Детский массаж и гимнастика при мышечной дистонии

Тонус – это напряжение мышц, которое необходимо для поддержания позы тела и обеспечение его движений. Правильное соотношение тонуса различных мышц – это условие правильного экономного движения.

Мышечная дистония у грудничка имеет несколько видов классификации:

Детский массаж и гимнастика при мышечной дистонии
По виду нарушения мышечного тонуса
Гипертонус При гипертонусной форме патологии мышцы новорождённого постоянно спазмированы и находятся в напряжении даже в расслабленном состоянии.
Гипотонус При гипотонусе наблюдается пониженное напряжение мышц и сопротивление движению — мышцы очень вялые и слабые.
Смешанная При смешанной форме некоторые части тела могут быть спазмированы (гипертонус), а другие — наоборот, излишне расслаблены (гипотонус).
По локализации и степени поражения
Локальная (фокальная) Поражает небольшой участок тела, дистонии подвержена только одна мышца или группа мышц. Также существует несколько подвидов фокальной дистонии:
  • краниальная (выражается в непроизвольном зажмуривании глаз и подёргиваний лицевых мышц);
  • фарингеальная (проявляется в виде затруднённого глотания;
  • цервикальная (напряжению подвергаются шейные мышцы).
Сегментарная Проявления дистонии наблюдаются в разных частях тела, расположенных рядом.
Мультифокальная Поражены разные участки тела, не расположенные рядом друг с другом.
Гемидистония Поражает почти все мышцы с одной стороны тела.
Генерализованная Заболевание поражает все мышцы тела, симптомы проявляются в любой его части.

Что такое мышечная дистония

Мышечная дистония – это патология, которой страдают в основном груднички. В это понятие включают недомогания, сопровождающиеся регулярными спазмами и сокращениями мышц. При этом двигательная система нарушается, а развитие тонуса протекает неправильно. Еще в материнской утробе кроха начинает активно двигаться. А после рождения он повторяет движения, которые делал в мамином животе. Но его больше не окружает анатомическая жидкость, облегчающая привычные манипуляции. Теперь маленькому человечку приходится прикладывать усилия, движения лишаются плавности, сбивается координация.

При нарушении ЦНС мышцы не расслабляются, а находятся в постоянном тонусе (гипертонус), или, наоборот, они всегда расслаблены (гипотонус). Мышечная дистония – это и мышечный гипертонус, и гипотонус. При стремлении сделать движение, мышцы неожиданно расслабляются или, пытаясь расслабиться, напрягаются. В практике врачей встречаются случаи, когда ребенок страдает одновременно синдромом гипертонуса и гипотонуса. Происходит асимметрическая мышечная дистония. Одна половина тела чрезмерно активна и подвижна, а другая сильно расслаблена. С одной стороны ножка малыша постоянно в поджатом положении, а с другой – вытянута. Ребенок изгибается дугой, поворачивается в ту сторону, где мышцы напряжены. У детей с гемолитической болезнью, мышечное расслабление и напряжение чередуется.

Подготовка к процедуре

Рекомендуется провести первые сеансы у профессионального массажиста, чтобы ознакомиться и запомнить все особенности проведения массажа при гипертонусе мышц ног у ребенка до года. Не стоит оттягивать лечение, ведь последствия заболевания могут быть очень опасны, например, может нарушиться функция двигательной активности, речи или координации движений.

Проведение курса массажа требует определенной подготовки и соблюдения некоторых условий:

  • Помещение нужно хорошо проветривать перед началом массажа;
  • Не должно быть сквозняков;
  • Температура должна быть не ниже 20 градусов, но не больше 25;
  • Поверхность массажного стола должна быть удобна для малыша. Отлично подойдет стол для пеленания с матрасом, застеленный плотным одеялом;
  • Перед началом массажа нужно подготовить руки. Их следует тщательно вымыть в теплой воде, а также важно снять все украшения с рук до начала сеанса, чтобы не повредить нежную кожу малыша.
Читайте также:  Неврологические расстройства у недоношенных новорожденных

Как проявляется мышечная дистония?

