Инсульт ишемический левая сторона последствия и лечение

Инсульт – болезнь коварная и неожиданная. Редко, когда её могут распознать вовремя и оказать нужную помощь. Чаще всего драгоценные минуты и даже часы упускают в попытках оказать первую помощь самостоятельно, допуская таким образом развитие разрушительных процессов.

Симптомы ишемического инсульта правой стороны

Если у больного развивается правосторонний ишемический инсульт, то его можно распознать по таким проявлениям:

  • паралич левой стороны тела, мышечная слабость;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • потеря памяти;
  • проблемы со зрением и слухом левой стороны;
  • нарушения концентрации внимания;
  • психические и эмоциональные нарушения;
  • головная боль, потеря сознания;
  • онемение и судороги левой стороны тела;
  • отдышка и потливость.

Также у пациентов повышается температура, ощущается общая слабость, упадок сил, появляются мурашки по телу, меняется оттенок кожи.

Диагностика левостороннего инсульта

Но всего этого можно избежать, если вовремя выявить у себя первые проявления и прийти на обследование к врачу. Тогда будет проведен внешний осмотр и полная диагностика. Зачастую она включает в себя анализ крови и мочи, прохождение томографии и кардиографии, УЗИ. Только тогда можно установить первопричину, вид инсульта и место расположения очагов. Далее назначается лечение, которое включает профилактику, прием медикаментов и лечение хронических заболеваний.

Диагностика левостороннего инсульта сводится к следующему:

  • лабораторные анализы крови;
  • УЗИ сердца;
  • ЭКГ;
  • МРТ;
  • контроль давления.

Опытный медработник уже по клинической картине способен заподозрить ишемический инсульт левого полушария головного мозга. В любом случае, перед началом терапии необходимо установить локализацию очага поражения, его площадь и убедиться, что это не геморрагический приступ. Все эти моменты влияют на схему экстренной помощи, интенсивной терапии и реабилитационные мероприятия.

Для получения точной картины ситуации надо сделать следующее:

  • получить консультацию врача невролога;
  • провести лабораторные исследования крови (общий, биохимия, свертываемость) и мочи;
  • провести МРТ или КТ головного мозга. Первый вариант предпочтительнее, т.к. он позволяет диагностировать инсульт на ранней стадии его развития;
  • сделать УЗИ сердца и ЭКГ для оценки общего состояния пострадавшего и исключения развития сопутствующих осложнений.

После поступления в палату интенсивной терапии пациенту систематически измеряют артериальное давление, снимают другие жизненные показатели (пульс, дыхание, температура). В ряде случаев может понадобиться применение дополнительных методов исследования для оценки состояния сосудов.

Подробнее о процессе реабилитации

Последствия инсульта левой стороны чаще всего сильно влияют на качество жизни больного. После того как самое страшное оказывается позади, перед самим больным и его родственниками встаёт вопрос об организации реабилитации. Это долгий и трудный путь, на котором вам придётся активно поддерживать пострадавшего.

Реабилитация после инсульта долгий и сложный процесс

Ишемический инсульт левого полушария оставляет после себя два типа последствий: нарушения двигательные и нарушения мозговой деятельности. Восстановление после инсульта заключается в том, чтобы комплексно работать с обоими типами нарушений.

Осложняющими процесс факторами являются:

  1. Если больной в возрасте, пластичность организма очень снижена, а значит, и восстановиться будет сложнее.
  2. Если есть сопутствующие заболевания (серьёзность которых часто также зависит от того, в каком возрасте больной пережил левосторонний инсульт).
  3. Если больной находится в тяжёлой депрессии. Тут следует принять во внимание тот факт, что причины депрессии не столько в слабости характера, сколько в органических поражениях после инсульта. Повреждение левого полушария головного мозга часто приводит к глубокой депрессии из-за угнетения центра, который отвечает за выработку гормонов настроения.
  4. Если это второй или третий инсульт, то есть повторный удар по тем же повреждённым тканям.
Подробнее о процессе реабилитации

Основным фактором, который определяет успешность процесса реабилитации, является нейропластичность. Это явление заключается в способности компенсации оставшимися нейронами тех функций, которые обеспечивались за счёт погибших. Это, конечно, зависит от того, в каком возрасте произошел инсульт, и от других выше рассмотренных факторов.

Кроме «запаса прочности», который не зависит от внешних факторов, есть возможность немного помочь восстановлению коры головного мозга. Это делается с помощью определённых процедур: кинезотерапии, массажа, электростимуляции и других процедур, которые назначаются физиотерапевтом в соответствии с показаниями.

