Хронический гайморит

Острый гайморит – одностороннее или двухстороннее воспаление парных верхнечелюстных полостей (синусов), расположенных по обе стороны от носа.

Провоцирующие факторы заболевания

Воспаление в гайморовых пазухах у взрослых и детей возникает под влиянием нескольких факторов.

Важное значение при этом имеет присутствие инфекционного поражения дыхательной системы или патологические процессы носоглотки и полости рта. Гайморит может появиться на фоне:

Провоцирующие факторы заболевания
  • Острой формы насморка
  • Гриппа
  • Кори
  • Туберкулеза
  • Грибка слизистой
  • Лучевой болезни
  • Разрастания опухоли
  • Скарлатины
  • Заболеваний корней 4 верхних зубов заднего ряда

При заболеваниях зубов воспаление может переместиться выше и вызвать появление гайморита. Такая его форма будет называться одонтогенной. Развивается она слабо и с самого начала становится хронической.

Располагающим фактором, который способствует усилению воспалительного процесса, является ослабление иммунитета. Некорректное или поздно начатое лечение простудных заболеваний, также приводит к гаймориту. Вызвать его могут и анатомические патологии структуры носовой полости. Они могут быть врожденными или приобретенными (травмы).

Провоцирующие факторы заболевания

Воспалительный процесс может начаться из-за чрезмерной сухости и высокой температуры воздуха в помещении, в котором человек пребывает длительное время. Столь же опасно для здоровья носа находиться на сквозняках. Среди всех ЛОР-заболеваний гайморит занимает лидирующую позицию.

Причины и симптомы патологии

В большинстве случаев к появлению недуга приводит инфекция, которая попадает в нос через кровь. Однако иногда провоцирующим фактором выступает ослабление иммунитета.

Это чаще всего связано с продолжительными хроническими недугами. В такой ситуации гайморит считается осложнением других патологий.

Итак, к ключевым факторам развития воспаления пазух носа относят следующее:

  • запущенные простудные и вирусные болезни;
  • неудовлетворительное состояние зубов;
  • продолжительное воздействие сухого и теплого воздуха;
  • переохлаждение;
  • нарушение строения носовой перегородки вследствие травматического повреждения;
  • аллергические реакции;
  • аденоиды;
  • образование полипов.
Причины и симптомы патологии

Провоцирующими факторами появления гайморита могут быть опухолевые образования, лучевая болезнь, туберкулез. Иногда причиной недуга является применение безобидных капель для носа. При длительном использовании подобных препаратов носовые пазухи наполняются слизистым содержимым, что влечет развитие гайморита.

Первым признаком болезни является утрата обоняния. Также у людей возникает болевой синдром в переносице, который может поражать височную область. Голова при этом становится более тяжелой. По мере прогрессирования болезни наблюдается увеличение температуры тела.

Если при появлении указанных признаков также наблюдается потеря трудоспособности, нарушение памяти или высокая утомляемость, с высокой долей вероятности можно подозревать именно гайморит.

В такой ситуации следует незамедлительно обратиться к специалисту, который сможет поставить точный диагноз. В противном случае есть риск прогрессирования недуга, что может стать причиной серьезных осложнений.

Прогнозы и возможные осложнения

Запущенный гайморит может спровоцировать развитие менингита

Прогнозы и возможные осложнения

Что касается прогнозов, то при своевременном обращении к врачу и соблюдении всех рекомендаций по лечению, то они, как правило, положительные. Воспаление гайморовых пазух поддается лечению и быстро проходит при использовании всех препаратов, которые назначает специалист.

