Вестибулярная гимнастика для предотвращения головокружений

Урок креативного образовательного результата

Восстановление после инсульта

Важным этапом перед реабилитацией после любой болезни является восстановление. Некоторые считают, что это одно и то же, но, на самом деле, разница между этими понятиями есть. Восстановление передует реабилитацию, по сути, подготавливая пациента к дальнейшим шагам. В случае с инсультом, всё именно так и никак иначе. Прежде чем человек реабилитируется, продолжит жить дальше нормальной жизнью, ему нужно восстановиться. Это касается как ишемического, так и геморрагического инсультов. Давайте обсудим восстановление памяти, зрения и вестибулярного аппарата после инсульта на дому под присмотром близких и врача.

Восстановление после инсульта

Работа вестибулярного аппарата

Для нормальной жизнедеятельности человека необходима тренировка вестибулярного аппарата. Его каналы заполнены рецепторами звуковых колебаний и жидкостью. При любом движении она переливается и вызывает балансирование. Затем импульсы поступают по вестибулярным нервам и передают информацию о положении тела в головной мозг. В результате происходит координация движений у тех, кто тренирует орган. Вестибулярный аппарат чутко воспринимает любые изменения положения головы и тела в пространстве. Как развить способность сохранять равновесие при головокружении?

Часто возникает тошнота при поездке в транспорте, сильно кружится голова. При нарушении работы этой системы навигации мозг получает неправильную информацию. Возникает картинка зрительного анализатора, жидкость в вестибулярном аппарате движется, глаза видят движение, но мышцы находятся в покое. Как укрепить вестибулярный аппарат? Симптомы патологии значительно осложняют жизнь. Весьма трудно справиться с этой патологией у ребенка.

Работа вестибулярного аппарата

Важно проводить тренировку вестибулярного аппарата у взрослых после инсульта.

Ходьба с поворотами головы

Сядьте в удобную для вас позу и зафиксируйте взор на неподвижном предмете, расположенном примерно в 30 см перед вашими глазами (например, на длину карандаша в вытянутой руке). Поворачивайте голову в горизонтальной плоскости из стороны в сторону.

Повторяйте упражнение 15–20 раз.

Начинайте упражнение с ходьбы вдоль стены, чтобы в случае потери равновесия не упасть. Скорость ходьбы должна быть обычной для вас. При ходьбе медленно (на три шага) поворачивайте голову из стороны в сторону, не опуская её.

Показания к применению

В число основных патологий, при которых использование вестибулярной гимнастики может быть уместно, входят:

  • болезнь Меньера;
  • головокружения психогенного происхождения;
  • вестибулярный нейронит;
  • ДППГ (доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение) и т. д.

Аналогичные гимнастические комплексы применяются в ходе постинсультной реабилитации. Они способствуют активизации процесса вестибулярной адаптации и позволяют мозгу привыкнуть к сторонним раздражителям и перестать реагировать на них слишком выраженно (либо начать полностью их игнорировать).

Если же причиной головокружения стал шейный остеохондроз (данная патология выявляется почти у всех людей пожилого возраста), вертебро-базилярная недостаточность или ортостатическая гипотония, то пользы от выполнения подобных упражнений будет немного.

Диагностика

Поскольку вестибуло-атаксический синдром имеет множество причин, его диагностика достаточно сложная. Она заключается в проведении всестороннего обследования пациента и направлена на выявление основной причины синдрома и имеющихся сопутствующих заболеваний.

Диагностические мероприятия включают:

  • Выслушивание жалоб,
  • Сбор анамнеза,
  • Определение неврологического статуса,
  • Проведение функциональных проб — Ромберга, пальценосовой, коленопяточной,
  • Общий осмотр пациента,
  • Тестирование,
  • Лабораторные анализы,
  • Инструментальные методы.
Читайте также:  Причины возникновения и лечение аневризматических образований сосудов

Лабораторная диагностика — гемограмма, биохимия крови, анализы мочи, исследование ликвора.

Диагностика

К инструментальным методам, позволяющим подтвердить предполагаемый диагноз, относятся:

  1. Томография — метод выявления новообразований в головном мозге,
  2. Энцефалография — определение электрических потенциалов мозга,
  3. Реоэнцефалография — оценка мозгового кровообращения,
  4. Дуплексное ультразвуковое сканирование,
  5. Рентген черепа и позвоночника.

Для проведения дифференциальной диагностики и исключения других патологий, способных спровоцировать головокружение и потерю равновесия, применяют ядерно-магнитный резонанс и доплероскопию сосудов мозга. КТ головного мозга проводится с целью исключения иного поражения основных структур, а вестибулометрия – с целью оценки состояния вестибулярного анализатора.

Диагностика

Проверка вестибулярного аппарата применяется в отношении больных, страдающих от нарушений равновесия, головокружениях, а также при профотборе. Например, данные методы включены в работу медкомиссии при призыве молодых людей в армию, получении водительских прав или при устройстве на некоторые виды работ.

