Воспаление тройничного нерва: симптомы и лечение

Патологические процессы, происходящие в 5-й парном черепном нерве — тройничном, порождают столь сложные симптомы, что в медицине его рассматривают не как единичный нерв, и даже не как сплетение, а как целую систему, состоящую:

Анатомия тройничного нерва

Стоит немного рассказать о том, что представляет из себя тройничный нерв. Это нерв смешанного типа: из тройничного узла, расположенного на уровне виска, выходят три основных ветви, глазничный, верхнечелюстной и нижнечелюстной нервы. Три ветви обеспечивают нормальную чувствительность большей части тканей лица, части тканей свода черепа, слизистых рта и носа.

Кроме того, у нерва присутствует двигательная часть, обеспечивающая нервными клетками жевательную и ряд других мышц. Таким образом, тройничный нерв играет большую роль в обеспечении лица нормальным функционированием. По ряду причин в работе ветвей могут наблюдаться сбои, вызывающие различные симптомы. Если вовремя не начать лечения, нарушения в работе могут стать постоянными.

Причины невралгии тройничного нерва

Воспаление (или невралгия) тройничного нерва – мучительное заболевание, сопровождающееся сильной болью. Оно может возникнуть абсолютно внезапно на фоне полного здоровья или легкого недомогания. Основной причиной этой болезни является нарушение целостности оболочки нервных волокон.

Спровоцировать это может вирусное поражение нервной ткани, механическое сдавливание нерва, травмы, нервное перенапряжение, воспалительные процессы, пищевые интоксикации, острые простудные заболевания или неправильное их лечение. В группу риска входят, прежде всего, пожилые люди, что связано с ухудшением кровообращения нервов и мышечной ткани, а также лица, страдающие сосудистыми патологиями (атеросклероз, гипертоническая болезнь, эндартерииты, различные сосудистые кризы).

Причины воспаления тройничного нерва и механизм развития

Причины воспаления могут быть внешними и внутренними. К первым относятся:

  • Локальное переохлаждение кожи лица, которое приводит к асептическому (без инфекции) воспалению тройничного нерва.
  • Вирус опоясывающего лишая – этот возбудитель представитель семейства герпес-вирусов способен длительное время находится в клетках нервов в латентном (не активном) состоянии. При воздействии провоцирующих факторов (снижение иммунитета) происходит его активация и размножение в волокнах тройничного нерва, с развитием воспаления.
  • Бактериальная инфекция в зубах.
  • Травмы – удар в области лица, закрытая черепно-мозговая травма часто могут становиться пусковым фактором воспаления.

Внутренние (эндогенные) факторы:

  • Механическое сдавливание нерва в месте его выхода из черепной коробки – чаще всего это может происходить при наличии опухоли или аневризмы (мешкообразная выпуклость) сосудов.
  • Рассеянный склероз – хроническое системное заболевание, при котором развивается повреждение оболочек нервов.
  • Нарушение питания тройничного нерва – возникает в пожилом возрасте, когда на стенках артериальных сосудов, питающих волокна этого нерва, откладываются холестериновые бляшки.
Читайте также:  Код мкб нейропатия глазодвигательного нерва

Вне зависимости от причинного фактора, процесс воспаления приводит к нарушению проведения импульсов по двигательным волокнам нерва и повышенной импульсации чувствительных волокон, что вызывает зубную боль.

Воспаление тройничного нерва: причины

На сегодняшний день нет точной причины воспаления тройничного нерва, однако медики выделяют такие факторы, которые могут поспособствовать развитию данного заболевания:

1. Сильное переохлаждение лица. При этом вызвать невралгию может не только пребывание на ветру и морозе, но и также простое умывание холодной водой.

2. Перенесенная травма лица (падение, тупой удар, ушиб и т.п.) могут запустить процесс воспаления и как следствие этого — развитие невралгии.

3. Такое заболевание как аневризма сосудов либо онкологическая патология могут передавливать нервы, вызывая их воспаление.

4. Различные болезни ротовой полости могут запросто спровоцировать дальнейшее распространение инфекции по лицу. Обычно такими заболеваниями являются пульпит, пародонтит и болезни носовых пазух.

5. Менингит.

6. Нарушение прикуса зубов может искажать и передавливать нервы, делая их более уязвимыми к воспалению.

7. Рассеянный склероз, который не лечиться.