Борьба с параличом

Левосторонний инсульт вызывает обычно проблемы с правой стороной, в то время как последствием инсульта правого полушария является парализация левой стороны. Таким образом, правосторонний паралич будет вполне типичным для того типа инсульта, который мы рассматриваем в этой статье.

Нарушения двигательных процессов обычно вызывают максимальные страхи, так как такие проблемы обозначают частичную потерю дееспособности, а в некоторых случаях и полную.

Читайте также:  Диагноз «сотрясение мозга» приводит к неполному выздоровлению

Пересесть в инвалидную коляску не хочется никому, поэтому реабилитационный комплекс, назначенный больному, обычно встречается им с большим энтузиазмом. Но следует понимать: прогноз скорости, с которой пойдёт восстановление, всегда очень примерный и не учитывает огромное количество сложно контролируемых факторов.

Это значит, что если врач говорит о плохих прогнозах, о том, что восстановление маловероятно, не следует отчаиваться. В таких ситуациях врачи часто ошибаются. Интенсивная работа над восстановлением двигательных функций всегда приносит какие-то плоды, а значит, ни в коем случае нельзя опускать руки. Дело не только в возрасте, в состоянии здоровья и тяжести повреждений (хотя и в них тоже), но и во многих других факторах.

Часто организм самостоятельно начинает восстановление, причём довольно интенсивно. Процесс начинается спустя одну – две недели после приступа. Для того чтобы ему помочь и простимулировать, больному назначаются лечебная гимнастика, а также активный массаж и с правой, и с левой стороны тела. Иногда общий массаж по каким-то причинам запрещён, тогда назначается выборочный массаж определённых частей тела.

Здесь всё зависит не только от больного, но и от близких людей. Необходимо строго контролировать соблюдение расписания, не пропускать процедуры. Часто приходится настаивать и даже ссориться с больным, ведь гимнастика и массаж могут причинять боль, а мозговая активность, следовательно – сила воли, снижены, и человек хочет просто, чтобы от него все отстали и не трогали его. Потакать таким желаниям ни в коем случае нельзя.

Потеря чувствительности тканей

Подробнее о процессе реабилитации

К сожалению, левое полушарие, повреждённое вследствие инсульта, может не только повлиять на двигательные функции, но и привести к потере чувствительности. Мышцы и суставы перестают ощущаться и контролироваться мозгом. Это не совсем паралич, но и такие последствия сильно мешают полноценному самообслуживанию больного.

На практике такие проблемы будут проявляться слабостью, сильным тремором, невозможностью выполнять чёткие действия (взять чашку, нажать на кнопку, махнуть рукой). Часто такие проблемы приводят к появлению фантомных болей, которые очень мучают больного.

Кроме физиотерапии, для таких больных показано применение специальных медицинских препаратов, которые влияют на пароксизмальную активность мозга.

Для каждого процесс восстановления после инсульта индивидуален

Признаки патологии

Левое полушарие контролирует следующие функции организма:

  • логическое мышление;
  • способность к обработке полученной информации;
  • возможность оперировать точными данными;
  • речевую функцию;
  • умение читать;
  • способность воспринимать словесную информацию.

При ишемическом инсульте с левой стороны нарушаются описанные выше функции, затрудняется или полностью прекращается двигательная активность правой стороны тела.

По месту нарушения кровотока выделяют:

