Что такое слепота? Причины и симптомы слепоты у детей и взрослых

Есть целый ряд болезней, которые могут лишить вас способности видеть, если их своевременно не распознать и не начать лечить. Мы получаем до 80% информации именно за счет зрения, и это удивительно хрупкая вещь.

Есть много ситуаций и патологий, которые могут значительно ухудшить зрение, а определенные состояния здоровья способны увеличить риск когда-нибудь полностью ослепнуть.

Виды аномалии

1. Слепота — наиболее резко выраженная степень утраты зрения, когда невозможно или очень ограничено зрительное восприятие окружающего мира вследствие глубокой потери остроты центрального зрения, или сужения поля зрения, или нарушения других зрительных функций (по Л. И. Плакшиной). Слепота бывает врожденной и приобретенной. Наиболее неблагоприятное воздействие на психофизическое развитие детей оказывает раннее наступление слепоты.

По сохранности остаточного зрения выделяют: 1) тотальную (абсолютную) слепоту (зрительные ощущения выключены полностью на оба глаза); 2) практическую слепоту (остаточное зрение), при которой сохраняется светоощущение или форменное видение. Остаточное зрение характеризуется: неравнозначностью и несоответствием параметров взаимодействия различных зрительных функций; неустойчивостью зрительных возможностей; низкой скоростью переработки информации; низким качеством переработки информации; из-за снижения функциональных возможностей зрения высоким уровнем утомляемости.

2. Слабовидение — значительное снижение остроты зрения на фоне общего заболевания организма, например, миопия (близорукость), гиперметропия (дальнозоркость), астигматизм. Зрительное восприятие при слабовидении характеризуется замедленностью, фрагментарностью, неточностью и расплывчатостью, но в любом случае оно дает более широкие возможности для познания окружающего мира и свободы передвижения, чем статочное зрение.

Дефекты зрения при слабовидении могут быть прогрессирующими и непрогрессирующими (стационарными).

Косоглазие — одностороннее или двустороннее нарушение бинокулярного зрения вследствие изменения рефракции (преломляющей способности глаз), расстройства аккомодации (приспособления глаза к рассматриванию предметов на разных расстояниях); конвергенции (сведение осей глаз для видения предметов на близком расстоянии).

Амблиопия — не имеющие видимой анатомической или рефракционной основы формы поражения зрения.

Патогенетическая основа: поражение проводящих путей и зрительной зоны коры головного мозга, а также хрусталика.

Причинами возникновения врожденной слепоты являются повреждения плода в период внутриутробного развития, или заболевания плода в результате инфекционных и воспалительных заболеваний, или нарушения обменных процессов у женщины в период беременности, слепоты матери и (или) отца (по наследству), врожденные мозговые опухоли. Приобретенные аномалии зрения могут возникать в результате заболеваний органов зрения (приобретенная катаракта, атрофия зрительного нерва, глаукома (повышенное внутриглазное давление), травм, кровоизлияния, заболевания центральной нервной системы (менингит, опухоль мозга, менингоэнцефалит), осложнения после некоторых общих заболеваний, например, гриппа, кори, скарлатины.

Гемианопсия

Гемианопсия – это состояние, когда идет выпадение половины полей зрения как одностороннее, так и разностороннее. У больного происходит слепота на одной половине зрительной картинки. Границей между видимой и невидимой половинами этой картинки служит центральная линия, идущая сверху вниз. Такое выпадение полей зрения говорит в пользу патологии со стороны центральной нервной системы, а не со стороны офтальмологии. Эта патология может носить как временный, так и постоянный характер. Все зависит от степени поражения определенных отделов головного мозга.

При гемианопсии выпадает половина поля зрения

По классификации гемианопсия делится на следующие виды:

Гемианопсия
  • гомонимная;
  • гетеронимная;
  • битемпоральная;
  • биназальная.

Гомонимная

Данная терминология означает, что это патологический процесс, при котором больной видит только одну половину (правую или левую) зрительной картинки. Причиной развития данного вида гемианопсии может служить поражение в определенном месте зрительного тракта или в коре затылочной доли головного мозга.

