Чем вызвана межреберная невралгия и как ее лечить

Это могут быть заболевания нервной системы такие,как рассеянный склероз, полирадикулонейропатия, системные заболевания (сахарный диабет, гепатит), недостаток витаминов, вследствие алкоголизма или нарушения всасывания в желудочно-кишечном тракте. Повреждения межреберных нервов возможны интоксикационного генеза (тяжелые металлы, некоторые лекарственные средства).

Особенности лечения невралгии

своевременного лечения

При первом приступе важно сразу обращаться к врачу, чтобы исключить вероятности развития других опасных заболеваний, маскирующихся под этот процесс. Сопутствующее лечение так же подбирает он.

Лечить межреберную невралгию лучше вообще под присмотром врача, а никак не самостоятельно. Многие рекомендованные кем-либо препараты подбирались индивидуально для других пациентов с учетом особенностей их болезни. К тому же, многие побочные эффекты способны спровоцировать усиление боли или ухудшение общего состояния.

В первые дни после возникновения приступа любое подобранное лечение межреберной невралгии должно сочетаться с постельным режимом. Причем недостаточно просто удобно устроиться на постели, ведь ложиться нужно на ровный деревянный щит или любую другую жесткую поверхность. Отказаться придется и от высоких подушек.

Межреберная невралгия – симптомы

Неприятные ощущения боли сразу заставляют современного человека искать ответы в интернете или уточнять у знакомых, сталкивались ли они с такой проблемой. Конечно, именно благодаря симптомам можно определить у себя ту или иную болезнь, либо сузить их круг до минимума.

Все симптомы межреберной невралгии сосредоточены в районе ребер. Пронизывающая, резкая, жгучая или тупая боль может коснуться спины, поясницы, грудной клетки. В последнем случае есть риск спутать симптомы межреберной невралгии с сердечными заболеваниями.

При хождении, сидении и даже в состоянии покоя боль может давать о себе знать как короткими импульсами, так и обжигающими волнами, расходящимися из одной точки в районе ребер. Происходит это либо из-за внутреннего воспаления органов, либо потому, что нерв оказался зажат.

Периодичность болей тоже имеет свои характеристики. Здесь стоит отметить, что боль может быть постоянной, из-за которой становится сложно дышать, ходить и вообще нормально функционировать. Но это довольно тяжелые случаи, когда уже нет времени заниматься самодиагностированием, самолечением, сравниванием симптомов. Лучшее решение при таких симптомах межреберной невралгии – обратиться к специалисту, а именно неврологу. 

Другая периодичность обычно причиняет временный и  не долгосрочный дискомфорт. Разного рода болевые уколы в районе ребер могут быть непродолжительными, тревожить в течение дня. При этом такие боли случаются не каждый день, а проявляются при физических нагрузках. В этом случае люди редко торопятся посетить специалиста, считая, что ситуация еще не критическая, да и межреберная невралгия не слишком тревожит. Но, это заблуждение, так как запущенную форму невралгии вылечить гораздо сложнее и времени на лечение уйдет гораздо больше. 

Средняя фаза, при которой человек всерьез задумывается над поиском специалиста и явными симптомами межреберной невралгии – боли усиливаются, приобретают постоянный характер, не мешают выполнять ежедневные дела, но причиняют серьезный дискомфорт.

Симптомы межреберной невралгии

Основным симптомом межреберной невралгии является сильная боль в области пораженного нерва или во всей грудной клетке, если в патологический процесс вовлечено несколько межреберных нервов. Боль при невралгии описывается как острая, жгучая. Она может носить характер постоянной или затихать во время покоя и резко усиливаться даже при незначительных движениях, кашле, смехе. Кроме этого, при межреберной невралгии могут наблюдаться такие симптомы:

  • жжение в мышцах и/или кожи в области пораженного нерва;
  • нарушения чувствительности в ограниченном участке грудной клетки, в плече, руке, лопатке или шее с соответствующей стороны (онемение, чувство жара или холода, чувство ползающих мурашек или покалывания);
  • самопроизвольное сокращение мышц по ходу нерва (мышцы сами по себе подергиваются);
  • повышенное потоотделение;
  • покраснение или побледнение кожи.

