Внутричерепное давление при беременности

Внутричерепная гипертензия (ВЧГ), код по МКБ-10 – G93 (другие поражения головного мозга (ГМ)) – это симптомокомплекс, обусловленный повышением внутричерепного давления (в черепной коробке) свыше 15 мм.рт.ст. или 150 мм.вод.ст., измеряемого в лежачем положении.

Общая информация

Доброкачественная внутричерепная гипертензия (ДВГ) характеризуется повышенным внутричерепным давлением (интракраниальным давлением). Факторы, вызывающие это нарушение, неизвестны. У людей ежедневно, или почти ежедневно, возникают головные боли, иногда сопровождающиеся тошнотой, нечеткостью зрения или двоением в глазах, а также звуками в голове.

Для исключения возможных причин повышенного давления выполняются визуализирующее обследование головы и спинномозговая пункция. Без проведения своевременного лечения возможна потеря зрения. Похудение, прием диуретиков для уменьшения количества жидкости в головном мозге, а также периодическое проведение спинномозговой пункции поможет снизить давление, но иногда необходима хирургическая операция.

ДВГ возникает только у 1 из 100 000 человек, обычно у женщин в репродуктивном возрасте. Тем не менее, такое нарушение отмечается в 20 раз чаще у молодых женщин с лишним весом. Поскольку людей с лишним весом все больше, такое нарушение становится более распространенным.

Причины отклонений от нормы

Ликвор (церебральная жидкость) — жидкость, которая вырабатывается мозговыми желудочками (70%) и мозговыми оболочками (30%). Она циркулирует между разными частями организма, костями черепа, в спинном мозге, желудочках мозга, субарахноидальном пространстве, оберегая мозг от травм, повреждений, перегрузок. Сбой в процессе циркуляции жидкости с одного места в другое, в результате чего ее становится слишком много или слишком мало, является причиной внутричерепной гипертензии или гипотензии.

Основные причины, провоцирующие отклонение от нормы внутричерепного давления:

  • нарушения обмена веществ, лишний вес;
  • гипоксия головного мозга;
  • мигрень, интоксикация;
  • патологии эндокринной системы (болезни надпочечников, гипертиреоз);
  • спазмирование сосудов, длительные сужения сосудов, инсульт;
  • переизбыток жидкости в организме;
  • врожденные заболевания головного мозга (патология венозных синусов, гидроцефалия);
  • энцефалит, менингит, вермикулит, менингоэнцефалит;
  • черепно-мозговые травмы, сотрясение мозга, кровоизлияния;
  • переизбыток витамина А;
  • эмоциональное или физическое перенапряжение;
  • паразитарная инвазия;
  • определенные лекарственные средства;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия (чаще у детей и молодых женщин)

Отдельно выделяется редкое заболевание – доброкачественная внутричерепная гипертензия (ДВЧГ), код по МКБ-10 – G93.2.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия (чаще у детей и молодых женщин)

При этом поражаются в основном молодые женщины и дети, имеющие лишний вес. До конца причина неизвестна, нет изменений в размерах желудочков, препятствий току ликвора и изменений в его составе, нет внутричерепного объемного процесса.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия (чаще у детей и молодых женщин)

В ряде случаев закупоривается верхний стреловидный (сагиттальный) или поперечный синус, что сочетается с ожирением и повышенной либо пониженной функцией щитовидной железы.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия (чаще у детей и молодых женщин)

Реже заболевание появляется на фоне чрезмерного приема витамина А, при лечении глюокортикостероидами, оральными контрацептивами, некоторыми антибактериальными препаратами (налидиксовая кислота – особенно у детей, нитрофураны, тетрациклины), гормональными препаратами (даназол). Встречается также болезнь у беременных, после родов и у страдающих железодефицитной анемией. По большей части причина ДВЧГ остается не известной (идиопатическая).

