Все о причинах, симптомах и лечении сотрясения мозга у ребенка

Активные и любознательные дети способны попадать в самые непредсказуемые и опасные ситуации.

Причины

Дети часто падают и при этом могут получить травму головы.

Частота ЧМТ и причины их получения специфичны для каждого детского возраста. Так, новорожденные составляют 2% всех случаев детских ЧМТ, груднички – 25%, дети ясельного возраста – 8%, дети дошкольного возраста – 20%, школьники – 45%.

Понятно, что младенцы и груднички получают ЧМТ по недосмотру  или беспечности родителей, падая с пеленального стола, из коляски и даже из рук родителей. После года, начиная ходить, малыш может получить травму при падении с высоты своего роста, а несколько позже – падая с горки, лестницы, качелей, из окна, с дерева и т.д.

При этом факт травмы не всегда известен родителям, если ребенок оставался под присмотром родственников, няни, старших детей, работников детских дошкольных учреждений. Дети в старшем возрасте сами могут утаить по какой-либо причине факт падения.

Следует помнить и о том, что травма мозга может наступить и без непосредственного удара по голове. Речь идет о так называемом синдроме «встряхнутого ребенка».

СГМ может наступить при резком торможении или ускорении тела при беге, при прыжках с высоты с приземлением на ноги и даже при интенсивном укачивании малыша.

Что необходимо делать после выявления травмы?

Пока не приехала бригада скорой помощи, больной, получивший сотрясение головного мозга, должен быть в таком состоянии, которое обеспечивает ему полный покой. Не нужно заниматься самолечением и давать подростку какие-либо медикаменты, в том числе не стоит поить либо кормить его.

Бывает и так, что происходит поражение не только головного мозга, травмируется иногда и шея. В этом случае ее нужно хорошо зафиксировать при помощи шины, сделать которую необходимо из подручных материалов. Самое простое – это скрутить из любых вещей валик и подложить этот предмет пациенту под шею.

Не нужно самостоятельно передвигать человека, получившего сотрясение головного мозга, чтобы повезти его в больницу.

В этом состоянии самое разумное – это вызвать скорую помощь. Тогда медицинские работники транспортируют больного, получившего травму, по всем правилам, чтобы ему не навредить. Но, если получается такая ситуация, что другого выхода нет, переносите больного только в положении лежа.

Если ситуация ухудшается?

В том случае, когда ваш сын или дочка, получившие травму, не падают в обморок, но постоянно жалуются на то, что боль в области головы только увеличивается, а также общее состояние ухудшается и есть признаки тошноты, тогда здесь сможет помочь только врач.

Вам остается только ждать скорую помощь. Но нужно быть готовыми ко всему, так как, если произошло кровотечение сосудов мозга, будет проведена нейрохирургическая операция. Но впадать в панику не стоит, при своевременном обращении к доктору, все должно пройти благополучно.

Читайте также:  Что такое сирингомиелия грудного отдела позвоночника

Классификация

Различают три степени тяжести:

  • Первая (легкая) степень, сопровождающаяся легким физическим расстройством, а также незначительной головной болью, легкой слабостью и небольшим головокружением.
  • Вторая (средней тяжести) степень сопровождается кратковременной потерей сознания и возможным помутнением рассудка.
  • Третья, или тяжелая степень, с полной утратой сознания на пять и более минут. При этом ребенок не в состоянии самостоятельно изменить положение тела, поскольку испытывает сильнейшую слабость.
Классификация

Признаки сотрясения мозга у ребенка год

увеличиваютсяОсновные симптомы сотрясения мозга у ребенка 1 года:

  • бледность;
  • тошнота;
  • учащение рвотного рефлекса;
  • ухудшение аппетита;
  • нарушение сна;
  • вялость и сонливость;
  • капризность и беспричинный крик.

СПРАВКА! Стоит заметить, что на этом симптомы сотрясения мозга у годовалого ребенка не заканчиваются, к основному списку может прибавиться потеря сознания, однако у детей в этом возрасте это наблюдается редко. Чаще этот признак проявляется при сотрясении мозга у старших дошкольников.может проявиться через некоторое время

Причины

Основной причиной сотрясения головного мозга в детском возрасте является любознательность и чрезмерная активность ребенка.

Ситуация осложняется несовершенной координацией движений и недостаточными моторными навыками, отсутствием страха, чувства самосохранения.

Врачи отмечают, что причины сотрясения определяются возрастом ребенка.

Причины

Так маленькие дети имеют довольно тяжелую голову, но не подстраховывают себя руками, поэтому при падении приземляются непосредственно на голову.

В младенческом возрасте сотрясение головного мозга возникает исключительно по вине родителей. Люди, находящиеся рядом с ребенком, должны быть постоянно начеку: не стоит оставлять малыша без присмотра в месте, откуда он может упасть.

