Мигрень у детей — лечение в Челябинске и Екатеринбурге

Мигрень — это заболевание, характеризующееся периодическими приступами мучительной головной боли в одной половине головы (редко с двух сторон), которая часто сопровождается раздражительностью и общей слабостью, а также тошнотой, рвотой, непереносимостью звуков и яркого света.

В основе деления мигрени на виды лежит медицинский принцип. Это значит, что данные классификации учитываются при постановке диагноза. Для врача имеют значения все градации патологического состояния.

По возникновению выделяют:

  • эпизодическую;
  • хроническую.

По клиническому течению:

  • мигрень с аурой;
  • мигрень без ауры.
Мигрень у детей - лечение в Челябинске и Екатеринбурге

По типу:

  • шейная;
  • базилярная;
  • глазная;
  • офтальмоплегическая;
  • ретинальная;
  • гемиплегическая;
  • афатическая;
  • абдоминальная;
  • акраниальная.

Деление мигрени по типу возможно только после проведения тщательной диагностики. В основе градации лежит место поражения или причина, которые привели к заболеванию.

По виду ауры:

  • двигательная;
  • зрительная;
  • речевая;
  • слуховая;
  • сенсорная;
  • вестибулярная.

Формы мигрени у детей

Виды мигрени зависят от возраста и особенностей организма ребенка. Болезнь может быть:

  • C аурой – встречается примерно у 25% больных. Аурой называют нарушения зрительной, слуховой и неврологической ориентации, которые возникают за 10-60 минут до приступа.
  • Без ауры – длительный приступ, который не имеет предварительных симптомов. Продолжительность такой мигрени в отдельных случаях достигает трех суток, в течение которых боль продолжает усиливаться.

По своей симптоматике мигрень можно разделить на три вида:

  1. Со зрительными нарушениями, которые выражаются в раздвоении видимой картинки, опускающемся веке, расширяющихся зрачках, галлюцинациях.
  2. С нарушением координации движений, обширными болями в конечностях при движении, замедлением и нарушением речи, общей слабости.
  3. Со слуховыми расстройствами, гулом в ушах.

Практически во всех случаях возникают приступы тошноты и рвоты. Иногда возникает кратковременная потеря сознания.

Формы мигрени у детей

Выявить мигрень довольно сложно. Часто ребенок не может четко определить и правильно описать свое состояние.

В медицине есть понятие «Триггер»: им можно обозначать причины мигрени.

  1. Головная боль появляется при непрерывном воздействии яркого света. Симптомы мигрени у детей дают о себе знать при мерцающем свете.
  2. Мигрень может возникнуть у ребенка, который громко слушает музыку (слышит громкие звуки).
  3. Причиной головной боли может быть переутомление.
  4. Долгое сидение за компьютером не рекомендовано: оно может спровоцировать недуг.
  5. Мигрень у детей возникает на фоне гормональных перестроек. Такое чаще случается у подростков.
  6. Перепады температуры тоже приводят к такой проблеме.
  7. Дефицитом глюкозы может быть вызвана мигрень у детей: лечение направлено на устранение первопричины.

Мигрени симптомы и лечение у детей всегда разные. Если у крохи появляется головная боль, нужно отвести его к неврологу. Самодиагностика не поможет! Нужно сообщить врачу о других симптомах, если они есть.

Возможно, ребенка беспокоит тошнота. Специалисты считают, что мигрень у детей появляется из-за нарушения в сосудах головного мозга. При так называемых «приступах» вены мозга расширяются. Кровь обильно поступает к этому органу и в результате появляется отек.

В иных ситуациях мигрень сопровождается слабостью, недомоганием. У ребенка нарушается координация движений, возникают боли в руках и ногах. Голова болит с одной стороны. Нарушается речь. Мигрень может сопровождаться нарушением слуха.

Что касается головокружения, симптом появляется внезапно и не является продолжительным. Головокружение может появиться у ребенка, которого не тревожат неврологические расстройства. Этот симптом вызывает раздражительность, однако, головной боли не появляется.

Бывает так, что головокружение приводит к рвоте. Лицо ребенка может покраснеть или побледнеть. На фоне головокружения может отсутствовать головная боль. Ребенок должен побывать у инфекциониста. Что касается рвотного рефлекса, он может возникнуть независимо от съеденной пищи.

