Виды инсультов головного мозга, их симптомы и способы профилактики

Инсульт относится к тяжелым недугам, которые часто приводят к инвалидности и смерти. Страдает головной мозг, но так как именно этот орган является ответственным за работу различных систем организма, происходят сбои в их функционировании. У человека отнимается речь, обездвиживаются конечности, нарушается зрение, поэтому очень важно знать, от чего происходит инсульт головного мозга.

Кто более подвержен инсульту?

Есть люди, которые более подвержены инсульту, и существуют также те, кому удастся его избежать. К факторам риска, которые человек вполне может контролировать, можно отнести:

  • недуги сердечно-сосудистой системы;
  • курение;
  • гипертония;
  • атеросклероз крупных и мелких сосудов;
  • холестерин в крови, содержащийся в избытке;
  • мерцательная аритмия;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наличие сахарного диабета;
  • тяжелая анемия, а также серповидно-клеточная анемия;
  • лекарственные препараты, в том числе те, которые продают без рецепта, средства гомеопатии;
  • избыточный прием алкогольсодержащих напитков;
Кто более подвержен инсульту?

Факторы риска развития ОНМК (острая недостаточность мозгового кровообращения, то есть инсульт), которые человек не в состоянии контролировать:

  • пол, чаще недугу подвергаются мужчины;
  • транзиторная ишемическая атака (ТИА);
  • генетическая предрасположенность к болезни;
  • возраст, в любом возрасте люди подвержены этому недугу, но в большей степени люди постарше;
  • белокожая раса реже подвергается инсульту по сравнению с афроамериканцами;
  • повторный инсульт, если недуг уже поразил один раз, значит, человек вполне может ожидать второго удара;
  • фиброзно-мышечная дисплазия;
  • нарушение целостности артерий, их дефекты;
  • открытое овальное отверстие.

Виды инсультов головного мозга по механизму развития

Необходимо понимать, что существуют различные виды инсультов головного мозга, которые различаются по механизму развития, а не по патологии. Тогда симптомы, последствия и лечение будет отличаться между собой. Поэтому различают: геморрагический, ишемический, транзиторную ишемическую атаку. Каждый из видов имеет свои характеристики, зная которые, можно предотвратить заболевание.

Ишемический

Говоря об ишемическом инсульте, нужно отметить, что случается он чаще всего, в 75% случаев. Он менее опасен, чем геморрагический, но более коварный, так как симптомы возникают и развиваются по нарастающей. Поэтому от госпитализации отказываться не нужно, ведь со временем ситуация станет только хуже.

Виды инсультов головного мозга по механизму развития

Геморрагический

Геморрагический инсульт случается гораздо реже, но более опасен. Так как из-за образования тромбов кровеносные сосуды полностью разрываются, а эритроциты приникают через стенки сердца. Тогда наблюдается острое проявление симптомов и необратимость процесса. Больные могут впасть в кому, стать инвалидами или потерять часть физических, интеллектуальных возможностей. Вызывают этот вид инсульта хронические заболевания сердца, стрессы и большие физические нагрузки.

Транзиторная ишемическая атака имеет много схожего с ишемическим инсультом, но с разницей в более легких проявлениях симптомов и их краткосрочности. Больной может почувствовать головокружение, слабость, может путаться в словах, а давление повышается. Но уже через пару часов или даже минут такое состояние проходит, однако может повториться снова. Поэтому лучше сразу же вызывать врача, так как нарушения в деятельности головного мозга уже произошли.

Основные виды инсульта

Известны два наиболее распространенные виды инсульта – гемморагический, который развивается при разрыве кровеносных сосудов, вследствие чего происходит кровоизлияние в желудочки мозга и под его оболочки, а также ишемический, который возникает при длительном спазме сосудов или закупорке их просвета тромбом. По статистике, инсульт ишемического типа встречается намного чаще и составляет примерно 80% от всех диагностируемых случаев.

Гемморагический инсульт – по сути, представляет собой кровоизлияние в мозг, чаще всего возникающее у людей, страдающих от повышенного артериального давления. По большей части случаев, такая патология развивается на фоне так называемого гипертонического криза. В некоторых случаях, спровоцировать гемморагическую форму инсульта может аневризма – врожденное либо приобретенное изменение стенок сосудов головного мозга. При этом, не выдерживая давления на стенку, сосуд разрывается. Очень часто при такой форме инсульта необходимо неотложное оперативное вмешательство.

