Необходимо ли делать прививку Пневмо 23?

Пневмококковые инфекции объединяют в группу несколько серьезных заболеваний, которые возникают в результате попадания и прогрессирования в организме опасного микроорганизма – пневмококка. Такие патологии являются достаточно распространенными, так как вирус передается наиболее доступным – воздушно-капельным путем. После попадания инородной бактерии могут развиваться следующие болезни:

Пневмовакс-представляет собой вакцину, которая защищает от серотипов инфекции, вызываемой пневмококками

К таким заболеваниям относятся:

  • пневмония,
  • острый отит,
  • гнойный менингит,
  • эндокардит,
  • артрит и некоторые другие болезни.

Вакцина применяется для профилактики инфекций пневмококковой этиологии у лиц из групп риска, начиная с 2-летнего возраста.

В состав вакцины Пневмовакс-23 входит очищенный полисахарид Streptococcus pneumoniae 23 серотипов.

Кому показана вакцинация:

  • для часто болеющих детей старше 2-хлетнего возраста;
  • для больных серповидно-клеточной анемией;
  • для людей, подвергшихся спленэктомии;
  • для больных целым рядом хронических заболеваний почек, сердечнососудистой системы, органов дыхания;
  • для больных сахарным диабетом;
  • для больных циррозом печени;
  • для людей старше 65 лет.

Противопоказания к вакцинации:

  • Гиперчувствительность к любому компоненту вакцины.
  • Сильная реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение.
  • Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний (являются временными противопоказаниями для проведения прививок).
  • Любое лихорадочное респираторное заболевание или другие острые инфекции (до периода выздоровления).

Направления

  • Стоматология
    • Стоматология терапевтическая
    • Детская стоматология
    • Услуги протезирования верхних и нижних зубов
    • Имплантация верхних и нижних зубов
  • Офтальмология
  • Неврология
  • Косметология
  • Дерматология
  • Гинекология
  • Отоларингология
  • Педиатрия
    • Консультация педиатра
    • Консультация отоларинголога
    • Консультация офтальмолога
    • Консультация невролога
    • Консультация гинеколога
    • Справки в детский сад, школу, секции
    • Диспансеризация детей всех возрастов
    • Выдача справок в бассейн
    • Обязательное диспансерное обследование с оформлением необходимой документации
    • Детская урология-андрология
  • Вакцинопрофилактика
    • Пентаксим
    • АКДС
    • Полимилекс
    • Хаврикс
    • Проба Манту
    • Комбиотех вакцина от гепатита В
    • Пневмовакс® 23
    • Диаскинтест
    • М-М-Р II (M-M-R II)

Для взрослых и детей

Сейчас во всем мире широко применяют два типа вакцин от пневмококка: PPV13 (тринадцативалентную), то есть направленную против 13 серотипов пневмококка, и PPV23 (двадцатитрехвалентную). Существует еще PPV7 и PPV10, но они считаются устаревшими, и их применяют крайне редко.

— Взрослым я настоятельно рекомендую прививаться от пневмококка в период пандемии, особенно если это люди с хроническими заболеваниями и курильщики. Им подойдет PPV23, — пояснил «Известиям» инфекционист, вакцинолог Евгений Тимаков. — А вот детям стоит делать PPV13. Первая действует на большее число подвидов пневмококка, но при этом хуже очищена и может тяжелее переноситься.

Конец светом: установка уничтожит SARS-CoV-2 в проточной воде Используемое в новом приборе импульсное излучение за десятые доли секунды разрушает все патогены

Главный эпидемиолог Минздрава России, заведующий кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины, директор Института общественного здоровья им. Ф.Ф. Эрисмана Сеченовского университета (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100») Николай Брико сообщил «Известиям», что пока рано говорить, какая именно вакцина эффективнее снижает летальность и количество тяжелых случаев при коронавирусной инфекции, так как никто еще не проводил их сравнительный анализ в рамках пандемии. Однако действительно существуют рекомендации, в которых четко прописано, кому какой препарат показан.

Читайте также:  Вакцинация взрослых против пневмококковой инфекции: мировой опыт

— Для детей в возрасте до двух лет рекомендовано использовать именно конъюгированную тринадцативалентную вакцину, — отметил специалист. — Для лиц старше 65 лет, а также пациентов с хроническими заболеваниями мы рекомендуем начинать с нее же, а через год уже прививаться двадцатитрехвалентной. Здоровым же взрослым людям рекомендована именно двадцатитрехвалентная вакцина.

Фармакологическое действие

23-валентная вакцина Пневмовакс 23 – это сложная комбинация полисахаридов streptococcus pneumoniae высокой степени очистки из 23 серотипов возбудителя ПИ: 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19A, 19F, 20, 22F, 23F, 33F.