  • Каротидный бассейн. Закупорка артериального сплетения тромбом или атеросклеротической бляшкой сопровождается гемипарезом, параличом языка и мимической мускулатуры, справа. Но при нарушении кровотока в левом каротидном бассейне страдает глаз слева. Если на фоне правосторонних нарушений у больного возникает нарушение зрения справа, то можно предположить, что обширное поражение левого полушария вызвало частичный стеноз сосудов в правом каротидном бассейне.
  • ЛСМА. Ишемический инсульт в бассейне ЛСМА сопровождается нарушением речи, параличом глазных мышц, левосторонним снижением силы и чувствительности конечностей. Ишемический инсульт в бассейне левой СМА нередко имеет «предшественников» — транзиторные ишемические атаки. Если у человека диагностирован синдром средней мозговой артерии, то неврологи часто выявляют очаги перенесенных ранее микроинсультов.
  • Задняя артерия мозга. Ишемический инсульт в бассейне задней мозговой артерии сопровождается выпадением полей зрения, афазией, потерей памяти, монопарезом стопы или кисти слева. Как и при ишемическом инсульте в левой СМА, поражение задней мозговой артерии редко возникает внезапно – пациентов дополнительно обнаруживаются очаги микроповреждений мозговой ткани.
  • Передний артериальный сосуд. Парез или гемипарез конечностей с более сильным поражением ноги (рука может не затрагиваться), нарушением речи, расстройством мочеиспускания, появлением патологических хватательных рефлексов. Чаще у пострадавшего развивается ишемический атеротромботический инсульт, спровоцированный сужением сосуда отложениями при атеросклерозе.
  • Внутренняя мозговая артерия. При закупорке этого сосуда симптоматика выражена относительно слабо и человек может не подозревать о развитии патологии. У больных отмечается незначительная слабость и онемение с одной стороны, ухудшение памяти, появление некритичности к своим поступкам и высказываниям, снижение зрения. Причиной становится медленное образование тромба или атеросклеротической бляшки.
  • Вертебробазилярный бассейн. Сосуды в вертебробазилярном бассейне кровоснабжают затылочную долю, мозжечок и мозговой ствол. Ишемический инсульт левого бассейна в вертебробазилярной области сопровождается двигательными расстройствами: шаткость походки, проблемы с координацией и мышечными параличами или парезами.

Посмотрим основную информацию: синдром средней мозговой артерии, что это и как проявляется.

Ишемический инсульт левого полушария головного мозга, когда затронута средняя мозговая артерия, вызывает следующую симптоматику:

  • правосторонний паралич или парез конечностей (никогда не бывает с левосторонним гемипарезом);
  • снижение чувствительности кожи справа;
  • появление проблем с координацией;
  • нарушение речи;
  • расстройство обоняния;
  • снижение слуха;
  • ухудшение зрения;
  • снижение памяти (иногда больной перестает узнавать окружающих, утрачивает полученные ранее знания и навыки);
  • потеря или нарушение речи (человек теряет способность говорить или невнятно выговаривает слова).
Читайте также:  Нейросенсорная тугоухость (кохлеарный неврит)

Левосторонний инсульт головного мозга характеризуется вегетативными нарушениями:

  • беспричинная тревожность и страх;
  • чувство нехватки воздуха, одышка;
  • повышенная потливость;
  • нарушение сердечного ритма (брадикардия, тахикардия или аритмия);
  • появление нервной дрожи;
  • бледность или гиперемия кожных покровов;
  • ощущение жара.

Помимо описанных симптомов из-за повышения внутричерепного давления у пострадавшего от ишемического приступа возникают сильные головные боли, помутнение сознания или обморок, судороги.

Клиническая картина будет немного изменяться в зависимости от локализации очага. У пострадавшего при ишемическом инсульте с левой стороны могут преобладать речевые расстройства или двигательные нарушения.

Первая помощь

Инсульт для заболевшего возникает внезапно.  Резкое ухудшение самочувствия часто списываю на обычное недомогание. Поэтому подготовиться к нему заранее невозможно. Ситуация осложняется тем, что самостоятельное оказание самому себе первой помощи становится невыполнимой задачей из-за ограничения подвижности и потери сознания.

Поэтому при приступе ишемической атаки, которая может быть предвестником, патологии рекомендуется выполнить следующие действия:

  1. Принять горизонтальное положение, положить под голову подушку или свернуть в виде нее верхнюю одежду;
  2. Постараться позвать на помощь: криком или позвонить кому-нибудь;
  3. Вызвать бригаду скорой помощи по номеру 03 (со стационарного телефона) или 003 с мобильного;
  4. Если надета тесная одежда – постараться снять ее;
  5. Успокоиться и лежать на кровати до приезда медиков.

В идеальном случае, если сам заболевший чувствует, что приближается ишемический или геморрагический инсульт, об этом нужно предупредить медиков при вызове скорой помощи. Это необходимо для того чтобы они захватили с собой необходимое оборудование и медикаменты.

Характерные признаки ишемического инсульта несколько отличаются от геморрагического. Поэтому необходимо знать их наизусть.

Для ишемического инсульта они будут такими:

  • Развивается в основном в ночное или утреннее время;
  • Заболевший находится в сознании, его состояние ухудшается постепенно;
  • Присутствует нарушение речи, слабость мышц конечностей, опушен один из уголков рта;
  • Судорог нет.
Первая помощь

Для геморрагического инсульта характерны следующие симптомы:

  • Возникает внезапно, на пике эмоционального или физического напряжения;
  • Заболевший находится без сознания;
  • Присутствуют судороги;
  • Напряжены мышцы затылка, поворот головы затруднен;
  • Показатели АД завышены.