По классификации гомонимная гемианопсия подразделяется на следующие виды по выпадению полей зрения:

  • полная – поле зрения полностью выпадает в зрительной картинке справа или слева;
  • частичная – происходит выпадение более узкого участка зрительного поля. Может развиваться как справа, так и слева;
  • квадрантная – выпадает поле зрения в верхнем или нижнем квадранте;
  • скотомы – это темная область в поле зрения округлой или овальной формы, располагающаяся справа или слева, которые могут быть как абсолютными, так и относительными. При абсолютных скотомах, в ее области, зрение утрачено полностью, а при относительных – частично.

Зрение пациента с гемианопсией

Причины появления гемианопсии

Гемианопсия

Гомонимная гемианопсия может носить как врожденный характер, так и приобретенный. Наиболее частые причины выпадения полей зрения:

Читайте также:  Болезнь Рейтера: виды, симптоматика, диагностика, лечение

Физиологическая анизокория

  • сосудистые поражения головного мозга в виде ишемических или геморрагических инсультов;
  • травмы головного мозга;
  • опухоли головного мозга, имеющие доброкачественное или злокачественное течение;
  • транзиторные или преходящие нарушения мозгового кровообращения;
  • истерические реакции;
  • гидроцефалия;
  • мигрень;
  • эпилептические припадки.

Гомонимная гемианопсия может иметь преходящий характер при транзиторных сосудистых нарушениях, мигрени, эпилептическом припадке. Характер этой преходящей патологии утраты полей зрения объясняется кратковременным отеком определенного участка головного мозга. Если отек этого участка центральной нервной системы спадает, патологическая слепота регрессирует и происходит восстановление зрительных функций.

Развитие такого симптома в неврологических заболеваниях, как гемианопсия, позволяет провести топическую диагностику и четко определить место поражения головного мозга.

Поражения головного мозга могут проявляться выпадением полей зрения

Гетеронимная

Гемианопсия

Данный вид патологии характеризуется выпадением назальных или височных полей зрения. Граница между видимыми и утраченными частями этих полей проходит по горизонтали. Эта гемианопсия, как и гомонимная, по характеру выпадения полей зрения делится на полную, частичную, квадрантную и скотому.

Битемпоральная

Наиболее часто встречающийся вид патологии, проявляющийся в выпадении височных половин полей зрения на обоих глазах синхронно. Эта патология может развиваться при базальном арахноидите, аневризме аорты. Поражение головного мозга наблюдается в области гипофиза и перекреста зрительных нервов.

Биназальная

При этом виде патологии утрачивается назальная половина полей зрения с обеих сторон. Этот вид гемианопсии редко развивается и диагностируется при хиазмальном арахноидите, развивающейся гидроцефалии, при опухолевом процессе головного мозга.

Клиническая картина

Внезапная потеря зрения или кратковременное снижение зрения на один глаз сохраняется на протяжении нескольких секунд, минут. Потере зрения могут предшествовать черные или серые «тени» перед глазом (ощущение «опускающегося занавеса»), «пелена» перед глазами. Зрение полностью восстанавливается в течение суток. В 30% случаев беспокоит головная боль.

При неврологическом осмотре пациента можно выявить общемозговой синдром, частичные дефекты полей зрения, amavrosis fugas.

Симптомы

Основным проявлением заболевания является отсутствие зрительных ощущений. Ухудшение зрения может быть внезапным и полным, а может быть постепенным, характеризующимся присутствием светоощущения. Иногда у человека с такой проблемой наблюдается остаточное зрение (0,01-0,05 диоптрия) на одном глазу, который может видеть при правильной очковой коррекции. Если симптомом слепоты ребенка является отсутствие реакции зрачка на свет, то обнаруживается полная потеря зрения. Иногда диагностируется перцептивная (ложная) форма заболевания.

Симптомы

Данное заболевание может проявляться следующими симптомами:

Симптомы
  • нарушение восприятия цветов;
  • выпадение полей зрения;
  • снижение остроты зрения;
  • скотомы;
  • проблемы с ориентацией в пространстве;
  • задержка формирования движений.
Симптомы

Слепые люди испытывает существенные трудности с оценкой пространственного ориентирования, различием предметов, цветов. Качество жизни значительно снижается, возникают трудности с выполнением привычных действий, передвижений. При слепоте складывается ядро сенсорной организации тактильно-кинестетически-слухового типа, потеря зрения компенсируется усилением других чувств (слух, обоняние, тактильные ощущения). Врожденная слепота у детей приводит к различным осложнениям.

