность часто отдает в глаз). Речь идет о функциональном поражении. Это состояние неопасно, но оно оказывает влияние на качество жизни, раздражает.

Причины глазной мигрени

Другая причина глазной или офтальмоплегической мигрени – некорректированный диоптрический дефект. Иногда для уменьшения частоты приступов или их полного исчезновения достаточно исправления скрытых мелких диоптрических дефектов.

Причины глазной мигрени

Причиной глазной мигрени бывает гипотония, поэтому целесообразно пройти осмотр глаз, измерить давление. Иногда врач может порекомендовать неврологические обследования.

Причины глазной мигрени

Определение и виды офтальмологического заболевания зрительных органов

Мигренозной атаке предшествует зрительная аура. Это понятие означает искажение изображения в одном или обоих глазах одновременно. Длительность ауры – от нескольких секунд до 30 минут. Затем наступает приступ пульсирующей головной боли, на которую не действуют обезболивающие средства.

Симптомы и признаки ауры

Признаки ауры:

  • светящиеся точки, линии;
  • изменение размеров отображаемых предметов и людей;
  • темные округлые пятна в направлении взора.

Термины, применяемые для характеристики ауры:

  • фосфены – точечные блики, возникающие в темноте;
  • фотопсия – ложные световые ощущения;
  • синдром Алисы – преувеличение или преуменьшение изображения;
  • скотомы – темные пятна в зоне видимости;
  • гемианопсия – сужение поля зрения из-за слепых пятен;
  • гомонимная гемианопсия – одновременное выпадение правых или левых полей.

Боль концентрируется в затылочной или в лобно-глазной части головы. Ее продолжительность колеблется от получаса, до нескольких часов. Частота патологических проявлений индивидуальна: от одного раза в год, до 1-4 раз в неделю.

Цефалгия (головная боль) с аурой относится к ассоциированной форме мигрени.

Почему появляются красные пятна вокруг глаз у ребенка, поможет понять .

На видео – описание заболевания:

Формы и причины развития глазной мигрени

Разновидности глазной мигрени:

  • офтальмическая;
  • ретинальная;
  • базилярная.

Факторы, определяющие тот или иной вид цефалгии, различны.

Офтальмическая

При офтальмической форме нарушается кровоснабжение мозга в затылочной части. Причина спазма – сдавливание черепно-мозговых нервов венозными или артериальными сосудами.

Ретинальная

Ретинальная мигрень обусловлена обратимой ишемией сетчатки из-за снижения тонуса мозговой артерии. Происходит нарушение светового восприятия сетчаткой глаза.

По этой причине ретинальную форму называют сетчаточной мигренью. При нарушенном кровоснабжении нескольких участков развиваются множественные скотомы. А вот как происходит , и какие средства самые эффективные при восстановлении, поможет понять данное видео.

Если ишемия захватывает всю площадь сетчатки, то наступает слепота ().

Базилярная форма мерцательной скотомы глаза

Базилярная форма является самой тяжелой. Развивается на фоне дисфункции ствола мозга.

Неврологические нарушения могут быть спровоцированы:

  • нехваткой кислорода;
  • нервно-эмоциональным потрясением;
  • физическим и умственным переутомлением;
  • перепадом атмосферного давления;
  • громкими звуками;
  • мерцающим светом;
  • продуктами, содержащими кофеин.

Заболевание начинает проявляться в подростковом периоде. Гормональные изменения, черепно-мозговые и психические травмы – предрасполагающие обстоятельства для развития патологии. Возраст и пол людей, чаще всего подверженных мерцательной скотоме этого вида, – дети, подростки, женщины до 20 лет. Про причины появления головокружения и двоение в глазах, можно узнать .

Читайте также:  Дорсопатия грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Виды мигрени

К основным видам мигрени можно отнести такие:

  • Гормональная.
  • Гемиплегическая.
  • Живота (желудка).
  • Ретинальная.
  • Классическая.
  • Ассоциируемая.
  • Обезглавленная.
  • Лицевая.
  • Ночная.
  • Радужная.
  • Ажурная.

Гормональная

У женщин головная боль может быть связана с гормональными нарушениями. Уровень прогестерона и эстрогена меняется перед началом цикла, что и приводит к мигрени. Такие приступы исчезают в период беременности.

Важно! Причина такой головной боли – приём противозачаточных таблеток.

Побочные эффекты у таких таблеток отсутствуют, если в составе препарата есть прогестерон. Чтобы купировать головную боль, можно начать приём:

  1. Нафлона;
  2. Адвила;
  3. Орудиса;
  4. Релафена.

Подробнее о мигрени у женщин мы рассказывали в этой статье.