Доброкачественная внутричерепная гипертензия (чаще у детей и молодых женщин)

Статистически, исходя из ее причин, внутричерепная гипертензия встречается чаще у мужчин за исключением доброкачественной ВЧГ, которой болеют лица женского пола, в том числе и дети.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия (чаще у детей и молодых женщин)

Причины

Доброкачественная внутричерепная гипертензия (чаще у детей и молодых женщин)

Обуславливают ее появление:

Доброкачественная внутричерепная гипертензия (чаще у детей и молодых женщин)
  • Наличие объемного образования внутри полости черепа (доброкачественные и злокачественные новообразования, различного вида гематомы);
  • Увеличение самого или при доброкачественной внутричерепной гипертензии;
  • Нарастание количества цереброспинальной жидкости (гидроцефалия);
  • Возрастание объема крови, когда при повышении в ней углекислого газа (гиперкапния) кровеносные сосуды значительно расширяются (вазодилатируются).

Отдельно выделяют синдром первичного повышения ВЧД вследствие ДВЧГ с наличием отека глазного дна или без него и вторичного:

  • на первом месте стоят черепно-мозговые травмы;
  • опухоли;
  • менингоэнцефалиты;
  • тромбозы венозных синусов;
  • соматические болезни в виде заболеваний почек, щитовидной железы и системной красной волчанки (СКВ);
  • прием медикаментов (невиграмон, анаболики и др.).

Причины и патогенез внутричерепной гипертензии

Повышение интракраниального давления бывает обусловлено целым рядом причин, которые можно разделить на 4 основные группы. Первая — наличие в полости черепа объемного образования (первичной или метастатической опухоли мозга, кисты, гематомы, аневризмы сосудов головного мозга, абсцесса головного мозга). Вторая — отек головного мозга диффузного или локального характера, который развивается на фоне энцефалита, ушиба головного мозга, гипоксии, печеночной энцефалопатии, ишемического инсульта, токсических поражений. Отек не собственно тканей мозга, а церебральных оболочек при менингите и арахноидите также приводит к ликворной гипертензии.

Следующая группа — это причины сосудистого характера, обуславливающие повышенное кровенаполнение мозга. Избыточный объем крови внутри черепа может быть связан с увеличением ее притока (при гипертермии, гиперкапнии) или затруднением ее оттока из полости черепа (при дисциркуляторной энцефалопатии с нарушением венозного оттока). Четвертую группу причин составляют ликвородинамические расстройства, которые в свою очередь бывают вызваны увеличением ликворопродукции, нарушением ликвороциркуляции или понижением абсорбции ликвора (цереброспинальной жидкости). В таких случаях речь идет о гидроцефалии — избыточном скоплении жидкости в черепной коробке.

Причины доброкачественной интракраниальной гипертензии не совсем ясны. Более часто она развивается у женщин и во многих случаях связана с набором массы тела. В связи с этим существует предположение о существенной роли в ее формировании эндокринной перестройки организма. Опыт показал, что к развитию идиопатической внутричерепной гипертензии может приводить избыточное поступление витамина А в организм, прием отдельных фармпрепаратов, отмена кортикостероидов после длительного периода их применения.

Читайте также:  Мультисистемная атрофия лечение народными средствами

Поскольку полость черепа представляет собой ограниченное пространство, любое увеличение размеров находящихся в ней структур влечет за собой подъем интракраниального давления. Результатом является выраженное в различной степени сдавление головного мозга, приводящее к дисметаболическим изменениям в его нейронах. Значительное нарастание внутричерепного давления опасно смещением церебральных структур (дислокационным синдромом) с вклинением миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие. При этом происходит компрессия мозгового ствола, влекущая за собой расстройство витальных функций, поскольку в стволе локализуются дыхательный и сердечно-сосудистый нервные центры.

