Дорсопатия грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

В статье расскажем, дорсопатия: что это такое, как диагностировать и лечить такое явление.

Характеристика заболевания

Дорсопатия — это большая группа разнообразных дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника и прилегающих к нему тканей, которые характеризуются наличием боли и нарушением кровообращения в поражённом участке. Болезнь может развиться в любом отделе.

Дорсопатия объеденяет множество заболеваний опорно-двигательной системы

Характеристика заболевания

Наиболее опасной и при этом достаточно частой является дорсопатия шейной зоны. Это связано с анатомическим строением.

  1. Позвонки в данной зоне отличаются самыми малыми размерами.
  2. Шейный отдел выполняет опорную функцию, поддерживая голову. И он обязан обеспечивать высокую подвижность.
  3. Мышечный каркас в шее наименее развит.
  4. Сквозь данный сегмент проходит артерия, обеспечивающая кровоснабжение мозга.

Такие особенности часто приводят к повышенному изнашиванию шейных позвонков.

Характеристика заболевания

Виды дорсопатии шейного отдела позвоночника

В медицине выделяется несколько форм дорсопатии:

  1. Деформирующая. К этой категории относятся заболевания, в основе которых лежат смещения позвонков. Но целостность структуры не нарушается. Это различные подвывихи, кифозы. Деформирующей дорсопатией являются сколиозы, лордозы. Сюда причисляются спондилез, спондилолистез. В эту группу входит и остеохондроз.
  2. Вертеброгенная. Это заболевания, для которых характерно патологическое нарушение в самом позвонке. Они могут быть дегенеративной, травматической или воспалительной природы.
  3. Дискогенная. К данной группе принадлежат патологии, сформированные смещением позвонков, разрушением хрящей, при которых повреждаются диски и фиброзное кольцо. Такими заболеваниями являются протрузии, межпозвонковые грыжи.
Характеристика заболевания

Что такое дорсопатия — видео

Характеристика заболевания

Симптомы

Признаком дорсопатии шейно-грудного отдела позвоночника считается наличие рефлекторного болевого синдрома, который развивается вследствие разрастания остеофитов по краям позвонков и неправильного соединений с ребрами. Кроме того, дорсопатия этого сегмента отличается:

  • Опоясывающая, резкая боль;
  • Межреберные невропатии;
  • Ослабление рефлексов;
  • Нарушение тактильной чувствительности;
  • Парезы конечностей;
  • Миелопатический синдром с наличием различных неврологических отклонений.

Причины возникновения дорсопатии в районе груди

Помимо основных возрастных изменений, которые ведут к дорсопатии любого типа, к факторам, провоцирующим дегенеративные изменения именно грудного отдела можно отнести:

Симптомы

 

  • Наследственность;
  • Регулярные травмы;
  • Нарушение осанки при сидении и ходьбе;
  • Неправильный обмен веществ;
  • Нарушение кровотока в районе груди;
  • Хронические патологии внутренних органов;
  • Компрессия нервных окончаний.

Пояснично-крестцовая патология

В связи с физиологическими особенностями поясничной зоны нарушения здоровья позвоночника в этой области происходят наиболее часто. Подвижная часть позвоночника, центр тяжести тела, принимающий на себя все нагрузки, имеет самые крупные позвонки.

Нарушения обменных процессов или травмы приводят к дегенеративным процессам в дисках и позвонках. Части позвоночника нарушают своё природное месторасположение, сдвигаются с правильной позиции, чем вызывают предрасположенность к протрузиям и грыжам.

Сдвижка позвонка провоцирует мышцы позвоночника создавать напряжение, чтобы сохранять возможность хребту находиться в вертикальном положении. Создаётся своеобразный корсет, поддерживающий целостность позвоночника.

При неправильных нагрузках на хребет провоцируется продавливание ядра диска. Зажатые нервные корешки сигнализирую болью о наличии проблемы. До этого болевые ощущения могли не возникать.