Читайте также:  Первые признаки и симптомы эпилепсии

Мигрени симптомы и лечение у детей также зависят от сопутствующих симптомов. При обследовании врач выясняет длительность головной боли, ее интенсивность. Важно отметить, что мигрень у детей протекает в хронической форме. На фоне этого недуга могут развиться осложнения.

Мигрень проявляется не только у детей, но и у взрослых. Лечение в каждом случае разное. Во избежание приступов нужно соблюдать профилактику. Родители должны уберегать ребенка от раздражающих факторов (в том числе от стрессов);

Формы мигрени у детей

важно следить за питаем и режимом сна. Самолечение запрещено. Оно приведет к осложнениям. Обезболивающие препараты помогают, но эффект длится недолго. Важно вывить первопричину мигрени, только потом — начинать лечение.

Невролог осмотр, назначит инструментальные методы обследования. В медицине есть понятие «Мигренозный статус» . Это форма мигрени, проявляющаяся спонтанными, резкими приступами. Симптом нередко дополняется рвотой, а рвота грозит обезвоживанием организма.

Бывают случаи, когда обезвоживание приводит к расширению сосудов мозга. По этой причине случается отек, внутричерепное давление повышается. Ткани мозга начинают испытывать кислородное голодание. В такой ситуации требуется экстренная помощь.

Опасность мигрени заключается в том, что она может вызвать инсульт. Приступ инсульта случается тогда, когда сосуды мозга разрываются, в результате происходит кровоизлияние в ткани органа. Инсульт отражается на деятельности мозга.

Приступ приводит к нарушению речевых и зрительных способностей. В процессе МРТ врач обнаруживает пораженный участок мозга. Инсульт требует долгого восстановления. На пораженных участках может сформироваться киста.

Причины мигрени у детей

Причины мигрени у детей психическое или физическое переутомление, стресс, избыток или дефицит массы тела, высокая зрительная нагрузка, изменение атмосферного давления, нарушение сна и питания (продукты, содержащие большое количество тирамина – красное вино, сыр и шоколад и т.д.).

У девочек подростков мигрень может развиться на фоне предменструального синдрома (ПМС). Мигрень у детей может иметь более 160 причин, но всегда связана с провокаторами или триггерами.

Причины мигрени у детей могут иметь и наследственный характер, связаны с нарушениями нервной системы, эндокринных органов.

Причины возникновения

Врачи не могут однозначно сказать, под влиянием каких факторов развивается абдоминальная мигрень у детей, симптомы которой доставляют значительный дискомфорт. Даже механизмы развития подобной патологии до конца еще не определены. Немаловажное значение имеет генетическая предрасположенность и несовершенство эндокринной системы в детском возрасте. Кроме того, дети намного больше, чем взрослые подвержены воздействию внешних факторов. Врачи выделяют такие причины возникновения абдоминальной мигрени у детей:

  • наличие аномалии развития сосудов;
  • Причины возникновения
  • гормональные нарушения;
  • ухудшение протекания обменных процессов;
  • недостаточно хорошее кровообращение;
  • Причины возникновения
  • низкий уровень глюкозы в крови;
  • неправильное питание;
  • нерациональные физические нагрузки;
  • Причины возникновения
  • эмоциональное перенапряжение и стрессы.
  • Большое влияние оказывает телевизор или компьютер, так как если ребенок много времени проводит перед экраном, то значительно повышается вероятность возникновения частой головной боли. Особое влияние оказывают негативные внешние влияния, в частности такие, как мерцающий свет, слишком громкий звук, монотонный гул.

    Если проявляются симптомы мигрени у детей до 10 лет, то в подростковом возрасте это неприятное заболевание может полностью исчезнуть после гормональной перестройки организма. В некоторых случаях приступы становятся очень редкими, а их признаки – незначительными. Иногда заболевание может сохраняться на протяжении всей жизни и начинает постепенно угасать только в зрелом возрасте.