У детей этиофакторами внутричерепной гипертензии могут выступать аномалии развития головного мозга (микроцефалия, врожденная гидроцефалия, артериовенозные мальформации головного мозга), внутричерепная родовая травма, перенесенная внутриутробная инфекция, гипоксия плода, асфиксия новорожденного. В младшем детском возрасте кости черепа более мягкие, а швы между ними эластичны и податливы. Такие особенности способствуют значительной компенсации интракраниальной гипертензии, что обеспечивает ее порой длительное субклиническое течение.

Чаще всего повышение внутричерепного давления возникает из-за нарушения циркуляции спинномозговой жидкости (ликвора). Это возможно при повышении ее выработки, нарушении ее оттока, ухудшении ее всасывания. Нарушения кровообращения являются причиной плохого притока артериальной крови и застоя ее в венозном отделе, что увеличивает суммарный объем крови в полости черепа и также приводит к повышению внутричерепного давления.

В целом, наиболее часто встречающимися причинами внутричерепной гипертензии могут быть:

  • опухоли полости черепа, в том числе и метастазы опухолей другой локализации;
  • воспалительные процессы (энцефалит, менингит, абсцесс);
  • врожденные аномалии строения головного мозга, сосудов, самого черепа (заращение путей оттока спинномозговой жидкости, аномалия Арнольда-Киари и так далее);
  • черепно-мозговые травмы (сотрясения, ушибы, внутричерепные гематомы, родовые травмы и так далее);
  • острые и хронические нарушения мозгового кровообращения (инсульты, тромбозы синусов твердой мозговой оболочки);
  • заболевания других органов, которые приводят к затруднению оттока венозной крови из полости черепа (пороки сердца, обструктивные заболевания легких, новообразования шеи и средостения и другие);
  • отравления и метаболические расстройства (отравление алкоголем, свинцом, угарным газом, собственными метаболитами, например при циррозе печени, гипонатриемия и так далее).

Это, конечно же, далеко не все возможные ситуации, приводящие к развитию внутричерепной гипертензии. Отдельно хотелось бы сказать о существовании так называемой доброкачественной внутричерепной гипертензии, когда повышение внутричерепного давления возникает как бы беспричинно.

Первые признаки опухоли головного мозга | Блог о здоровье

В России ежегодно выявляют около 34 000 случаев опухоли головного мозга. Как и прочие заболевания, оно молодеет.

Дело в том, что первые признаки опухоли головного мозга напоминают усталость, депрессию и тревожные расстройства.

А при жалобах на головную боль, бессонницу и потерю внимания обычно советуют взять отпуск, а не сделать МРТ, особенно в молодом возрасте. Именно поэтому так легко пропустить начало болезни.

Первые симптомы новообразований

Первые признаки болезни не дают чёткой картины — очень уж сильно они схожи с симптомами многих других заболеваний:

  • тошнота. Она будет присутствовать независимо от того, когда вы последний раз принимали пищу. И, в отличие от отравления, самочувствие после рвоты не улучшится;
  • сильная головная боль, усиливающаяся при движении и ослабевающая в вертикальном положении;
  • судороги и эпилептические припадки;
  • нарушение внимания и ослабление памяти.

О наличии опухоли говорит совокупность этих симптомов. Конечно, есть вероятность, что они появятся по другим причинам независимо друг от друга, но встречается такое достаточно редко.

Именно на этой стадии вылечить опухоль проще всего. Но, к сожалению, редко кто принимает подобные симптомы всерьёз.

Первые общемозговые симптомы опухоли

Когда наступает вторая стадия развития заболевания, возбуждаются мозговые оболочки и повышается внутричерепное давление. В результате наступают общемозговые изменения.

Опухоль давит на мозг, влияя на его работу.