Читайте также:  Причины и что делать, если тошнит от запахов

Усиливается поясничный прогиб, что способствует ещё большему давлению на нерв и увеличению болезненного сигнала. Происходит изменение осанки. Если наблюдается разрыв фиброзной оболочки диска, то эта ткань заполняет промежутки между ними и в дальнейшем здесь возможно отложение солей.

Классификация

Выделяют три основных вида дорсопатии шейного отдела позвоночника:

  • деформирующая – связана с выраженным кифозом, лордозом, спондилолистезом (смещением тела позвонка кпереди относительно тела нижележащего позвонка), спондилезом (увеличением объема костной ткани с формированием остеофитов) и псевдовывихом;
  • деструктивная – чаще всего вследствие спондилопатии;
  • связанная с поражением межпозвоночных дисков и не затрагивающая тела позвонков.

У пациентов с дорсопатией шейного отдела нередко выявляют протрузии и грыжевые выпячивания на уровне 5-7 шейных позвонков. Чаще всего встречается первый тип – деформирующий, связанный с возрастными изменениями и наследственной предрасположенностью.

Тактика лечения

Комплекс лечебных мероприятий при дорсопатии позвоночника подбирается врачом в индивидуальном порядке. В большинстве случаев терапия проводится консервативными методами. Сначала подбираются лекарственные препараты. Для устранения отека, воспаления и болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные средства. К часто применяющимся при дорсопатии лекарствам этой группы относятся:

Тактика лечения
  1. Апонил.
  2. Нимулид.
  3. Ксефокам.
  4. Ибупрофен.

В схему терапии нередко включают хондропротекторы, в состав которых входит глюкозамин и хондроитин. К препаратам данной группы, использующимся при дорсопатии, относятся:

Тактика лечения
  1. Мукосат.
  2. Алфлутоп.
  3. Артрадол.
  4. Дона.
  5. Артра.
  6. Терафлекс.
  7. Структум.

Тактика лечения

Для улучшения местного кровообращения нередко назначаются лекарства, в состав которых никотиновая кислота. Для купирования мышечного спазма применяются миорелаксанты. К средствам данной группы, применяющимся при дорсопатии, относятся:

  1. Баклосан.
  2. Тизалуд.
  3. Тизанил.
Тактика лечения

Обязательно прописываются препараты в форме мазей и гелей для растирания спины и области шеи. В схему терапии могут включать анальгетики, анестетики для проведения блокад, поливитамины и другие средства, позволяющие устранить имеющиеся симптомы и запустить процессы восстановления поврежденных структур позвоночника.

Несмотря на то что медикаментозная терапия позволяет улучшить состояние пациента, ее недостаточно для эффективного лечения дорсопатии. Применяются различные методы физиотерапии, в том числе:

Тактика лечения
  • акупунктура;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • грязевые и парафиновые аппликации;
  • лечебные ванны.

Тактика лечения

Для улучшения состояния позвоночника и устранения мышечного спазма может быть назначен курс массажа. Для укрепления мышечного корсета, который будет служить поддержкой позвоночному столбу, пациенту требуется выполнять специальные упражнения. Комплекс ЛФК должен быть подобран для пациента индивидуально.

Все движения должны быть сначала разучены больным под контролем инструктора. В дальнейшем комплекс упражнений может выполняться в домашних условиях. В тяжелых случаях выполняются оперативные вмешательства для устранения грыж позвоночника, замены позвонков и поврежденных межпозвоночных дисков и т.д.

Тактика лечения

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела: причины заболевания

Каковы причины появления дорсопатии?

Давайте разберемся с этим вопросом.

Чаще всего причиной патологии является наличие хронических заболеваний позвоночника.

Кроме этого, выделяют еще ряд предпосылок:

  • Длительные нагрузки, в основном – статические и ассиметричные;
  • Нерациональные занятия в тренажерном зале, без инструктора;
  • Избыточный вес;
  • Употребление алкоголя;
  • Нерегулярное и несбалансированное питание;
  • Гиподинамия;
  • Наследственная предрасположенность.

