Что нельзя при защемлении седалищного нерва

Одним из самых больших нервов в организме является седалищный нерв. Чем лечить его в случае воспаления или защемления — вопрос, который волнует в основном взрослое население от 30 лет и беременных женщин. Именно эта категория людей чаще страдает от недуга, называемого ишиалгия (ишиас). Главный симптом поражения седалищного нерва — боль в пояснице, отдающая в ногу.

Ишиас: расшифровка понятия

Патология бывает воспалительной и невоспалительной природы. Пациент при ишиасе всегда ощущает выраженную боль, отдающую в ногу, паховую зону, иногда – в область поясницы. Воспаление седалищного нерва всегда развивается на фоне других заболеваний в нижней части позвоночника. Провоцировать его могут травмы, инфекции, нарушения обменных процессов.

Ишиас: расшифровка понятия

Отдельный вид ишиаса – люмбоишалгия, которая характеризуется постепенным развитием болезненных ощущений. У пациента сначала начинает болеть поясница, затем в процесс втягиваются ягодицы и бедра, задняя поверхность одной или обеих ног. Вызывают патологию деформационные процессы, повреждающие позвоночник.

Симптомы ишиаса

Ишиас: расшифровка понятия

При первичном защемлении седалищного нерва возникают неприятные ощущения, отличающиеся от повторного появления патологии:

  • у пациента растет температура до 38-38,5 градусов;
  • при сгибании ноги симптомы усиливаются, как и при попытке повернуть ее внутрь;
  • возникает неприятное ощущение во всей нижней части тела;
  • боль усиливается по ходу ноги;
  • иногда отмечается онемение конечностей;
  • при постукивании по ахиллову сухожилию наблюдается сниженная реакция.
Ишиас: расшифровка понятия

Хронический рецидивирующий ишиас приводит к тяжелым последствиям: пациент может лишиться чувствительности в области поврежденной ноги, нарушается осанка, снижается активность. Иногда конечность полностью утрачивает двигательную функцию.

Во время беременности повышается риск ущемления седалищного нерва из-за растущего живота и смещения внутренних органов.

Ишиас: расшифровка понятия

Причины защемления нерва

Среди возможных причин защемления седалищного нерва можно выделить следующие:

  • Остеохондроз – возникает вследствие нарушения в костной ткани обменных процессов. При обострении остеохондроза развивающаяся деформация позвонков уменьшает зазоры между ними, что приводит к ущемлению нервных окончаний.
  • Грыжа межпозвоночного диска — выпадение упругого межпозвоночного диска за пределы позвоночного столба. В норме диски препятствуют трению позвонков друг о друга и тем самым не дают им травмироваться. Но с возрастом их упругость уменьшается, развиваются дистрофические процессы, амортизационные способности уменьшаются.
  • Смещение межпозвоночных дисков относительно друг друга.
  • Спазмы мышц спины вследствие их гипертонуса.
  • Чрезмерные физические нагрузки на позвоночник (включая спортивные тренировки).
  • Переохлаждение поясничной и крестцовой области.
  • Разного рода инфекции в области таза.
  • Травмы позвоночника.
  • Опухоли.
  • Абсцесс.
  • Сахарный диабет.

Проявления болезни

Нарушение возникает в области дисков или грушевидной мышцы, в просвете седалищного отверстия. Обычно защемление нерва — это односторонняя патология. Основной признак недуга – боль разной степени, ее выраженность зависит от участка пережатого нерва.

При защемлении седалищного нерва болит поясница, неприятные ощущения иррадиируют в ягодицу, заднюю поверхность бедра, пальцы ноги.

Боль жгучая, режущая, колющая, порой нестерпимая до потери сознания. Человеку необходимо срочно сделать обезболивание.

Вначале боль может быть неясной, слабовыраженной, постепенно она нарастает. Возникает воспаление сдавленного нервного пучка. Приступ появляется внезапно, чаще ночью после физического утомления, переохлаждения. Больному трудно выбрать положение, чтобы снизить интенсивность боли. Очень сложно согнуть и выпрямить ногу в колене, стоя на нее невозможно опереться. Появляется чувство покалывания кожи, онемение ягодицы и конечности.

