Боль в плечевом суставе: причины, лечение и рекомендации

Причины возникновения невропатии лучевого нерва

Одна из главных причин появления невропатии лучевого нерва руки – это длительное сдавливание. Это может произойти из-за следующих факторов.

– неудобная или неправильная поза во время сна;

– сдавливание верхних конечностей костылями;

– долгое сдавливание руки жгутом;

– ношение наручников;

– длительное резкое сгибание локтя во время бега;

– введение инъекций в область плеча. Это возможно только при аномальной локации нерва;

– перелом кости плеча.

В некоторых случаях лучевая невропатия руки является следствием:

– Алкогольного отравления при долгих запоях;

– Нарушения гормонального фона у женщин и беременности;

– Интоксикации организма свинцом;

– Прошедших инфекционных заболеваниях;

– Развития сахарного диабета.

Причиной нарушения лучевого нерва верхних конечностей может быть профессиональная деятельность человека. К примеру, среди больных огромное количество людей чья деятельность связана с физическим ручным трудом.

Помните!Есть случаи, когда невропатия лучевого нерва конечностей возникает у профессиональных спортсменов.  Длительное напряжение рук может привести к нарушению в работе нервных образований.

Симптомы, характеризующие развитие неврита

При воспалении нервных волокон появляется сильная боль при движениях конечности. Проявления воспаления плечевого нерва напрямую зависят от места поражения. Плексит имеет три разновидности, с характерной для каждого клинической картиной:

• Верхний. Характеризуется повреждением надключичной области и, соответственно, верхних стволов сплетения. К основным проявлениям относятся: внезапный болевой синдром, усиливающийся в процессе движения;
• плохая чувствительность в предплечье;
• снижение или полный отказ мышечного тонуса;
• недееспособность локтевого сустава.

Нижний. В этом случае страдает нижний отдел сплетения, про что сигнализирует:

снижение чувствительности мышечного аппарата нижней части руки;

потеря сенсорных возможностей с внутренней стороны кисти;

снижение мышечного тонуса;

синдром Горнера.

Тотальный. Имеет смежный набор клинических проявлений, которые характерны для верхнего и нижнего повреждения.

К какому врачу обратиться

Так как человек не может самостоятельно определить, что стало причиной болей в плече, то целесообразно сразу обратиться к врачу общего профиля — терапевту. Он обследует пациента, назначит все диагностические мероприятия для обнаружения патологий внутренних органов. При выявлении одной из них больной будет направлен к соответствующему специалисту — кардиологу, нефрологу, урологу, гастроэнтерологу, онкологу. Во всех остальных случаях дальнейшим лечением займутся ортопед-травматолог или невролог.

Диагностика невритов

При подозрении на неврит в ходе осмотра невролог проводит функциональные пробы, направленные на выявление двигательных нарушений.

Пробы, подтверждающие неврит лучевого нерва:

• кисти пациента лежат ладонями на столе и он не может положить III палец на соседние;
• кисти пациента лежат тылом на столе и он не может отвести большой палец;
• попытки развести пальцы прижатых друг к другу кистей приводят к тому, что на стороне неврита происходит сгибание пальцев и они скользят по ладони здоровой руки;
• пациент стоит с опущенными вдоль туловища руками, в таком положении ему не удается повернуть пораженную кисть ладонью вперед и отвести большой палец.

Пробы, подтверждающие неврит локтевого нерва:

• кисть прижата ладонной поверхностью к столу и пациент не может сделать царапающие движения мизинцем по столу;
• кисти пациента лежат ладонями на столе и ему не удается развести пальцы, особенно IV и V;
• пораженная кисть не сжимается в кулак полностью, особенно затруднено сгибание IV и V пальцев;
• пациент не может удержать полоску бумаги между большим и указательным пальцами, так как концевая фаланга большого пальца сгибается.

Пробы, подтверждающие неврит срединного нерва:

• кисть прижата ладонной поверхностью к столу и пациенту не удается сделать царапающие движения II пальцем по столу;
• кисть на стороне поражения не сжимается в кулак полностью за счет затрудненного сгибания I, II и частично III пальцев;
• пациенту не удается противопоставить большой палец и мизинец.

Профилактика плексита

сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе, сведение к минимуму стрессовых ситуаций, достаточная двигательная активность без перегрузок. Очень важно укреплять иммунитет, защитные силы организма, поддерживать позитивный взгляд на мир, обладатели которого реже склонны к рецидивам болезни на почве психосоматики.

Люди с хроническими заболеваниями внутренних органов должны находиться под диспансерным наблюдением медиков, вовремя проходить назначенные доктором курсы лечения. Важную роль играет своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний, реабилитация, достаточный отдых организма. Помните, что боль в плече при недостатке внимания к своему организму может привести к инвалидности.

В целях профилактики воспаления периферических нервов, нервных сплетений нужно постараться исключить все факторы риска. Следует своевременно пролечивать невралгии, если они возникают, а также избегать всего, что к ним может привести: травм, слишком больших нагрузок на суставы, переохлаждений.