Все перечисленные выше причины приводят к искривлению позвоночного столба, нарушению подвижности. В дополнение к этому, формируется процесс воспаления нервных окончаний.

Читайте также:  Заложенность ушей при простуде: насколько это опасно?

Важно!Дорсопатия может стать причиной инвалидности.

Обычно заболевание проявляется к 40 — 45 годам. Возможно появления симптоматики и в молодом возрасте.

Диагностика

Дорсопатия может быть обнаружена на приеме у невролога или травматолога. Проанализировав все симптомы заболевания, врач назначает соответствующее лечение. Диагностирование патологии шейного отдела позвоночника происходит следующим образом:

  • Обследование всегда начинается с опроса больного. Врач внимательно выслушивает его жалобы и изучает анамнез.
  • После местоопределения пораженных зон методом пальпации, врач выдает направление на рентген. Это позволит выявить степень поражения костной ткани.
  • Более подробные результаты можно получить при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ), которая также выявляет скрытые патологии.

Лечение заболевания осуществляется при помощи как медикаментозного и консервативного методов, так и хирургического вмешательства.

Методы обследования

Первоначально врачом проводится сбор жалоб и общей информации, в результате которого устанавливается:

  • локализация и иррадиация боли;
  • зависимость боли от движения и положения тела;
  • переносились ли раньше травмы и заболевания позвоночника (доброкачественные и злокачественные опухоли и т.д.);
  • эмоциональное состояние пациента.

Анализ жалоб и анамнеза заболевания включает в себя вопросы о том, как давно появились боли в спине, как часто они беспокоят, есть ли ограничение подвижности в каком-либо отделе позвоночника, онемение пальцев на руках и ногах и т.п.; связана ли трудовая или бытовая деятельность человека с подъемом тяжестей, длительным сохранением неудобной позы (сидение за письменным столом и т.п.).

При неврологическом обследовании проводится оценка эмоционального состояния больного, определяется, имеют ли место параличи, парезы, выпадение рефлексов, расстройства чувствительности. Также проверяется локальная болезненность, объем движения в конечностях и исследуется подвижность позвоночника.

После этого проводятся дополнительные исследования, целью которых является уточнение диагноза:

Методы обследования
  1. рентгенография позвоночника, которая проводится в нескольких проекциях;
  2. биохимический и общий анализы крови;
  3. компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника.

Рентгенография позвоночника позволяет изучить строение позвоночника в одной или нескольких плоскостях, обнаружить истончение межпозвоночных дисков (эластичное образование, располагающееся между позвонками), их выпячивание в сторону позвоночного канала, а также краевое разрастание костной ткани позвоночника (остеофиты), которые также являются следствием нарушения питания позвоночника и могут повреждать спинномозговые корешки, вызывая боль, нарушения чувствительности.

КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) позвоночника в шейном, грудном и позвоночном отделах: позволяют послойно изучить строение позвоночника и окружающих его тканей (межпозвоночные диски, связки) и обнаружить истончение межпозвоночных дисков, наличие и размеры выпячивания (грыжи) дисков из пространства между позвонками.

Несмотря на то, что эти диагностические методы очень эффективны, они носят дополнительный характер. В некоторых случаях для определения степени поражения нерва специалист может назначить проведение электронейромиографии (ЭНМГ).

Пpи нeчeткoй клиничecкoй кapтинe, a тaкжe пpи oпpeдeлeнныx coпутcтвующиx oбcтoятeльcтвax (ocтpыe или xpoничecкиe зaбoлeвaния пoчeк, opгaнoв мaлoгo тaзa, бepeмeннocть, пocлepoдoвoe или пocлeoпepaциoннoe cocтoяниe и пp.) к oбcлeдoвaнию мoгут пpивлeкaтьcя cпeциaлиcты узкoгo пpoфиля для тoгo, чтoбы иcключить пaтoлoгии co cтopoны внутpeнниx opгaнoв. Возможна также консультация нейрохирурга, ортопеда.

