Магнитно резонансная томография головного мозга противопоказания

Диагностический метод магнитно-резонансной томографии максимально точно оценивает причину сбоя мозговых функций, и наличие патологий в головном мозге. МР-томограф фиксирует нарушения в самых мелких сосудах и глубоких тканях. Таким образом, упрощается процедура постановки диагноза, и определение единственно правильного курса терапии.

Суть метода

Компьютерная томография головного мозга – метод исследования, в основе которого лежит использование рентгеновского излучения. С помощью серии снимков создается объемное изображение головного мозга. Подобным образом диагностируются различные патологические состояния. Преимуществом КТ является возможность послойного изучения органа. Томография используется в различных областях медицины. Метод имеет небольшое количество противопоказаний, что позволяет использовать его при различных состояниях. Для определения поражения сосудов головного мозга проводится компьютерная томография с использованием контрастного вещества. Данный вид исследования позволяет наиболее точно определить область поражения.

Возможности МРТ-диагностики при исследовании головного мозга

На МРТ-обследовании медицинский специалист может выявить следующие заболевания и нормативные отклонения:

  • новообразования различной этиологии: злокачественные и доброкачественные опухоли, гнойное воспаление тканей (абсцесс), патологические полости в тканях (кисты), скопление крови вследствие механического повреждения (гематомы);
  • концентрация излишней жидкости в голове (водянка головного мозга или гидроцефалия);
  • дислокационный синдром или смещение мозговых структур;
  • расширение стенок сосудов (аневризма);
  • нарушение мозгового кровообращения (инсульт);
  • аномальные изменения гипофиза;
  • врожденные патологии.

Что показывает МРТ головного мозга:

  • опухоли первичные и вторичные (метастазы) — диагностика, мониторинг после радио или химиотерапии, хирургического лечения
  • воспалительные процессы
  • демиелинизирующие заболевания, например, рассеянный склероз – диагностика, оценка активности демиелинизационных очагов, контроль результатов лечения
  • инсульты и ишемические очаги
  • пороки развития
  • нейродегенеративные заболевания
  • гидроцефалия
  • осложнения после травм и воспалений
  • аневризмы и другие аномалии сосудов головного мозга – стандартное МРТ-исследование дополняется МР-ангиографией, которая позволяет получать изображения сосудов без введения контрастного вещества
  • оценка черепно-мозговых нервов

В случае опухолевых процессов, воспалительных заболеваний, для оценки активности демиелинизационных очагов и при неоднозначных результатах, исследование проводится до и после внутривенного введения контрастного вещества (решение о его применении принимает врач-радиолог).

Этапы проведения томографии

О том, как делают МРТ, существует множество материалов. Рассмотрим основные из них.

Перед томографией пациенту задаются вопросы о перенесенных заболеваниях, аллергических реакциях (важно при прохождении МРТ с контрастированием) и состоянии здоровья на момент обследования. Особенное внимание обращается на следующие пункты – противопоказания к проведению данного исследования:

  • первый триместр беременности (это абсолютное противопоказание, на других сроках диагностика возможна, если есть рекомендация врача. Но и в этом случае возможно только МРТ без введения контрастного вещества);
  • лактация (запрещено проведение МРТ с контрастом);
  • металлические или электронные устройства медицинского назначения: аппараты, клипсы на сосудах, импланты, штифты, металлические протезы;
  • ферримагнитные осколки в глазной области и в полости черепа, полученные в результате травм;
  • клаустрофобия;
  • сердечная недостаточность;
  • тяжелые заболевания почек (особенно важно для прохождения МРТ брюшной области);
  • наличие татуировки с металлическими пигментами, которые могут входить в состав краски;
  • аллергические реакции (обязательно уточнить их наличие при проведении МРТ с контрастированием или введением наркоза. Наркоз, как правило, используется в случае необходимости проведения МРТ закрытого типа у человека, страдающего клаустрофобией, или у ребенка. Дети очень чувствительны к замкнутому пространству);
  • состояние алкогольного и наркотического опьянения;
  • вес более 120-150 кг. (в зависимости от производителя аппарата);

Далее врач предлагает заполнить специальный бланк – согласие на проведение диагностической процедуры.

После всего вышеперечисленного приступают к самой диагностике. Для проведения процедуры используется специальный аппарат – томограф, внутри которого генерируется сильное магнитное поле. Взаимодействие поля с атомами водорода, находящимися в организме человека, детектируется и дает МРТ-фото исследуемой части тела или всего организма.