Выбор сероваров, включённых в формулу препарата, обусловлен их распространённостью. В составе – примерно 90 % форм пневмококковой бактерии, вызывающих заболевание в развитых и развивающихся странах. 3, 6В, 14, 19F, 23F – серотипы инфекции, встречающиеся на территории России и способствующие появлению инвазивных лекарственнорезистентных ПИ.

Вакцина Пневмовакс 23 не содержит живые бактерии и поэтому не способна спровоцировать развитие заболевания. В течение двух недель после вакцинации в теле пациента формируется иммунитет к SP. Исследования показали, что специфическая иммунная защита появляется если и не у всех пациентов, прошедших вакцинацию Пневмовакс 23, то, как минимум, у 9 из 10 человек. Сформированная таким образом иммунологическая память устойчиво работает не менее 5 лет, но не более 10 лет. Это значит, что выработанные и циркулирующие в крови иммуноглобулины на протяжении этого времени будут эффективно защищать организм вакцинированного человека от ПИ.

Фармакологическое действие

Вакцинация сопровождается следующими иммунными реакциями:

  • миграцией клеток иммунной памяти в то место, куда сделан укол. В результате начало воспалительного процесса способствует активации выработки организмом специфических антител;
  • распознаванием патогена из вакцины, его поглощением и ферментацией;
  • выводом фрагментов антигена на поверхность для последующего распознавания другими клетками;
  • распознаванием чужеродного вещества лимфоцитами и последующей активацией гуморального иммунитета;
  • выработкой белков, способствующих связыванию антигена и последующему удалению его из организма.

Страной-производителем вакцины Пневмовакс 23 является США.

Пневмовакс 23

Вакцина Пневмовакс 23 для профилактики пневмококковых инфекций, поливалентная.

Производитель: Мерк Шарп и Доум (США)

В состав вакцины Пневмовакс 23 входит смесь высокоочищенных капсульных полисахаридов из 23 серотипов Streptococcus pneumoniae. Вакцина защищает от пневмококковой инфекции, вызывающей смертельно опасные заболевания, такие как, пневмония, менингит, отит, бактериемия.

В каком возрасте проводится вакцинация пневмовакс 23?

Вакцина назначается лицам в возрасте от 50 лет и старше, а также детям старше 2 лет с высоким риском развития пневмококковых инфекций, т.е. с 2 лет и старше.

Кто подлежит вакцинации?

  • лица в возрасте 50 лет и старше для плановой вакцинации;
  • лица старше 2 лет, страдающие хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями легких, сахарным диабетом, аспленией, заболеваниями печени, а также проживающим в условиях Крайнего Севера;
  • дети старше 2 лет и взрослые пациенты особой группы, т.е. страдающие ВИЧ-инфекцией, лейкозом, лимфомой, болезнью Ходжкина, злокачественными заболеваниям, после трансплантации органов.

Кому проводится ревакцинация?

  • лицам от 2 лет и старше, которые подвергаются наибольшему риску серьезных пневмококковых инфекций (в виде однократной ревакцинации вакциной Пневмовакс 23);
  • лицам с неизвестным предшествующим статусом в отношении вакцинации. В таком случае проводится ревакцинация пациентам из группы высокого риска развития пневмококковых инфекций пневмококковой вакциной.
  • все лица 65 лет и старше, которые не прививались в течение 5 лет (и находились в возрастной группе младше 65 лет на момент вакцинации), должны получить еще одну дозу вакцины Пневмовакс 23.
  • Лицам от 2 лет и старше, подвергающимся наибольшему риску серьезных пневмококковых инфекций и ранее привитым конъюгированной пневмококковой вакциной, рекомендуется ревакцинация вакциной Пневмовакс 23.
  • дети 10 лет и младше, относящиеся к группе риска тяжелых пневмококковых инфекций (аспления, серповидно-клеточная анемия, состояния, связанные с быстрым снижением уровня антител после первичной вакцинации, после трансплантации почек). Ревакцинация проводится через 3 года после введения предыдущей дозы Пневмовакс 23.

Какой минимальный интервал между введением конъюгированной пневмококковой вакцины и введением вакцины Пневмовакс 23?

Интервал между введением конъюгированной пневмококковой вакцины (Превенар 13 или Синфлорикс) и введением вакцины Пневмовакс 23 составляет не менее 8 недель.

Читайте также:  Бруцеллез КРС: причины, симптомы, лечение, профилактика

Какие существуют противопоказания к введению вакцины Пневмовакс 23?

  • гиперчувствительность, т.е. аллергическая реакция к любому компоненту вакцины;
  • дети до 2 лет;
  • выраженная реакция или осложнение на предыдущее введение;
  • острые заболевания и состояния, обострение хронических заболеваний;
  • любое лихорадочное респираторное;

Плановые прививки проводятся через 2-4 недели после выздоровления

Когда проявляют осторожность при назначении вакцины?