В это время лечение ещё успешно, но проходит дольше и сложнее. Симптомы второй стадии уже не так легко спутать с симптомами других болезней:

  • теряется чувствительность на отдельных участках тела;
  • случаются внезапные головокружения;
  • ослабевают мышцы, чаще на одной стороне тела;
  • наваливается сильная усталость и сонливость;
  • двоится в глазах.
Первые признаки опухоли головного мозга | Блог о здоровье

Вместе с тем, общее самочувствие портиться, продолжается утренняя тошнота. Всё это проявляется у больного независимо от того, в какой части мозга находится новообразование.

Однако, спутать симптомы всё-таки можно — они примерно такие же, как и при эпилепсии, нейропатии или гипотонии. Так что если вы обнаружили у себя эти симптомы, не спешите впадать в панику. Но к врачу обязательно сходите — неизвестность ещё никому не шла на пользу. Да и с такими симптомами не стоит шутить.

Очаговые признаки опухолей на ранних стадиях

Если общемозговые симптомы проявляются из-за поражения всего головного мозга и влияют на самочувствие всего организма, то очаговые зависят от участка поражения. Каждый отдел мозга отвечает за свои функции. В зависимости от местонахождения опухоли поражаются различные отделы. А значит и симптомы болезни могут быть разными:

  • нарушение чувствительности и онемение отдельных участков тела;
  • частичная или полная потерей слуха или зрения;
  • ухудшение памяти, спутанность сознания;
  • изменение интеллекта и самосознания;
  • спутанность речи;
  • нарушение гормонального фона;
  • частая смена настроения;
  • галлюцинации, раздражительность и агрессия.

Симптомы могут подказать, в какой части мозга располагается опухоль. Так, параличи и судороги характерны для поражения лобных долей, потеря зрения и галлюцинации — затылочных. Поражённый мозжечок приведёт к расстройству мелкой моторики и координации, а опухоль в височной доле приведёт к утрате слуха, потере памяти и эпилепсии.

Диагностика при подозрении на опухоль головного мозга

На наличие опухоли могут косвенно указывать даже общий или биохимический анализ крови. Однако, если есть подозрения на новообразование, назначают более точные анализы и исследования:

  • электроэнцефалография покажет наличие опухолей и очагов судорожной активности коры мозга;
  • МРТ головного мозга покажет очаги воспаления, состояние сосудов и самые мелкие структурные изменения головного мозга;
  • КТ головного мозга, особенно с применением контрастной жидкости, поможет определить границы поражения;
  • анализ ликвора — жидкости из желудочков мозга — покажет количество белка, состав клеток и кислотность;
  • исследование спинномозговой жидкости на наличие раковых клеток;
  • биопсия опухоли поможет понять, доброкачественное это или злокачественное новообразование.
Читайте также:  Гиперкинетический синдром: причины, признаки, диагностика, лечение

Когда бить тревогу?

Так как первые признаки опухоли головного мозга могут встречаться даже для относительно здоровых людей, следует отнестись к ним разумно: не игнорировать, но и не паниковать раньше времени. К врачу следует обратиться в любом случае, но особенно важно это сделать, если у вас:

  • есть все ранние симптомы новообразования (усталость, головная боль и т. д.);
  • была черепно-мозговая травма или инсульт;
  • отягощённая наследственность: некоторые родственники страдали от онкологических заболеваний.

В ходе осмотра, любой врач может направить вас к неврологу, заподозрив опухоль по косвенным признакам. Офтальмолог, проверяя внутричерепное давление, а эндокринолог — после анализа крови на гормоны. Внимательный врач обратит внимание даже на речь и координацию. Не игнорируйте такие советы: лучше посетить невролога и убедиться, что вы здоровы, чем пропустить развитие заболевания.

Симптомы и лечение доброкачественной внутричерепной гипертензии

Доброкачественная внутричерепная гипертензия представляет собой заболевание сопровождающееся повышением внутричерепного давления. Причины развития доброкачественной внутричерепной гипертензии не известны. Основным проявлением заболевания является головная боль.