Так как МРТ-диагностика осуществляется при помощи магнитного поля, обследуемый должен снять все украшения. Врач предлагает одноразовую одежду, или пациент может оставить свою, при отсутствии на ней металлической фурнитуры. Также могут выдать беруши или наушники, чтобы гул аппарата не нервировал во время процедуры.

Аппараты МРТ бывают открытого типа и закрытого. Для последнего существует ограничение по массе: вес пациента не должен превышать 120 кг. Для МРТ открытого типа подобных ограничений нет, более того, данное обследование могут проходить даже люди с клаустрофобией и дети.

Аппараты МРТ бывают открытого типа и закрытого. Для последнего существует ограничение по массе: вес пациента не должен превышать 120 кг. Для МРТ открытого типа подобных ограничений нет, более того, данное обследование могут проходить даже люди с клаустрофобией и дети.

Если проводится МРТ закрытого типа, человек помещается внутрь томографа на движущемся столе. Аппарат издает достаточно громкий звук, а сама труба непрозрачна, поэтому для обращения к персоналу пациенту дают грушу, которую он может сжать, подавая сигнал к завершению сеанса в случае необходимости или по причине плохого самочувствия.

Этапы проведения томографии

Томография открытого типа также проводится под присмотром врачей, но ни в каких дополнительных средствах общения с медперсоналом обследуемый не нуждается.

По окончании процедуры пациент некоторое время ожидает результата исследования: МРТ-снимков и заключения врача.

Как вести себя пациенту

Выше было рассмотрено, как делается МРТ. Теперь остановимся на том, как правильно вести себя самому пациенту.

Хотя томография и не требует особой подготовки, все же ряд вещей можно осуществить заранее. Например, без спешки снять дома украшения, подобрать максимально удобную одежду без металлических молний и крючков.

Обратите внимание! Обследуемый должен морально настроиться на предстоящую процедуру. Даже у людей, спокойно переносящих замкнутые пространства, гудящий цилиндр томографа может вызвать страх. Поэтому нужно заранее понимать, что ожидает на сеансе диагностики, помнить, что это продлится недолго, и максимально расслабиться.

Если тревога осталась или неожиданно появилась по прибытии в клинику, то в кабинете МРТ можно попросить успокоительное.

Важно! Точность результатов диагностики зависит не только от совершенства аппарата и опыта медицинских работников, но и от пациента. Спокойствие и четкое выполнение всех инструкций врача поможет получить максимально полный диагноз.

Центр МРТ в клинике Мосмед на Габричевского к3

На пути к избавлению от недуга первым шагом является высококачественная диагностика. Она же является и определяющим условием в точности диагноза. Клиника Мосмед берет во внимание все эти аспекты. Максимальную эффективность обеспечат профессионалы с наивысшей квалификацией и современная аппаратура. Врач-рентгенолог вместе с рентген лаборантом будет присутствовать при проведении каждой процедуры. Таким образом, он сможет оперативно изменять и дополнять ход обследования. Заключение, подготовленное доктором, получается пациентом в течении 30 минут после проведения магнитно-резонансного исследования.

Центр МРТ на Габричевского предоставляет не только услуги диагностики. В центре работают доктора с разных направлений, в случае необходимости выполнения процедур и назначения лечения. Таким образом, это преимущество лишает наших пациентов необходимости обращения в другие медицинские учреждения и, тем самым, экономит их время.

Проводят МРТ с использованием новейшего томографа.

Показания для МРТ обследования.

Центр МРТ на Габричевского имеет широкие возможности для обследования, особенно если идет речь о заболеваниях ЦНС и опорно-двигательного аппарата. В результате обследования специалист имеет детальные данные о состоянии позвоночника, головного и спинного мозга. Это дает возможность обнаружить на ранней стадии опухолевидные образования, отклонения в развитии головного мозга, грыжи межпозвонковых дисков, кроме этого разного рода сосудистые патологии и дистрофические изменения.

Показанием для проведения МРТ могут быть разные отклонения. При уточнении всей симптоматики доктор решает применить это исследование с целью максимально точно определить болезнь, от которой будет зависеть выбор лечения.

Виды МРТ

Пациенту могут предлагаться такие виды МР диагностики в зависимости от назначений врача:

• Магнитно-резонансная ангиография.

• МРТ позвоночника.

• МРТ мягких тканей.

• МРТ суставов.

