Гидроцефалия головного мозга у взрослого сколько живут?

Гидроцефалия головного мозга — это увеличение объемов желудочков головного мозга, вызванное большим количеством спинномозговой жидкости. В народе это заболевание знакомо, как «водянка головного мозга».

Обсуждение в форуме «Мама и малыш. Саратов»

Гидроцефалия: тревожные симптомы и лечение до года.

  • Долгожданный малыш родился. Как хочется, чтобы он был здоров и счастлив! Пусть так и будет!Многих родителей беспокоит вопрос – как вовремя выявить гидроцефалию у своего малыша и избежать ее осло 10:06 –
  • Вопpос об импотенции не стоит… [url=][/url] <a href=""> 20:10 – expepsysfuh
  • [url=&q=samsung+r20+драйвера]samsung r20 драйвера[/url] скачать бесплатно драйвера для видеокарты, драйвер для radeon 9550, драйвер usb com, драйвера д 20:11 – couplepoubs
  • Классификация детской водянки головного мозга

    Гидроцефалия головного мозга у детей может классифицироваться в зависимости от того, когда она возникла:

    Классификация детской водянки головного мозга
    • Врожденная – начинает формироваться внутриутробно.
    • Приобретенная – появляется из-за травмы, полученной во время родов или после того, как ребенок перенес инфекционное заболевание.
    Классификация детской водянки головного мозга

    По особенностям циркуляции ликвора водянку разделяют на:

    Классификация детской водянки головного мозга
    • Открытую – ликвор свободно циркулирует в черепной коробке, но продуцируется в избыточном количестве и плохо всасывается.
    • Закрытую – нарушен отток из-за того, что пережат канал, по которому выводится ликвор. При этом происходит избыточное накопление жидкости в голове. Этот вид патологии чаще всего диагностируют у детей.
    Классификация детской водянки головного мозга

    Водянка может протекать в острой форме, когда состояние пациента стремительно ухудшается из-за отека мозга и нарушения работы нейронов. И в хронической, когда ухудшение оттока ликвора развивается постепенно.

    Классификация детской водянки головного мозга

    При гидроцефалии закрытого вида вода в голове у ребенка накапливается в субарахноидальном пространстве (наружная форма патологии) или в желудочках (внутренняя).

    Классификация детской водянки головного мозга

    Причины

    Вторичную (приобретенную) водянку вызывают:

    • Травма головного мозга.
    • Цитомегаловирусная инфекция.
    • Краснуха.
    • Герпесвирусная инфекция.
    • Токсоплазмоз.
    • Сифилис.
    • Эпидемический паротит.

    Возбудители перечисленных инфекционных заболеваний могут передаваться от беременной женщины к ее ребенку. В результате нарушается отток и всасывание спинномозговой жидкости.

    Причины

    Чем раньше беременная перенесла инфекцию, тем серьезнее будут последствия.

    Первичная компенсированная гидроцефалия у детей имеет такие причины:

    • Синдром Киари.
    • Врожденное сужение водопровода мозга.
    • Недоразвитие отверстий, ответственных за нормальный отток спинномозговой жидкости.
    • Генетическая предрасположенности.

    Что такое водянка мозга

    Виды водянки мозга

    • Смешанная гидроцефалия – одна из самых тяжелых форм заболевания. Для клинической картины характерно увеличение объема жидкости как внутри, так и снаружи мозга. При сочетанной гидроцефалии прогноз заболевания крайне неблагоприятный. Нарушения характеризуются интенсивными невропатическими проявлениями: судорогами, парализацией конечностей и эпилептическими припадками.
    • Атрофическая гидроцефалия – возникает как следствие черепно-мозговой травмы. Для поражения характерно симметричное увеличение желудочков, уменьшение объема серого и белого проявления становятся очевидными спустя 2-4 недели после травмы. Аномалия является естественной реакцией организма, пытающегося заменить поврежденные ткани. Посттравматическая гидроцефалия на поздних стадиях имеет крайне неблагоприятный прогноз.
    • Викарная гидроцефалия – проявляется увеличением желудочков, при котором не затрагивается анатомическое строение мозга. Имеет благоприятный прогноз. При своевременно выявленной патологии, в 80% случаев удается остановить развитие заболевания и стабилизировать ситуацию.
    • Гипотрофическая гидроцефалия – начинается как следствие нарушений питания головного мозга, недостатка питательных веществ, поступающих к мягким тканям. При этом наблюдается характерная клиническая картина, сопровождаемая головной болью, тошнотой, рвотами, нарушением вестибулярных функций.
    • Компенсаторная гидроцефалия – обнаруживается после того, как прошла активная стадия заболевания. При этом объем спинномозговой жидкости стабилизировался, но желудочки остались расширенными. Лечение не требуется.
    • Неокклюзионная гидроцефалия – патологические изменения не сопровождаются гипертензивным синдромом. Этиология нарушений остается невыясненной, приток и отток ликвора остается без изменений, интенсивность циркуляции спинномозговой жидкости остается в норме.
    • Парциальная гидроцефалия – увеличение объема жидкости сопровождается неврологическими нарушениями. Одним из характерных симптомов заболевания является наличие эпилептических припадков.
    • Дисциркуляторная гидроцефалия – при заболевании наблюдается хронический недостаток мозгового кровообращения. При этом нередко наблюдается атрофия мозговых тканей.
    Читайте также:  Глицин: инструкция по применению, показания, дозировка детям, взрослым

