Антитела к вирусу варицелла-зостер igg отрицательный что это значит

Варицелла Зостер относится к третьему типу из восьми подвидов герпеса. В медицине его также называют опоясывающий лишай или ветряная оспа.

О возбудителе

Доктора  хорошо знают о том, что возбудителем ветрянки является герпес зостер. На английском его название звучит так — varicella zoster virus.

Данный микроорганизм широко распространен в человеческой популяции и способен вызывать две патологии: ветрянку и опоясывающий лишай.

Последнее заболевание возникает только у людей, перенесших ветряную оспу и характеризуется появлением герпетических высыпаний по ходу нервного ствола, чаще всего, на коже туловища.

Важно понимать, что ветрянка и герпес — одно и то же. Возбудитель ветряной оспы является вирусом герпеса 3 типа, то есть относиться к семейству герпетических микроорганизмов, проявляя схожие свойства.

О возбудителе

В связи с этим, сыпь на кожном покрове очень похожа на знакомые многие высыпания на губах: зудящие пузырьки, имеющие тенденцию к разрыву и замещению на темные корочки.

Вирус varicella zoster (VZV-вирус) при первичном попадании в организм вызывает ветряную оспу, которая проходит без осложнений у большинства больных.

При этом сам возбудитель полностью не уничтожается, а попадает в клетки нервных узлов, где способен годами находится в скрытом состоянии.

На фоне развития иммунодефицитного состояния, обусловленного любыми причинами, герпетическая инфекция активируется, приводя к развитию опоясывающего лишая.

Анализ на герпес зостер: ИФА (иммуноферментный анализ) на антитела(Ig G, Ig M) к герпес зостер.

Что такое ИФА? Это лабораторное исследование, в котором особыми биохимическими реакциями удается определить содержание в крови иммуноглобулинов (или антител).

Что такое иммуноглобулины (антитела)? Это белки, которые вырабатываются клетками крови. При попадании в человеческий организм возбудителя той или иной инфекции иммуноглобулины с ним связываются (образуют комплекс) и через некоторое время нейтрализуют. Сколько есть разных микробов, вирусов и токсинов, столько и существует разных иммуноглобулинов. Вместе с кровью они могут проникать в любые, даже самые далекие уголки нашего организма и везде настигать «агрессоров».

Что такое иммуноглобулины М (Ig M) в анализе на герпес зостер? Это первые антитела, формирующиеся после инфицирования вирусом герпес зостер, появляющиеся в крови проиблизительно на 5 день после появления сыпи. Антитела IgM к вирусу герпес зостер – показатель первичной инфекции.

Что такое иммуноглобулины G (Ig G)в анализе на герпес зостер? Ig G образуются в период выздоровления. Данный вид антител присутствует в крови после заболевания длительное время, и их определение используется для оценки наличия иммунитета к инфекции.

Читайте также:  Черепно-мозговая травма у детей

Особенности диагностики

При возникновении подозрительных симптомов нужно сразу обращаться к врачу для диагностики. В ходе различных анализов он сможет определить наличие вируса в организме больного. Чаще всего для этой цели проводится анализ крови на наличие опоясывающего лишая, мазок из носа и зева на микрофлору и тест на IgM. Иногда врач может назначить анализ урогенитального мазка.

Сдача посева из зева на микрофлору

Врачи из несколько областей медицины могут назначить то или иное исследование. Это терапевт, педиатр, невролог или инфекционист. По результатам этих анализов специалист сможет определить вирус и назначить соответствующее лечение. Чем раньше это будет сделано, тем больше шансов на быстрое выздоровление.

Причины возникновения

Возникновение герпеса зостера напрямую связано с детским заболеванием – ветряной оспой. Эти болезни вызывает один и тот же возбудитель – varicella zoster. Если вы в детстве переболели ветрянкой, риск возникновения лишая возрастает. Все дело в том, что вирус оспы после выздоровления не исчезает, а прячется в нервных клетках спинного мозга. Там он может находиться долгие годы, но при резком снижении иммунитета пробудиться вновь.

Причины опоясывающего лишая могут быть разными, но основные симптомы герпес зостера проявляются при снижении иммунного ответа организма. Риску заражения подвержены:

  • проведение иммунодепрессивной терапии;
  • ВИЧ-инфекция или СПИД;
  • стрессы, депрессия, упадок сил;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, например, иммуносупрессоров или антибиотиков;
  • хронические болезни внутренних органов;
  • онкологические заболевания;
  • хирургическое вмешательство на коже;
  • последствия радиационной терапии.