Проявляют осторожность при введении вакцины лицам, получающим иммуносупрессивную терапию при различных заболеваниях (ВИЧ-инфекция, лейкоз, лимфома, болезнь Ходжкина, злокачественные заболевания, после трансплантации органов).

Вакцинация во время беременности и лактации

В настоящий момент не изучена.

Способ применения и дозы

Пневмовакс 23 вводят в объеме 0,5 мл подкожно или внутримышечно (предпочтительно в дельтовидную мышцу или боковую поверхность средней части бедра).

Какие встречаются побочные эффекты?

Возможны реакции в месте инъекции в течение 3-5 дней после вакцинации.

Возможно появление усталости, болей в мышцах, головная боль в течение нескольких дней.

В редких случаях возможны аллергические реакции, лимфаденит, лейкоцитоз, иногда уплотнение в месте вакцинации, болезненность, чувствительность, отек, прилив тепла.

С какими вакцинами можно совмещать пневмовакс 23?

Можно вводить одновременно (в один день) с другими вакцинами (за исключением вакцин от туберкулеза) в разные участки тела с использованием разных шприцев.

Как хранится вакцина

Хранить при температуре от 2 до 8 °С, в защищенном от света месте.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Преимущества вакцины «Пневмовакс 23»

  • Вакцина против 23 наиболее распространённых и инвазивных серотипов Streptococcus pneumoniae.
  • Вакцина эффективна против серотипов пневмококков, которые наиболее часто являются причиной устойчивой к антибиотикам пневмококковой инфекции.
  • Необходима однократная вакцинация.
  • Введение вакцины приводит к быстрому появлению специфических антител, обеспечивающих через 3 недели невосприимчивость к инфекции продолжительностью 5-10 лет.
  • 57% защитной эффективности вакцинации против инвазивных инфекций, вызванных серотипами, входящими в состав вакцины, у детей старше 6 лет.
  • Слабые побочные эффекты.

Общая информация

Поливалентную вакцину Пневмо23 производят на заводе Sanofi Pasteur, дочернем предприятии лидера мировой фармацевтической корпорации Sanofi-Aventis, штаб-квартира которой расположена в столице Франции.

На территории Российской Федерации Пневмо23 была зарегистрирована в 1998 году после профилактических испытаний, результатом которых в экспериментальных группах стало снижение частоты заболеваний: пневмонией — в шесть раз, бронхитом — в двенадцать.

В состав одной дозы поливариантной вакцины Пневмо23 входят:

Общая информация
  • по 0,025 миллиграмма каждого из двадцати трех серотипов Streptococcus pneumoniae в буферном растворе — хлориде и фосфате Nа, разведенных в половине миллилитра воды для инъекций;
  • 1,25 миллиграмма консерванта фенола.

Фармакологическая активность Пневмо23 направлена на стимуляцию специфического иммунитета к определенным штаммам бактерии пневмококка. При разовом введении вакцины минимальный срок, необходимый для его формирования, составляет от 2 до 4 недель. Сохраняется невосприимчивость к штаммам возбудителя на протяжении трех-пяти лет.

Поливариантную вакцину Пневмо23 педиатры рекомендуют к применению детям, достигшим двухлетнего возраста.

Главным недостатком данного средства является именно возрастное ограничение — для детей до двух лет. Ведь чем младше ребенок, которому проводят вакцинацию против пневмококков, тем более эффективным бывает результат.

В особенности советуют провести вакцинацию тем, кто родился ранее 2015 года и не получил бесплатную противопневмококковую иммунизацию в рамках российского прививочного календаря.

Большинство специалистов придерживаются мнения, что у детей-шестилеток, не входящих в группу риска по пневмококковой инфекции, иммунитет уже сформирован в достаточной степени и введение вакцины им не показано.

Общая информация

Вакцина «Пневмо 23» производится в виде прозрачной, не имеющей собственного цвета и запаха жидкости, предназначенной для подкожных или внутримышечных инъекций. Каждая доза препарата имеет индивидуальную упаковку в виде наполовину заполненного стеклянного шприца объемом 1 мл. Устройство снабжено иглой, что позволяет моментально сделать укол в случае такой необходимости. Из соображений безопасности каждый шприц закрыт специальным защитным колпачком и имеет, помимо внешней картонной, отдельную блистерную упаковку.