Прогнозы и возможные осложнения

Если же при возникновении симптомов проблему проигнорировать, то могут начаться осложнения, связанные с выделением гноя в близлежащие органы:

Прогнозы и возможные осложнения
  1. отечность и воспалительный процесс глазницы, тромбоз вен, снижение зрения, развитие конъюнктивита, гнойные выделения из глаза, снижение остроты зрения
  2. отит, воспаление внутреннего уха, частичная или полная потеря слуха, ощущение воды в ухе
  3. воспаление корней зубов верхней челюсти
  4. внутричерепное воспаление, менингит, абсцесс мозга
Прогнозы и возможные осложнения

Все эти осложнения связаны с появлением гной и интенсивным размножением вирусов и бактерий в патогенной микрофлоре. Они поражают не только пазухи, поэтому под угрозой находятся другие органы и системы.

Прогнозы и возможные осложнения

Первое и золотое правило профилактики воспаления гайморовых пазух – это повышение защитных функций организма и укрепление иммунной системы. Также стоит учитывать тот факт, что гайморит часто является осложнением вирусных и инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Именно из-за этого нужно сразу приниматься за лечение, тогда можно гарантированно избежать побочных явлений.

Прогнозы и возможные осложнения
Прогнозы и возможные осложнения

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Комментарии (2)

Оставить комментарий Отправить комментарий

Гайморит: симптомы у взрослых

Важно: симптомы гайморита у взрослых могут сильно отличаться в каждом клиническом случае. Это связано с тем, что гайморит может протекать в трех разных формах, каждой из которых присуща своя симптоматика –

  • в форме острого воспаления,
  • в форме хронического воспаления,
  • обострения хронического воспаления.
Гайморит: симптомы у взрослых

Также влияние на симптоматику оказывает и характер воспалительного процесса. Он может быть серозным (воспалительный экссудат без гнойного содержимого), гнойным, а также полипозным (когда на слизистой оболочке гайморовой пазухи начинают расти полипы).

Симптомы острой формы гайморита –

В самом начале воспаления больного может беспокоить только недомогание, т.к. этот в этот период заболевания происходит только отек слизистых оболочек гайморовой пазухи и носа (без развития гнойного воспаления). Однако, отек слизистой приводит к сужению или полному закрытию отверстия между гайморовой пазухой и полостью носа, что приводит к нарушению оттока из гайморовой пазухи воспалительного инфильтрата и закупорки пазухи. Это приводит к тому, что в пазухе (пазухах) развивается острое гнойное воспаление.

Гайморит: симптомы у взрослых

В этот период пациент может жаловаться на –

  • Вялость, ослабление обоняния, озноб, потеря аппетита, слабость,
  • Температура тела повышается до 37,5 – 39,0 градусов (иногда до 40 градусов),
  • Нарастающие боли, которые сначала локализованы рядом с воспаленной пазухой, но потом могут распространяться в лобную, височную, затылочную области, а также в область зубов, что может симулировать их воспаление.
  • Может появиться чувство тяжести в соответствующей половине лица, что характерно, если воспалена только одна гайморова пазуха,
  • Из носового хода со стороны воспаленной гайморовой пазухи может выделяться слизь или гной, что особенно усиливается при наклоне головы вперед (рис.5). Утром на подушке вы также можете увидеть следы вытекшей из носа гнойной жидкости.
  • При выраженном гайморите может наблюдаться также припухание мягких тканей лица, их покраснение, а также развитие гнойного воспаления со стороны полости рта,
  • При надавливании на кожные покровы в проекции передней стенки пазухи может чувствоваться боль; также может быть болезненность при постукивании по зубам, расположенным в проекции воспаленной пазухи (обычно это 5,6,7 зубы верхней челюсти).
Гайморит: симптомы у взрослых

Признаки острого гайморита на рентгенограмме – на рентгенограмме воспаленная пазуха всегда будет затемнена по сравнению со здоровой пазухой. Если затемнение интенсивно, то это свидетельствует от том, что пазуха заполнена гноем. Для подтверждения нагноения может быть проведена пункция пазухи. Вместо рентгенографии может быть проведена компьютерная томография (КТ). КТ стоит дороже, но более информативна для постановки диагноза.