Коварный и хитрый герпетический вирус встречается нам ещё в далёком детском возрасте. Банальная ветряная оспа (ветрянка) его детище. Коварство заключается в длительном периоде ожидания. Однажды поселившись, уже никогда не покинет своего хозяина. Хитрость в умении выбрать нужный момент в ослаблении защиты организма. Герпес — что же это за болезнь?

Первые признаки и симптомы заболевания у человека

Провоцирующие факторы активизируют возбудитель, который распространяется из нервных клеток по их отросткам к кожным покровам. В начальной стадии болезни человек испытывает характерные симптомы:

  • в области, контролируемой пораженным нервом, появляются раздражения розового цвета около 0,5 см, проходят через 1-2 суток, образуя пузырьки;
  • повышенная усталость;
  • температура 37 – 37,5 градусов;
  • симптомы простуды;
  • расстройство ЖКТ, возможна тошнота;
  • зуд и болевые ощущения на месте появления будущих высыпаний.

По истечении нескольких дней самочувствие ухудшается:

  • температура увеличивается до 39-40°С;
  • сильная слабость, постоянно клонит в сон;
  • зуд и боли с появлением пузырьков, которые в последствие засыхают и образуют корочки, усиливаются.
Первые признаки и симптомы заболевания у человека

Неврологическая симптоматика при опоясывающем лишае:

  • сильные боли, которые усиливаются в ночное время;
  • больной нерв способствует потере контроля за функционированием мышц;
  • возникновение патологической чувствительности либо ее потеря на определенных участках кожи.
Читайте также:  Тяжесть в голове в глазах — Давление и всё о нём

Такое самочувствие продолжается до образования на месте пузырьков корочек, а зуд и  болевые ощущения могут сохраняться и после исчезновения других симптомов.

Особенности диагностики

При возникновении подозрительных симптомов нужно сразу обращаться к врачу для диагностики. В ходе различных анализов он сможет определить наличие вируса в организме больного. Чаще всего для этой цели проводится анализ крови на наличие опоясывающего лишая, мазок из носа и зева на микрофлору и тест на IgM. Иногда врач может назначить анализ урогенитального мазка.

Сдача посева из зева на микрофлору

Особенности диагностики

Врачи из несколько областей медицины могут назначить то или иное исследование. Это терапевт, педиатр, невролог или инфекционист. По результатам этих анализов специалист сможет определить вирус и назначить соответствующее лечение. Чем раньше это будет сделано, тем больше шансов на быстрое выздоровление.

Осложнения

Поскольку после ветрянки у людей в организме находятся антитела к вирусу варицелла-зостер IgG, они получают пожизненный иммунитет. Осложнениями заболевания у обычных детей могут стать инфекции, занесенные в расчесы папул. У очень слабых детей возможны такие осложнения:

  • пневмония (симптомы: кашель, температура, цианоз кожи, одышка);
  • головная боль, температура, судороги, нарушение координации, тошнота);
  • бурсит;
  • артрит;
  • тромбофлебит.

У взрослых на фоне ветрянки могут развиться:

  • ларингит;
  • трахеит;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • гепатит;
  • артрит;
  • рожа;
  • абсцессы, флегмоны, стрептодермия.

Опоясывающий лишай, причины появления

Это заболевание также называют «опоясывающий герпес». Варицелла-зостер, когда-то попавшие в организм, остаются жить в латентном (неактивном) состоянии в нервных клетках в спинном мозгу, в черепных нервах, в ганглиях (скоплениях нейронов) нервной системы. Пока иммунитет человека силен, они сидят тихо и неприятностей не доставляют. Но как только организм ослабеет, вирусы мгновенно активируются. В результате новой ветрянки не бывает, но у человека начинается другой недуг – опоясывающий лишай, относящийся к разряду инфекционных болезней, и проявляющийся характерными высыпаниями на теле.

  • перенесение операций, травм, других заболеваний, включая ОРЗ, грипп;
  • нервный стресс;
  • некачественное питание;
  • тяжелая работа, изматывающая организм;
  • плохие жизненные условия;
  • хронические заболевания, давшие рецидивы;
  • беременность;
  • переохлаждение;
  • трансплантация органов;
  • некоторые медикаменты, угнетающие иммунитет;
  • пожилой возраст.

Симптомы герпеса зостера

Симптомы опоясывающего лишая следует разделить на две формы — типичное проявление и атипичные формы. Изначально мы рассмотрим, как проявляется обычное протекание опоясывающего лишая, а затем разберём случаи атипичных проявлений. А после этого вы сможете рассмотреть наглядно как выглядит опоясывающий герпес, локализованный на разных участках тела.