Инсульт ишемического типа – повреждение мозга, развивающееся при закупорке сосудов тромбом. Наиболее часто такое нарушение возникает при атеросклерозе, гипертонической болезни и/или мерцательной аритмии. При развитии ишемического инсульта стенки сосуда остаются целыми, однако ток крови по нему прекращается.

Симптомы инсульта

Приступ инсульта практически всегда застает внезапно, однако, несмотря на это, у него есть предвестники, на которые многие не обращают внимание, списывая ухудшение самочувствия на погоду, усталость или перенесенный стресс. К признакам, сигнализирующим о возможном приближении атаки, относят:

  • резкое повышение кровяного давления до критических показателей;
  • головокружение;
  • озноб;
  • внезапная головная боль;
  • сонливость, слабость.

В момент удара инсульта у пострадавшего появляются более серьезные признаки мозговой недостаточности:

  • головная боль усиливается и становится невыносимой;
  • двоение в глазах;
  • стойкое сохранение высокого артериального давления;
  • потеря сознания;
  • тахикардия;
  • тошнота и сильная рвота;
  • нарушение координации и равновесия;
  • нарушение мимики;
  • паралич конечностей или других частей тела;
  • нарушение произношения и восприятия речи.
Симптомы инсульта

Чтобы окончательно убедиться в том, что у человека произошел инсульт, нужно провести простой тест на инсульт, состоящий из 3-х этапов:

  1. Попросить пострадавшего улыбнуться – при инсульте улыбка получается искривленной, а один уголок губ опущен.
  2. Попросить поднять обе руки и задержать их на 30 секунд – при кровоизлиянии происходит неравномерное поднятие рук и невозможность удержать их на одном уровне.
  3. Попросить пострадавшего назвать имя или сказать простую фразу – при инсульте человек не сможет выговорить имя или произнесет его с ошибками.

Наличие хотя бы одного из описанных состояний на фоне общих неврологических симптомов свидетельствует о приступе инсульта и требует незамедлительного вызова бригады медиков.

Виды инсультов

По развитию патологических нарушений все инсульты принято разделять на виды:

  • ишемические инсульты, развивающиеся в связи с нарушением поступления крови в определённый участок мозга из-за закупорки сосуда. Отсутствие питания ведет к ишемии – кислородному голоданию. Если кровь перестаёт поступать или её количество критически мало, то происходит некроз мозговой ткани, т.е. её разрушение. При ишемическом инсульте клиническая симптоматика развивается медленно и постепенно нарастает. Для него характерно: ранее выявленные признаки нарушения кровообращения в миокарде, например, стенокардия;
  • развитие инсульта после сна, горячей ванны, на фоне приступа аритмии, острого инфаркта миокарда;
  • возраст больше 50 лет;
  • очаговая симптоматика ярче общемозговой.
  • геморрагические инсульты, или внутримозговое кровоизлияние, не связанное с травмой. Эта форма инсульта развивается из-за разрыва сосуда и пропитывания вещества мозга кровью. При геморрагическом инсульте мозга признаки патологии проявляются одномоментно и бурно. Характерные особенности:
      развитие на фоне длительной артериальной гипертензии;
  • пусковым моментом является значительная психоэмоциональное или физическое напряжение;
  • выраженность общемозговой симптоматики перед развитием очаговых неврологических симптомов.
  • Виды инсультов
  • часто кровоизлияние уже через несколько минут приводит к развитию комы, что характерно для стволовой локализации;
  • Если на фоне сердечно-сосудистой патологии происходит развитие признаков поражения ЦНС, длящееся не дольше 24 часов и завершающееся полным восстановлением функций, то говорят о временных нарушениях.

    Эти нарушения бывают двух видов:

    • транзиторная ишемическая атака (ТИА), характеризующаяся возникновением очаговой мозговой симптоматики, например, нарушение движения, глотания, речи.
    • гипертонический криз, сопровождающийся общемозговой симптоматикой и протекающий на фоне резко повышенного артериального давления, например, нарушение сознания, головная боль, судороги, рвота.

    Виды инсультов головного мозга

    Правильное питание при инсульте головного мозга

    Правильному питанию при лечении инсульта отводится одна из главных ролей, так как именно от пищи, из которой состоит наш ежедневный пищевой рацион, зависит состояние кровеносных сосудов, а также то, будет ли на их стенках образовываться атеросклеротические бляшки или нет. Знайте, что питание после инсульта головного мозга также должно оставаться рациональным для того, чтобы исключить повторное его возникновение.

