Какие заболевания вызывают остановку дыхания во сне

Родителей новорожденного беспокоит рост, полноценное развитие маленького организма. В процессе адаптации, приспособления к условиям окружающей среды дети ведут себя странно. Прекращение дыхания во сне пугает, настораживает взрослых. Заботливые родители не оставят без внимания явление, вызывающее тревогу, страх за здоровье, жизнь крохи. Нужна ли медицинская помощь? Что вызывает прекращение дыхания?

У многих малышей с симптомами задержки наблюдают и храп – прерывистый и достаточно громкий. Паузы в перерывах могут достигать 30 секунд. Такие дети спят беспокойно: вскрикивают, просыпаются, мечутся в постели, снова засыпают в самой нетипичной позе — головой вниз.

Какие заболевания вызывают остановку дыхания во сне
Какие заболевания вызывают остановку дыхания во сне
Какие заболевания вызывают остановку дыхания во сне

На бессознательном уровне они пытаются избавиться от преграды, затрудняющей доступ воздуха в легкие. С такой проблемой фаза глубокого сна им практически недоступна.

Какие заболевания вызывают остановку дыхания во сне
Какие заболевания вызывают остановку дыхания во сне
Какие заболевания вызывают остановку дыхания во сне

Если кроха издает во сне разные звуки, можно уточнить у педиатра оптимальную для него позу сна. Нередко в носоглотке у грудничка собирается слизь, вызывающая храп.

Какие заболевания вызывают остановку дыхания во сне
Какие заболевания вызывают остановку дыхания во сне
Какие заболевания вызывают остановку дыхания во сне

Если свист и хрип наблюдают после перенесенной инфекции, это может означать, что дыхательные пути еще не пришли в норму.

Какие заболевания вызывают остановку дыхания во сне
Какие заболевания вызывают остановку дыхания во сне
Какие заболевания вызывают остановку дыхания во сне

Непонятное дыхание вызывает бронхиолит – вирусная инфекция, заполняющая просветы в легких слизью. Храпящий ребенок, развлекающий и умиляющий родителей, у медиков вызывает ужас.

Какие заболевания вызывают остановку дыхания во сне
Какие заболевания вызывают остановку дыхания во сне
Какие заболевания вызывают остановку дыхания во сне

Одна из причин детского храпа – новая мода на консервативное лечение миндалин.

Какие заболевания вызывают остановку дыхания во сне
Какие заболевания вызывают остановку дыхания во сне
Какие заболевания вызывают остановку дыхания во сне

Что происходит в этом случае?

центральное ночное апноэ

Нарушения сна и дыхания происходят в том участке мозга, который отвечает за дыхание. При центральном апноэ сна дыхательные пути полностью свободны для поступления воздуха. Синдром центрального апноэ сна встречается гораздо реже, но врачи, которые занимаются проблемами сна должны непременно знать природу вашего «плохого сна». Для этого несколько лет назад в обращение врачей сомнологов была введена уникальная диагностическая установка — полисомнография.

Основные проявления, симптомы

Респираторные нарушения родители ни в коем случае не должны игнорировать. Если папа и мама замечают у ребенка следующие симптомы, то эти проявления свидетельствуют о развитии патологии:

  •  начинается кашель, храп, ребенок дышит прерывисто, неровно;
  •  наблюдается обильная потливость по ночам;
  •  во время вдоха грудная клетка не поднимается;
  •  преобладают вдохи и выдохи через рот, которые наблюдаются не только по ночам, но даже и днем. Это сигнализирует о недостатке кислорода;
  •  трудно глотать продукты питания, это говорит о препятствии в глотке;
  •  ребенок засыпает в неестественном положении, укладывается таким образом, чтобы ротоглотка была как можно сильнее открыта;
  •  присутствует ночное недержание мочи.

Первая помощь при удушье

Больному следует помочь сесть (в таком положении мышцы, которые отвечают за дыхание, работают лучше), успокоить его, после чего обеспечить приток свежего воздуха – расстегнуть одежду на груди, открыть окно или форточку. Если человек продолжает спать во время нарушения дыхательной функции, его нужно осторожно разбудить, усадить и заставит глубоко дышать носом.