• МРТ органов.

С целью проведения МРТ для пациента желательным будет получение направления на эту процедуру от врача. Если оно отсутствует, то наши доктора могут определить насколько необходимым является это обследование.

Безопасность

В отличии от рентгеновского излучения, радиочастотные лучи, которые действуют на пациента при обследовании не представляют никакой угрозы здоровью. Но при нарушении правил использования процедуры (например, при присутствии вещей из металла в теле), могут возникнуть опасные ситуации.

В клинике Мосмед МРТ обследование проводится опытными специалистами.

Противопоказания

МРТ могут проводить далеко не все. Если имеет место что-то из следующего, то эту процедуру проводить нельзя:

• Присутствие в теле вещей из металла.

• Ферромагнитные эндопротезы и фиксирующие металлические конструкции, некоторые типы штифтов для зубов.

• клипсы из металла на артериях в головном мозге.

• Наличие стимулятора для сердца.

• Электрические или же ферромагнитные имплантаты в среднем ухе.

• Вшитые стимуляторы для нервов либо инсулиновые помпы.

Относительно противопоказаны беременность, клипсы из металла на сосудах брюшной полости и таза, стенты сосудов сердца и почек, протезы клапанов сердца с нарушенным функционированием (немагнитные).

Если у пациента хроническая почечная недостаточность, то в период лактации не стоит проходить МРТс контрастом, и, так же, если препарат индивидуально не переносится.

Процесс исследования

При процедуре обследования пациент соблюдает горизонтальное положение тела. В это время двигаться нельзя, так как это влияет на характер снимков. Обследование шумное, но безболезненное. Доктор все время следит за состоянием пациента и процедура может прерваться в любой момент.

Записаться на проведение обследования можно в любой день, просто набрав телефонный номер. Существенную экономию может предоставить система скидок, которую предлагает клиника.

Кто проводит обследование в Центре МРТ в Мосмеде ?

Только квалифицированный и сертифицированный профессионал с лучевой диагностики может проводить МРТ. Все обследования проводятся в совместной работе с врачами различных специальностей, которые выписали пациенту направление на томографию.

Подготовка к процедуре

Специальной подготовки МРТ не требует. Исключения составляют обследования брюшной полости и таза, а также выполнение МРТ с применением контраста. Могут быть рекомендации по приему пищи и воды. Тонкости подготовки к обследованию уточняются с лечащим врачом.

Что делать с результатом?

На основе результатов МРТ доктор выявляет болезнь и назначает лечение. Наша клиника имеет все условия для лечения различных болезней, поэтому пациент может обратиться к нам.

МРТ БЕСПЛАТНО В РАМКАХ ПОЛЮСА МРТ

Требуется ли специальная подготовка к магнитно-резонансной томографии головного мозга?

  • Обычно какой-либо специальной подготовки к этому исследованию не требуется. Перед проведением процедуры необходимо снять все металлические украшения, убрать ключи, магнитные карты и т.п. Кстати зубные протезы из металлокерамики существенного негативного влияния на качество снимков не оказывают
  • Если необходимо проведение МРТ головного мозга с контрастированием, перед процедурой в вену вводится специальное контрастное вещество в индивидуально подобранной дозе. В этом случае перед исследованием в течение нескольких часов необходимо воздержаться от питья и приема пищи.
  • МРТ детям до 5 лет обычно делают в медикаментозном сне (вводят снотворный препарат) или под общим наркозом. Решение об анестезии (седации) и ее виде принимает врач. Такая процедура обычно необходима при гиперактивности ребенка, наличии эпилепсии, психических расстройств, боязни замкнутого пространства и т.д. При нличии аппарата МРТ открытого типа возможно нахождение родителей вместе с ребенком, что помогает успокоить малыша
  • Главное условие получения качественных снимков при проведении мрт головного мозга – неподвижность пациента (нельзя шевелиться, ворочаться, разговаривать во время исследования)
  • Аппарат МРТ может издавать шум, щелкающие звуки, поэтому во время исследования обследуемому могут предложить надеть наушники или использовать беруши.

Кому показана магнитно-резонансная томография

МРТ-диагностика назначается при самых разных состояниях и заболеваниях.

Показаниями для МРТ головы и головного мозга могут быть:

  • травмы головы (открытая и закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение мозга, контузия);
  • частые головные боли, приступы головокружения;
  • ишемия, инсульт и т.д.;
  • нарушения слуха, зрения, координации;
  • сосудистые нарушения;
  • заболевания ЦНС и головного мозга.

