Проявление и лечение цитомегаловирусной инфекции у мужчин

Хронический цитомегаловирус — распространенная инфекция, которая характеризируется различными проявлениями. Заболевание может протекать без каких-либо симптомов или же сопровождаться тяжелыми формами поражений ЦНС или внутренних органов. Чтобы патология не обрела хронический характер, необходимо вовремя распознать ее и приступать к терапии. Особую опасность несет вирус для беременных женщин.

Какими способами ЦМВ проникает в мужской организм?

Согласно медицинской статистике, вероятность заражения цитомегаловирусом повышается по мере взросления человека. Выделяют следующие способы его передачи:

  • через плаценту;
  • во время родов;
  • в период лактации через грудное молоко;
  • при переливании крови;
  • через хирургические инструменты;
  • во время незащищенного полового контакта;
  • воздушно-капельный путь (преимущественно через поцелуй).

Цитомегаловирус у мужчин встречается с той же частотой, что и у женщин. Это объясняется тем, что наиболее распространённым способом передачи инфекции считается незащищенный половой акт. Также нередко инфицирование мужчин цитомегаловирусом происходит при поцелуях, чихании, внутриутробном развитии. Установлено, что у носителя возбудителя ДНК последнего встречаются во всех жидкостях, содержащихся в организме.

Как и в случае с другими типами герпеса, ЦМВ у мужчин развивается на фоне ослабления иммунитета. Цитомегалию вызывают:

  • алкоголизм, активное курение;
  • переохлаждение организма;
  • иммунодефицит (ВИЧ, аутоиммунные заболевания);
  • авитаминоз;
  • недостаток сна и иные причины.

Инфекционное заболевание требует комплексного и своевременного терапевтического вмешательства. Особенно это касается случаев первичного заражения мужчин в зрелом возрасте. У здорового организма нет антител к вирусу, в связи с чем болезнь при обострении приобретает генерализированный характер. Подобное происходит, когда иммунитет работает недостаточно активно.

Читайте также:  Какие бывают типы или виды бактерий и как их определить

Симптоматика обострения заболевания у мужчины

Чаще всего хронический ЦМВ у представителей сильного пола находится в неактивной форме. Обычно он может обостриться по причине снижения работы иммунной системы. Организм сталкивается с этим только в стрессовых ситуациях, при нервных истощениях и простудных болезнях. Симптоматика цитомегаловируса у мужчин проявляется как:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • боли в области головы;
  • отечность слизистой оболочки носа;
  • увеличение лимфоузлов;
  • сыпь на дерме;
  • сильный насморк.
Симптоматика обострения заболевания у мужчины

Следует учитывать, что проявления болезни возникают только спустя 1,5 месяца после реактивации недуга и сохраняются на протяжении 4–6 недель. При критическом падении иммунитета симптоматика цитомегаловируса становится ярко выраженной. Она может проявляться как расстройства ЦНС и пневмония. В редких случаях одним из симптомов обострения инфекции может стать паралич, который образуется в тканях головного мозга. Иногда это приводит к летальному исходу.

Лечение

Терапия ЦМВ пневмонии направлена на подавление размножения вируса, уменьшение тяжести и длительности болезни, минимизацию риска развития осложнений. Лечение включает в себя этиотропную (противовирусную), патогенетическую и симптоматическую терапию.

В качестве противовирусных препаратов для лечения первичной инфекции и рецидивов применяются Ганцикловир в дозировке 5 мг/кг 2 раза в сутки или Валганцикловир 900 мг каждые 12 часов (2 раза в день). Курс лечения составляет 3 недели и более до исчезновения клинических симптомов и ДНК цитомегаловируса из крови.

Препараты Ганцикловир и Валганцикловир

Беременным женщинам с ЦМВ пневмонией для предотвращения заражения плода назначают Цитотект – специфический антицитомегаловирусный иммуноглобулин.

Лечение

Патогенетическое лечение направлено на очищение организма от токсинов и восстановление работы всех жизненно важных органов и систем. Для этого назначаются препараты дезинтоксикационного, метаболического и антиоксидантного действия.

Для уменьшения клинических проявлений заболевания применяются средства симптоматической терапии. Это могут быть жаропонижающие, противокашлевые и другие препараты.