    Причины возникновения

    Основные симптомы

    Наиболее часто появляются первые симптомы мигрени у детей до 12 лет и в основном подвержены этой болезни малыши в возрасте 5-9 лет. Признаки протекания болезни могут быть недостаточно сильно выражены и, кроме того, малыши еще не могут точно сказать, что именно их беспокоит. Это очень сильно затрудняет проведение диагностики.

    Читайте также:  Головокружение и тошнота при нормальном давлении

    Среди симптомов мигрени у детей нужно отметить наличие головной боли, которая в основном возникает в лобно-височной части. Сильные болезненные ощущения оказывают значительное влияние на самочувствие и поведение ребенка. Дети становятся капризными и плачут без причины или, наоборот, могут становиться вялыми и необщительными.

    Причины возникновения

    В основном болезнь протекает без ауры, то есть без зрительной симптоматики, которая проявляется в виде появления ярких точек перед глазами, мерцающего света или просто тумана. Периоды между приступами могут быть достаточно продолжительными, вплоть до нескольких месяцев, поэтому родители часто воспринимают проявление болезни просто как капризы своего ребенка.

    Очень важно распознать первые признаки и симптомы мигрени у детей, так как это гарантирует более быстрое и простое лечение. Среди проявлений болезни нужно отметить также непереносимость резких запахов, эмоциональное перевозбуждение, раздражение при ярком свете.

    Стоит отметить, что ребенок, страдающий от приступа абдоминальной мигрени, должен все время находиться в состоянии покоя, поэтому родителям нужно следить за неукоснительным выполнением этого правила и создавать для него комфортную обстановку. Этот вид боли характеризуется периодичностью. Приступы повторяются через определенное время, а между ними ребенок чувствует себя вполне нормально.

    Причины возникновения

    Патогенез (что происходит?) во время Мигрени у детей:

    При развитие мигрени наблюдаются сосудистые нарушения, биохимические изменения и вегетативные расстройства. Ведущим патогенетическим механизмом является нарушение мозгового кровообращения, приводящее к нарушению регионарного тонуса сосудов, снижаются компенсаторные функции, наблюдается дезадаптация. Приступ мигрени является церебральным сосудистым кризисом, проявляющимся в виде спазма отдельных сосудов мозга с последующей гиперемией и отеком.

    В патогенезе мигрени определенное место отводится нарушениям обмена некоторых вазоактивных веществ, к которым относят – катехоламины, серотонин, простагландины, гистамин, пептидные кинины и другие вещества. Такое расстройство вызывает сужение крупных артерий и вен, падение тонуса артерий и расширение их просвета, увеличение проницаемости сосудистой стенки, что ведет к усилению боли и возникновению рвоты во время приступа.

    Существует и другая концепция патогенеза мигрени, когда повышение уровня глутамата в крови приводит к началу приступа. Также врожденная недостаточность гипоталамических образований может стать пусковым механизмом мигренозного приступа.

    Симптомы

    Симптомы мигрени у подростков не отличаются от приступов у взрослых. Они характеризуются:

    • пульсирующей болью в одной части головы;
    • сильными приступами тошноты и рвоты;
    • головокружением;
    • светобоязнью;
    • усилением боли при громких звуках;
    • легким нарушением речи, слуха.

    Мигрень у подростков девочек требует более внимательного отношения к лечению. У них приступы возникают чаще, отличаются выраженной болью и спазмами. Врачи связывают такую особенность со становлением менструального цикла, нестабильностью гормонов.

    Методы диагностики

    Рентген кишечника с контрастом для исключения органических патологий

    Купировать симптомы и провести лечение абдоминальной мигрени у взрослых и детей можно, пройдя обследование. Важно не спутать болезнь с кишечным отравлением, несварением и прочими нарушениями, обладающими схожими признаками.