    Правильное питание при инсульте головного мозга

    Диета при инсульте головного мозга подразумевает в первую очередь отказ от жирной, соленой и острой пищи, который, конечно же, всем дается нелегко. При этом врачи рекомендуют разнообразить меню таким образом, чтобы в нем было достаточное количество углеводов, жиров и белков. Рациональное питание при инсульте и после него подразумевает употребление овощей, нежирного мяса, морской рыбы, а также молочных продуктов с низким уровнем жирности. Диета после инсульта головного мозга включает в себя три составляющие быстрого и полноценного восстановления после этого инцидента – это такие овощи, как капуста, свекла и шпинат. Они способствуют улучшению всех биохимических реакций, протекающих в головном мозге. Кроме того, их можно употреблять в пищу в любом виде.

    Правильное питание при инсульте головного мозга

    Основное лечение при инсульте головного мозга проводится стационарно, под постоянным наблюдением медиков. При поступлении в больницу пациента обычно отправляют в реанимационное отделение, так как в первое время после приступа всегда есть вероятность возникновения осложнений. Помимо общего обследования, которое осуществляется в медицинском учреждении с целью выявления пораженного сосуда, медики назначают пациенту специальные лекарства при инсульте головного мозга, способствующие уменьшению вязкости крови, а также восстановлению мозговых клеток.

    Правильное питание при инсульте головного мозга

    Инсульт – это заболевание, которому с каждым годом подвержено все больше людей. Для того чтобы обезопасить себя от его страшных последствий необходимо помнить о профилактике инсульта: вести здоровый образ жизни, отказаться от употребления вредной пищи, регулярно проходить профилактический осмотр у врача и т.д. Целенаправленные усилия и позитивный настрой помогут вам оставаться здоровыми долгие годы!

    Правильное питание при инсульте головного мозга

    Советуем почитать: Аневризма сосудов головного мозга Что такое энцефалопатия головного мозга? Ишемия головного мозга Сотрясение головного мозга

    Читайте также:  Аденома гипофиза – симптомы, лечение, удаление у мужчин

    Причины и факторы риска

    Причины инсультов разнятся. Три основных вида инсульта и их главные причины таковы:

    • ишемический инсульт, основная его причина – закупорка сосуда атеросклеротической бляшкой, тромбом или из-за локального спазма конкретного сосуда;
    • геморрагический инсульт – он вызывается разрывом сосуда из-за повышения артериального давления;
    • субарахноидальное кровотечение – похоже на геморрагический инсульт, но кровотечение развивается вокруг мозга(чаще происходит спонтанно из-за разрыва аневризмы – врождённого дефекта сосуда).

    Самая частая причина и фактор риска всех инсультов – атеросклероз. Нарушение обмена жиров, приводящее к отложению холестерина на внутренней стенке сосудов, приводит ко множеству заболеваний по причине нарушения кровообращения в органах. Но часто атеросклеротические изменения вредят не в месте их прикрепления: лопнувшая бляшка с током крови переносится, к ней прикрепляются тромбоциты, и такой эмбол может перекрыть кровообращение в любом сосуде любого органа.

    Причины и факторы риска

    Вторая по частоте причина инсульта – артериальная гипертензия. Она часто сопровождает атеросклероз, а их комбинация даёт наиболее тяжёлые случаи.

    Сахарный диабет, ожирение и некоторые эндокринные патологии считаются дополнительным фактором риска и отягчают течение. Курение, употребление алкоголя и другие вредные привычки – стандартные факторы риска множества заболеваний, избавление от них значительно снижает вероятность возникновения острой сердечно-сосудистой патологии.

    Дополнительными факторами риска считаются инфаркты и инсульт в анамнезе (перенесённые ранее).

    Симптомы инсульта и первые признаки

    Чаще всего первые симптомы инсульта у женщин и мужчин именно такие:

    • внезапная слабость в руке и/или ноге;
    • внезапное онемение в руке и/или ноге;
    • внезапное нарушение речи и/или ее понимания;
    • внезапная потеря равновесия, нарушение координации, головокружение;
    • внезапная потеря сознания;
    • внезапное онемение губы или половины лица, часто с «перекосом» лица;
    • острая головная боль без какой-либо видимой причины или после тяжелого стресса, физического перенапряжения;
    • все это происходит на фоне необычно низкого или, наоборот, повышенного артериального давления.

    Симптомами обширного инсульта головного мозга являются следующие нарушения в работе организма:

    • угасание сознания до полной его потери;
    • головная боль;
    • судороги;
    • паралич или частичный паралич мышц конечностей;
    • паралич мышц лица с явно выраженной асимметрией (например, больной не может равномерно улыбнуться, с одной стороны уголок губ будет направлен вниз);
    • нарушения речи, памяти, зрения.