8. Острая форма герпеса.

9. Сотрясение мозга.

10. Различные острые вирусные или бактериальные болезни.

11. Острые респираторные заболевания.

12. Нарушение обмена веществ в организме.

Кроме того, приступ острой невралгии иногда может возникнуть свершено спонтанно (когда человек смеется, бреется, умывается или просто разговаривает).

В большинстве случаев данное заболевание затрагивает людей с возрастом от пятидесяти до шестидесяти лет, которые имеют проблемы с сосудами и сердцем.

Что могут предложить врачи для лечения тройничного нерва?

Учёные до сих пор, так и не выяснили причину заболевания. Обычные анальгетики и обезболивающие только временно снимают боль и при следующем приступе уже, практически, не помогают. Поэтому всё лечение тройничного нерва сводится к снятию болезненного синдрома и приёму витаминов. Боль от воспаленного тройничного нерва настолько ужасная, что иногда врачи выписывают наркотические препараты. Например, эмблемой организации, занимающейся этим заболеванием, является известная картина «Крик» Э. Мука. Думаю, это красноречиво говорит о том, что переживают люди в таком состоянии.

Что могут предложить врачи для лечения тройничного нерва?

Причины

Определить точный фактор почему возникает невралгия врачам все еще не удается, но есть ряд причин, способствующих появлению и развитию недуга:

  • сдавливание тройничного нерва – бывает внутренним и внешним. К внутренним принято относить опухоли и спайки, образовавшиеся после травм, а также смещение расположения артерий и вен вблизи от тройничного нерва. Воспаления в полости рта и носовых пазух относят к внешним факторам;
  • переохлаждение области лица – встречается среди тех, кто не предпочитает носить головной убор зимой. Если нерв застужен, приступ невралгии может спровоцировать даже умывание холодной водой;
  • признаки иммунного недомогания организма, на фоне которых активизировался герпес – в этом случае помогают противогерпесные препараты;
  • заболевания ротовой области – дополнительный толчок для невралгии: пародонтит, пульпит, гингивит, абсцесс десен, периодонтит и другие виды осложнений кариеса в том числе очень опасны. Если пломба поставлена неправильно (материал выходит за границу верхушки зуба) или в процессе удаления зуба пациент получил травмы – это все также может стать причиной;
  • опоясывающий лишай – болезнь, носящая вирусный характер и активизирующаяся, если организм ослаблен, в результате размножения развивает воспалительный процесс тройничного нерва;
  • «голод» нерва – накопление на стенках сосудов холестериновых бляшек.
Читайте также:  Болит затылок головы и шея причины лечение

Чтобы избавиться от воспаления стоит заняться лечением:

  • некоторых форм аллергии;
  • расстройств эндокринной системы;
  • сбоя обмена веществ;
  • депрессии и бессонницы;
  • невроза;
  • болезней сосудов головного мозга;
  • расстройств психогенного характера;
  • рассеянного склероза;
  • гепертической инфекции;
  • пониженной иммунной системы.

Этиология невралгии действительно широка, но принято считать, что она обычно застает женщин возрастом от 45 до 70 лет. С возрастом иммунитет снижается и любая физическая нагрузка может вызвать приступ болезни.

Видео: невралгия тройничного нерва в программе “Жить Здорово” с Еленой Малышевой.

Первая помощь

Правильно оказанная первая помощь при воспалении тройничного нерва утихомиривает симптомы больного и замедляет развитие заболевания.

В первую очередь следует избегать холодного ветра или сквозняков, для этого следует прикрыть лицо платком, шарфом или специальной маской. Также рекомендуется носить одежду с высоким воротником.

Во время болезненного периода лучше всего отказаться от излишне горячих (холодных) блюд или напитков. Острая пища тоже оказывает влияние на болезнь, поэтому её не следует принимать.

Травяной чай, настоянный на шишках хмеля, листочках мяты и пустыннике, облегчает болевые ощущения. Его следует пить перед началом еды, приблизительно три раза в день по одной трети стакана.

Но несмотря на эти средства, болезнь не пройдет сама собой. Народные средства способны предоставить лишь кратковременный облегчающий эффект и если уж лицевой нерв воспалился, то необходимо посетить доктора.

Как избавиться от проблемы?