Показания к МРТ позвоночника:1

МРТ в МедикСити

2

МРТ в МедикСити

3

МРТ в МедикСити

  • грыжи позвоночника;
  • остеохондроз;
  • травмы позвоночника;
  • аномалии развития позвоночника;
  • обследование перед операцией;
  • подозрение на опухолевый процесс, поиск метастазов;
  • нарушение кровоснабжения позвоночного столба и др.

Показания к МРТ суставов:1

МРТ в МедикСити

2

МРТ в МедикСити

3

МРТ в МедикСити

  • боли в суставах;
  • хронические патологии сустава;
  • заболевания хряща;
  • травматические повреждения;
  • посттравматические изменения;
  • артриты и артрозы, другие дегенеративно-дистрофические процессы.

Показания к МРТ-сканированию органов брюшной полости:1

МРТ органов брюшной полости

2

МРТ органов брюшной полости

3

МРТ органов брюшной полости

  • боли в животе, боли в боку, боли в подреберье;
  • травмы живота;
  • высокая температура;
  • тошнота, изжога, рвота;
  • метеоризм, диарея или запор;
  • изменение цвета мочи, кала;
  • присутствие песка, камней и др.

Показания к МРТ органов малого таза:1

МРТ малого таза: 1. норма 2. миома

2

МРТ малого таза: 1. рак шейки матки 2. рак яичника

3

МРТ малого таза: эндометриоз

  • кровь в стуле, моче;
  • боли, трудности при мочеиспускании;
  • обследование перед операцией;
  • половые расстройства (боли, дисфункция и др.);
  • ушибы и другие травмы низа живота, половых органов;
  • боли неясной природы в пояснице или крестце;
  • подозрение на воспаление, инфекцию, опухоль и т.д.

Контрастное МРТ сосудов шеи и головы

МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга может проводиться с контрастированием, что помогает усилить сосудистый рисунок на снимках. Используемый гадолиний, обладая парамагнитными свойствами, заставляет водород при исследовании светиться сильнее. Неповрежденный гематоэнцефалический барьер контраст не пропускает. А имеющиеся опухоли, абсцессы, инсульты наоборот гадолиний накапливают.

Современные клиники используют Омнискан, Премовист, Магневист. Как делают МРТ головного мозга или сосудов (с контрастом или без) определяется наличием противопоказаний. К ним относятся:

  • аллергические реакции,
  • тяжелая почечная недостаточность,
  • печеночная недостаточность,
  • беременность.

Вещество вводится в локтевую вену струйно или капельно перед исследованием. Дозировка рассчитывается с учетом веса пациента. Через несколько минут после инъекции возможно головокружение.

С контрастом МРТ головного мозга делается на 15-20 минут дольше. Применяется для выявления(или наблюдения) таких состояний как:

  • рассеянный склероз (определение активности);
  • новообразования в голове или шее различной локализации;
  • наличие метастазов;
  • состояние после оперативного вмешательства;
  • после удаления межпозвоночной грыжи.

Магнитно-резонанстная томография позволяет с максимальной точностью прижизненно исследовать органы человека.

Многие болезни головы, шеи диагностируются на ранних стадиях до появления симптомов. Пройти процедуру могут беременные, маленькие дети. Обследование проводят только при соблюдении техники безопасности. Это делает МРТ головного мозга «золотым стандартом» выявления заболеваний.

Чем поможет пациенту МРТ сосудов головного мозга?

Существует выражение «Кровь — это река жизни». Течет эта река и в головном мозге. Можно ли «увидеть» и оценить ее русло? Когда это необходимо?

Об этом — наше интервью с врачом-рентгенологом ООО «МРТ Эксперт Елец» Яворским Евгением Валериевичем.

Евгений Валериевич, когда и зачем назначают МРТ сосудов головного мозга?

Доктор может рекомендовать данный вид диагностики во многих случаях: при головных болях, головокружении, потере сознания, судорогах.

Дело в том, что сосудистые заболевания могут проявляться теми же симптомами, которые встречаются и при заболеваниях самого головного мозга.

Поэтому, когда выполняется МРТ-исследование головного мозга, для получения более полной картины целесообразно также изучить его сосудистую систему для установления возможной причины жалоб и других проявлений.

Чем отличается МРТ головного мозга от МРТ сосудов головного мозга?