Проявления болезни

Из-за сдавления нервного пучка возникает недержание мочи, запоры.

Читайте также:  Нейросенсорная тугоухость 1, 2, 3 и 4 степени

Страдает двигательная функция, изменяется походка, появляется хромота на больную ногу. А также кожа становится сухой, появляется ощущение ползания мурашек. В то же время развивается потливость стоп. Сильнее болит при резком движении, ходьбе, кашле и чихании.

Приступы при защемлении седалищного нерва ухудшают качество жизни, боль и скованность мешают передвижению. После болезни предстоит длительное восстановление.

Причины возникновения проблемы

Стоит отметить следующие факторы, которые могут повлиять на развитие патологии:

  1. Защемление седалищного нерва представляет собой основную причину.
  2. Значительные силовые нагрузки на область позвоночника.
  3. Воспалительные процессы.
  4. Переохлаждение, а также вирусные инфекции.
  5. Неправильно выполненные уколы также могут вызвать болезнь.
  6. Смещение позвонков при травмах поясничного отдела, падении и беременности.
  7. Грыжа межпозвонкового диска и остеохондроз.
  8. Механические повреждения.
  9. Инфекционные болезни – ревматизм, артрит и туберкулез.

Стоит отметить и группы риска. Это люди, ведущие сидячий образ жизни, пожилые и люди, занимающиеся тяжелым физическим может спровоцировать беременность.

Матка на последних сроках увеличивается и оказывает сильное давление на седалищный нерв.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза требуется консультация опытного специалиста. На первый взгляд может показаться, что из-за специфической боли, характерной для неврологической патологии, диагностировать защемление седалищного нерва может любой пациент.

Однако, в некоторых случаях клиническая картина болезни схожа с деструктивными изменениями дисков позвоночника, образующих межпозвоночную грыжу. Боли при грыже имеют более продолжительный характер, острое течение и больший риск рецидивов болей неврологического характера.

Обследование у врача складывается в несколько этапов:

  • сбор анамнеза включает в себя изучение жалоб пациента об объективном характере симптомов и их интенсивности;
  • визуальном осмотре и пальпации пораженного места;
  • диагностических методах исследования, назначенных врачом для сбора полной картины патологии.

Методы точной диагностики таковы.

  1. Рентгенологический снимок области поясницы и таза.
  2. Ультразвуковое исследование зоны поражения.
  3. Компьютерная и магниторезонансная томография.
  4. Исследование мышц и периферических нервных волокон с помощью ответов на воздействие электрических импульсов.
  5. При подозрении на злокачественное образование проводится радиоизотопное сканирование позвоночного столба.
  6. Общий анализ и биохимия крови.

Окончательный диагноз помогут поставить проведение специфических симптомов для ущемления седалищного нерва:

  • симптом Бонне: усиление боли при поднятии конечности вверх и уменьшение болезненных ощущений при сгибании ноги в колене, все действия выполняет доктор;
  • симптом Ласега: больной, лежа на спине, поднимает прямую ногу вверх, испытывая боль, и медленно сгибает конечность в колене, причем боль становится почти незаметной;
  • перекрестный синдром заключается в ощущении боли в обеих ногах при поднятии  вверх пораженной конечности;
  • снижение подошвенного, коленного и ахиллова рефлекса.

Методы лечения

Ишиас – это собирательный термин для обозначения боли, вызванной компрессией или повреждением СН. Чтобы начать лечение воспаления седалищного нерва, важно знать основную причину.

Лечение синдрома зависит от основной причины патологии. Терапия включает консервативные меры и хирургическое вмешательство. Практически все симптомы болезни проявляются в виде боли в пояснице, которая отдаёт в ноги.

Во многих случаях нерв может регенерировать самостоятельно. Часто силы самовосстановления настолько велики, что симптомы спонтанно пропадают через несколько недель.

Чтобы предотвратить рецидив, целесообразно наращивать мышцы спины и живота, например, посредством целенаправленной физиотерапии или с помощью упражнений, которые проводятся самостоятельно дома на регулярной основе.

В некоторых случаях, однако, требуется неотложная хирургическая процедура. Инвазивное вмешательство требуется при возникновении паралича, выраженном болевом синдроме, недержании мочи или фекалий. Во время операции врачи освобождают от давления СН. В настоящее время применяются методы эндоскопического удаления МД.