Симптомы

Помимо вышеперечисленных симптомов у детей часто наблюдается основной дефект речи при слепоте в виде косноязычия.

Симптомы

Симптомы

Врожденная слепота

Если ребенок не фиксирует взгляд на игрушке и не провожает ее взглядом, то родителю необходимо бить тревогу и немедленно обращаться к офтальмологу, так как это первые признаки утраты зрения. Причины потери зрения у новорожденного – катаракта или врожденные дефекты. Врожденная катаракта – помутнение прозрачного хрусталика глаза. Данный недуг сильно снижает видение и требует хирургической операции.

Часто потеря зрения возникает в связи с тем, что ребенок является недоношенным. Его зрительная система не успевает сформироваться к моменту преждевременного рождения.

Очень редко бывает врожденная патология, которая называется нистагм. Внешне болезнь проявляется в виде колебательных непроизвольных движений глаз. Появляется с рождения или в раннем детстве, но бывает у взрослых в результате заболеваний или травм. Причины болезни у детей – нарушения неврологии или наследственного характера.

Лечение нистагма проводят хирургическим методом, которое направлено на уменьшение частоты и амплитуды колебательных движений. Также скорректировать зрение помогут контактные линзы или очки. Если нистагм вызван каким-либо заболеванием, то надо начать лечение именно с этой болезни.

Еще одна болезнь – альбинизм. Врожденная патология, заключающаяся в отсутствии пигмента в оболочках глаза, ресницах, а также самой коже. При альбинизме возникает светобоязнь и уменьшается острота видения.

Если во время беременности женщина переболела вирусными заболеваниями или гриппом, малыш может родиться слепым.

Если будущая мать во время беременности переболела краснухой, то вероятность того, что у младенца при рождении будет выявлена катаракта, очень высока. Такой же риск может вызвать заражение токсоплазмозом или плохое питание мамы во время вынашивания плода, ребенок при этом может родиться слепым.

Читайте также:  Нурофен от головной боли и мигрени: через сколько действует

Причины слепоты

Краткие интересные данные Белая трость более 90 лет является символом, пропуском и удостоверением незрячего человека во всем мире. Впервые с тростью белого цвета самостоятельно ходить по городу отправился ослепший молодой фотограф из Бристоля по имени Джеймс Биггс. Случилось это в 1921 году. В 2010 году изобретатели из Кореи разработали трость для слепых с ультразвуковым сенсором. Устройство оповещает владельца о препятствии на его пути при помощи вибросигнала, о цвете того или иного предмета — голосом.

Почему пропадает зрение на несколько минут?

Временная (перемежающаяся) слепота — это состояние, при котором у человека может внезапно пропасть зрение и также внезапно появиться.

При этом необязательно поражаются оба глаза, ослепнуть может и один глаз. Также существует понятие «снежная слепота», когда человек может временно ослепнуть от яркого света.

Почему пропадает зрение на несколько минут?

Свое название это понятие получило после того, как было зафиксировано множество случаев кратковременной потери зрения у людей на фоне созерцания заснеженных просторов и яркого солнечного света. Потеря зрения может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Такое нарушение зрения часто беспокоит людей пожилого возраста, которые страдают от атеросклероза и болезней сердца и сосудов. Перемежающаяся слепота может являться предвестником таких опасных заболеваний, как инфаркт или инсульт.

Особенности временной слепоты:

  • у человека перестают видеть сразу оба глаза или один глаз;
  • потеря зрения может сопровождаться появлением «теней» перед глазами;
  • чаще всего такое состояние возникает у пожилых людей, которые страдают от болезней сердечно-сосудистой системы.
Почему пропадает зрение на несколько минут?

Даже при непродолжительной потере зрения (например, на несколько секунд) необходимо обратиться к врачу для назначения точного диагноза и лечения.

Он проведет исследование сосудов и выпишет лекарственные препараты, которые замедляют свертывание крови. Стоит всегда учитывать, что такое состояние, как временная слепота, может говорить о серьезных проблемах в организме.

Поэтому очень важно соблюдать все рекомендации врача во избежание рецидивов.

Причины временной слепоты:

Почему пропадает зрение на несколько минут?
  • повышенное внутричерепное давление;
  • закупорка артерий позвоночника, которые участвуют в кровоснабжении зрительного сегмента головного мозга;
  • спазм глазных артерий, которые снабжают сетчатку кровью.