Симптомы герпеса зостера

Типичное проявление опоясывающего лишая

Симптомы герпеса зостера

Симптомы герпеса зостера

Первая стадия — продромальный период. Симптомы опоясывающего лишая при продромальной стадии наблюдаются в течение от двух до четырёх дней. При этом начинаются болевые ощущения невралгического характера той нервной зоны, где в дальнейшем появится герпетическая сыпь. Могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом, подняться температура до 39 градусов и увеличиться региональные лимфоузлы. Отличительной чертой проявления герпеса зостера являются покалывания на нервном участке где начинает свою активность вирус.

Симптомы герпеса зостера

Симптомы герпеса зостера

Вторая стадия — фаза высыпаний. Сыпь появляется на расстоянии друг от друга. На этой стадии появляются пузырьки разного размера примерно от двух до пяти миллиметров. Сначала они просто похожи на покрасневшие пятна, а уже через три или четыре дня пятна превращаются в характерные для герпетической сыпи пузырьки, или как ещё их называют — везикулы. При типичном проявлении везикулы чем-то напоминают герпесные высыпания на губах по цвету и форме.

Симптомы герпеса зостера

Симптомы герпеса зостера

Третья стадия — образование корок. Примерно через две недели при правильном лечении симптомы опоясывающего герпеса приближаются к заживлению кожных покровов, но невралгическая симптоматика остаётся. Под везикулами образовывается новая кожа, а герпетические пузырьки постепенно покрываются корками, начинают подсыхать и отпадают. После отпадения корковых образований на коже остаются еле заметные пигментные пятна.

Симптомы герпеса зостера

Атипичные симптомы опоясывающего герпеса

Симптомы герпеса зостера

Признаки опоясывающего лишая при атипичных формах течения выражаются следующими типами:

Симптомы герпеса зостера
  1. Лёгкая или абортивная форма. При этой форме пузырьковая сыпь в виде везикул не проявляется, но невралгия остаётся.
  2. Тяжёлая или гангренозная форма. Часто проявляется при сильном иммунодефиците и отличается усиленной сыпью, которая опоясывая локализацию постоянно меняет движение. Выражается это постоянным появлением новых высыпаний.
  3. Пузырная форма. Везикулы увеличиваются в размерах, группируются и образуют большую площадь высыпаний, на вид с рваными границами поражения.
  4. Генерализованная форма. При серьёзных нарушениях иммунной системы после типичных высыпаний герпес зостер начинает поражать большие участки кожных покровов и слизистых оболочек.
  5. Буллезная форма. Эта форма выражается соединением везикул, находящихся рядом в единые большие папулы.
Симптомы герпеса зостера

Перед тем как лечить опоясывающий лишай, необходимо убедиться что это он. Пока опоясывающий герпес не даст явных симптомов определить заболевание невозможно, поскольку невралгическая симптоматика может указывать на другие болезни.

Симптомы герпеса зостера

Как выглядит опоясывающий лишай в разных локализациях

Симптомы герпеса зостера

12

34

56

78

910

Это самые частые локализации герпеса зостера, но не все. Опоясывающий герпес может возникнуть как на гениталиях или ягодицах, так и на слизистых оболочках. Довольно много клинических случаев проявления герпеса зостера в области глаз, когда герпесвирус поражает глазной нерв впоследствии вызывая герпес на глазу. А вот герпетические рецидивы на шее или на ноге являются редкими явлениями, как и проявления опоясывающего герпеса на голове. Но всё-таки самые частые симптомы происходят при поражении герпесвирусом межрёберного нерва, давая рецидивы на теле в области рёбер.

Читайте также:  Виды амнезии, причины, симптомы, лечение потери памяти

Диагностика вируса варицелла — зостера у детей

Клиническая симптоматика.

Выявление возбудителя в содержимом пузырьков методами иммунофлуоресценции, ELISA или ПЦР. У детей с врожденным ветряночным синдромом выявление возбудителя довольно часто невозможно.

Серологически в случае ветряной оспы через 4-6 дней после начала экзантемы определяются IgM и IgG (ELISA).

Дифференциальный диагноз: врожденная HSV-инфекция, Коксаки-вирус А-инфекция, стафилококковое или стрептококковое импетиго. При врожденном Varizella-zoster-синдроме также помнить и о других врожденных инфекциях: краснухе, ЦМВ-инфекции, токсоплазмозе и др.