    Общемозговые признаки инсульта у женщин и мужчин бывают разные. Этот симптом может возникать в виде нарушения сознания, оглушённости, сонливости или, наоборот, возбуждения, также может возникнуть кратковременная потеря сознания на несколько минут. Сильная головная боль может сопровождаться тошнотой или рвотой. Иногда возникает головокружение. Человек может чувствовать потерю ориентировки во времени и пространстве. Возможны вегетативные симптомы: чувство жара, потливости, сердцебиение, сухость во рту.

    На фоне общемозговых симптомов инсульта появляются очаговые симптомы поражения головного мозга. Клиническая картина определяется тем, какой участок мозга пострадал из-за повреждения кровоснабжающего его сосуда.

    Если участок мозга обеспечивает функцию движения, то развивается слабость в руке или ноге вплоть до паралича. Утрата силы в конечностях может сопровождаться снижением в них чувствительности, нарушением речи, зрения. Подобные очаговые симптомы инсульта в основном связаны с повреждением участка мозга, кровоснабжаемого сонной артерией. Возникают слабость в мышцах (гемипарез), нарушения речи и произношения слов, характерно снижение зрения на один глаз и пульсации сонной артерии на шее на стороне поражения.

    Иногда появляется шаткость походки, потеря равновесия, неукротимая рвота, головокружение, особенно в случаях, когда страдают сосуды, кровоснабжающие зоны мозга, ответственные за координацию движений и чувство положения тела в пространстве. Возникает «пятнистая ишемия» мозжечка, затылочных долей и глубоких структур и ствола мозга. Наблюдаются приступы головокружения в любую сторону, когда предметы вращаются вокруг человека. На этом фоне могут быть зрительные и глазодвигательные нарушения (косоглазие, двоение, снижение полей зрения), шаткость и неустойчивость, ухудшение речи, движений и чувствительности

    При появлении у вас, вашего родственника или знакомого хотя бы одного из первых симптомов инсульта срочно вызывайте «Скорую помощь» по телефону “03”. Точно опишите диспетчеру все, что произошло, чтобы приехала специализированная неврологическая бригада.

    Какой инсульт опаснее?

    С точки зрения медицины, оба вида инсульта крайне опасны для жизни и здоровья. Бывают случаи, когда геморрагия настолько слабо выражена, что человеку удается полностью восстановиться за 2-3 месяца. А бывает, что ишемическая форма поражает большие участки головного мозга, что не позволяет получать благоприятный прогноз.

    С точки зрения течения и скорости оказания медицинской помощи, больше шансы на выживаемость при развитии ишемического инсульта. Геморрагические формы в большинстве случаев провоцируют скоропостижную смерть.

    Разница в симптомах у мужчин и женщин

    Имеются определённые отличия в признаках у мужчин и женщин при развитии инсульта. Как правило, проявления патологии у женщин выражены сильнее, чем у представителей сильного пола. Кроме того, признаки наступления ишемического инсульта у женщин в раннем периоде болезни часто нестандартны и осложняют постановку диагноза, задерживая назначение схемы лечения.

    Исследователи университета в Мичигане обнаружили, что вероятность появления даже одного нетипичного симптома инсульта у женщин на 41% выше, чем у мужчин.

    К явным «нетрадиционным» женским симптомам относятся:

    • проявления, сходные с острым вегетососудистым кризом или приступом панической атаки;
    • дезориентация в пространстве, спутанность сознания, обмороки;
    • икота, изнеможение, тошнота с позывами на рвоту;
    • пересыхание слизистой рта, языка, губ, острая жажда;
    • острые боли на лицевых участках или на одной стороне туловища;
    • боли и заложенность ушей, лёгкая глухота;
    • головная боль с ощущением толчков пульса в височных областях;
    • проблемы со зрением (до слепоты);
    • высокая частота сердцебиения, особенно при движении;
    • одышка, трудности с дыханием, нехватка воздуха или гипервентиляция лёгких, как при панических атаках;
    • боль в загрудинной области, со стороны сердца;
    • спастические боли в животе с проявлениями диареи, обильного мочеиспускания;
    • признаки адреналинового криза: дрожь, судороги, паника, страх смерти, сильное жжение в пальцах рук.

    Подобные признаки инсульта у женщин проявляются более чем в 53% случаев. Такие же симптомы у мужчин бывают лишь в 45 % случаев.

    Важно! В соответствии с данными медицинских исследований вероятность ишемического инсульта у женщин, принимающих контрацептивы выше на 23% по сравнению со сверстницами, не употребляющими противозачаточных средств.