В случаях, когда причиной апноэ выступает бронхиальная астма, можно положить на грудь горчичники, на стопы теплый компресс, а внутрь принять препарат для расширения бронхов (например, Эуфилин). При нарушениях дыхательной функции из-за отеков гортани аллергического происхождения следует дать больному любое антигистаминное лекарство в форме таблеток или инъекций, а при сердечно-сосудистых заболеваниях – Валидол, Валокордин или Нитроглицерин. Пить больному лучше не давать, так как горло у человека после приступа апноэ напряжено, и жидкость может спровоцировать рецидив патологии и еще один приступ.

Первая помощь при удушье

Лечение остановок дыхания во сне — СИПАП терапия

Читайте также:  Невралгия межреберная: причины и последствия

Диагностика

Диагноз «апноэ во сне у детей» ставится на основании клинической картины и анамнеза патологии. Если приступы происходят часто и продолжаются более 40 секунд, необходимо более глубокое обследование. Для этого производятся различные мероприятия во время сна ребенка.

Например, на тело выставляются специальные датчики, которые позволяют выявить наличие апноэ и его вид. Это называется кардиораспираторным мониторингом. Можно проводить не обязательно в клинике, но и на дому, вызвав специалиста с оборудованием.

Диагностика

Диагностика апноэ у детей

Также дает хорошие результаты обследование на полисомнографе. Это специальный прибор, выдающий на компьютер информацию о состоянии сердечно-сосудистой системы и работе дыхательного центра. Он просчитывает время сна и частоту пробуждений от неправильного дыхательного ритма, а также характер апноэ.

Методы лечения апноэ

Провоцирует остановку дыхания тонзиллиты, фарингиты, аденоиды. Для устранения патологии проводится хирургическое лечение. Когда причины возникновения патологии другие назначается комплексная терапия: промывание носа солевыми растворами, закапывание сосудосуживающих капелек в нос. Искривление носовой перегородки, деформированная челюсть провоцирует приступы прекращения дыхания. Выход из ситуации – пластическая коррекция, либо применение средств реабилитации.

При частых приступах, младенцам показана кислородная терапия. Накануне отхода ко сну малышу надевается маска, соединенная трубочкой с кислородным баллоном. Во сне посредством трубки через маску малышу поступает кислород, риск развития приступа исключен.

Родители, дети которых страдают апноэ, должны оказать помощь младенцу во время приступа. Аккуратно, без резки движений, громкого шума разбудить ребенка. Синюшность кожных покровов – повод вызвать скорую помощь. Если дыхание не восстанавливается, делайте искусственное дыхание, непрямой массаж сердца. Отсутствие дыхательной деятельности более 15 секунд требует врачебного вмешательства.

Мнение специалиста

Методы лечения апноэ

Оставлять без внимания приступы запрещено. Нерегулярное, аномальное дыхание вызывает кислородный дефицит мозга, раздражительность, сердечно-сосудистые патологии, отставание физического роста, снижение умственной деятельности.

Приступы апноэ – угроза жизни. Отсутствие дыхание отмечается более 30 секунд. Во время приступа младенец может умереть. Опасность апноэ – приступы наступают ночью, во сне. Родители не всегда фиксируют изменения, оказывают помощь. При появлении приступов прекращения дыхания обратитесь к специалисту, пройдите обследование.

Список использованной литературы:

  • Giedd JN, Rapoport JL; Rapoport (September 2010). “Structural MRI of pediatric brain development: what have we learned and where are we going?”. Neuron
  • Poulin-Dubois D, Brooker I, Chow V; Brooker; Chow (2009). “The developmental origins of naïve psychology in infancy”. Advances in Child Development and Behavior. Advances in Child Development and Behavior.
  • Stiles J, Jernigan TL; Jernigan (2010). “The basics of brain development”. Neuropsychology Review

Помощь новорожденным при развитии апноэ

Новорожденным с дыхательными расстройствами может потребоваться стационарное лечение. В такой ситуации дети находятся под постоянным мониторингом.