Симптомы хронической формы гайморита –

Хронический гайморит может быть как самостоятельной формой заболевания, так и быть результатом плохо пролеченного острого гайморита. Существует три формы хронического гайморита:

Гайморит: симптомы у взрослых
  • Катаральная форма – характеризуется практически бессимптомным течением, но иногда больные могут жаловаться на чувство тяжести в определенной половине лица, на периодическое нарушение носового дыхания, некоторое недомогание к концу дня. При осмотре носа ЛОР-врач может обнаружить синюшность слизистой оболочки носового хода. Рентгенография может не дать результатов, а вот КТ может показать утолщение слизистой оболочки гайморовой пазухи в месте ее воспаления.
  • Гнойная и полипозная формы – отличие этих форм в том, что помимо гнойного экссудата при полипозной форме на поверхности слизистой оболочки гайморовой пазухи образуются еще и так называемые полипы (что-то вроде папиллом, только большего размера). Полипы в гайморовой пазухе ничем не отличаются от полипов, которые часто разрастаются в носовых ходах, и выглядят также (). Пациенты при этих формах жалуются на –

    → быструю утомляемость, → гнилостный запах, → периодическое выделение гноя из соответствующей половины носа, → температуру 37,5 – 37,8. Диагноз ставится, исходя из симптомов, данных рентгенографии или КТ (компьютерной томографии).

Симптомы обострения хронической формы гайморита –

Гайморит: симптомы у взрослых

В силу различных причин (переохлаждения, снижения иммунитета и т.д.) вялотекущее воспаление в пазухе может приобрести острое течение. Т.е. происходит обострение хронического процесса с развитием острых симптомов воспаления, которые будут идентичны симптомам острой формы гайморита (о них написано выше).

Гайморит: симптомы у взрослых

Симптомы

Острый гайморит часто развивается после гриппа, острого респираторного заболевания, кори, скарлатины.

Начинается воспаление внезапно, проявляется головной болью, подъемом температуры, ознобом, заложенностью носа. У больного ухудшается обоняние, голос становится гнусавым, появляется шум в ушах, снижается слух.

Обычно встречается поражение с одной стороны, гайморит в этом случае диагностируют, как острый правосторонний или левосторонний. Острый двухсторонний гайморит отмечается реже, возникает при сильном переохлаждении.

Симптомы катарального острого гайморита

Симптомы

Катаральный острый гайморит может проявляться, как хронический насморк, сопровождаться обильными слизистыми выделениями, незначительным подъемом температуры, нарушением носового дыхания, заложенностью уха со стороны воспаления.

Для катарального воспаления характерны симптомы конъюнктивита — светобоязнь, слезотечение, покраснение, раздражение слизистых оболочек нижнего и верхнего века, боль за глазницей.

Симптомы гнойного острого гайморита

При гнойном остром гайморите отмечаются интенсивные головные боли. При наклоне, повороте головы боль усиливается. За глазами, в области гайморовой пазухи чувствуется распирающая тяжесть, тупая боль.

Обезболивающие средства действуют непродолжительно, полностью не снимают боль. Постоянно ощущается тяжесть в голове.

Выделения из носа гнойные, зеленоватые, с неприятным запахом. Нос невозможно очистить от скопления слизи и гноя, они с трудом и не полностью отсмаркиваются, стекают в ротовую полость, вызывая поперхивание, кашель.

На стороне поражения веки, щека отекают, даже при легком нажатии на них чувствуется боль. Сильная боль отмечается в области проекции гайморовой полости, в переносице, отдает в зубы, висок, лоб.

Симптомы

Как определить – гайморит или нет

По болевым симптомам можно попытаться самостоятельно определить, есть острый гайморит или нет, и как действовать, чтобы избавиться от болезни.

При остром гайморите болевые симптомы проявляются при пальпации глазницы, носа, щеки на стороне поражения. Головная боль мучительная, самочувствие больного резко ухудшается, трудоспособность снижается.