Читайте также:  Можно ли делать диаскинтест при бронхите

Цитомегаловирусная пневмония у больных с иммунодефицитом протекает длительно, с чередованием периодов ремиссии и обострения. С каждым последующим рецидивом тяжесть симптомов нарастает.

Мнение экспертаАнна СандаловаПульмонолог, врач высшей категории Задать вопрос Поздняя постановка диагноза, отсутствие адекватного лечения, присоединение сопутствующих инфекций приводит к возникновению дыхательной недостаточности, респираторного дистресс-синдрома. Такая ситуация нередко заканчивается летальным исходом.

Прогноз, вероятные последствия и осложнения инфекции

Латентные формы цитомегалии не представляют опасности для жизни человека при условии регулярного прохождения диспансеризации.

  • тяжелые дефекты органов слуха и зрения;
  • недоразвитие головного мозга у новорожденных, которые делают их жизнедеятельность невозможной;
  • дефект перегородки сердечной мышцы у новорожденного;
  • аутизм;
  • микроцефалия (небольшие размеры черепа и низкая масса головного мозга у ребенка);
  • нарушения координации движений;
  • неправильное развитие зубов;
  • воспалительные процессы, распространяющиеся на головной мозг;
  • гепатит;
  • регулярное развитие вторичных бактериальных инфекций, связанное с дефицитом клеточного иммунитета;
  • пневмония;
  • неврологические изменения;
  • воспаление матки или шейки матки, влагалища.

Формы болезни

Классификация цитомегаловирусных инфекций осуществляется следующим образом:

  • Для латентной формы характерно отсутствие каких-либо проявлений заболевания.
  • Развитие субклинической формы сопровождается неспецифическими симптомами (повышена температура, головная боль, слабость), которые характерны для множества других заболеваний.
  • При врожденной форме инфекция передается от матери к ребенку в процессе вынашивания или рождения.
  • При приобретенной форме вирус локализован в слюне, при генерализованной – в области нескольких органов.
  • При вирусном сепсисе наблюдается повышенная концентрация вируса в плазме крови и поражение большого числа внутренних органов.

Развитие клинически выраженной формы может быть острым, подострым и хроническим:

  • В первом случае наблюдается внезапное, выраженное проявление симптомов, которые быстро самоустраняются.
  • При подострой форме наблюдается постепенное развитие патологического процесса, симптомы выражены в слабой форме.
  • Хроническая цитомегаловирусная инфекция у взрослых выражена в виде периодического проявления симптомов заболевания.
Читайте также:  Мазок из зева и носа на стафилококк: норма, расшифровка

При выраженных иммунодефицитных состояниях развитие острой формы болезни может стать причиной летального исхода.

Осложнения цитомегаловирусной инфекции

Первичная цитомегаловирусная инфекция может иногда даже у здоровых людей вызвать состояние, похожее на синдром инфекционного мононуклеоза, проявляющееся лихорадкой и опуханием лимфатических узлов.

Осложнения цитомегаловирусной инфекции

Другие осложнения включают воспаление лёгких (интерстициальный пневмонит), синдром Гийена-Барре (воспаление нервных корешков, которое чаще всего проявляется расстройствами чувствительности и движения конечностей), менингит и энцефалит, воспаление сердца (миокардит) и кожные инфекции.

Анализ РИФ на цитомегаловирус

Еще одним методом определения ЦМВ является непрямая иммунофлуоресценция. Определяет наличие в крови показателя, как РР65. Это значение белковой оболочки, находящейся в лейкоцитах.

При проведении этого анализа учитывается степень соединительных связей между антителами и антигенами, индекс авидности:

Анализ РИФ на цитомегаловирус
  1. 35% — 40%. Первичное попадание вируса;
  2. 40% — 60%. Ложный результат. Повторный анализ проводится через 2 недели;
  3. 60% — 70%. Хроническое инфицирование.

Указываются процентные показатели иммуноглобулинов IgG по отношению к цитомегаловирусной инфекции. Чем выше цифра, тем большее количество белковых клеток выделяет организм для борьбы с вирусным заболеванием.

Единой общепринятой нормы выработки антител типа IgG нет. Она высчитывается индивидуально в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей носителя вируса.