Проявления острой межреберной невралгии крайне неприятны, но никогда не угрожают жизни человека. Но они способны в точности имитировать сердечный приступ, который требует экстренной медицинской помощи. Различить эти два состояния способен только квалифицированный специалист, поэтому даже при незначительных сомнениях в происхождении боли следует как можно скорее связаться с врачом.

Причины межреберной невралгии

Все причины межреберной невралгии могут быть сведены или к защемлению корешка нерва (нерв сдавливается в точке выхода из позвоночного канала) или к раздражению либо сдавливанию нерва уже в межреберье.

Корешковый синдром межреберного нерва обычно вызывается одной из следующих причин:

  • остеохондроз грудного отдела позвоночника;

  • межпозвонковая грыжа;

  • опухолевые процессы;

  • другие заболевания позвоночника.

Гораздо чаще межреберная невралгия возникает в результате факторов, воздействующих на нерв в межреберном пространстве. Основными причинами тут выступают:

  • травмы грудной клетки;

  • герпетическая инфекция (опоясывающий герпес);

  • мышечно-тонический синдром вследствие чрезмерной физической нагрузки или работы в неудобной позе;

  • переохлаждение;

  • у женщин — ношение тесного белья (бюстгальтера). Поостеречься, в первую очередь, надо тем, у кого слабо развит подкожный жировой слой;

  • сдавливание нерва растущей опухолью (плевры, грудной стенки) или аневризмой нисходящего отдела грудной аорты;

  • факторы, воздействующие на всю нервную систему (отравление, гиповитаминоз).

Факторами, повышающими риск возникновения межреберной невралгии, являются:

  • сахарный диабет;

  • проблемы с иммунитетом;

  • возрастные изменения сосудов;

  • алкоголизм;

  • гормональные нарушения;

  • стрессы, угнетённое состояние психики;

  • длительный приём сильнодействующих медпрепаратов.

Диагностика

Симптомы межреберной невралгии грудного отдела имеют сходства с проявлением сердечных заболеваний. Поэтому очень важно провести точную диагностику, чтобы исключить кардиологические патологии. Для этого врач назначит прохождение специальных обследований:

  1. Анализ крови. Различные исследования состава крови помогают определить наличие воспалений и некоторых патологий в организме пациента.
  2. КТ и МРТ. Такие процедуры помогут выявить причину проблем с позвоночником, если они вызывали невралгию. Также с их помощью удастся проанализировать нервные ткани, мышцы и костные структуры.
  3. УЗИ. Применяется только для проверки пациента на присутствие иных патологий, не позволяет отразить изменения в организме, связанные с невралгией.
  4. ЭКГ. Помогает выявить нарушения в работе сердца, чтобы убедиться в отсутствии кардиологических болезней.
  5. Рентгенография. Определяет наличие патологий в позвоночнике, а также воспалительных процессов в легких.
  6. Миелография. Проводится с введением в спинномозговой канал специального контрастного вещества. Показывает состояние нервных окончаний и спинного мозга.
  7. Электроспондилография. Точно отображает состояние позвоночного столба и степень его поражения, а также помогает отслеживать прогресс лечения.
  8. Дискография. Показывает изменения межпозвоночных дисков, проводится с использованием контрастного вещества.
Диагностика

После прохождения диагностики врач назначит лечение и определит необходимость проведения каких-либо дополнительных процедур.

Основное условие лечения – срочная диагностика

Выявление патологии, а значит, и ее устранение – задача для опытных врачей, вооруженных качественным диагностическим оборудованием. Существует множество совпадений в симптоматических картинах межреберной невралгии и других серьезных заболеваний:

  • инфаркт миокарда;
  • вертеброгенная кардиалгия;
  • плеврит;
  • панкреатит;
  • атипичная пневмония;
  • язвенная болезнь.