Болевые ощущения усиливаются даже при осторожном надавливании на область внутреннего угла глаза, нижнего края глазницы, средней части щеки. При прикосновении к коже чувствуется припухлость, отечность тканей.

Чувствительность тканей при остром гайморите усиливается, неприятно даже осторожное прикосновений к коже щеки, носа на стороне поражения.

Гайморит проявляется таким симптомом, как выделения из носа при наклоне вперед. И гнойный, и катаральный острый гайморит не позволяют больному работать в наклонном положении.

В голове при наклоне появляется пульсирующая интенсивная боль, локализующаяся за глазами, под переносицей, у корня носа.

Симптомы

В наклонном положении усиливаются выделения из носа. Желтоватый, зеленый цвет отделяемого указывает на гнойный острый гайморит, бесцветная слизь выделяется из носовых ходов при катаральном воспалении.

Гной и слизь при гайморите скапливаются на задней стенке гортани, вызывают кашель, усиливающийся ночью. Даже в покое приходится дышать ртом из-за заложенного носа, при ходьбе, беге начинается одышка.

При появлении подобных симптомов нельзя заниматься самолечением, оттягивать посещение отоларинголога.

Симптомы и лечение одонтогенного гайморита

Весь материал, предоставленный в рамках данного проекта носит информационный характер. При проявлении симптомов заболевания, необходима консультация с врачом.

Одонтогенный гайморит – бактериальное или вирусное заболевание, обусловленное проникновением инфекций в околоносовые верхнечелюстные гайморовы пазухи в результате поражения верхних коренных зубов.

Воспалительный острый процесс начальной стадии, всегда имеет серозную форму поражения, симптомы которого не сильно отличаются от обычного гайморита:

  • Отёчность;
  • Набухание сосудов, слизистых клеток оболочки десны и носовой полости;
  • Нарушение оттока слизи в связи с закрытием узкого отверстия пазухи;
  • Затруднение дыхания.

Если не начать оперативное, всестороннее лечение у отоларинголога и стоматолога, одонтогенный гайморит быстро переходит в гнойный. Это чревато тем, что лечение растянется на недели и даже месяцы. За это время воспалительный процесс укоренится в пазухах, и болезнь будет носить хронический характер.

  • Некротическому распаду тканей;
  • Полной интоксикации организма.

Причины заболевания

Гигиена ротовой полости

Воспалительный процесс может возникнуть при отсутствии ухода за полостью рта. Если своевременно не выполнять предписания стоматолога, затягивать с лечением, нерегулярно проводить чистку зубов, то можно столкнуться с неприятными последствиями.

Осложнение после лечения зубов.

При образовании доступных для инфекций перфораций в нёбе во время удаления, лечения, пломбирования зубов, если их корни близко расположены к гайморовым пазухам или вросли в неё.

Болезни полости рта.

Основной источник инфицирования – больные зубы: кариес, воспаление дёсен, пародонтоз, периодонтит, наличие кисты и прочие проблемные области, где на слизистых доминируют болезнетворные микроорганизмы.

Несвоевременное лечение.

Позднее обращение к доктору может привести к некачественному лечению, удалению, протезированию зубов и печальным последствиям: образованию свищей, появлению в пазухе инородного тела (остатков костной или нервной ткани, пломбировочного состава).

Как следствие, воспаление тканей гайморовой полости в результате инфицирования.

Подорванный иммунитет.

Симптомы и лечение одонтогенного гайморита

Снижение иммунитета способствует увеличению активности возбудителей гайморитов: грибков, бактерий и вирусов, обитающих в полости носа и рта. Они-то и являются источником симптомов заболевания.

Течение и симптомы болезни

В норме узкие проходы гайморовых пазух свободны, в полостях происходит постоянная естественная вентиляция, но, как только отверстия закрываются слизью, оттока нет, в замкнутой среде начинается усиленное размножение патогенных микробов.