В зависимости от результатов, показываемых датчиками, применяются те или иные виды помощи:

  • стимуляция дыхательного центра;
  • искусственная вентиляция легких;
  • фармакологическая и оксигенотерапия;
  • СИПАП-терапия для предотвращения смыкания дыхательных путей (вентиляция с положительным давлением).
Читайте также:  Противопоказание при правостороннем гемипарезе

Для уменьшения риска возникновения апноэ важно лечение патологий, вызывающих расстройства дыхания.

Уменьшить частоту приступов и их возможный риск можно, следуя некоторым простым правилам:

  • Регулярные прогулки на свежем воздухе, проветривание комнаты;
  • Регулирование температуры и влажности помещения – ребенок не должен перегреваться или переохлаждаться;
  • Одежда должна быть свободной, из натурального хлопка;
  • Выбор правильного жесткого матраса, не следует использовать подушку;
  • Укладывать спать малыша на бок;
  • При необходимости промывать носик перед сном;
  • Отказ от курения во время беременности;
  • Нахождение кроватки малыша в одной комнате с родителями.

В критической ситуации следует вызвать неотложку, сделать несколько медленных вдохов в ротик малыша своим ртом. После возобновления дыхательных движений растереть конечности ребенка.

Лечение заболевания

Лечение апноэ у детей происходит по-разному, в соответствии свозрастом.

У новорожденных

Недоношенные дети размещаются в барокамерах, где они постепенно достигают необходимого веса и роста. За дыханием грудничков ведется постоянное наблюдение, в случае экстренной ситуации им будет оказана помощь.

Начальное лечение ведется методом тактильного раздражения. Это пошлепывания, постукивания по телу крохи для активации дыхания.

Если у детей до года проявляется гипоксия в острой форме, их подвергают оксигенотерапии – ингаляции в легкие кислорода.

Если диагностировать вид апноэ проблематично, применяется комплекс сосудорасширяющих медицинских препаратов.

При отсутствии осложнений приступы постепенно прекращаются, и детей выписывают, но наблюдение продолжают дома.

У дошкольников

Лечение заболевания

Лечение детского апноэ полностью зависит от вида, в котором проявляется болезнь, и предназначено для устранения причин ее появления.

Хирургическое вмешательство применяется при наличии аномалий дыхательных путей. Проводятся такие операции, как:

  1. Тонзиллоэктомия (увеличенные размеры миндалин).
  2. Аденоидэктомия (удаление аденоидов).
  3. Исправление формы носовой перегородки.
  4. Трахеостомия (аномалии, недоразвитость легких).
  5. Увулотомия (корректировка или отсечение небного язычка).

Операции эффективны на 80-100 %. Повторную проверку дыхания ребенка проводят через 1-2 месяца.

Еще один способ лечения апноэ – сипап-терапия. Она направлена на поддержание формы стенок дыхательных путей путем нагнетания в них воздуха под высоким давлением.

Перед сном на малыша надевают специальную маску со встроенным шлангом для подачи компрессором воздуха. Терапия должна вестись постоянно, ведь после ее прерывания заболевание проявляется снова. Ход процедуры контролирует врач. В зависимости от сложности, сипап-терапия может растянуться на месяцы и годы, а в самых тяжелых случаях аппаратом приходится пользоваться всю жизнь.

Если апноэ внезапно проявляется в школьном возрасте, ребенка должны обследовать врачи для выявления нарушений в системе дыхания. После выявления причин появления апноэ во сне у ребенка применяются те же методы лечения, что и у дошкольников.

Это хирургическое вмешательство, сипап-терапия, иногда – медикаментозное лечение.

Первая помощь

Если остановка дыхания во сне продолжительная, нужно без промедления вызвать врачей и постараться разбудить малыша. Его жизнь будет зависеть от согласованности действий родителей на протяжении следующих секунд.