Гемиплегический тип

Гемиплегическая мигрень – редкий вид головной боли, но он является одним из самых изнурительных. Симптомы могут проявиться в детстве, но в большинстве случаев такой недуг развивается в каждом организме по-разному.

Симптомы можно описать так:

  • Пульсирующая боль головы.
  • Покалывание конечностей.
  • Слабость.
  • Потеря координации.
  • Невнятная речь.
  • Головокружение.
  • Рвота и тошнота.
  • Чувствительность к звукам, свету, запахам.

Мигрень живота (желудка)

Мигрень желудка или абдоминальное расстройство встречается в детском возрасте. Боли зачастую наблюдаются посредине живота и отличаются особой силой. Приступ может продолжаться в течение часа или нескольких дней.

Сон может облегчить такое состояние. Учёные отмечают, что данный недуг может передаваться по наследству. А проводить его лечение можно только после полной диагностики.

Ретинальная

Отличительный признак такого заболевания – присутствие сильной боли, которая также сопровождается лёгкой слепотой.

Справка. Чтобы подтвердить зрительные нарушения, используют проверку с помощью специальных рисунков.

Стоит отметить, что офтальмологические нарушения при этом не наблюдаются. А поскольку симптомы похожи на тромбоз артерии, важно провести полное обследование перед началом лечения.

Классическая

Перед приступом такого типа у больного появляется аура, которая является своего рода предвестником заболевания (о мигрени с аурой, ее симптомах, последствиях, диагностике и лечении мы подробно рассказывали тут).

Признаки классической головной боли следующие:

  1. Появление пелены, наличие ярких вспышек в глазах.
  2. Нарушение обоняния.
  3. Нарушение координации.
  4. Слишком сильная раздражительность, агрессия.
  5. Потеря аппетита.
  6. Нарушения речи.
  7. Сонливость.

Боль при такой мигрени нарастает постепенно, а её локализация может происходить в одном месте. Человек может почувствовать головокружение, озноб, тошноту.

Ассоциированная

Ассоциированная мигрень представляет собой особенно тяжкое состояние, которое проявляется вместе с аурой. Происходит нарушение слуховых, обонятельных, визуальных чувств.

Справка. Картинка, на которую смотрит человек, может искажаться. Предметы часто раздваиваются, их форма и цвет меняются.

Обезглавленная

Обезглавленная мигрень отличается от других видов тем, что после того, как заканчивается аура, головные боли никак не проявляются.

Лицевая мигрень

Лицевая форма головной боли обладает умеренной болезненностью. На глазу у больного можно увидеть небольшое расширение вен, а у людей, которые страдают частыми приступами, можно заметить сужение артерий.

В области лица часто локализуется боль, имеющая много общего с общемозговыми симптомами. Несмотря на то, что она доставляет не так много неудобств, нужно постараться облегчить состояние.

Лечение проводится при помощи приёма седативных средств, медикаментов. В редких случаях может проводиться приём никотиновой кислоты.

Ночная

Боль в голове в ночное время может быть причиной нарушения психического и физического здоровья человека.

Совет. Небольшой дискомфорт легко устранить простым приёмом таблетки, но, если же боль слишком сильная, не обойтись без визита к невропатологу.

Причинами развития таких болей могут быть следующие:

  • Эмоциональная и физическая усталость.
  • Умственное перенапряжение.
  • Остеохондроз шеи.
  • Скачки артериального давления.
  • Сахарный диабет.
  • Опухоль мозга.

Радужная

Радужная или глазная форма часто возникает по причине офтальмологической болезни. Это может быть некорректное функционирование анализатора зрения, а также такие факторы, которые могут привести к мерцательной скотоме:

  1. Регулярный недосып.
  2. Смена погоды.
  3. Депрессия и стрессы.
  4. Переутомление.
  5. Эмоциональный всплеск.
  6. Большая физическая нагрузка.
  7. Употребление большого количества сыра и шоколада.
  8. Приём определённых лекарств.

Ажурная

Главный симптом ажурной мигрени состоит в том, что боль может давать о себе знать, как с одной стороны, так и с другой. Наряду с этим, могут проявляться следующие симптомы:

  • Рвота, тошнота.
  • Слабость тела.
  • Нарушение восприятия того, что происходит перед глазами.
Читайте также:  В чем разница между антидепрессантами и транквилизаторами

Если ощущения становятся невыносимыми, лучше не откладывать визит к доктору.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, очень важно провести целый комплекс исследований, ведь симптомы базилярной мигрени характерны и для других нарушений в работе мозга. Очень часто аналогичные признаки выявляются при стенозе артерии, образованиях в головном мозге, менингите, инсульте, высоком внутричерепном давлении, церебральной аневризме.