Терапия

Устраняется заболевание консервативным методом. При этом все действия направлены на ликвидацию болевого синдрома, снятие воспаления и хронического спазмирование мышц, восстановление минерального баланса в организме, улучшение микроциркуляции и метаболизма в тканях, борьбу с нарушением чувствительности и восстановление антиоксидантного статуса. Курс лечения назначается индивидуально, исходя из диагноза и специфики дорсопатии.

Читайте также:  Cиндром Бернара-Горнера, симптомы, причины, лечение.

Терапевтическая программа достаточно обширна и включает:

Терапия
  • Прием медикаментов — противовоспалительных нестероидных препаратов (НПВС), миорелаксантов, успокоительных, спазмалитиков, анальгетиков и лекарств, улучшающих кровоток.
  • Физиотерапию — ЛГ (лечебную гимнастику), остеопатию, мануальную терапию, вытяжение, фонофорез, токи, плавание и ЛФК. Выполняется после купировния боли.
  • Оперативную коррекцию. Проводится редко и только при наличии серьезных осложнений, паралича, пареза, сильного болевого синдрома и дисфункции органов брюшины.

Принцип лечения подбирается в четком соответствии со степенью выраженности патологии и сопутствующими обострениями. Правильная терапия позволяет добиться полного выздоровления или стойкой ремиссии.

Виды дорсопатии

Дорсопатия может поражать различные области хребта. В зависимости от локализации патологии, он разделяется на такие виды:

Виды дорсопатии
  • шейную;
  • поясничную;
  • грудную.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника в большинстве случаев возникает в результате прямохождения. Заболевание чаще всего поражает хрящи и межпозвоночные диски. Подвижность шейного отдела приводит к быстрому изнашиванию позвонков. При развитии этого заболевания наблюдается спазм артерии, с помощью которой подается кровь в головной мозг.

Виды дорсопатии

Дорсопатия шейного отдела позвоночника, лечение которой направлено на снижение интенсивности протекания патологического процесса,в большинстве случаев сопровождается головными болями. Также при развитии патологии у пациентов нарушается сон. Многие больные жалуются на быструю утомляемость даже при выполнении ежедневной домашней работы. Во время протекания данного заболевания повышается мышечная утомляемость. Цервикальная дорсопатия характеризуется болезненностью в области шеи, которая может отдавать в голову или руки.

В период развития болезни у пациентов может наблюдаться шум в ушах или чувство онемения пальцев рук. Основным симптомом болезни являются болевые ощущения в области шеи и лопаток. На поздних стадиях развития болезни у людей ухудшается слух и зрение. Плечевой сустав при данном заболевании является малоподвижным. Дорсопатия шейного отдела позвоночника полностью не устраняется. Лечение в большинстве случаев направлено на купирование симптоматики, а также устранении причин его появления.

Виды дорсопатии

Многие люди задаются вопросом, как протекает дорсопатия поясничного отдела позвоночника, что это такое вообще? Заболевание характеризуется сдавливанием межпозвоночных дисков. В большинстве случаев при развитии болезни снижается подвижность ног. В области локализации заболевания пациент ощущает сильную боль.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника, лечение которой направлено на устранение причин, характеризуется сдавливанием нервных корешков спинного мозга, что приносит пациенту невыносимую боль. В результате протекания патологического процесса может диагностироваться нарушение функциональности внутренних органов. Заболевание нарушает фиброзную оболочку диска, что приводит к искривлению хребта.

Виды дорсопатии

Дорсопатия грудного отдела позвоночника, симптомы которой могут быть разнообразными, протекает в области шеи, поясницы и спины. Причиной возникновения заболевания является деформация мягких тканей. Также причиной недуга могут быть дегенеративно-дистрофические процессы. Заболевание сопровождается во всех случаях болью, которая имеет ноющий характер. Также пациенты жалуются на появление мышечных спазмов. В некоторых случаях нарушается двигательная функция.

В зависимости от места локализации заболевания могут отличаться его симптомы. В целом лечение видов дорсопатии очень схожи. В некоторых случаях при возникновении осложнений могут применяться дополнительные препараты.

Виды дорсопатии