Все больные, которые столкнулись с кратковременной потерей зрения, должны соблюдать некоторые профилактические меры, которые помогут им избежать возникновения этого состояния повторно.

Принимать витамины и лекарственные препараты по назначению врача. Заниматься специальной гимнастикой для глаз. Регулярно ходить на профилактические осмотры к врачу-офтальмологу. Обязательно носить темные очки, дабы на сетчатку глаз не попадал яркий свет. Свести к минимуму употребления алкоголя. В идеале нужно исключить его полностью.

Вести здоровый образ жизни:

Почему пропадает зрение на несколько минут?
  • правильно питаться;
  • заниматься спортом;
  • стараться избегать стрессовых ситуаций;
  • придерживаться позитивного мышления;
  • больше отдыхать.

Слепота: причины, виды, диагностика и лечение

Слепота – это полное или частичное нарушение остроты зрения, аномалия развития зрительной системы с нарушением светового восприятия. В таком состоянии может быть недостаточное зрение, в пределах от 0,01 до 0,05D с коррекцией, т.е.

в очках или контактных линзах.

Слепота ограничивает передвижение пациентов, они часто не различают формы, размеры, цвета объектов, местоположение, но у них хорошо развиты вторичные признаки пространственной ориентации — осязание, а также обостряется слух.

У только что родившихся детей причиной врожденной слепоты часто бывает ретинопатия недоношенных детей, катаракта, либо провоцируется инфекциями во время внутриутробного развития. У взрослых же слепота может появиться при:

  • Катаракте
  • Глаукоме
  • Атрофии зрительного нерва
  • Дистрофии сетчатки глаза
  • Диабете
  • Инфекционных, паразитарных заболеваниях
  • Доброкачественных и злокачественных новообразований в головном мозге или при травме головы
  • Полных нарушениях функций зрительного нерва и кровоизлияние в мозг, с полным нарушением зрительной системы.

Частичная потеря зрения может быть диагностирована у пациентов с гельминтозами (болезнь вызываемая гельминтами — паразитическими червями), например, онхоцеркозом (гельминтоз из группы филяриатозов, характеризуется образованием подкожных узлов, поражением кожи и глаз).

Важно помнить, что при диагностике и своевременно назначенном лечении заболеваний, провоцирующих слепоту, на ранних стадиях устраняется большинство причин, пациенты могут полностью излечиться.

Слепота и ее виды

Офтальмологи различают тотальную и практическую слепоту. Если при тотальной слепоте зрение отсутствует полностью, то при практической слепоте диагностируется остаточное зрение, у пациентов остается цветовое и световое ощущение.

К специфическим видам данного заболевания можно отнести:

  1. Дальтонизм – состояние, при котором диагностируется высокая острота зрения, но Пациент не может различать некоторые или все цвета
  2. Куриная слепота. Проявляется только в вечернее и ночное время суток. Днем, при достаточном освещении, острота зрения остается в норме
  3. Снежная слепота – состояние, вызванное воздействием на зрительную систему УФ-лучей. Заболевание проявляется снижением остроты зрения, а также частичным или полным отсутствием восприятия. Такое состояние не является постоянным и со временем снежная слепота проходит.
Читайте также:  Вестибулярное головокружение причины появления методы лечения

Диагностика и лечение слепоты

В Глазной клинике доктора Беликовой для установки причин потери зрения проводится комплексное диагностическое обследование. Данный вид обследования позволяет выявлять причины и диагностировать степень заболевания, конечно, назначить эффективное лечение. В некоторых случаях могут понадобиться консультации других специалистов, например, хирурга, невропатолога или невролога.

Важно обратить внимание на первичные признаки: пациент начинает плохо видеть, резко снижается острота зрения, появляются блики, пелена перед глазами, из поля зрения выпадают части объектов или в глаз попало инородное тело. Советуем срочно обратиться к врачу-офтальмологу. 

Методы лечения

Лечение миопии напрямую зависит от скорости развития болезни. Если зрение падает незначительно (0.5 диоптрий), то особого лечения не требуется. Пациенты с близорукостью должны постоянно наблюдаться у окулиста. Основные терапевтические мероприятия направлены на предотвращение ухудшения зрения, снижение риска развития сопутствующих заболеваний зрительной системы.