Понятие о доброкачественной внутричерепной гипертензии

Доброкачественная внутричерепная гипертензия — это синдром повышенного внутричерепного давления без признаков органического поражения центральной нервной системы и гидроцефалии. Известны также и другие названия этого состояния: идиопатическая внутричерепная гипертензия, ложная опухоль мозга, внутричерепная гипертензия неопухолевого генеза.

Доброкачественной внутричерепной гипертензией страдают, как правило, молодые женщины, имеющие избыточный вес. Основной симптом доброкачественной внутричерепной гипертензии является головная боль.

Ей сопутствуют тошнота и рвота, шаткость при ходьбе, боли в глазнице и некоторые другие симптомы. У всех больных обнаруживаются застойные диски зрительных нервов.

Причины формирования этого синдрома окончательно неясны.

Основные проявления заболевания

Первоначально головная боль может быть незначительной или умеренной, прекращается самостоятельно или легко снимается анальгетиками. На этом этапе к врачу пациенты обычно не обращаются.

Далее, по мере прогрессирования происходит дальнейшее повышение внутричерепного давления, интенсивность головной боли постепенно нарастает, приобретает черты «гипертензионной» — носит распирающий характер и нередко достигает значительной интенсивности.

Головные боли при доброкачественной внутричерепной гипертензии диффузные (распространенные), с максимальной болезненностью в лобной области, носят постоянный характер, но бывают периоды уменьшения или увеличения ее интенсивности.

Нередко усиление головных болей происходит ночью или в утренние часы после сна. Особенно усиливается головная боль при кашле, чихании, наклоне головы вниз. Многие больные жалуются на болезненность движения глазных яблок в это время, боли за глазными яблоками.

У большинства пациентов головные боли сопровождаются тошнотой и рвотой, не связанной с приемом пищи. Иногда рвота вызывается движением головы, возникает при резком вставании больных с постели. После прекращения рвоты головная боль на непродолжительное время уменьшается.

Кроме того, головной боли могут сопутствовать шаткость при ходьбе, звон в ушах, шум в голове, двоение в глазах.

Головные боли при доброкачественной внутричерепной гипертензии диффузные (распространенные), с максимальной болезненностью в лобной области, носят постоянный характер, но бывают периоды уменьшения или увеличения ее интенсивности.

Нередко усиление головных болей происходит ночью или в утренние часы после сна. Особенно усиливается головная боль при кашле, чихании, наклоне головы вниз. Многие больные жалуются на болезненность движения глазных яблок в это время, боли за глазными яблоками.

У большинства пациентов головные боли сопровождаются тошнотой и рвотой, не связанной с приемом пищи. Иногда рвота вызывается движением головы, возникает при резком вставании больных с постели. После прекращения рвоты головная боль на непродолжительное время уменьшается.

Кроме того, головной боли могут сопутствовать шаткость при ходьбе, звон в ушах, шум в голове, двоение в глазах.

У всех больных обнаружены застойные диски зрительных нервов. Это является грозным проявлением заболевания, которое может привести к резкому снижению остроты зрения и, в конечном итоге, к слепоте.

Диагностика и лечение заболевания

При доброкачественной внутричерепной гипертензии назначается низкокалорийная диета с пониженным содержанием поваренной соли. В ряде случаев снижение массы тела приводит к улучшению течения заболевания. С этой целью разработана программа по снижению веса и коррекции фигуры.

Коррекция внутричерепного давления осуществляется с помощью дегидратирующих препаратов и препаратов, подавляющих секрецию спинномозговой жидкости.

Появление или нарастание осложнений со стороны зрения требует своевременного установления показаний для нейрохирургического вмешательства.

В настоящее время применяются вентрикуло- и люмбоперитонеальное шунтирование, декомпрессию оболочки зрительного нерва.