Очень важно укреплять иммунитет, защитные силы организма, поддерживать позитивный взгляд на мир, обладатели которого реже склонны к рецидивам болезни на почве психосоматики.

С целью предотвращения развития невралгии области плечевого сустава, уменьшения частоты и длительности болевого синдрома необходимо соблюдение следующих рекомендаций:

• следование принципам здорового образа жизни с умеренной физической активностью;
• соблюдение гигиены поз и движений;
• рациональная диета;
• своевременная санация сопутствующих заболеваний;
• профилактические медицинские осмотры.

Рекомендуем также посмотреть следующее видео

Плексит плечевого сустава диагностируется только в условиях клиники. Для этого пациенту необходимо записаться на прием к невропатологу. Перед визитом к врачу нужно воздержаться от употребления алкоголя и анестетиков. Это необходимо для того, чтобы лечащий врач мог установить истинную силу болевого синдрома.

Диагностика проводится в такой последовательности:

1. Внешний осмотр пациента. Невропатолог изучает состояние конечности, проводит измерение давления и остроты зрения. Попутно осуществляется опрос относительно возможных причин недуга, его симптомов и длительности течения.
2. Анализы мочи, крови и кала. На основании их изучения устанавливается наличие или отсутствие в организме инфекции, паразитов и воспалительных процессов.
3. Ультразвуковая диагностика. С помощью этого обследования специалист определяет степень подвижности суставов, наличие и состояние в нем жидкости.
4. Рентгенография. На снимках точно просматриваются степень поражения костной и хрящевой ткани, наличие очагов нагноения и воспаления.
5. Магниторезонансная и компьютерная томография. Этот вид исследования позволяет получить наиболее точную картину заболевания, включая самые незначительные отклонения.

После того как у пациента диагностирован плексит сустава плеча, врач объясняет ему, что это такое и назначает лечение.

Профилактика невралгии сустава плеча заключается в следующем:

1. Предотвращение воздействия на организм провоцирующих заболевание факторов. Подразумевается недопущение переохлаждения конечностей и ограничение физических нагрузок. Необходимо круглосуточно контролировать осанку и положение тела.
2. Своевременное и полное излечение всех инфекционных заболеваний. Профессиональная терапия болезней внутренних органов, устранение очагов воспаления.
3. Ведение активного образа жизни. Если трудовая деятельность связана с длительным пребыванием тела в статическом состоянии, то необходимо ежедневно делать зарядку, а по выходным ходить в походы.
4. Регулярное закаливание организма. Нужно купаться в бассейне или любом природном водоеме. При их отсутствии вполне достаточно обливаний холодной водой в ванне.
5. Рациональное питание. В рацион необходимо включать только натуральные продукты (мясо, овощи, крупы, фрукты). От консервов, полуфабрикатов, жирной и копченой пищи следует решительно отказаться.
6. Избавление от вредных привычек. Алкоголь и табак крайне негативно влияют на нервную систему и иммунитет. В большинстве случаев именно пьянство и курение провоцируют невралгию суставов.

При соблюдении этих правил у людей есть все шансы прожить много лет, сохраняя активность и подвижность. При первых признаках заболевания необходимо немедленно обращаться к врачу.

Симптомы патологии

Заболевание нерва несложно распознать по следующим признакам:

• За несколько дней до пареза мимической мускулатуры ощущается боль за ушной раковиной.
• Выраженная асимметрия лица из-за повышенного гипертонуса мышечной ткани или её ослабевания.
• На той стороне лица, где поражён нерв, отсутствует мимика, перекошен рот, опущено веко, из-за чего глаз остаётся приоткрытым.
• Ощущение боли и тяжести, лицо немеет.
• При желании отобразить улыбку, надуть щёку, продемонстрировать зубы пациент испытывает большие сложности.
• Нарушение дикции.
• Сложности, возникающие при выполнении жевания.

При поражённом лицевом нерве симптоматика развивается остро и интенсивно.

Внешние проявления

Первое, что бросается в глаза при неврите лицевого нерва, это асимметрия лица. При мимических движениях она проявляется достаточно сильно. Непроизвольно начинают дёргаться мышцы (гемиспазм). С повреждённой стороны уголок рта опускается, кожа в лобной зоне не собирается в складочки. Симптомы Белла и парусения щеки однозначно указывают на наличие дисфункции тройничного нерва.

Кроме двигательных нарушений, у пациента наблюдается уменьшение или сильное увеличение продуцирования слезной жидкости. Отмечаются также вегетативные изменения:

• расстройство слуха;
• неправильное восприятия вкуса в области язычной ветки;
• разлады слюновыделения.

Доктор о неврите простыми словами:

Профилактика неврита

Предотвратить появление неврита поможет соблюдение простых правил. Для начала нужно нормализовать рацион: питание должно быть полноценным и сбалансированным. Крайне важно своевременно лечить инфекционные и вирусные заболевания. Профилактика неврита также предусматривает предотвращение травмирования, своевременную вакцинацию, закаливание организма. Поскольку одной из наиболее частых причин неврита является переохлаждение организма, необходимо всячески стараться его избегать.