Оптическая коррекция

Основным методом лечения врожденной миопии считается оптическая коррекция зрения (очки, линзы). После диагностики офтальмолог подбирает ребенку корректирующие очки или линзы. При слабой форме болезни очки можно носить, только когда ребенку нужно смотреть вдаль, например, на прогулке. При высокой и средней степенях рекомендуется постоянное ношение очков. Линзы выписывают в старшем школьном возрасте, так как за ними нужен постоянный уход, а малыши не в силах с этим справиться.

Методы лечения

Чтобы предупредить прогрессирование миопии, родители должны уделять повышенное внимание ребенку с близорукостью. Далеко не все дети хотят носить очки, поэтому важно следить за тем, чтобы ребенок строго выполнял все рекомендации врача. Ношение очков позволяет предотвратить амблиопию (потеря остроты зрения одного или обоих глаз, не поддающаяся оптической коррекции). Контактные линзы помогают устранить анизометропию.

Медикаментозное лечение

При слабой близорукости в основном назначаются витаминные комплексы с полезными микроэлементами для глаз. Пользуются популярностью препараты, которые содержат лютеин, такие как «Витрум Вижн», «Окувайт». При заметном ухудшении зрения эффективно действуют лекарства с никотиновой кислотой, например, «Трентал».

Для снижения глазного давления назначают различные средства для глаз, часто применяются капли «Ирифрин». Препараты с атропином способствуют расслаблению цилиарной мышцы и ликвидации спазма. Для укрепления кровеносных сосудов врач назначает «Аскорутин», «Папаверин». Лекарственные средства замедляют развитие патологии, устраняют нарушения кровообращения в сетчатке глаза.

Аппаратная и физиотерапия

Аппаратная терапия помогает восстановить аккомодацию глаза, предотвратить косоглазие, астигматизм и другие осложнения. Для улучшения зрения применяют:

Методы лечения
  • Электростимуляцию – позволяет приостановить прогрессирование миопии, в тяжелых случаях возвращает пациенту предметную ориентацию, улучшает зрение.
  • Вакуумный массаж – улучшает кровообращение, работу цилиарной мышцы, увеличивает гидродинамику глаза.
  • Инфракрасную лазерную терапию – усиливает кровоснабжение органов зрения, устраняет спазм при аккомодации.

К распространенным физиотерапевтическим методам относят электрофорез, массаж воротниковой зоны, иглорефлексотерапию. Все процедуры назначаются врачом. Чтобы эффект был заметен, нужно пройти не менее 10 сеансов.

Глазная гимнастика при близорукости

Чрезвычайно полезными считаются упражнения для глаз. Освоить и ежедневно выполнять несложную гимнастику по методу Аветисова может каждый ребенок. При выполнении упражнений нужно держать спину ровно, голова неподвижна:

  • переводим взгляд попеременно вправо, влево;
  • направляем взгляд по траектории: вправо-вверх, влево-вниз и обратно;
  • водим глазами по часовой стрелке и против нее;
  • слегка нажимаем подушечками пальцев на закрытые глаза;
  • затем усиленно поморгайте глазами.

Хирургическое лечение

Методы лечения

Оперативное вмешательство – это эффективное лечение при врожденной миопии, но применяется только в крайних случаях. Основные методы:

  • Склеропластика – назначается при стремительном ухудшении зрения, быстром росте глазного яблока. Операция предотвращает растяжение склеры, укрепляя задний сегмент сетчатки.
  • Кератотомия – в основном проводят при врожденной форме миопии. Операция сложная, но результативная.

Лазерные технологии для коррекции врожденной близорукости применяются, только когда пациенту исполнится 18 лет, до этого рисковать не рекомендуется.

Советуем посмотреть полезное видео, в котором детский офтальмолог Вадим Бондарь рассказывает, почему все дети рождаются с близорукостью и как ее лечить.

Развитие гемианопсии

Гемианопсия является состоянием, когда наблюдается одностороннее и разностороннее выпадение части полей зрения. У больного при этом наступает слепота на одной из половин зрительной картины. Такое выпадение говорит о патологии нервной системы, а не о болезни со стороны офтальмологии.

Это заболевание может носить временный или постоянный характер. Все зависит от поражения отделов головного мозга. По классификации гемианопсию делят на гомонимную, гетеронимную, битемпоральную и биназальную.