Методы лечения

Для терапии ишиаса применяют различные методы:

  1. В медицине применяют анальгезирующие и противовоспалительные средства (стероидные и нестероидные противовоспалительные средства) в пероральной или локальной форме. В случае необходимости используется мышечный релаксант или блокада нервов.
  2. Физическая терапия: применение тепла или холода.
  3. Физиотерапия (обычно после устранения острых симптомов): особенно для предотвращения дальнейших приступов боли. Назначают упражнения для наращивания мышечной массы, тренировки движений, спины.
  4. Операция: в случае прогрессирующего паралича или потери чувствительности, или в неизлечимой боли. При необходимости осуществляется имплантация искусственного диска.
Читайте также:  6 эффективных методов лечения межрёберной невралгии

Большинство пациентов выздоравливают через несколько недель без остаточных симптомов. Только в редких случаях возникает рецидив или требуется хирургическое вмешательство.

Гомеопатия (мази, свечи, таблетки, растворы для инъекции), антибиотики, народные лекарства и диета не оказывают существенного влияния на течение болезни. Обезболивающие препараты, лечебную физкультуру (ЛФК), физиотерапию (электрофорез, солевые ванны и другие способы физической терапии) назначает только врач. Некоторые препараты доступны только по рецепту врача и назначаются в острый период (при обострении) ишиалгического синдрома.

Если долго отсутствует лечение, это может привести к характерной инвалидности. Поэтому при появлении боли (спереди или сзади) нужно посещать доктора.

Защемление седалищного нерва в вопросах и ответах

Какой врач лечит защемление нервов?

Как только человек обнаружил у себя недомогания, которые могут свидетельствовать о защемлении, ему следует записаться на прием к врачу неврологу. Также к лечению могут быть подключены нейрохирург, профессиональный массажист, физиотерапевт и мануальный терапевт. Без консультации специалиста невозможно определить, как вылечить пациента с защемлением нерва.

Может ли само пройти защемление нерва?

Речь идет о серьезной патологии, которая требует комплексного лечения. Когда человек не предпринимает эффективных мер, возникают другие негативные более сложные последствия. Если не лечить заболевание, то естественно, оно не исчезнет самопроизвольно, а состояние только ухудшится. То, сколько проходит защемление нерва, зависит от конкретного человека. Резервы у каждого организма разные. Также скорость излечения зависит от правильности выбора лекарств, корректности и своевременности применения назначенных препаратов.

Чем опасно защемление нерва для организма?

При отсутствии должного лечения при ущемлении нерва нарушается питание нервных волокон и прилегающих тканей, далее развивается сильнейшее воспаление. В запущенных случаях двигательная активность больного существенно ограничена, его беспокоят невыносимые боли.

Можно ли делать прогревание при защемлении нерва?

Мнения специалистов на эту тему расходятся. Первая версия — сухое тепло глубокого проникновения положительно влияет на пациентов с патологиями седалищного или других нервов. Вторая версия — при болевом синдроме эффективны растирки и компрессы. Третья версия — наше тело не требует таких процедур, как прогревание, потому что оно может спровоцировать ухудшение в виде усиления болей и увеличения отечности. Также многие интересуются тем, можно ли при защемлении нерва ходить в баню. Мы считаем, что париться крайне нежелательно, учитывая вышесказанное. В любом случае относительно подобных процедур нужно консультироваться со своим врачом, ведь весь образ жизни больного может меняться, заболевания диктуют свои ограничения.

Можно ли плавать при защемлении нерва?

Ишиас часто связан с проблемами позвоночника. Плавание в бассейне или теплом водоеме положительно отражается на всем теле, включая позвоночник. Обязательно нужно учитывать то, что ходить в бассейн можно только по показаниям лечащего врача. В остром периоде большинства заболеваний плавание запрещено, его рекомендуют только в ремиссии.

Как связаны защемление нерва и беременность?