    Причины гидроцефалии

    Какие проявления имеет водянка

    1. Головная боль.
    2. Тошнота.
    3. Рвотные рефлексы.
    4. Нарушения зрительных функций.
    5. Изменение анатомического положения глазных яблок.
    6. Проблемы вестибулярного аппарата.
    7. Психические отклонения.
    • МРТ головного мозга – оптимальный метод диагностики, для определения отклонений в структуре мягких тканей. На снимке, полученном томографом, хорошо видна локализация патологических образований.С помощью томографии также удается определить катализатор нарушений. У детей до года альтернативой МРТ является нейросонография.
    • Исследование глазного дна.
    • Пункция – диагностика гидроцефалии для детей до 3 лет осложнена тем, что при проведении анализа существует необходимость в применении общего наркоза.

    Без инструментальных методов диагностики поставить точный диагноз на ранней стадии развития водянки практически невозможно.

    Чем опасна гидроцефалия для человека

    • У грудничка наблюдается повышенная возбудимость, отсутствие нормального сна, увеличение мышечного тонуса. Одним из самых негативных проявлений является задержка развития, а также психические отклонения.
    • Дошкольники страдают от агрессивности, истерии, заикания, косоглазия и задержек психоэмоционального развития.
    • Школьники жалуются на снижение памяти, головные боли, невропатические нарушения. Как правило, учится в школе достаточно сложно. Даже простые задания вызывают сложности.
    • Взрослые – доброкачественная гидроцефалия проявляется в развитии эпилептических проявлений, нервной возбудимости, психоэмоциональных расстройствах и галлюцинациях. Злокачественные образования, в связи со сложностью терапии, нередко заканчиваются летальным гидроцефалии головного мозга у взрослых главным образом заключается в развитии психических отклонений и нарушений моторики, двигательных функций. Без своевременного лечения наступает инвалидность.

    Этапы развития

    В желудочках мозга регулярно вырабатывается спинномозговая жидкость или ликвор, которая перемещаясь внутри, поглощается и периодически меняется. В здоровом организме все эти процессы находятся в определенном балансе. При сбоях на любом из этапов ликвор накапливается в желудочках или субарахноидальном пространстве, что приводит к росту внутричерепного давления. Именно такое нарушение и назвали гидроцефалией (ГЦ), имеющую врожденный или приобретенный характер.

    Нормальные желудочки головного мозга и расширенные

    Стадии

    Существует несколько стадий гидроцефалии головного мозга:

    Этапы развития
    • Хроническая стадия водянки мозга, для нее характерны ярко выраженные симптомы болезни, но вместе с этим трудно определить факторы, которые явились ее причиной;
    • Острая стадия головной водянки, развивается очень быстро, буквально в течение 3 дней и информирует о причинах болезни;
    • Компенсированная стадия, при которой нормализуется давление, хотя в пространстве все еще находится ликвор;
    • Некомпенсированная стадия водянки головного мозга, когда при некоторых видах травм или инфекций водянка с ростом высокого давления проявляется снова.

    Формы

    В развитии гидроцефалии головного мозга выделяют несколько форм:

    • Открытую форму, когда при нарушении всасывания или излишнего продуцирования ликвора, он мигрирует по отделам головного мозга;
    • Закрытую форму (или окклюзивную), когда спинномозговая жидкость не имеет возможности перемещаться по участкам мозга. Симптомы при острой водянке: боль в голове при пробуждении, угнетенность, приводящая к кратковременной коме, тошнота, рвота, быстро развивающаяся сердечная недостаточность, нарушение дыхания и как следствие летальный исход;
    • Гиперсекреторную форму отличает излишне образованный ликвор.
    Читайте также:  Работа и эпилепсия. Кем можно работать при эпилепсии?