1. Побочные явления при лучевой терапии
2. Лучевая терапия гемангиом — Онкология
3. Лучевая терапия при метастазах в кости отзывы — АНТИ-РАК
4. Последствия лучевой терапии при раке простаты: зачем нужна лучевая терапия при раке простаты после операции

Массаж при неврите

Начинать делать массаж при неврите лицевого нерва можно через 5-7 дней после появления первых симптомов болезни. Лучше доверить это опытному специалисту, потому что массаж имеет некоторые особенности.

1. Перед массажем необходимо размять мышцы шеи. Для этого делают наклоны головы вперед-назад, повороты и вращение головой. Все упражнения выполняют по 10 раз в очень медленном темпе. Следите, чтобы не закружилась голова.
2. Начинают массаж с области затылка и шеи. Таким образом готовят лимфатические сосуды, ведь они должны принять дополнительную порцию лимфы из лицевой части головы.
3. Массируют больную и здоровую сторону головы.
4. Особое внимание уделяют лицу, сосцевидному отростку и шее. Также разминают воротниковую зону.
5. Массаж лица должен быть поверхностным, особенно в первые дни. Иначе могут возникнуть болезненные сокращения мышц.
6. Массажируют поглаживающими движениями, хороший эффект дает легкая вибрация.
7. Движения выполняются по линиям оттока лимфы.
8. Проводят пальцами от середины подбородка, носа и лба к околоушным железам. Многократно повторяют это движение.
9. Нельзя массировать участки, где расположены лимфатические узлы. Это может стать причиной их воспаления.
10. Самостоятельно проделывают такое упражнение. Большой палец одной руки засовывают за щеку и легко растягивают мышцы. Большим и указательным пальцами другой руки массируют мышцы щеки снаружи.
11. После массажа лица повторно массируют мышцы затылка и шеи, чтобы улучшить отток лимфы к магистральным протокам.
12. Заканчивается сеанс массажа упражнениями для мышц шеи.

Продолжительность сеанса массажа 10-15 минут. Делать массаж необходимо до полного исчезновения симптомов. Обычно массажист проводит 10-20 сеансов, а в дальнейшем можно делать самомассаж по той же методике.

Этиология

Основной причиной появления неврита срединного нерва у 20-35% больных является получение травмы. Ушиб, частичный или полный разрыв нервного волокна наблюдается при наличии следующих повреждений:

• получение ранений мягких тканей различной этиологии;
• перелом плеча, костей предплечья;
• травма обломками костей;
• сдавливание нерва посттравматической гематомой;
• внутрисуставной перелом в области локтя и запястья;
• вывихи.

У людей, чья профессия предполагает выполнение длительного сгибания и разгибания кисти, наблюдается синдром запястного канала. При этом возникает воспаление срединного нерва.

Причина такого явления — защемление нервного волокна в анатомическом тоннеле между костями пястья, сухожильными мышцами и кистевой связкой. Изменение данных структур возможно при подвывихах, травмах сухожилий, ревматизме околосуставных тканей. У 1% мирового населения синдром развивается из-за аномального отростка плечевой кости.

Вместе с нервом сдавливаются сосуды, поставляющие к нейронам кислород и питательные вещества.

В результате при синдроме запястного канала нарушается трофика срединного нерва, из-за чего патология получила второе название — компрессионно-ишемический туннельный синдром.

Синдром запястного канала характерен для женщин среднего возраста, которые вынуждены длительное время укачивать маленького ребенка.

К другим факторам возникновения неврологического расстройства могут служить:

1. Воспалительные изменения суставной ткани. В лучезапястном и локтевом суставе может начаться бурсит, артроз или артрит.
2. Злокачественные новообразования: гигрома, липома, невринома, остеома, гемангиома. Увеличение опухоли в размерах сдавливает окружающие мягкие ткани, включая нервы и сосуды. Если не произошло защемление срединного волокна, то опухоль может сдавить питающие его артерии. В такой ситуации возникает застой крови, нарушается трофика нервной ткани, создавая условия для возникновения неврита
3. Нарушение работы эндокринных желез. Гормональный дисбаланс развивается на фоне сахарного диабета, гипотиреоза, акромегалии.
4. Заболевания, вызывающие структурные изменения в тканях сопорно-двигательного аппарата. В такой ситуации причиной неврита может служить ревматизм, шейный остеохондроз, подагра, интоксикация организма.

Когда обратиться к врачу?

В целом, чем раньше будет выявлено состояние периферической нейропатии, тем ниже вероятность осложнений.

Поэтому, если вы подвержены риску периферической нейропатии, вам следует обратить внимание на следующие симптомы и признаки, при выявление которых необходимо немедленно обратиться к врачу:

• покалывание, онемение или потеря чувствительности на уровне рук и особенно ног;
• потеря координации и равновесия;
• порезы или раны, которые не заживают, особенно на ногах;
• проблемы со стороны пищеварительного тракта (диарея, запор, нарушения мочеиспускания).
• обморок при вставании.