  • Анамнез — обследование начинается со сбора жалоб больного. Врач уточняет симптомы и количество приступов, а также их давность и периодичность. Во внимание берется наличие или отсутствие слуховых расстройств. Выявляются причины возникновения дисфункций и их связь с работой других органов.
  • Тест Ромберга – позволяет выявит нарушение двигательных функций и работу органов, отвечающих за статическое равновесие. Для этого больному нужно встать ровно, сомкнув носы стоп, руки вытянуть перед собой, с закрытыми глазами достать до кончика носа указательными пальцами (по очереди).

Пациенту следует находиться в позе Ромберга не менее 6 секунд, при этом у него не должно наблюдаться пошатывания и динамического сокращения мышц.

Диагностика
  • Исследование нистагма – способность удержать взгляд на движущемся предмете, его удалении и приближении. У здорового человека отсутствует спонтанное подергивание глазных яблок.
  • Электроэнцефалография, УЗД, МРТ – дают четкую визуальную картину состояния вестибулярного органа.
  • Лабораторные анализы – позволяют выявить воспалительный процесс, степень его интенсивности, а также наличие инфекции в организме.

При нарушении слуха больному требуется консультация отоларинголога, так как проблемы могут быть вызваны острым отитом или наличием серной пробки в ухе.

Диагностика проходит в условиях поликлиники. Стационарное обследование показано в случаях, отягощенных осложнением (инсульт, инфаркт).

Признак вертебрально-базилярной недостаточности

От заболевания страдают чаще люди, старше 60 лет. Для терапии нарушения вестибулярного аппарата необходимо лечить сердечно-сосудистые заболевания. Основными причинами этого вида заболевания является мозжечковый инсульт, поражение вестибулярного нерва, сосудистые заболевания внутреннего уха. К основным симптомам заболевания относят следующие:

  • неожиданное головокружение без определенных причин;
  • проблемы с равновесием;
  • сопровождение тошнотой и рвотой.

Возможны сопутствующие признаки:

  • отклонения в зрительном понимании, может двоиться;
  • нарушение речи, звучание голоса в нос;
  • вследствие потери равновесия возможны падения.

Признак вертебрально-базилярной недостаточности не может проявлять себя на протяжении нескольких месяцев. Потому при проявлении подобных признаков длительное время, этот диагноз исключается. Необходимо пройти полное обследование организма.

Весь симптомокомплекс рассматриваемого недуга делят на две группы:

  1. Основные симптомы. У каждого пациента с дисфункцией вестибулярного аппарата имеются жалобы на головокружение, а также наблюдается нистагм. Голова может кружиться настолько сильно, что человек не способен передвигаться. При сомкнутых веках все «прыгает» перед глазами, а резкие движения головой значительно усиливают данный симптом.
  2. Сопутствующие признаки. Присутствуют не у всех, и имеют различную степень выраженности. К ним относят: — Рвотные позывы. — Изменение окраса кожи лица, шеи и декольте на бледный либо красный. — Усиленное пото- и/или слюновыделение. — Проблемы со слухом: звон, шумы, заложенность, болезненность внутри уха либо в районе виска. — Неспособность ориентироваться в пространстве и удерживать равновесие. Больному сложно пройти по ровной линии, он спотыкается, сталкивается с предметами, что у него на пути, пытается найти точку опоры. — Трудности с глотанием пищи и речью. — Учащенное дыхание. — Галлюцинации.
  • Нежелание кататься на каруселях, качелях и горках.
  • Острая необходимость держаться за поручень при езде на эскалаторе. Ребенок с большой неохотой соглашается проехаться на лифте.
  • Трудности с ездой на велосипеде, при прыжках.
  • Неспособность удерживать баланс в положении стоя на одной ноге.
  • Страх упасть, даже с небольшой возвышенности. Легкая потеря равновесия, особенно на холмистых поверхностях.
Читайте также:  Особенности развития и лечения уремической комы

Тренировка вестибулярного аппарата

Состояние и развитие органов равновесия от рождения у людей разное. Слабость и патологические нарушения вестибулярного аппарата причиняют человеку достаточно много неудобств. Это постоянные укачивания в транспорте, частые головокружения, вынужденная ограниченность физической активности, падения на ровном месте.

Если эти нарушения не сопровождаются остро протекающими болезнями, то тренировать орган равновесия необходимо. Особенно актуально это в детском возрасте, когда организм ещё развивается. После некоторых перенесённых болезней, снизивших функциональность вестибулярного аппарата, медики рекомендуют специальную восстановительную гимнастику.

Для пожилых людей это хорошая профилактика от головокружений и онемения конечностей.

Отзывы о пользе тренировки вестибулярного аппарата:

Гимнастика

Упражнения для головы

  • Повороты при фиксированном взгляде. Сосредоточьте взгляд на неподвижном предмете, находящемся от вас в пределах одного метра на уровне глаз. Голову поворачивайте вправо — влево с такой скоростью, чтобы очертания предмета оставались чёткими. Постепенно убыстряйте процесс, избегая резких движений.
  • Повороты головы вверх — вниз выполняются таким же образом 3 раза в день по 30 секунд.
  • Слежение за мячом. Мячик перебрасывается из одной руки в другую. Взгляд концентрируется на мяче 30 секунд. Начинать следует сидя, со временем упражнение можно усложнить, выполняя его стоя.
  • Круговые движения головы с приподнятыми плечевыми суставами. Попеременно делается по 10 оборотов в разные стороны.
  • При долгом чтении книг время от времени рекомендуется отводить взгляд и медленно мотать головой.