    Локализация

    Гидроцефалия головного мозга классифицируется по локализации жидкости.

    Истинная (внутренняя) локализуется в желудочках мозга, не затрагивая полость между мозговыми оболочками головного и спинного мозга. Она возникает, как следствие нетипичного продуцирования ликвора или изменения процесса всасывания его в тканях головного мозга, что приводит к избытку жидкости в желудочках. Проявляется такой вариант заболевания при рождении у детей либо является приобретенным у взрослых, как следствие какого-то другого заболевания. Обнаруживается либо в острой, либо в хронической стадии открытого или закрытого типов. Важно, что гидроцефалия головного мозга у новорожденных принадлежит к этому виду.

    Этапы развития

    Изменение формы головы, характеризующееся увеличением одной из сторон, проявляется внутренней гидроцефалией (ассиметричной). Также водянка бывает двусторонней, когда мозговая жидкость скапливается в обоих желудочках мозга.

    Развитие водянки головного мозга

    Диагностика и лечение

    Для постановки диагноза необходимы исследования головного мозга. Деткам с незакрывшимся родничком проводят нейросонографию – УЗИ головного мозга. Старшим детям проводят исследования при помощи рентгеновских лучей, применяя МРТ. Также используют компьютерную томографию сканирования. Проводится люмбальная пункция (исследования спинномозговой жидкости) для исключения диагноза менингита.

    Фактически единственный эффективный метод лечения – оперативное вмешательство. Применяемый с 50-х годов 20 в. метод лечения шунтирующей операцией все больше вытесняется проведением эндоскопических операций, которые в настоящее время имеют приоритетное направление в области нейрохирургии. Прогнозы благоприятны. После лечения развитие ребенка догоняет норму в нервно-психическом и физическом развитии.

    Видео по теме гидроцефалия

    С 18й минуты.

    Причины и механизм развития

    Человеческий мозг, заключенный в черепную коробку, находится в спинномозговой жидкости (ливкор), выполняющей 4 важнейшие функции:

    • Защита мозга от механических повреждений.
    • Стабилизация внутричерепного давления, компенсация его перепадов, возникающих при движении головой, разговоре, смехе – любых действиях, совершаемых человеком.
    • Обеспечение питания клеток мозга.
    • Удаление продуктов их жизнедеятельности.

    В норме ливкор вырабатывается в 4-х желудочках головного мозга, затем по межжелудочковому каналу и церебральному протоку поступает в пространство между паутинной и мягкой оболочками мозга. Он удаляется, всасываясь через капилляры, пронизывающие паутинную оболочку, в венозную кровь.

    Общее количество церебральной жидкости остается неизменным, для взрослого ее объем должен находиться в пределах от 140 до 270 мл.

    Причины и механизм развития

    Если же процесс циркуляции (оттока) ливкора замедлен, а желудочки продолжают вырабатывать его в прежнем объеме, то избыток жидкости будет скапливаться, создавая излишнее давление на определенные структуры мозга и вызывая нарушения в их работе.

    Будет развиваться гидроцефалия, основными причинами которой считаются:

    • травмы головы;
    • возрастные изменения сосудов головного мозга;
    • инсульты, кровоизлияния в мозг;
    • новообразования, опухоль мозга
    • неблагоприятная наследственность;
    • гипертензия;
    • инфекции и воспалительные заболевания, затрагивающие мозг, в частности: менингит и энцефалит;
    • сердечно-сосудистые заболевания, протекающие в тяжелой форме.

    В ряде случаев причину заболевания выявить не удается.

    Наружная заместительная гидроцефалия у взрослых имеет свои особенности в развитии. Она связана с появлением полостей в оболочках головного мозга, являющихся следствием разрушения (атрофии) их тканей. При наличии пустот церебральная жидкость из субархнидального пространства попадает в них, замещая собой разрушенные ткани. При этом объем головного мозга уменьшается.