Образуется отёчное воспаление пазух верхней челюсти, обычно с одной стороны, где больной зуб. Одонтогенный гайморит проявляется у больного следующими симптомами:

  • Тупые ноющие боли в щеке, под нижним веком глаза, зубах, дёснах;
  • Заложенность носа, серозные слизистые, затем гнойные обильные выделения;
  • Болезненный процесс жевания первыми и вторыми молярами, подвижность зубов;
  • Воспаление дёсен, мелкие язвочки;
  • Температура, непроходящие головные боли. Человека лихорадит, иногда мучает светобоязнь;
  • Нарушенное обоняние, гнилостные запахи из полости рта;
  • Незначительный отёк щеки и нижнего века, болезненность при пальпации области стенок пазух носа;
  • Воспаление лимфатических узлов, также является симптомом гайморита.

Перечисленные проявления сопутствуют острому, подострому и хроническому течению гайморита верхнечелюстной полости, хотя в некоторых случаях, хроническое заболевание бессимптомно.

Лечение

Одонтогенный гайморит редко проходит без медикаментозного лечения. Опасность болезни заключается в возможных осложнениях:

  • Воспаление глазных тканей;
  • Проникновение инфекции в клетки мозга;
  • Заражение лимфы крови.

Поэтому, если насморк не прекращается более недели, сопровождается общей слабостью, постоянными болями возле носа, высокой температурой — срочно к врачу.

При предположении диагноза одонтогенный гайморит, назначается панорамный снимок верхней челюсти или рентген носовых пазух, воспалённых десны и зуба.

Лечение гайморита антибиотиками и хирургическое вмешательство, направлены на удаление источника воспаления:

  • Обеспечение срочного оттока из тканей серозной жидкости и гноя с помощью надреза слизистой оболочки десны;
  • Дренаж и вымывание гнойного секрета гайморовой пазухи, орошение её лекарственными препаратами;
  • Удаление поражённых зубов или кисты;
  • Назначаются противовирусные или антибактериальные средства, витамины и лекарства, сужающие сосуды;
  • В случае необходимости доктор выписывает симптоматическое лечение, направленное на уменьшение болевых ощущений;
  • Дополнительно применяются средства физиотерапии, для улучшения обменных процессов в тканях носовой полости и рта.

! Крайне важно

В домашних условиях народными рецептами вылечить одонтогенный гайморит невозможно.

Категорически запрещено лечение больного места, как рекомендуют «целители», горячими яйцом или солью: гнойное содержимое гайморовой пазухи при нагревании способно быстрым ходом проникнуть в мозг.

Симптомы Хронического гайморита:

Распознать хронический гайморит у детей можно, только наблюдая за ним определенное время. Хронический гайморит длится от восьми до двенадцати недель или дольше, его симптомы расплывчаты, чем представляют коварство болезни. Любой из симптомов острого гайморита может наблюдаться у больного хроническим гайморитом. При хроническом гайморите симптомы могут возникать не сразу, а в течение года с момента заболевания.

При хроническом гайморите редко возникают осложнения, провоцирующие появление новых симптомов, которые могут быть тяжелыми или угрожающими жизни.

Больные чаще всего жалуются на сильную головную боль и обильные носовые выделения. Если выделения заблокированы и не могут выйти, тогда у больных появляется сухость в глотке, отхаркивание большого количества мокроты по утрам, из-за чего появляется неприятный запах изо рта. Часто, если у больного наблюдаются скудные выделения, именно этот симптом является единственны.