В сидячем положении

  • Сидя на стуле, нужно поочерёдно пытаться дотянуться до пальцев левой и правой ноги.
  • Повороты туловища влево и вправо.
  • Наклоны туловища назад. Нужно сесть лицом к спинке стула и, держась за неё, аккуратно выполнять наклоны.
  • Работникам офисов подойдут упражнения на вращающемся стуле. Прокрутившись несколько раз, полезно фиксировать взгляд на маленьком неподвижном предмете.

Простые упражнения для тренировки вестибулярного аппарата после болезни

Стоя

  • Самое простое упражнение. Надо поставить ноги вместе, руки развести на высоту плеч, закрыть глаза и стоять так около 20 секунд. Потом, не открывая глаз, нужно опустить руки вдоль туловища и постоять так ещё несколько секунд. При больших проблемах с вестибулярным аппаратом даже это несложное упражнение может вызвать определённые трудности.
  • Руки расставить в стороны, приподняться на носках и постараться удержать равновесие с закрытыми глазами.
  • Приподняться на носках, запрокинуть голову и стараться удерживать равновесие в таком положении.
  • Серии быстрых наклонов вперёд. Руки при этом надо держать на поясе.
  • Одно колено поднимается до уровня груди, руки разводятся в стороны. Колено опорной ноги желательно не сгибать. С закрытыми глазами удержать равновесие в этом упражнении гораздо сложнее.
  • Круговые движения вокруг себя с последующим хождением по прямой линии.
  • Наклоны корпуса в разные стороны при таком положении ног, когда носок одной ступни упирается в пятку другой ступни (как при ходьбе по канату).
Читайте также:  Врожденная миопатия у детей: что нужно знать

Упражнения для тренировки координации

С помощью подручных средств

  • Удержание и перенос небольших предметов на голове (книга, тетрадь). Освоив обычную ходьбу, можно усложнить упражнение добавлением препятствий и поворотов.
  • Катание на качелях, аттракционах.
  • Раскачивания в гамаке, в кресле — качалке.
  • Прыжки на батуте.
  • Упражнения с обручем, скакалкой.
  • Повороты и вращения с использованием диска здоровья.

Простые упражнения для тренировки вестибулярного аппарата в нашем видео:

Виды спорта, которые помогут

Для развития органов равновесия очень важна правильная и систематическая физическая активность. Совместить приятное с полезным помогут:

  • Бадминтон.
  • Езда на велосипеде.
  • Прыжки на скейтборде.
  • Катание на коньках.
  • Произвольная гимнастика.
  • Танцы.
  • Акробатика.
  • Теннис.
  • Разнообразные игры с мячом.
  • Занятия восточными единоборствами.
  • Йога.

Виды спорта, которые развивают координацию

Что такое укачивание, симптомы

Укачивание — это болезненное состояние, вызванное недостаточной устойчивостью  человека к действию статокинетических раздражителей, возникающих при перемещениях в пространстве. К статокинетическим раздражителям относятся линейные, угловые и сложные ускорения. 

Другие названия этой болезни: кинетоз, болезнь движения, морская, воздушная,  болезнь. 

Что такое укачивание, симптомы

Первые симптомы болезни движения: бледность, испарина на лбу, частая зевота — следствие понижения артериального давления и пульса. Дальше развивается сонливость, озноб, головокружение, дискомфорт в желудке, тошнота, рвота.

Чаще всего бывают вызваны отеком в области полукружных каналов внутреннего уха, задней черепной ямки с повреждением преддверно-улиткового нерва или его вестибулярных ядер в головном мозге, развитием внутричерепной гипертензии. Патологический процесс, вызывающий развитие симптомов поражения вестибулярного аппарата, может быть опухолевым, воспалительным или сосудистым.

Это ощущение головокружения и подергивание глазного яблока — нистагм. Кроме того возможны сопутствующие проявления, такие как тошнота, рвота, нарушение равновесия, понижение температуры тела, изменение ритма дыхания, пульса, колебания артериального давления, усиление потоотделения, изменение реакции зрачков на свет, побледнение или покраснение лица, шеи.

Симптомы вестибулярных нарушений могут возникать внезапно, приступообразно, с более или менее регулярными интервалами между приступами, как, например, при болезни Меньера. В межприступном периоде больные ощущают себя практически здоровыми, однако чаще сохраняются вестибулярные нарушения, возникающие при перемене положения головы, появлении резких запахов, звуков, изменении влажности воздуха и др.

Что такое укачивание, симптомы

Диагноз основного заболевания, вызывающего вестибулярные нарушения, требует детального обследования больного с применением аудиометрии, ультразвуковой допплерографии позвоночных артерий, компьютерной томографии мозга и других современных методов обследования.