Сразу же после идентификации болезни появляется возможность назвать (и по возможности – устранить) ее причину и назначить эффективное лечение. Если пациент обращается при первых признаках невралгии, все проявления могут бесследно исчезнуть через несколько дней.

Лечение

Лечение межреберной невралгии направлено на лечение основного заболевания, послужившего причиной ирритации межреберных нервов. При обострении межреберной невралгии (или в остром периоде) необходимо минимизировать движения (избегать резких движений туловища, подъема тяжестей) и рекомендуется постельный режим на непродолжительный промежуток времени ( 1-3 дня). Возможно также ношение корсета (1-3 дня) для фиксации движений в туловище.

Медикаментозное лечение направлено на снятие болевого синдрома и воспалительного всего это группа НПВС (ибупрофен, целебрекс, мовалис, диклофенак).Учитывая наличие у этих препаратов побочных действий применять их необходимо у учетом сопутствующей соматической патологии (прежде всего заболеваний желудочно-кишечного тракта).Возможно также применение миорелаксантов таких, как мидокалм, сирдалуд, баклофен (эти препараты снимают мышечный спазм). Кроме того, нередко назначаются витамины группы В (мильгамма). При нарушении сна могут применяться седативные препараты.

Блокады Введение местных анестетиков (иногда вместе с кортикостероидами)показаны при сильном болевом синдроме и позволяют прервать патологическую нервную импульсацию.

Физиотерапия Современные физиотерапевтические методы (лазеротерапия ДДТ электрофорез и фонофорез с лекарственными препаратами) помогают не только уменьшить болевой синдром, но снять воспаление и улучшить микроциркуляцию и кровоснабжение в области поврежденных нервных волокон.

воздействия на биологически активные точки помогают восстановить проводимость по нервным волокнам и,таким образом,снять болевой синдром. Для стойкого эффекта рекомендуется провести несколько курсов иглотерапии.

Мануальная терапия и массаж особенно эффективны при дегенеративных заболеваниях позвоночника. Восстанавливая мобильность и снимая мышечные спазмы в двигательных сегментах эти методы лечения помогают в лечении основного заболевания и, таким образом, уменьшаются боли при межреберной невралгии.

ЛФК дозированные физические нагрузки в период после купирования болевого синдрома необходимы для восстановления мышечного корсета, улучшают функциональность опорно-двигательного аппарата и позволяют добиться стойкой ремиссии при дегенеративных заболеваниях позвоночника. Кроме того, необходимо устранение возможных факторов, способствовавших развитию межреберной невралгии (употребление алкоголя) и лечение основных заболеваний соматического генеза.

Межреберная невралгия шпаргалка для скорой помощи

Следует иметь в виду, что диагноз «межреберная невралгия» носит только синдромологический характер, ибо причиной опоясывающей боли на уровне грудной клетки служат различные заболевания грудного отдела позвоночника (болезнь Бехтерева, первичные или метастатические опухоли, спондилит, остеохондроз, гормональная спондилопатия) либо опухоли грудного отдела спинного мозга.

Боль постоянного или приступообразного характера по ходу межреберных промежутков, усиливающаяся при кашле, чиханье, глубоком вдохе, движении туловища. При обследовании отмечаются болезненность паравертебральных точек, гипер — или гипалгезия по ходу соответствующего нервного корешка.

При межреберной невралгии назначают иммобилизацию (покой на жесткой постели), анальгетики: ацетилсалициловая кислота по 0,5-1 г, амидопирин по 0,25-0,5 г, анальгин по 0,5 г внутрь или 1 мл 50% раствора внутримышечно, индометацин по 0,025 г, ибупрофен по 0,2-0,4 г, вольтарен по 0,025 г, реопирин по 1 таблетке внутрь и (или) 5 мл внутримышечно, баралгин по 1 таблетке внутрь и (или) 5 мл внутримышечно.