Таким образом, при появлении головных болей, сочетающихся с застойными дисками зрительных нервов, у тучных женщин молодого возраста необходимо исключать синдром доброкачественной внутричерепной гипертензии. При своевременном назначении правильного лечения, прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Внутричерепное давление во время беременности

Нормальным считается внутричерепное давление в пределах от 3 до 15 миллиметров ртутного столба. У беременных показатели не отличаются. Однако, в силу ряда причин, это значение может существенно увеличиваться, что может негативно сказаться на здоровье матери и ее будущего ребенка. Для точного определения ВЧД следует обратиться к специалисту.

Причины повышения ВЧД при беременности

Во время протекания беременности основными причинами высокого ВЧД являются:

  • инфекционные заболевания нервной системы;
  • патологии со стороны эндокринной системы;
  • травмы головы;
  • сосудистые заболевания;
  • кисты;
  • опухоли (доброкачественные, злокачественные);
  • наличие избыточного веса;
  • реакция на некоторые лекарственные препараты;
  • нервные перенапряжения.

Вернуться

Как распознать недуг?

Более 20% женщин во время беременности страдают от повышенного ВЧД. Высокие показатели наблюдаются, в основном, в середине беременности. Сигналами аномального повышения являются:

Заподозрить такую патологию у будущей матери можно по наличию проблем со сном.

  • проблемы со сном;
  • головные боли;
  • перебои в дыхании;
  • шум в ушах;
  • учащенное сердцебиение;
  • частые носовые кровотечения;
  • боли в области грудной клетки;
  • сильная жажда;
  • онемение конечностей;
  • ощущение покалывания, иногда жжения в руках и ногах;
  • резкий озноб или повышенная потливость.
Читайте также:  Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

Вернуться

Влияние на беременность и развитие плода

Повышенное ВЧД является всего лишь признаком тех или иных сбоев в работе головного мозга, а не болезнью.

Необходимо приложить немало усилий для определения так называемого риска для матери и ребенка, а также своевременного проведения профилактических мер. Поэтому, в зависимости от определяющих факторов, повышение внутричерепного давления зачастую приводит к таким неестественным процессам, как:

Замирание эмбриона может быть следствием такого состояния будущей матери.

  • замирание эмбриона;
  • нарушения в развитии плода;
  • различные степени нарушения со стороны плаценты;
  • гипоксия плода;
  • самопроизвольный выкидыш (до 21 недели включительно);
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • роды с различными осложнениями;
  • роды раньше положенного срока;
  • ненормальное течение родов.

Вернуться

Диагностика заболевания

Наиболее точными методами для определения патологии внутричерепного давления являются магнитно-резонансная и компьютерная томография. Однако во время беременности они, как правило, не применяются. Чтобы найти причину, обычно используют такие методы определения, как:

  • осмотр врача;
  • анализы крови (клинический, биохимический);
  • спинномозговая пункция (только при строгих показаниях);
  • ультразвуковое исследование;
  • электроэнцефалограмма головного мозга (ЭЭГ);
  • электрокардиограмма (ЭКГ);
  • офтальмоскопия.

Вернуться

Как лечить патологию?

По показаниям такой пациентке врач может назначить массаж шейно-воротниковой зоны.

Методы лечения зависят, прежде всего, от характера недомогания. Изначально необходимо исключить причину повышенного ВЧД у беременных и отклонения от нормы. Если нет ничего серьезного и заболевание относится к ряду доброкачественных, можно говорить о применении такой консервативной терапии, как:

  • Непременное оперативное вмешательство при травмах и опухолях головы.
  • Массаж шейно-воротниковой зоны.
  • Процедуры физиотерапевтического характера (электрофорез, циркулярный душ). При этом повышается тонус сосудов головного мозга и активизируется циркуляция крови.
  • Медикаментозное лечение препаратами на основе растительного происхождения.

Вернуться

Профилактические рекомендации

Чтобы предупредить патологию, необходимо придерживаться рекомендаций:

  • Частичное изменение образа жизни, в том числе отказ от вредных привычек.
  • Придерживаться рационального питания.
  • Применение методов народной медицины.
  • Гимнастика для беременных, ограничение физических нагрузок.
  • Нужно вовремя проводить лечение основного заболевания.