Берегите нервы и здоровье вас не подведет

Диагностика

Чтобы конкретизировать диагноз, важно провести неврологическое обследование, сдать требуемые анализы и применять инструментальные исследования:

  1. Компьютерная томография.
  2. Электроэнцефалография.
  3. Магнитно-резонансная томография.
  4. Спинальная пункция.
  5. Ангиография.

Признаки болезни

Симптоматика для данного вида заболевания проявляет себя следующим образом:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • расстройство зрения, состоящее в раздвоении видимых предметов;
  • нарушение согласованности движений различных мышц при условии отсутствия мышечной слабости;
  • снижение слуха;
  • речевые нарушения, которые возникают из-за поражения центральной нервной системы;
  • расстройство сознания;
  • сенсорные нарушения;
  • двусторонние зрительные феномены, например, вспышки света и пятна;
  • амавроз.

Указанные выше признаки болезни являются транзиторными и проходят в течение 10 минут. Иногда симптомы появляются последовательно и сразу по нескольку видов. Длительность проявления симптомов составляет около 1 часа.

Более 50% людей, страдающих данной патологией, имеют преходящий очаговый неврологический дефицит. Реже встречается затяжное проявление мигрени в виде головной боли, длительностью около 8 часов.

После того, как закончилась аура мигрени, наступает односторонняя головная боль, располагающаяся в затылочной области и проявляющаяся пульсированием.

Встречается также цефалгия, которая располагается не только в затылочной области. Большинство пациентов с таким типом боли жалуются на тяжелое проявление ауры, из-за чего некоторые больные не могут охарактеризовать головную боль. Именно поэтому специалистам бывает сложно диагностировать данный вид заболевания.

Меньше 50% людей, страдающих базилярной мигренью, жалуются на тошноту и рвоту, а также на светобоязнь. Также отмечается тот факт, что у пациентов возможны обмороки и бессознательные состояния, после чего в редких случаях присутствует краткосрочная потеря памяти.

Заболевание протекает стабильно, при этом пароксизмы возникают раз в несколько недель или месяцев. Отмечается, что с увеличением возраста пациента продолжительность и интенсивность проявления патологии снижается.

Диагностика

При постановке диагноза патологию дифференцируют от церебральной, артериальной гипертензии или гипотонии, внутримозговых опухолей и других заболеваний, которые сопровождаются болезненными ощущениями в области головы. Врач определяет неврологический статус, изучает анамнез и результаты диагностического обследования. Инструментальное обследование включает методы:

  1. Электроэнцефалография.
  2. ЗВП (зрительные вызванные потенциалы). Исследование зрительных путей на протяжении от области сетчатки до ассоциативной зоны коры, где происходит обработка зрительной информации.
  3. Исследование глазного дна.
  4. Магнитно-резонансная, компьютерная томография.

Электроэнцефалограмма показывает состояние повышенной возбудимости нейронов коры в затылочной области. У 30% пациентов наблюдается зрительная дисфункция в периоды между цефалгическими атаками. Нарушения проявляются повышенной чувствительностью к яркому свету, возникновением различных зрительных расстройств (без боли в голове) в ответ на световое воздействие.

Лечение мигрени

  • В острый период.

√ Неспецифические препараты: аспирин, каффетин, анальгин, ибупрофен, кеторол, диклофенак

√ Специфические препараты:

а) неселективные агонисты 5HT1-рецепторов: эрготамин+кофеин (кафергот), дигидроэрготамин (дигидергот);

б) селективные агонисты 5HT1-рецепторов: суматриптан (имигран), наратриптан (нарамиг), золмитриптан (зомиг), элетриптан, альматриптан, амигренин.

√ Иногда во время приступа мигрени подключают противорвотные средства (церукал, реглан), седативные (феназепам, седуксен, беллатаминал, беллеграл)

Причины

» alt=»»>

Можно только выделить некоторые факторы, которые косвенно провоцируют патологические расстройства головного мозга.

  1. Наследственный фактор.
  2. Применение гормональных контрацептивов.
  3. Гормональная перестройка организма.
  4. Вредные привычки.
  5. Психологические, интеллектуальные или физические перенапряжения организма.
  6. Плохая экология.
  7. Потребление большого количества кофеина и консервантов.
  8. Воздействие вспышек яркого света.
  9. Некоторые медикаменты.
  10. Недосыпание или бессонница.