Симптомы, указывающие на неотложную медицинскую помощь, включают в себя:

  • Сильная головная боль и мигрени.
  • Хронический конъюнктивит (частота заболевания – 2-3 раза за полгода).
  • Заложенность носа или скопление гнойной слизи, такое состояние сопровождается вялостью. Количество и характер выделений постоянно варьируется.
  • Лицевая боль, давление в области пораженных пазух.
  • Высокая температура (до 38 °С) и лихорадка (бывает ярко выраженной или отсутствует).
  • Кашель (плохо поддается лечению, гной из пораженных пазух стекает по стенке глотки, чем её раздражает).
  • Снижение обоняния.
  • Боль в подглазничной зоне, неприятные ощущения в глубине глазниц, могут усиливаться при моргании. Заражение глазниц вызывает отек и последующее опущение век. В таких случаях больной теряет подвижность глаз, поскольку происходит давление на зрительный нерв, что может привести к потере зрения). У больного наблюдается покраснение глаз и выпуклость.
  • Трещины и ссадины кожи у входа в нос.
  • Расстройства нервной системы и психологические изменения (быстрая утомляемость, невозможность сосредоточиться, беспокойный сон). Указывают на распространение инфекции в мозге.
  • Усталость от физических нагрузок и ухудшение аппетита.
  • Зубная боль. Хронический одонтогенный гайморит – это результат стоматологического повреждения перемычки между десной и гайморовой пазухой. Таким образом, появляется небольшое отверстие, через которое в полость попадают частички материала для лечения зубов.
  • Зуд в носу, глазах и горле (указывают на бактериальную причину заболевания).
  • Отечность щёк.
  • Проблемы в суставах и мышцах челюсти.
  • Стойкое воспаление придаточных пазух.
  • Периодическое чихание.

Симптомы, могут находиться в спокойном состоянии и обостряться во время ОРВИ-заболеваний или после переохлаждения.

Тотальный гайморит что это

Если врач направил пациента на рентген носа, то он подозревает воспаление слизистой оболочки с возможным скоплением выделений или гноя. На снимке отображаются верхнечелюстные пазухи, лобные и решетчатый лабиринт. Субтотальное затемнение гайморовых пазух дает возможность определить запущенность заболевания. Чем больше на снимке будет тени, тем больше гнойных масс уже накопилось.

Причиной скопления таких выделений бывает активное размножение патогенных микроорганизмов. Возбудителями гайморита или фронтита являются стрептококки или пневмококки.

Они могут активизироваться после длительного ринита, когда лечение было малоэффективным или неправильным. При скоплении выделений и воспаления слизистой оболочки появляется сильный отек, который не дает возможности массе выйти из пазухи.

Слизь начинает скапливаться, что является идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов.

Тотальный гайморит что это

В гайморовых пазухах скапливается гной не только из-за бактериальной инфекции. Если на снимке четко изображено утолщение слизистой, то такое состояние могло сформироваться из-за:

  • Острого воспаления;
  • Протекания аллергии;
  • Отечности после перенесенного синусита;
  • Длительного хронического воспаления.

Не стоит забывать, что гайморит или фронтит способны развиваться из-за кисты, которую также можно просмотреть на снимке. Причинами затемнения бывают аденоиды и полипы. Такие образования способны провоцировать частый насморк, который со временем трансформируется в гайморит.

Профилактика

Предупреждение переохлаждений и частых простудных заболеваний, санация очагов инфекции в ротовой полости. Укрепление местного иммунитета, прогулки на свежем воздухе, проветривание помещений и поддержания нормальной влажности воздуха, ежедневное орошение носовых полостей физиологическим раствором (0,9% NaCl).

Необходимо следить за свободной проходимостью носовых ходов (устранение искривления носовой перегородки, удаление полипов), своевременная санация и лечение больных зубов – это основной метод профилактики одонтогенного гайморита.

Пункция

Хронический гнойный гайморит в остром периоде вылечить достаточно сложно и зачастую единственным способом добиться быстрого облегчения может быть проведение пункции гайморовых пазух.

Пункция проводится толстой иглой, в результате чего достаточно просто устранить содержимое гайморовых пазух и провести последующее промывание. Благодаря проколу можно добиться улучшения самочувствия достаточно быстро. Пункция назначается исключительно только в случае резкого ухудшения состояния больного после проведения консервативной терапии.

Читайте также:  Болезни ногтей на ногах и руках, фото, описание, симптомы