При любых заболеваниях, в том числе ущемлении и воспалении нервов, не стоит планировать беременность. Носить ребенка и рожать лучше в здоровом состоянии. Сначала обоим партнерам надо полноценно обследоваться и пролечиться, затем заниматься вопросами зачатия. Также отметим, что беременность и защемление нервов взаимосвязаны — вынашивание ребенка часто становится почвой для обострения воспаления седалищного нерва. В случае обнаружения такой патологии при беременности, нужно лечиться очень осторожно под контролем врачей, так как многие медикаменты мамам противопоказаны.

Читайте также:  Как тренировать память ребенку: эффективные методы

Мы привели общую полезную информацию на тему ишиалгии, но знание всех аспектов проблемы не заменяет лечебных мер. Однозначно необходимо прибегнуть к врачебной помощи, независимо от степени дискомфорта. Если вы подозреваете у себя защемление нерва в любой зоне тела, то надо обратиться к традиционной медицине. Не стоит писать на форумы, искать чудодейственные средства в интернете и применять их в домашних условиях, лучше всего быстрее отправиться к врачу для постановки диагноза и назначения правильной терапии. Все народные способы лечения являются сомнительными и их можно использовать только с согласия лечащего врача. Таким образом можно увеличить шансы на выздоровление и защититься от опасных осложнений.

Медикаментозное лечение

Решение о том, будет ли проводиться лечение седалищного нерва в домашних условиях или же в стационаре, под постоянным присмотром медицинских сотрудников, принимает врач. Сразу же после осмотра специалист подберет максимально эффективные препараты. Основная группа лекарств — это нестероидные противовоспалительные средства, в частности, «Кетанов», «Ибупрофен», «Нурофен», «Денебол». Эти лекарства помогают замедлить развитие воспалительного процесса, а также быстро унять боль. Кстати, можно использовать такие же препараты, но в виде мазей и кремов («Диклофенак», «Вольтарен», «Финалгон»).

Также показан прием витаминов группы В, которые восстанавливают трофику тканей, способствуют восстановлению функционирования нервных волокон. Довольно эффективными считаются «Нейрорубин» и «Мильгамма».

При сильном спазме мышц ног, ягодиц и спины используются препараты, которые помогают устранить подобную проблему, в частности, это «Сирдалуд» и «Мидокалм». При очень сильных резких болях на начальных этапах может быть проведена новокаиновая блокада.

Реабилитация

Во время реабилитации часто используются народные методы лечения. Рекомендовано продолжать делать специальные физические упражнения, вести активный образ жизни. Также важно:

  • контролировать вес;
  • следить за общим состоянием здоровья;
  • при ухудшении самочувствия обращаться к лечащему терапевту;
  • правильно питаться(прием еды должен быть организован).

При проблемах, связанных с седалищным нервом, помогает прибор под названием Дэнас (способствующий динамической электронейростимуляции). С помощью него можно проводить физиопроцедуры процедуры на дома. Полезны занятия на специальных тренажерах, например, Бубновского.

Не стоит резко прекращать упражнения, отказываться от прописанной диеты и других назначений врача после улучшения состояния. Важно, чтобы положительный результат закрепился.

Профилактика заболеваний седалищного нерва

После того, как ишиас в первый раз заявит о себе, он с трудом поддается лечению. Да и полное излечение от данного синдрома вряд ли возможно. Однако вполне реально не допустить возникновения данной болезни, а если она все же дала, о себе знать, то сделать так, чтобы она не проявлялась в виде острых болей. Для этой цели необходимо соблюдать несколько правил:

  • не переохлаждаться;
  • следить за своим здоровьем, вовремя лечить инфекционные заболевания;
  • не перенапрягаться;
  • избегать механических травм спины и позвоночника;
  • избегать стрессов, ведь ишиас нередко может быть следствием неврозов.

Ишиас нередко связан с болезнями позвоночника, поэтому необходимо заботиться о том, чтобы спине всегда было комфортно, чтобы при сидении не возникали бы болевые ощущения. Необходимо оборудовать место сна так, чтобы позвоночник находился бы на жестком основании. Также, если у больного сидячая работа, то следует заботиться о том, чтобы при сидении на стуле не происходил бы чрезмерный изгиб позвоночника, следить за своей осанкой. После 60-90 минут работы за столом необходимо делать перерыв и выполнять простейшие упражнения, позволяющие размять мышцы ног и спины.