Что такое ишемический инсульт сложно представить. Это состояние опасно для жизни, поэтому нужно неукоснительно выполнять все рекомендации медиков. Кроме оказания стандартной помощи, нужно проследить, чтобы голова заболевшего была всегда приподнята (за исключением случаев, когда возникают судороги или необходимы реанимационные действия).

К месту предполагаемого кровоизлияния прикладывают пакет со льдом – при одностороннем параличе конечностей оно будет находиться на противоположной стороне головы.

Если пострадавший находится на улице, то первая помощь оказывается следующим образом:

  1. Привлечь к оказанию помощь посторонних людей;
  2. Организовать последовательность действий собравшихся, четко распределить их обязанности – вызов скорой, оценку состояния и т.д.;
  3. Уложить его в горизонтальное положение, освободить грудь от одежды, снять галстук, расстегнуть ремень брюк;
  4. При рвоте – наклонить голову в бок;
  5. В холодное время года подложить под него теплую одежду, конечности растереть;
  6. Позвонить родственникам (если есть контакты).В закрытых помещениях, например, в магазине или в офисе, кроме стандартных приемов оказания помощи следует предоставить доступ к свежему воздуху ­– открыть окно, дверь, попросить окружающих не толпиться. Не стоит давать никаких препаратов – лекарства при инсульте головного мозга назначает только лечащий врач или медики скорой помощи.

Народные средства в лечении инсульта

Лечение ишемического инсульта народными средствами должно применяться аккуратно и только с разрешения лечащего врача. Ведь отдавать предпочтение только лишь народной медицине не следует, поскольку для восстановления клеток головного мозга они малоэффективны.

Ключевую роль народная медицина играет в качестве общеукрепляющего воздействия, в том числе повышения иммунитета и стабилизации всех процессов жизнедеятельности.

К методам народной медицины относятся:

Сахарный диабет: симптомы и первые признаки. — здесь больше полезной информации.

Народная медицина используется аккуратно. Внимательно следите за состоянием больного.

Вас заинтересует эта статья — Как лечить сухой кашель у ребенка и взрослого?

Прогнозы для жизни

Прогноз для жизни людей, перенесших ишемический инсульт весьма неутешительный. Выглядит он следующим образом (процентное соотношение указывает на смертность):

Как видно из представленной статистики, прогноз выживаемости весьма неутешительный. Летальным исходом в большинстве случаев заканчивается ишемическая атака головного мозга человека старше 70 лет. Пожилые люди имеют меньше шансов на восстановление даже частичное.

Люди, перенесшие инсульт, уже значительно «сократили» себе продолжительность жизни. Причем статистика и последствия не щадят молодых людей, у которых также наблюдается увеличение случаев ишемической атаки головного мозга.

Понравилась статья – 5 ? Покажите её друзьям:

Последствия инсульта правой стороны полушария

Речевые отклонения — это самые яркие, легко узнаваемые симптомы инсульта, которые при поражении правого полушария отсутствуют у большинства пациентов, исключение составляют левши. По данным некоторых исследований по определению влияния области поражения мозга на быстроту установления диагноза, эксперты пришли к выводу, что при инсульте правой стороны мозга диагноз устанавливается значительно позже, чем при инсульте левой стороны, когда у пациента яркая клиническая картина нарушения речи.

Читайте также:  Головокружение при остеохондрозе: симптомы, причины и методы лечения

Поэтому лица с левополушарным поражением мозга гораздо быстрее обращаются за медицинской помощью и получают своевременное лечение, чем те пациенты, у которых нет речевых отклонений. При этом, чаще всего время на оказание первой экстренной помощи (первые 3 часа после первых признаков инсульта) бывает упущено, большее число клеток мозга отмирает, восстановить которые подчас уже не удается. Последствия инсульта правой стороны мозга следующие:

  • При правополушарном инсульте возможна парализация левой стороны лица, левосторонний паралич руки, ноги.
  • Нарушения ощущений, восприятия, например, человеку может казаться, что у него много парализованных ног и рук или наоборот, возникает чувство отчуждения тела, что руки или ноги не его.
  • Человек может не помнить, что делал.
  • Нарушаются восприятия и ощущения всего, что человек видит и слышит, иногда пациенты трудно оценить размер, расстояние, сориентироваться в пространстве, больные могут неправильно одевать одежду и обувь.
  • Часто у таких больных появляется депрессия, психическая пассивность.