    В перечень рекомендуемой диагностики входит:

    • Визуальный осмотр педиатром, терапевтом, гастроэнтерологом. При этом не выявляются нарушения с боку желудочно-кишечного тракта, пальпация безболезненна, отсутствуют симптомы раздражения брюшной полости и спазмов кишечника.
    • Лабораторные исследования. Включают общие анализы крови и мочи, копрограмму, не выявляющие признаков воспаления. Биохимия крови также не показывает патологических изменений, а в кале не обнаруживают признаков роста патогенной флоры.
    • УЗИ внутренних органов. Оценивается анатомическое строение почек и органов брюшной полости.
    • Рентген кишечника с контрастным веществом. При обследовании не выявляет аномального развития тканей, изменения слизистой. Позволяет исключить наличие серьёзных заболеваний (болезнь Крона, кишечную непроходимость, онкологию).
    • Допплерография сосудов брюшной полости. При абдоминальной мигрени скорость кровотока в брюшном отделе аорты увеличивается, что особенно заметно во время приступа.
    • МРТ головного мозга. Проводится при жалобах на головную боль с целью исключения сосудистых нарушений, опухолей, гидроцефалии, внутричерепной гематомы.
    Читайте также:  Вертеброгенная цервикалгия: симптомы, лечение, массаж, питание

    Наличие брюшной мигрени не подтверждают, если боль не локализуется в области живота, в перерывах между приступами присутствуют неприятные симптомы, болезненность отступает быстро, не длясь более 1 часа.

     Профилактики и рекомендации.

    Главная цель — уменьшение длительности и интенсивности приступов, нормализация состояния нервной системы, адаптация к жизни с заболеванием.

    Для уменьшения частоты приступов головной боли следует обратиться к врачу неврологу, который на основании симптомов подростковой мигрени поможет подобрать способы профилактического лечения. Самым действенным является устранение факторов, способствующих появлению болезни.

    Для этого пациенту рекомендуется вести своеобразный дневник, где указываются обстоятельства предшествующие появлению даже незначительных головных болей. На основе этих данных врач назначает лечение. Это могут быть как различные лекарственные препараты, так и немедикаментозные методы предотвращения дальнейшего рецидива болезни.

     Профилактики и рекомендации.

    Наилучший эффект достигается сочетанием правильного, здорового образа жизни и укрепления сердечно-сосудистой и нервной системы. Полезная пища, крепкий сон, физическая активность, минимум кофеина, исключение алкоголя и никотина помогут свести к минимуму риск появления новых приступов. Соблюдая несложные правила профилактического лечения, интенсивность мигрени у подростков значительно уменьшится.

    Частые головные боли могут служить доказательством развития более серьезных заболеваний, таких как рак или опухоль мозга. Точно диагностировать сможет только опытный специалист – невролог, проведя необходимые тесты и обследования.

    Профилактика головной боли при мигрени

    Для предотвращения приступов используются как медикаментозные средства, так и корректировка образа жизни.

    Медикаментозные средства для профилактики описаны выше. Их вначале дают в низких дозах, постепенно увеличивая. Продолжительность приема составляет 2-3 месяца, но может достигать и года. Предотвратить мигрень пациентам поможет выявление и устранение триггеров мигрени, то есть факторов, провоцирующих приступы. Это нелегко, так как нужно знать, что может означать тот или иной фактор, а для этого нужно долго наблюдать за своим организмом. Придется изменить образ жизни, характер питания и возможно, род деятельности.

    • не стоит пренебрегать самыми простыми рекомендация здоровой жизни;
    • не злоупотреблять спиртным;
    • не курить;
    • больше времени проводить на свежем воздухе;
    • питаться здоровой пищей, богатой витаминами и минералами;
    • заниматься каким-нибудь видом спорта.

    Причины появления

    Ученые утверждают, что не существует конкретной причины, которая провоцирует мигрень у подростков. Но к факторам, которые в комплексе ухудшают самочувствие подростка и способствуют развитию головных болей, относятся:

    • стресс;
    • повышенное нервное напряжение на протяжении долгого периода (экзамены, сессия);
    • недостаток витаминов и микроэлементов в рационе;
    • колебания атмосферного давления;
    • отсутствие физнагрузки или ее избыток, приводящий к гипернагрузке на организм;
    • употребление алкоголя, курение, некоторых успокоительных препаратов в повышенных дозах (о влияниии алкоголя на появление мигрени читайте тут).

    ВАЖНО: Чаще всего мигрень провоцирует сочетание нескольких перечисленных выше факторов. Она может передаваться по наследству – если кто-то из ваших родителей страдает этим заболеванием, велика вероятность, что оно проявится и у вас.

    Дополнительно прочитать в общем о причинах появления мигрени можно тут.