Если родителям необходимо отлучиться по делу (пусть даже на несколько секунд), необходимо переложить ребенка в безопасное место – кроватку с бортиками или манеж.

Чтобы убедиться в том, что это не пустые рекомендации, достаточно ознакомиться со статистикой, которая гласит: чаще всего младенцы получают травмы после падения с диванов/кроватей, столиков для пеленания, из колясок и т.д.

Когда ребенок начинает ходить, родители по-прежнему отвечают за его здоровье, но контролировать малыша становится все сложнее.

Поначалу дети падают с высоты собственного роста, а затем получают травмы при «покорении» деревьев, лестниц, крыш и горок.

Причины

Особенно важно следить за здоровьем малыша, если с ним гуляют не родители, а наемный персонал или родственники, т.к. посторонний человек может не заметить или скрыть факт падения.

Становясь старше, дети начинают самостоятельно скрывать свою травму, что объясняется страхом наказания или нежеланием пугать родителей. Важно помнить о том, что появление сотрясения в детском возрасте может спровоцировать любой резкий толчок (например, резкое торможение либо ускорение). Данное явление вызывают прыжки с большой высоты, грубое обращение, драка, а в младенчестве данный синдром может быть вызван слишком интенсивным укачиванием.

Ярко выраженная нехватка витамина B1 в организме может привести к такому состоянию как энцефалопатия Вернике. Рассмотрим основные причины и опасность данного заболевания.

Симптомы и методы лечения венозной энцефалопатии описаны тут.

На фоне тахикардии может возникнуть аритмогенный шок. Такое состояние требует безотлагательной помощи врачей. По ссылке -i-sindromy/rasstrojstva-soznaniya/ все о симптоматике данного состояния и лечебных мероприятиях.

Лечение травмы

После оказания первой помощи при сотрясении мозга лечение производится либо в условиях медицинского учреждения (при тяжелых травмах), либо в домашних условиях. При восстановительной терапии в больнице препараты подбирает лечащий врач. Также необходимо соблюдать предписания, если пациент проходит реабилитацию дома. В этом случае необходимо обеспечить больному следующие условия:

Читайте также:  Поствакцинальный синдром, диагностика, лечение, профилактика

Показан постельный режим в течение нескольких суток после повреждения мозга.

Лечение травмы
  • отсутствие нагрузки и полный покой. Показан постельный режим в течение нескольких суток после повреждения мозга. Окружающие должны обеспечить пострадавшему комфортные условия, не требующие покидания кровати;
  • отсутствие внешних раздражителей. Пациенту показан покой, который не должен нарушать шум от телевизора, компьютера и проч.;
  • использование обезболивающих и прочих препаратов, которые пропишет лечащий врач.

Длительность лечения зависит от степени тяжести после сотрясения. Симптомы могут пройти через несколько дней, а могут сохраняться на протяжении 3 – 4 недель.

Вторичные признаки сотрясения мозга у ребёнка

Случается так, что родители не сразу узнают о травме карапуза. Например, летом школьник отдыхал в лагере, где ударился головой во время игры на баскетбольной площадке. Сам ребёнок отмахнулся от тревожных симптомов или постеснялся сообщить о недомогании взрослым, а вожатые этого, в свою очередь, не заметили. Спустя некоторое время ваше чадо приезжает домой и начинает жаловаться на плохое самочувствие, а вы не понимаете, в чём причина.

Вторичные признаки сотрясения мозга у детей – светобоязнь и повышенная чувствительность к звукам. От любого небольшого хлопка двери или скрежета посуды у малыша наблюдается дискомфортное состояние. Он стремительно теряет аппетит, отказываясь даже от любимых блюд и от сладкого. По ночам ребёнка мучает бессонница или тяжёлые кошмары. Через несколько дней после пережитой травмы развивается заторможенность. Малыш смотрит отсутствующим взглядом, не понимает, что от него хотят, он равнодушен к просьбам, его настроение меняется каждую секунду. Иногда у детей развивается ретроградная амнезия, когда полностью отсутствуют воспоминая «травматического» дня.

Осложнения сотрясения мозга у ребёнка

Что касается самых маленьких, то тревожные симптомы нельзя недооценивать. Осложнения сотрясения мозга у ребенка включают временные проблемы с концентрацией и частые перепады настроения.

Кроме того, каждая последующая травма может быть более серьёзной по своим последствиям, что приводит к слабоумию. В отсутствие отдыха после травмы мозг возвращается к полной физической форме гораздо дольше, а отсутствие медицинской консультации делает невозможным точное определение состояния здоровья ребенка и потенциальных черепных травм.

Принципы лечения и осложнения

Все дети с подозрением на сотрясение и наличием факта ЧМТ в анамнезе подлежат обязательной госпитализации в детское нейрохирургическое отделение стационара для диагностики, специального лечения, охранного режима и последующего наблюдения за состоянием.