    Причинами атрофии тканей мозга могут стать:

    • атеросклероз и другие заболевания сосудистой системы;
    • энцефалопатия (хронический дефицит питания тканей головного мозга);

    • регулярное отравление организма алкоголем, никотином, наркотиками;
    • черепно-мозговые травмы (при отсутствии адекватного лечения);
    • возрастные заболевания, связанные с дегенеративными изменениями мозга: болезнь Альцгеймера, Паркинсона, Гентингтона, Пика;
    • повышенное внутричерепное давление;
    • инфекционные заболевания, поражающие мозг;
    • воздействие радиации.
    Читайте также:  Головокружение при ВСД: проявления, диагностика и лечение

    Увеличивают риск атрофии тканей и развития атрофической гидроцефалии следующие факторы:

    Причины и механизм развития
    • частые стрессы;
    • бессонница;
    • нездоровое питание;
    • нарушение водного баланса вследствие обезвоживания или чрезмерного потребления жидкости;
    • работа с потенциально опасными веществами, способными вызвать отравление: тяжелыми металлами, ядовитыми газами, пестицидами, красками, растворителями.

    У взрослых и детей различают 3 стадии развития атрофической (наружной заместительной гидроцефалии):

    Стадия Описание
    Начальная Атрофия незначительна, симптомы отсутствуют, пациент чувствует себя хорошо, жалоб нет или человек не обращает на них внимание. Это может быть:
    • незначительное недомогание;
    • слабые головные боли;
    • иногда возникающее потемнение в изменения структуры мозговой ткани уже присутствуют и могут быть выявлены при диагностическом обследовании на аппарате МРТ и сравнении снимков, выполненных в разное время.
    Умеренная Есть заметные симптомы:
    • человек теряет способность к самокритике;
    • плохо воспринимает новую информацию;
    • не может диагностике видны отдельные лакуны, расстояние между бороздами увеличено.
    Выраженная Ее симптомы следующие:
    • присутствовавшие ранее изменения в поведении быстро переходят в деменцию (слабоумие);
    • способность ориентироваться в пространстве нарушена;
    • речь затруднена;
    • возможно неконтролируемое мочеиспускание и трудности с снимках МРТ хорошо заметны нефункциональные участки коры.

    Диагностика и лечение

    Увеличить.

    Для исследования пациента и постановки диагноза гидроцефалии используются методы томограммы и нейросонографии в динамике. Проводятся систематические исследования данными аппаратами в течение 2 или 3 месяцев, для фиксации происходящих изменений. Если они имеют прогрессирующий характер, то диагностируют гидроцефалию.

    Диагностика и лечение

    Для данной патологии частым характерным признаком является увеличение размера желудочков с одновременным уменьшением объема мозга. И поскольку однократно замеченное увеличение объема ликвора в мозговой системе не указываете на гидроцефалию, исследования проводят несколько раз.

    К сожалению, единственным методом лечения гидроцефалии является хирургическое вмешательство. Проводят эндоскопию или шунтирование для удаления жидкости из полости мозга с целью нормализации ее дальнейшей циркуляции. Иногда для уменьшения прогрессирования заболевания в качестве временной меры применяют прием мочегонных препаратов. Но это не помогает излечить гидроцефалию. При помощи оперативного лечения в 85% случаев удается вылечить заболевание.

    Осложнения

    Водянка мозга у взрослых опасна прогрессирующими изменениями высших нервных функций, которые при несвоевременном лечении или его отсутствии становятся необратимыми.

    Если вовремя не остановить патологический процесс, то возможны тяжелые последствия, приводящие к инвалидности или гибели больного. Среди них:

    • умственные, двигательные и речевые нарушения из-за атрофии или сдавливания коры головного мозга, глухота, потеря зрения;
    • психические расстройства;
    • частичные и полные параличи конечностей;
    • нарушения мочеиспускания, эпилептические припадки.

    Жизнеугрожающим состоянием при гидроцефалии считается угнетение дыхания и сердечной деятельности при смещении мозговых структур (вклинивание продолговатого мозга в затылочное отверстие), что ведет к коматозному состоянию и летальному исходу.

    Возможные последствия

    Родителям следует очень внимательно относиться к своему ребенку, с повышенной лояльностью и терпением. Ведь ребеночку и так нелегко существовать в этом мире, да еще и с проблемами со здоровьем.

    Самым главным последствием гидроцефалии у ребенка — это задержка психомоторного развития. К такому ребенку нужно относиться с пониманием, помогать в развитии, желательно дополнительно с ним заниматься и развивать.

    Возможные последствия

    Будьте внимательны, терпеливы и проявляйте заботу к своим детям. Вовремя лечите, чтобы ребенок смог жить полноценной жизнью долгие годы! Дети — наше счастье и будущее, ради них мы живем!