Мышечная дистония – это нарушение нормального мышечного тонуса у младенцев в сторону повышения, понижения или сочетание того и другого. Как должен выглядеть малыш в норме?

Еще неродившийся малыш в животике у мамы располагается очень компактно. Если в первые месяцы беременности он еще в свободном плавании, то в последний триместр ему приходится принимать определенное положение, чтобы уместиться. С этим и связан внешний вид здорового новорожденного: крохотные ручки согнуты в локтевых суставах, кулачки сжаты и приближены к груди, бедра незначительно развернуты в стороны, ножки так же согнуты в коленях и тазобедренных суставах. Такое положение малыша обусловлено повышенным напряжением мышц и носит название «физиологический гипертонус мышц».

Естественно, что после рождения некоторое время малыш будет находиться в таком положении. Ведь в утробе матери он лежал в этой позе долго и, чтобы принять общепринятый человеческий облик, ему понадобится некоторое время. Тонус ручек придет в норму к 3 месяцам, а ножек – к 4. Если к этому времени напряжение мышц не пройдет, то это будет патология – гипертонус.

Следующую патологию под названием «гипотонус» можно заподозрить с первых дней жизни. Новорожденный пассивный, лежит, распластав ручки и ножки, иногда даже вдоль тела, мало двигается. Если совершать пассивные движения в конечностях малыша, то он не будет оказывать сопротивления. В положении на животике младенец не будет пытаться удерживать голову.

Также часто наблюдается, когда у новорожденного мышцы одной половины тела напряжены, а второй половины, наоборот, чрезмерно расслаблены. И маленькое туловище будет изгибаться дугой, так как напряженные мышцы перетягивают слабые в свою сторону. Совокупность таких симптомов тоже является одним из видов мышечной дистонии.

Причины нарушения мышечного тонуса

Нарушения мышечного тонуса – это всегда проблемы в работе центральной нервной системы – головного или спинного мозга. Изменение мышечного тонуса – мышечная дистония —  это не заболевание, а симптом. Причина нарушений может появиться до или во время рождения. Это, например, болезни матери в период беременности, сахарный диабет, употребление алкоголя и наркотиков, курение, прием лекарственных препаратов, стрессы, многоплодная беременность, стремительные роды, пособия и стимуляция родов или гипоксия (нехватка кислорода), асфиксия (удушье). Нарушение мышечного тонуса у новорожденных и детей первого года жизни чаще всего обусловлено гипоксически — ишемической энцефалопатией. Это повреждение головного мозга является следствием двух причин: гипоксии и ишемии (нарушение кровоснабжения тканей, ведущего в свою очередь гипоксии).

Диагностирование заболевания

При появлении первых признаков необходимо обратиться к врачу-невропатологу. Вывод врача о состоянии новорожденного делается после проведения некоторых простых манипуляций.

Для уточнения причины болезни проводятся:

  • магнитно-резонансная томография;
  • электромиография и нейросонография;
  • исследование мозгового кровотока;
  • лабораторные анализы крови (общий анализ крови, биохимический);
  • биопсия мышечных тканей пораженных нервных волокон;
  • генетические исследования.

Хадзегова С.Р., педиатр, кандидат медицинских наук, Городская клиническая больница № 33, город Мария

Ослабленные мышцы у младенца могут свидетельствовать о возможности развития серьезных заболеваний, связанных с мозгом, поэтому заниматься самолечением нельзя. При первых признаках заболевания нужно срочно бежать к своему врачу.

Участковый педиатр выписывает направления к невропатологу и другим специалистам, назначает лабораторные исследования для выяснения причин возникновения патологии.

Исследованию подвергаются периферический нерв, мозжечок, периферический мотонейрон. Такие сложные исследования проводятся для того, чтобы исключить наличие более сложной болезни.

Диагностирование заболевания

Диагностику нужно проводить комплексно: терапевтом, кардиологом, невропатологом, врачом-генетиком и детским физиотерапевтом.

Читайте также:  Болезнь Паркинсона: симптомы, лечение, причины

Снижение мышечного тонуса, его недостаточный для полноценной двигательной активности уровень принято называть гипотонусом.