Читайте также:  Ибупрофен для детей и взрослых — для чего он используется

В качестве активного действующего компонента в состав вакцины «Пневмо» входят очищенные капсульные полисахариды пневмококков — Streptococcus pneumoniae. Для создания 1 дозы прививки используются микробы 23 разных серотипов, откуда и происходит название препарата. Помимо живых стрептококков групп 1, 2, 3, 4, 5, 6В, 7F, 8, 9N, 9V, 10А, 11А, 12F, 14, 15В, 17F, 18С, 19А, 19F, 20, 22F, 23F, 33F по 0,025 мг каждого на общий объем сыворотки в 0,5 мл, для ее производства необходимы следующие дополнительные компоненты:

  • натрия дигидрофосфата дигидрат;
  • натрия гидрофосфата дигидрат;
  • натрия хлорид;
  • фенол;
  • вода специальная инъекционная.

Вакцина выпускается  американской компанией PFIZER в виде суспензии дозировкой 0,5 мл. В ее состав входят:

  • очищенные полисахариды инфекционных возбудителей: 1,3, 4, 5, 6А, 6В, 7F,9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F;
  • белок дифтерийного носителя;
  • дополняющие компоненты: вода для уколов, хлорид натрия и фосфат алюминия.

Вакцина является поливалентной и содержит высокоочищенные капсульные полисахариды сразу из 23 серотипов Streptococcus pneumoniae. Вспомогательные вещества: натрия хлорид, фенол, вода для инъекций. Основное назначение: профилактика пневмококковых инфекций.

Общая информация

Прививка охватывает около 90% из существующих в мире инвазивных серотипов, в том числе наиболее распространенные в России: 3, 6В, 14, 19F и 23F. Лабораторные исследования подтверждают, что после введения вакцины клетки иммунитета распознают чужеродные объекты и формируют специфические антитела.

После этого антиген выводится из организма. Так формируется иммунологическая память, которая при попадании настоящего патогенного микроорганизма легко распознает его, не давая развиваться болезни.

В последние годы наблюдается стабильный рост устойчивости пневмококков к применяемой лекарственной терапии, поэтому вакцина от этой группы инфекций становится

обязательной даже в тех странах

, где раннее в качестве таковой она не применялась.

Поскольку объективно оценить эффективность прививки по информации, предоставляемой родителями, невозможно, приведем данные Минздрава.

  • ОРВИ – в 2 раза;
  • пневмонией – в 6 раз;
  • бронхитом – в 12 раз.

Сравнения приведены между привитыми и теми, кому вакцину не ставили. Что касается осложнений, то, по отзывам родителей, они возникают нечасто.

Общая информация

В редких случаях наблюдается небольшое повышение температуры тела, легко купирующееся приемом жаропонижающих, а также местные реакции в месте укола (покраснение, уплотнение, прилив тепла). Согласно исследованиям производителя прививки, поствакцинальные осложнения наблюдаются не чаще, чем в 2% случаев.

Показания и противопоказания

Вакцина Пневмо 23 применяется с целью предотвращения развития инфекционных заболеваний различной локализации, вызванных пневмококковыми бактериями. Прививка рекомендована пациентам, которые имеют повышенный риск инфицирования Streptococcus pneumonia.

Важно! Рекомендовано использование препарата детям в возрасте от 2 до 5 лет, а также пожилым людям старше 65 лет.

Вакцинация показана в следующих ситуациях:

  • Наличие сахарного диабета в анамнезе;
  • На фоне сердечной и дыхательной недостаточности, хронического бронхита;
  • При наличии выраженного иммунодефицита;
  • Бронхиальная астма в анамнезе;
  • Злоупотребление никотином и алкоголем;
  • Выраженные патологии печени и почек;
  • Нефротический синдром;
  • Развитие туберкулеза;
  • Патологии крови;
  • Подтекание спинномозговой жидкости.

Отказаться от введения вакцины Пневмо следует людям, у которых в анамнезе имеется:

  • Повышенная чувствительность к любому ингредиенту вакцинного препарата;
  • Острое течение инфекционных и неинфекционных заболеваний;
  • Повышенная температура в день иммунизации;
  • Рецидив хронических патологий;
  • Беременность. Вакцинация возможна лишь в третьем триместре при наличии показаний.

Важно! Перенесенная пневмококковая инфекция не является противопоказанием к проведению прививки Пневмо 23.

Побочные действия

Приблизительно в 5% известных случаев, у пациента возникали местные реакции, связанные с введением препарата «Пневмо 23». Они проявлялись в виде уплотнения в месте, куда вводился препарат, покраснения или чувства жжения. Как правило, эти симптомы полностью исчезают через 24 часа. Возможно повышение температуры тела до 38-39 градусов, которое полностью нормализуется после принятия жаропонижающего препарата.

В инструкции к препарату указаны такие осложнения после вакцинации:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • кожная сыпь;
  • болевые ощущения в суставах;
  • различные проявления аллергии.

Однако вероятность таких реакций оценивается, как ничтожно малая.