Обычно при магнитно-резонансной томографии прибор регистрирует сигналы от всех структур мозга. Для изучения сосудистого русла врач с помощью компьютерной программы выделяет и анализирует сигналы, поступающие именно от него, а другие сигналы при этом подавляются. В этом режиме ткань мозга, таким образом, не видна.

Скажите, как проводится МРТ сосудов головного мозга?

Для пациента вся процедура проходит так же, как и при томографии головного мозга. Человека укладывают на специальный стол аппарата МРТ и выполняют томографию. Всё это время необходимо неподвижно лежать: при исследовании сосудов выполнение этого условия имеет особое значение.

Каковы показания к проведению МРТ сосудов головного мозга?

Они разнообразны. В частности, метод применяется для обнаружения таких патологий сосудов, как аневризмы, мальформации и иные врожденные аномалии, новообразования, атеросклероз, тромбозы. Также он может использоваться при кровоизлияниях вследствие травм головы, шеи, инсультах.

Есть ли разница между МРТ сосудов головного мозга с контрастом и без?

Да. Контрастное вещество дает возможность исследовать сосуды с более мелким диаметром, т.е. те, где скорость кровотока более низкая.

  • Существуют ли какие-либо противопоказания к этому исследованию?
  • Да, но они относятся к проведению МРТ в принципе, а не конкретно к сосудам головного мозга. Их подразделяют на две группы:
  • Абсолютные противопоказания:
  • — искусственный водитель ритма, кардиостимулятор, нейростимулятор;
  • — ферромагнитные металлические имплантаты, аппарат Илизарова;
  • — ферромагнитные осколки (если эти осколки находятся в области жизненно важных органов или имеют значительные размеры);
  • — ферромагнитные кровоостанавливающие клипсы на сосудах;
  • — электронные, а также ферромагнитные имплантаты среднего уха;
  • — протезы клапанов сердца, за исключением протезов полностью биологического происхождения или из современных полимерных материалов;
  • — инсулиновые помпы;
  • Относительные противопоказания:
  • — боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия);
  • — первый триместр беременности;
  • — алкогольное или наркотическое опьянение;
  • — психомоторное возбуждение, паническая атака;
  • — состояния, при которых трудно или невозможно сохранять неподвижность (например сильные боли);
  • — необходимость в непрерывном мониторинге жизненно важных физиологических показателей (например, артериального давления, частоты дыхания, электрокардиограммы);
  • — необходимость в непрерывном проведении реанимационных мероприятий;
  • — наличие татуировок (в зависимости от красителя);
  • Противопоказания к проведению МРТ с контрастным веществом:
  • — лекарственная аллергия в анамнезе
  • — острая и хроническая почечная недостаточность (в зависимости от уровня креатинина).
  • Существуют ли еще какие-то информативные методы, которые используются для исследования сосудов головного мозга?

Безусловно. Это и ультразвуковое исследование, а также ангиография. К каждому из них существуют свои показания. Иными словами, выбор метода исследования, наиболее подходящего для пациента в каждом конкретном случае, делается врачом.

Для справки:

Яворский Евгений Валериевич

Окончил Воронежский медицинский университет им. Бурденко. Прошел интернатуру и несколько лет работал врачом «скорой помощи».

  1. В настоящее время работает врачом-рентгенологом ООО «МРТ Эксперт Елец».
  2. Другие интервью с Яворским Евгением Валериевичем:
  3. Существует ли остеохондроз?

При каких симптомах необходимо делать МРТ головы

МР-изображения головного мозга в аксиальной (слева) и сагиттальной (справа) плоскостях

МРТ назначают в следующих случаях:

При каких симптомах необходимо делать МРТ головы
  • регулярно повторяющиеся или острые головные боли, сопровождающиеся тошнотой, рвотой и слабостью;
  • повышение температуры без признаков вирусных и простудных заболеваний, особенно при симптомах раздражения оболочек мозга (менингизме);
  • периодическая потеря ориентации;
  • заторможенность реакций;
  • нарушение слуха, шумы в голове;
  • частые носовые кровотечения;
  • скачки артериального давления;
  • регулярные головокружения и обмороки;
  • нарушение или внезапная потеря зрения;
  • речевые расстройства;
  • снижение умственной деятельности;
  • высокое внутричерепное давление;
  • ухудшение или потеря памяти;
  • судорожные припадки.
Читайте также:  Гидроцефалия головного мозга у детей до года