Мышечная ткань ребенка ослаблена, и не дает ожидаемой ответной реакции на манипуляции, осуществляемые врачом во время осмотра маленького пациента.

В ходе осмотра врач сгибает ножки и ручки крохи. В нормальном состоянии ребенок пытается привести их в удобное для него положение.

При гипотонусе данный процесс отсутствует, либо сильно замедлен. Связано это с тем, что ослабленная мышечная ткань организма ребенка не способна быстро и в полной мере сокращаться.

У новорожденного ребенка слабость мышечной ткани может проявляться и вследствие физиологических причин, в этом случае гипотонус считается вариантом нормы.

Данное явление исчезает самостоятельно при достижении ребенком 2-месячного возраста, иногда несколько позже. Если причины развития проблемы более серьезные, ребенку потребуется специализированное лечение.

Тонизирующий массаж

Тонизирующий массаж в условиях стремительного темпа жизни и напряженной работы очень актуален. Он пользуется большим спросом. Именно он наполняет организм человека энергией, придает сил, преодолевает сонливость и апатию, улучшает работу сердца, нормализует обмен веществ, стимулирует умственную деятельность.

Тонизирующий массаж, общие сведения

Существует методика восточного точечного тонизирующего массажа, согласно которой, каждую точку массируют не более 10—20 секунд. Эффект можно сравнить с воздействием на организм чашки кофе.

Техника выполнения

Тонизирующий массаж проводят в строго определенной последовательности:

  • Сначала массируется воротниковая зона и спина.
  • Тонизирующий массаж спины начинается с поглаживания и разминания.
  • Затем длинные мышцы спины растирают двумя руками с нажимом.
  • Последний этап – растирание основаниями ладоней по спирали. Область таза и задняя сторона бедер массируются гребнеобразными движениями собранных в кулаки кистей рук.

Массаж грудной клетки осуществляется одной рукой и заканчивается прерывистой вибрацией.

Передняя сторона бедер прорабатывается аналогично задней стороне бедер (внутренняя сторона бедер не массируется).

Тонизирующий массаж

Икроножные мышцы разминаются с выжиманием и потряхиванием. Для увеличения глубины массирования применяется прием отягощенной руки (одна рука кладется поверх другой, увеличивая давление на нее).

Несмотря на энергичность и глубину, воздействие должно быть комфортным и не вызывать болезненных ощущений. Тонизирующий массаж видео поможет более наглядно представить данную процедуру.

Как делать тонизирующий массаж ребенку?

Организм ребенка очень чувствителен. Воздействия на него должны быть щадящими, точными и включать пассивные движения, выполнять которые малышу помогает взрослый. Нужно очень внимательно следить за самочувствием и настроением ребенка, поскольку именно они являются определяющими критериями качества массажа. Поэтому лучше доверить проведение массажа ребенку высокопрофессиональному специалисту.

Продолжительность процедуры

Тонизирующий массаж – это процедура, направленная на повышение активности организма человека, его возбуждение и последующее бодрствование. Поэтому целесообразно проводить его в первой половине дня. Сеанс тонизирующего массажа намного короче расслабляющего и может длиться от 10—15 минут до часа. Более длительное воздействие может привести к прямо противоположному результату – усталости.

Ожидаемый результат

Качественный профессиональный тонизирующий массаж – это залог хорошего настроения и высокой работоспособности. Его применение с ароматическими маслами в сочетании с криомассажем дают потрясающий эффект. А общеукрепляющий массаж, который часто называют гигиеническим, служит незаменимой профилактикой многих заболеваний (подробно — можно посмотреть общеукрепляющий массаж видео). Чередование этих видов массажей, занятия спортом и правильное питание укрепят здоровье и продлят жизнь!