Иисус Христос объявил: Я есмь Путь, и Истина, и Жизнь. Кто же Он на самом деле ?

Читайте также:  Гидроэнцефалопатия головного мозга: диагностика, лечение

Жив ли Христос? Воскрес ли Христос из мертвых? Исследователи изучают факты

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Небольшую давящую боль в грудине многие принимают за патологию сердечно-сосудистой системы и просто принимают нитроглицерин или валидол, пуская все на самотёк. Однако, причины таких болей могут быть связаны с заболеваниями лёгких и опорно-двигательного аппарата.

В любом случае такой недуг не должен остаться незамеченным. Необходимо обязательно обратиться к врачу. Чтобы узнать, к какому именно специалисту обращаться, предварительно можно попробовать систематизировать симптомы.

  • Причины и лечение давящей боли в грудине Межрёберная невралгия
  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника
  • Инфаркт миокарда
  • Острый гастрит
      Давящие боли посередине грудной клетки
  • Почему давит в грудине слева
  • Причины сдавливания с правой стороны
  • Лечение межреберной невралгии

    Как лечить межреберную невралгию? Лечение заключается в снятии неприятных ощущений, симптомов болезни, а также лечении состояния межреберных нервов, которое, собственно, и стало первопричиной болезни. При первых симптомах эффективной может оказаться применение физиотерапии, витаминизация организма, в частности, употребление витаминов группу В; иглоукалывание.

    В стадии обострения больному необходимо соблюдать постельный режим, постель непременно должна быть ровной и твердой. Пострадавший нерв обкалывают новокаином (так называемая новокаиновая блокада), вводят успокаивающие средства. Применяются такие процедуры, как УВЧ, электрофорез, соллюкс.

    Очень хорошее влияние оказывают сеансы лечебного массажа. Эффективно применение мазей, имеющих противовоспалительное и обезболивающие действие. Они расслабляют мышцы, улучшают кровообращение. После нанесения таких мазей грудную клетку обязательно нужно укутать, и тщательно следить, чтобы в помещении, где находится больной. ни в коем случае не было сквозняков. Эффективным будет и использование перцового пластыря, улучшающего кровообращение и имеющего обезболивающий эффект.

    Лечение невралгии

    Как лечат межреберную невралгию? Терапия всегда комплексная и разносторонняя, и направлена на:

    • Устранение боли.
    • Восстановление работы нерва.
    • Устранение причины нарушения.

    Лечение обязательно подразумевает прием противовоспалительных препаратов, это основа терапии. В зависимости от выраженности боли, общего состояния, лекарства принимают внутрь, если возможно лечение в домашних условиях, или же, вводят внутримышечно – в стационаре. При сильной боли проводят блокады, вводя местные анестетики, а также, назначают седативные препараты, которые тоже способны уменьшить боль.

    Как лечить невралгию, зависит от истинной причины появления синдрома. Если его спровоцировала инфекция, проводится соответствующая терапия. При остеохондрозе или грыже лечение невралгии показана мануальная терапия, процедуры по вытяжению позвоночника.

    Также, лечение невралгии включает в себя физиопроцедуры – УВЧ, ультразвуковое введение лекарств, магнитотерапию, рефлексотерапию.

    В домашних условиях возможно только использование разогревающих мазей, по назначению врача, прием НПВП, поливитаминных комплексов или иных лекарств, назначенных специалистом. Нужно сказать, что межреберная невралгия в домашних условиях хорошо поддается лечению только на ранней стадии. Но если нужно лечить межреберную невралгию всерьез, не обойтись без пребывания в стационаре, где больному будет доступен полный терапевтический комплекс, а значит, и болезнь уйдет намного быстрее.

    Что касается профилактики, то лучше всего – соблюдать принципы здорового образа жизни и своевременно лечить инфекционные заболевания, болезни позвоночника.