Восстановительная терапия

Неврологами разработана схема, как восстановиться после перенесенного ишемического инсульта в бассейне левой СМА или в другой области головного мозга. В нее входит:

  • Массаж. Растирание и разминание мышц улучшает кровоснабжение, помогает восстановить нарушенную иннервацию.
  • Физиотерапия. Применяют магнит, лазер и другие аппаратные процедуры для улучшения микроциркуляции тканей и восстановления проводимости нервных волокон.
  • ЛФК. Индивидуально подобранный комплекс упражнений помогает восстановить двигательную функцию. С помощью ЛФК лечение после ОНМК, если парализована сторона тела проводят, делая пациенту пассивные сгибательные и разгибательные движения в обездвиженных конечностях.
  • Диета. Питание больных должно состоять из продуктов, которые легко усваиваются. Следует исключить жирное мясо, копчености и соленья, сдобу, а также ограничить употребление соли и сахара. Рекомендовано включать в меню овощи, вегетарианские супы и каши.
  • Занятия с логопедом. Необходимо для восстановления речевых функций.

Неврологи положительно относятся, если в дополнение к основному лечению используются народные средства. Рекомендуется пить настойку еловых шишек или отвары ромашки, зверобоя, шалфея. Рецепты народной медицины помогаю улучшить работу внутренних органов, предупредить возможное воспаление, связанное с ослаблением иммунитета.

Особенности левостороннего инсульта

Левая часть мозга человека отвечает за:

  1. управление правой стороной организма;
  2. речевые способности;
  3. анализ происходящего;
  4. логическое мышление;
  5. операции с перечнями и числами;
  6. линейные представления.

Важно! Наличие левостороннего инсульта ведет к частичной или полной атрофии данных функций головного мозга.

Во всем остальном ишемия протекает так же, как и при поражении правого полушария головного мозга.

В целом происхождения любого рода ишемии схожи. Факторами риска являются ранее перенесенные:

  1. атеросклероз крупных артерий мозга;
  2. диабет;
  3. затрамбовывание сосудов конечностей;
  4. гемикранию;
  5. мерцательные аритмии;
  6. гнойно-септические заболевания;
  7. васкулиты мозга;
  8. артериальную гипертонию и прочее.
Особенности левостороннего инсульта

Инсульт может развиться на фоне хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, в частности, пороков сердца.

Возникновение тромба могут спровоцировать патологии состава крови, то есть ее повышенной вязкости.

Атеротромботический ишемический инсульт в бассейне левой СМА возникает из-за образования тромба и закупорки сосуда.

Эта разновидность заболевания возникает на фоне ишемической болезни сердца или артериальной гипертензии.

У вполне здоровой женщины инсульт может развиться по причине частого приема противозачаточных средств.

Столь же сильно состояние сосудов угнетает и чрезмерное курение или употребление спиртного. Результатом этого становится обширный ишемический инсульт.

Реабилитация после инсульта

Ишемический инсульт головного мозга может приводить к последствиям, которые будет преследовать больного еще очень долго или даже всю жизнь. Последствия инфаркта требуют особенную реабилитацию, которая направлена на социальную адаптацию пациента. В течение всего периода реабилитационных мероприятий следует продолжать предписанное медикаментозное лечение, строго следить за своевременным приемом необходимых препаратов. Каждому пациенту после окончания острого периода ишемического инфаркта головного мозга назначается особенный курс реабилитации, который учитывает особенности, как течения заболевания, так и самого пациента (например, сопутствующие заболевания). Часто реабилитационные мероприятия включают в себя массажи, физиотерапию, лечебную физкультуру, иглоукалывания и другие процедуры.

Реабилитация после инсульта

У многих, кто впервые слышит диагноз ишемический инсульт, возникает вопрос – что это такое? Это серьезное состояние, заключающееся в резком и существенном сокращении питания кровью одного из участков мозга, поэтому ишемический инсульт приводит к последствиям, которые бывают необратимы. Крайне важно знать признаки этого заболевания, чтобы успеть своевременно помочь и вызвать экстренную медицинскую службу. В качестве профилактики недуга необходимо вести здоровый образ жизни со сбалансированным питанием, нормальным режимом сна, отказом от вредных привычек.

Реабилитация после инсульта