Лечебная физкультура

Родители в домашних условиях могут выполнять следующую серию упражнений:

  • Поочередно разводить и сводить ручки и ножки.
  • Совершать движение, которое присуще боксеру во время игры.
  • Мамочке рекомендуется также выполнять велосипед обеими конечностями одновременно.
  • Тщательно вытягивать ручки вверх над туловищем.
Читайте также:  Восстановление после инсульта с поражением правой стороны

Для борьбы с болезнью используются гимнастика и физиотерапия

В некоторых случаях целесообразно дополнительно принимать препараты, которые назначаются неврологом. В период лечения следует отказаться от плановых прививок.

Для укрепления мышц целесообразно использовать массаж и гимнастику. Результат будет достигнут только в том случае, если проводить их регулярно. В некоторых случаях курс лечения продолжается несколько месяцев.

За этот период улучшается двигательная и мозговая активность. Ручки и ножки становятся энергичными. Малышу становится намного проще адаптироваться и получать новые навыки.

Лечение дистонического синдрома

При выраженном гипертонусе желательно делать малышу расслабляющий массаж — для этого применяют поглаживающие приёмы (они должны быть мягкими и медленными). Из специальных методов помогает расслабить мышцы потряхивание. Для этого плотно захватывают ручку или ножку грудничка и выполняют мелкие колебательные движения.

Расслабить напряжённые мышцы поможет точечная вибрация. Подушечкой пальца надавливают на определённую зону с одновременной вибрацией. Колебательные движения должны быть в виде мелкого дрожания. Скорость движений должна изменятся. Сразу медленные, в середине – быстрые, и в конце – замедляющиеся. Давление на точку также необходимо изменять. Сразу надавливать поверхностно, затем глубже, но к концу процедуры давление должно ослабевать.

Также проводят серию гимнастических упражнений:

  1. Поза эмбриона. Руки грудничка скрещены на груди, ноги согнуты, колени приведены к животу, голову пригибают вперёд. Поза фиксируется руками взрослого и в таком положении ребёнка плавно покачивают.
  2. Покачивание на мяче. Кладут малыша животом и грудью на специальный мяч, придерживают и медленно покачивают его.
  3. Покачивания на весу. Грудничка держат вертикально и слегка покачивают из стороны в сторону (лучше всего такое упражнение проводить в воде).
  4. Плавание. Купать ребёнка необходимо в тёплой воде, совершая плавательные движения. В воду можно добавить масло лаванды или экстракт хвои — они помогут снизить напряжение мышц.

Предлагаем ознакомиться Красные пятна на ногах и горят

Важно знать! Лечение гипотонуса проводится только в соответствии с врачебным назначением.

Дистония мышц у грудничков является чаще всего физиологической. Чтобы нервно-моторное развитие малыша было нормальным и соответствовало возрасту, с ним необходимо проводить гимнастические упражнения, делать ему массаж.

Польза от занятий

Массаж и гимнастика в комплексе действуют наиболее благоприятно. При этом занятие всегда начинается с выполнения массажных приемов, и только потом следует переходить к гимнастическим упражнениям. В зависимости от типа дистонии (гипертонус или гипотонус) назначается либо расслабляющий, либо тонизирующий и общеукрепляющий детский массаж и соответствующий комплекс упражнений из арсенала лечебной физкультуры.

Занятия с ребенком позволяют снять повышенный тонус мышц при гипертонусе, расслабить мышечную ткань. Расслабляющее воздействие будет не только мышечным, но и общим, благотворно сказывающимся на общем самочувствии ребенка – улучшится сон, аппетит, малыш станет более спокойным. При мышечной дистонии по типу сниженного тонуса улучшается кровообращение мышц, укрепляется мышечная ткань, ускоряются обменные процессы.

Польза от занятий

Гимнастика способствует закреплению правильного состояния мышечного тонуса на уровне нейронной памяти – мышцы ног и рук малыша, его спины, живота, воротниковой зоны «запоминают» правильное положение в состоянии покоя и активности.

Снять повышенный тонус или улучшить пониженный очень важно как можно раньше. Дети с мышечной дистонией медленнее развиваются физически, им сложнее даются новые умения – они с опозданием осваивают ползание, сидение, стояние, самостоятельные шаги. Задержка физического развития может повлечь за собой и задержку психического и эмоционального развития.