Кроме того, при беременности обязательно нужно отдыхать днем и следить за показателями веса. Если давление у беременной стабилизировалось и самочувствие не вызывает никаких опасений, то роды могут проходить естественным путем.

Но если все-таки наблюдается повышение давления, то в этом случае родоразрешение должно проводиться исключительно путем кесарева сечения. У некоторых женщин во время вынашивания малыша могут возникнуть какие-либо осложнения.

Поэтому перед тем, как лечить патологию, обязательно обратитесь за советом к ведущему специалисту.

Причины становления

Если конкретизировать сказанное о заболевании ранее, можно назвать самые распространенные провоцирующие факторы:

  • Опухоли головного мозга. Злокачественные по причине стремительного экспансивного роста раньше приводят к расстройству по типу внутричерепной гипертензии. При удалении врачи могут добиться качественного результата. Доброкачественные неоплазии развиваются медленно. Но при значительных размерах итог тот же. Оба состояния лечатся хирургически.
  • Прочие объемные образования. В первую очередь кисты. Особые мешочки, заполненные жидкостью. Формально опухолями они не считаются, потому, как клетки таковых не делятся, а значит и стремительного роста не приходится ждать.
  • Геморрагический инсульт. Острое расстройство кровообращения в головном мозге с параллельным нарушением анатомической целостности сосудов. Приводит к развитию крупных гематом. Нередко такое состояние становится фатальным.
  • Гидроцефалия. Увеличение количества жидкости, ликвора. Обычно врожденное нарушение. Приобретается в результате травм чаще всего.
  • Заболевания сердечнососудистого профиля. Застойная недостаточность, перенесенный недавно инфаркт и прочие.
  • Патологии легких. ХОБЛ, астма, хронические бронхиты, пневмонии в анамнезе. Все они вызывают нарушение оттока крови, недостаточное питание головного мозга.
  • Беременность. Не патологическое состояние, но повышенная нагрузка на организм будущей матери создает риски негативных последствий. Во время вынашивания рекомендуется регулярно посещать невролога

У детей чаще всего имеют место врожденные пороки, гипоксия. Недоношенные пациенты подвержены высоким рискам. Также внимательно нужно наблюдать за состоянием ребенка, если гестация протекала с осложнениями.

Диагностика

Для диагностирования болезни нужен осмотр педиатра и невролога. Врач-педиатр собирает анамнез; ему важна информация, были ли ранее в семье больные раком. Может также понадобиться консультация врача-офтальмолога, который при осмотре глазного дна может обнаружить признаки высокого внутричерепного давления.

Диагностика опухолей головного мозга у детей предполагает обследование у невролога. Он устанавливает поврежденную область, исследуя рефлексы и двигательные нарушения больного. Для определения двигательных нарушений ребенка просят подвигать головой, руками и ногами, улыбнуться. Проверяется также координация, тактильная чувствительность. Последнюю определяют покалыванием.

Чтобы диагностировать опухоль головного мозга у ребенка, применяются инструментальные методики:

  • МРТ;
  • КТ;
  • УЗИ;
  • позитронная эмиссионная томография;
  • рентгенография и др.

МРТ позволяет определить не только локализацию опухоли, но и ее характер, состояние окружающих тканей, наличие метастазов. Методика более эффективна, чем компьютерная томография. При ее применении не требуется пункция.

При подозрении на отек головного мозга у новорожденных опухоль выявляют с помощью нейросонографии (УЗИ), через родничок.

Перед операцией по удалению новообразования, необходима биопсия. Она позволяет определить тип опухоли и выбрать правильное лечение. Процедуру осуществляют тонкой иглой. В ряде случаев провести биопсию до операции не представляется возможным. Тогда изучают образец ткани опухоли, полученный уже в ходе хирургического вмешательства.