Лечение сотрясения включает:

  • хирургическая обработка ран и ссадин на голове, если таковые присутствуют;
  • строгий постельный и охранный режим;
  • церебральная гипотермия (грелка со льдом к голове);
  • кислородотерапия;
  • медикаментозная терапия, которая направленна профилактику и на борьбу с самым тяжелым из возможных осложнений – отеком мозга, а также для улучшения обменных процессов и кровообращения в мозговой ткани (диуретики, витаминные и ноотропные препараты, седативные средства);
  • симптоматическая терапия (лекарства от рвоты, снотворные, обезболивающие).

В случае положительной динамики заболевания ребенка выписывают из стационара на 7-10 день с дальнейшим продолжением амбулаторного лечения и охранного режима в домашних условиях на 2 недели. Ребенок, перенесший сотрясение, освобождается от занятий физкультурой на 2-3 месяца. В обязательном порядке таких детей ставят на диспансерный учет с периодическими осмотрами педиатром и детским неврологом.

Читайте также:  Вертиго — что это, симптомы, лечение вестибуло-атактического синдрома

Посткоммоционный синдром

Среди возможных осложнений сотрясения мозга следует выделить посткоммоционный синдром. Как правило, он развивается при отсутствии лечения и несоблюдении рекомендованного врачом охранного режима. Чаще всего первые признаки можно отметить спустя 6 месяцев-3 года после травмы.

Дети начинают жаловаться на хронические головокружения, постоянную головную боль (иногда развиваются и мигрени), снижение успеваемости в школе, плохую память и сниженную концентрацию внимания, проблемы со сном. Параллельно можно наблюдать изменения в психоэмоциональной сфере ребенка – апатию, эмоциональную неустойчивость, изменения основных черт характера.

Чтобы предупредить развитие любых осложнений, все случаи ЧМТ у детей ни в коем случае не должны оставаться без врачебного внимания. Только своевременно выставленный диагноз, правильное лечение и режим помогут детскому мозгу восстановиться без каких-либо последствий.

Видео о сотрясения мозга

инф

Другие материалы категории:Если вы защемили палец дверью – что делать: первая помощьЛекарства и препараты от головной боли – ТемпалгинКак убрать бородавки на руках – рецепты по избавлению от бородавокЧто делать при передозировки антибиотиками – симптомы и первая помощьЭффективное лечение одышки при сердечной недостаточностиЧем нельзя запивать лекарства и почему – чем можно и как правильно запивать таблеткиПочему часто болит голова после интимной близости – причиныОтчего отмирает и шелушится кожа на ногах

Сотрясение у детей

У маленьких детей кости черепа слабые. Поэтому даже незначительный удар в области головы может привести к сотрясению мозга у ребенка.

Клинические проявления травмы

Признаки сотрясения у ребенка определить непросто, особенно если травма произошла у грудничка или дошкольника, который не в силах описать симптомы.

Клинические проявления у маленьких детей до 1 года:

Сотрясение у детей
  • частые срыгивания во время кормления, рвота;
  • учащение пульса;
  • беспокойство;
  • беспричинный плач;
  • плохой сон;
  • снижение артериального давления;
  • в дальнейшем ребенок становится вялым и апатичным.

Дети постарше жалуются на возникновение головных болей, головокружение, тошноту, рвоту, шум в ушах. У пострадавшего ухудшается ориентация в пространстве, ребенок неустойчиво держится на ногах, шатается. Кроме того, к признакам сотрясения относится выраженная бледность кожных покровов. Не исключено развитие слепоты.

Сознание ребенка может не нарушаться, однако это не значит, что не будет никаких последствий. Существует период «мнимого благополучия», когда видимые проявления сотрясения отсутствуют, нет никаких жалоб. Но через некоторое время (12-24 часа) развивается отек тканей головного мозга и состояние ребенка резко ухудшается.

Дифференциальная диагностика

Необходимо дифференцировать легкую степень сотрясения головного мозга с ушибом — это играет важную роль в тактике лечения и ведения пациента. Поэтому нужно обратиться к врачу сразу после травмы, поскольку со временем симптоматика стирается, становится менее выраженной. Можно пропустить сотрясение, что грозит развитием осложнений.

Лечение и восстановительный период

Лечение ребенка после травмы головы должно проводиться в стационаре. Только после полного обследования и отсутствия осложнений возможен перевод на амбулаторное лечение.

Сотрясение у детей

Восстановительный период зависит от тяжести повреждения и составляет от 2 до 6 месяцев.

Перспективы выздоровления

Если своевременно оказать пострадавшему неотложную помощь и обратиться к врачу, специалист сможет оценить риски и назначить правильное лечение. Это поможет избежать развития осложнений. В результате ребенок полностью выздоравливает.