Свое название данный вид мигрени получил от базилярной артерии, которая регулирует кровообращение в стволе, мозжечке и затылочной части головного мозга. Если артерия работает плохо, то происходят головные боли, при поражении артерии может случиться кровоизлияние или инфаркт

Читайте также:  Блокада тройничного нерва, техника при невралгии, отзывы

Поэтому очень важно подобрать нужное эффективное лечение базилярной мигрени, чтобы не допустить подобных последствий

Вначале приступ боли не такой сильный. Когда она достигает пика, то это может привести к необратимым неврологическим расстройствам. Повлиять на развитие патологического процесса могут следующие факторы:

  • наследственный фактор;
  • применение пероральных контрацептивов;
  • дисбаланс гормонов у женщин;
  • вредные привычки;
  • эмоциональное, физическое и умственное перенапряжение;
  • неблагоприятная экология;
  • употреблении продуктов, в составе которых содержится много кофеина, консервантов;
  • влияние вспышек яркого света;
  • прием некоторых медикаментов;
  • нарушение сна.

Этот вид мигрени развивается у женщин репродуктивного возраста. Проблема вызывает неврологические повреждения, которые впоследствии могут вызвать потерю зрения, нарушение координации движений, паралич конечностей и другие осложнения.

На данный момент единых мнений по поводу того, отчего же развиваются мигрени базилярной разновидности, не существует.

Также в процессе обследования больных специалистами было обнаружено, что подвержены данному типу болезни люди с очень низким порогом восприимчивости ко всевозможным видам раздражителей (громким и резким звукам, ярким вспышкам света, специфическим запахам и пр.).

Чаще всего спровоцирована подобная мигрень может быть:

  • резкой сменой или отменой приема препаратов контрацептивного свойства;
  • гормональными сбоями, к примеру, во время менструаций, протекания беременности, менопаузами;
  • злоупотреблением спиртным;
  • частым и длительным курением;
  • стрессовыми ситуациями, эмоциональным перенапряжением;
  • тяжелыми физическими нагрузками;
  • неудовлетворительными экологическими условиями проживания;
  • частой бессонницей, нарушением режима сна;
  • приемом некоторых лекарственных препаратов;
  • злоупотреблением кофе и прочими тонизирующими напитками;
  • приемом в пищу продуктов с большим количеством консервантов и пр.

В качестве факторов, которые располагают к развитию патологии, стоит выделить следующее:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Употребление пероральных контрацептивов.
  3. Гормональные сбои у женщин.
  4. Наличие вредных привычек.
  5. Интеллектуальное, физическое или эмоциональное перенапряжение.
  6. Неблагоприятные экологические условия.
  7. Употребление продуктов, которые содержат большое количество кофеина или консервантов.
  8. Воздействие вспышек яркого света.
  9. Прием отдельных групп лекарственных препаратов.
  10. Бессонница.

Свое название эта форма мигрени получила из-за того, что при ней поражается базилярная артерия, которая отвечает за кровообращение в стволе, мозжечке, а также затылочной доли мозга.

При нарушении тонуса этой артерии может случиться мозговое кровоизлияние либо инфаркт

Потому так важно подобрать эффективное лечение для устранения и предотвращения приступов

Диагностика

Для постановки диагноза необходима консультация двух специалистов – офтальмолога и невролога. Так как симптомы глазной мигрени могут быть осложнением другого заболевания, для постановки диагноза необходимо комплексное обследование.

Диагностика

Обязательно проводится полный осмотр у офтальмолога, включая измерение глазного давления. Для исключения патологий головного мозга необходимо пройти магнитно-резонансное обследование и допплерографию сосудов.

Обязательно следует проконсультироваться с неврологом, так как болезнь может быть осложнением другой неврологической патологии. Лечение может быть назначено в офтальмологической клинике.

Лечебные ванны

Так как мигрень во многом связана с нервным перенапряжением, то поспособствовать ее устранению может такая расслабляющая процедура, как ванна. Она может как уменьшить клинические проявления мигрени, так и ускорить ее окончание.

Заметную эффективность показывает добавление в ванны горчицы в какой-либо из ее форм по следующим методам:

  • с горчичным порошком – развести горсть порошка в воде до состояния кашицы и развести ее в ванне, наполненной комфортной водой. Принимать ванну 10 минут.
  • с семенами горчицы – залить 2 большие ложки сырья 2 кружками воды, добавить 1 большую ложку сухой травы шалфея и настоять полчаса. Затем добавить в ванну.
  • с горчичным маслом – 10 капель добавить в кружку теплой воды и взболтать смесь в какой-нибудь другой закрытой емкости. Потом добавить состав в теплую ванну.

Важно! Если горчица слишком раздражающе действует на кожу тела или вызывает аллергию, как вариант замены можно использовать настой мелиссы или ромашки, масла цитрусовых или даже обычную (либо ароматизированную морскую соль). Эти компоненты также помогут.