Грамотное лечение невропатии лицевого нерва заключается в воздействии на причину ее возникновения:

  1. Устранение воспалительного процесса или инфекции.
  2. Восстановление после перелома с наложение шины или повязки. При этом важно, чтобы ущемленные волокна стали свободными.
  3. При некорректном протезировании следует извлечь протез и поставить его правильно.
  4. При аллергической реакции следует убрать контактный аллерген.

Симптоматическая терапия для всех видом невритов проводится одинаково. Больному назначают обезболивающие средства, витамины и вещества для поддержания иммунитета. Но только врач может рекомендовать наименования препаратов и их дозировки для каждого конкретного больного.

Для улучшения состояния при неврите лицевого нерва рекомендуется использование методов физиотерапевтического лечения. Хорошо помогает в этом случае физиотерапия, акупунктура, фонофорез и глюкокортикоиды, УЗ-терапия, диадинамический ток.

Препаратом выбора для лечения невропатии тройничного нерва является противосудорожное средство — карбамазепин. Практикуется такая помощь больным с данной патологией еще с 60-х годов прошлого века. Таблетки, в состав которых входит это действующее вещество, следует принимать регулярно, до 500−800 мг в сутки, и запивать большим количеством воды.

Читайте также:  Лечение постгерпетической невралгии болей при опоясывающем лишае

Если после регулярного применения средства боли не снижаются, то диагноз тригеминальной невропатии считается сомнительным, и больной нуждается в дополнительном обследовании. Дозировка подбирается индивидуально, обычно после 3−4 недель ее снижают до минимальной, но эффективной.

Прием карбамезепина осуществляется в то время, когда пациент испытывает самые выраженные неприятные ощущения. Чаще всего это отмечается по утрам, поэтому наибольшая дозировка рекомендуется для приема по утрам и перед сном.

В некоторых случаях врач может порекомендовать использовать ректальные свечи с данным препаратом, что несколько улучшает его растворение в крови и снижает скорость выведения.

Длительное использование карбамазепина в больших дозах приводят к развитию нежелательных реакций организма — нарушению координации, сонливости, тошноте. Иногда может возникать апластическая анемия.

Около 15% пациентов не отмечают выраженной эффективности препарата, в этом случае его заменяют дифенином или габапентином. Обычно он хорошо переносится больными и редко вызывает побочные эффекты.

Длительность приема и дозировку средства должен назначать только невролог. Резкая отмена средства нежелательна, поскольку на этом фоне может возникнуть обострение болевого синдрома.

(голосов: 1 , среднее: 5,00 из 5)

Loading …

Записи по теме:

  • Особенности проявления невропатии при поражении нервов различной локализации
  • Виды невропатии и её проявления

Виды воспалений

Так как каждая часть тройничного нерва делится на ветви мельче, которые ведут ко всем участкам на лице, нерв охватывает его в целом. Эти ответвления отвечают за лицевую чувствительность.

Виды воспалений
Виды воспалений
Виды воспалений

Первая ветвь отвечает за бровь, глаз, верхнее веко и лоб. Вторая – за нос, щеку, нижнее веко и верхнюю челюсть, третья — за некоторые жевательные мышцы и нижнюю челюсть.

Виды воспалений
Виды воспалений
Виды воспалений

Существует два типа заболевания:

Виды воспалений
Виды воспалений
Виды воспалений
  • тип первый (истинный): самый распространенный, возникает из-за нарушения кровоснабжения или сдавливания нерва, является самостоятельным. У этого типа боль сильная, периодическая и пронизывающая;
  • тип второй (вторичный): симптом, зачастую представляет осложнение перенесенного заболевания, возникает вследствие осложнений других болезней. При невралгии данного типа боль жгучая и постоянная, возможна в любой части лица.
Виды воспалений

Профилактические меры

Избежать всех потенциально опасных факторов невозможно, особенно учитывая, что некоторые причины являются врожденными: узость каналов, патологии в строении и расположении сосудов. Однако сократить риск возникновения заболевания можно, исключив несколько провоцирующих факторов. В качестве первичной профилактики следует:

  • не допускать переохлаждения лица и головы;
  • своевременно лечить болезни, которые могут дать начало тригеминальной невралгии;
  • избегать травм головы.

Полноценной вторичной профилактикой врачи считают исключительно своевременное лечение заболеваний тройничного нерва, поэтому при первых симптомах патологии нужно сразу же обращаться в клинику.