Когда кроха не просыпается, а задержка дыхания продолжается, следует приступить к сердечно-легочной реанимации. В случае, если пульс прощупывается, делают искусственное дыхание, массаж грудной клетки. Действия продолжают до приезда скорой помощи с кислородной маской.

Если апноэ у детей протекает в такой форме, необходима срочная госпитализация.

Детское апноэ – опасное заболевание, которое может привести к смерти малыша. При малейших подозрениях на эту патологию необходима консультация с педиатром.

Читайте также:  Диета после инсульта: рекомендации по питанию, разрешённые продукты

Для правильного и полноценного развития малыша его мозг и другие органы должны получать достаточное количество кислорода. Регулярные ночные остановки дыхания, которые длятся более 20 секунд, могут привести к гипоксии и даже смерти. Поэтому обратите внимание на сон ребенка. Если он храпит, спит с открытым ртом, капризничает, необходима консультация отоларинголога.

У новорожденных и старших детей во сне может сбиваться временной промежуток между вдохом и выдохом. Различают регулярное, нерегулярное, периодическое и патологическое дыхание, при котором происходит его задержка от 20 секунд до 2 минут.

Прерывистое дыхание во сне у ребенка является признаком ночного апноэ. Данная особенность возникает из-за отсутствия тонуса верхнего неба и язычка. После выдоха происходит смыкание стенок глотки, образуется преграда для поступления кислорода в организм.

Важно знать! Эпизод ночного апноэ у детей всех возрастов – это задержка дыхания, при которой отсутствует движение грудной клетки. За весь период сна отмечается от 2-3 до 30 остановок. В данный момент ребенок может просыпаться, крутится в кроватке, вздрагивать, вскрикивать или даже синеть.

Длительное апноэ до нескольких минут провоцирует кислородное голодание мозга, нарушение работы всех систем организма. Из-за гипоксии происходит отмирание нейронов, поэтому у ребенка отмечается задержка в развитии или психо-эмоциональные отклонения.

Необходимо следить за сном малыша до года, так как существует риск развития синдрома внезапной смерти. При появлении храпа, постоянных вздрагиваниях и пробуждениях проконсультируйтесь с педиатром. Апноэ может развиваться из-за респираторного заболевания, которое устраняется с помощью противовирусных препаратов и промывания носика.

Внимание! Если кроме регулярных задержек дыхания у ребенка начинает бледнеть кожа, синеть губы и веки, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Если поток кислорода остановится, через шесть минут наступит кома и смерть.

В помощь молодым мамам: профилактика апноэ и оказание первой помощи при остановке дыхания у ребенка

Профилактические меры по совету Комаровского направлены на предотвращение приступов апноэ и снижение частоты их проявлений. Меры просты, но действенны:

  • чаще гулять с ребенком;
  • проветривать перед сном помещение;
  • прочищать носик ватными приспособлениями, смоченными в соленой воде либо в масле
  • практиковать сон на боку;
  • не перегревать и не переохлаждать ребенка;
  • спать на ортопедическом матрасе, желательно без подушки.

При длительном прерывании дыхания, появлении цианоза следует незамедлительно вызвать неотложную помощь. Мамам в ожидании приезда «скорой» нужно разбудить малыша, отвести головку назад, сделать искусственное дыхание.

  • Обхватить носик и ротик ребенка губами и сделать 2 вдувания в половину объема.
  • При появлении пульса процедуру не прерывать до возникновения собственного дыхания малыша.
  • Важно уметь делать непрямой массаж сердца – он необходим в случае отсутствия пульса.

От предложения госпитализации в тяжелых случаях апноэ ни в коем случае не следует отказываться. Этим родители помогут своим детям вылечить опасный недуг и исключить дальнейшие негативные последствия.

Каждый вдох ребёнка на вес золота. Родители берегут чадо, стараются создать благоприятные условия для развития малыша. Но, к сожалению, детские недуги — явление нередкое. Ночное апноэ у детей проявляется даже в очень раннем возрасте. Болезнь характеризуется задержкой дыхания, при этом пауза может быть как кратковременной, так и продолжительной.