Воспалительные заболевания кишечника: характеристика

Хронический колит (ХК) – это болезнь, которая провоцируется множеством факторов и характеризуется воспалительными и дистрофическими изменениями слизистой оболочки толстой кишки с нарушением функции кишечника.

Определение

Язвенный колит — это хроническая патология, при которой наблюдается иммунное воспаление слизистой толстой кишки. Воспалительный процесс распространяется только на толстый кишечник, может вовлекаться прямая кишка. Обычно воспаление ограничивается слизистой оболочкой.

Болезнь Крона считается хроническим рецидивирующим заболеванием, поражает любой отдел пищеварительного тракта (от полости рта до анального отверстия). При этом отмечается развитие трансмурального гранулематозного воспаления. Клинически доказано, что воспалительный процесс поражает все стенки кишечника.

Что такое синдром раздраженного кишечника?

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это несколько симптомов, включающих боль, изменение перельстатики кишечника, повышенное образование газов и вздутие. Течение этого заболевания может продолжаться годами. При гистологических анализах СРК картина больше похоже на дистрофические изменения в тканях кишечника, чем на воспалительные заболевания.

Что такое синдром раздраженного кишечника?

По некоторым оценкам до 20% американцев могут испытывать признаки синдрома раздраженного кишечника, но врачи до сих пор точно не знают причин развития этого синдрома. (1)

Как вы увидите далее в этой статье, синдром раздраженного кишечника – это сложное заболевание, и существует множество потенциальных переменных в паутине причин его развития.

Что такое синдром раздраженного кишечника?

Существует два основных типа синдрома раздраженного кишечника:

  • при котором основным признаком является – диарея (СРК – D)
  • основным признаком является – запор (СРК-C)
  • есть несколько подтипов СРК, когда признаки могут встречаться одновременно
Что такое синдром раздраженного кишечника?

Толстый кишечник наполнена множеством бактерий, но остальная часть желудочно-кишечного тракта имеет относительно малое число микрофлоры при нормальном состоянии здоровья. Когда у человека присутствует множество бактерий в тонком кишечнике, то в нем ферментируются углеводы, производя значительное количество попутного газа.

Такое активное газовыделение может вызвать судороги и жжение, потому что газ растягивает тонкий кишечник. Газ также может быстро подталкивать содержимое кишечника к толстой кишке, что формирует проявление диареи. Пища обычно начинает брожение в тонком кишечнике, когда в этой области замедляется моторика (перистальтика) кишечника. (2, 3)

Что такое синдром раздраженного кишечника?

Когда у людей возникает диарея, это обычно означает, что движение содержимого кишечника ускоряется в толстой кишке. А боли в кишечнике возникает из-за того, что нейроны в кишечнике проявляют “сверхчувствительность”. Когда кишечник растягивается из-за газов, это ощущается нейронами в кишечнике. Если нейроны сверхчувствительны, то такое растяжение будет проявляться неудобством или болью.

Читайте также:  Атрезия пищевода и пищеводно-трахеальный свищ

Эта статья посвящена синдрому раздраженного кишечника, но существуют и другие проблемы с ЖКТ, которые могут иметь те же признаки.

Что такое синдром раздраженного кишечника?

Сопутствующие синдромы

Несколько синдромов (заболеваний) могут с большей частотой появляться у пациентов с диагнозом синдрома раздраженного кишечника (СРК): (76)

Что такое синдром раздраженного кишечника?
  • До 94% пациентов с СРК имеют психические расстройства – чаще тревожные и депрессивные состояния
  • СРК встречается у 51% пациентов с синдромом хронической усталости и у 49% пациентов с фибромиалгией (77)
  • СРК обычно сопутствуют мигрени и головные боли

Статистика

Колит чаще всего поражает людей молодого возраста, имеет хроническое прогрессирующее течение и через развитие осложнений в 20–25% приводит к необходимости выполнения хирургических вмешательств, снижению работоспособности больных. Все это обусловливает значительные экономические затраты, связанные с лечением и реабилитацией пациентов.

Пациент должен получать современное лечение, которое направлено на подавление воспалительного процесса и заживление ран пищеварительного тракта. При соблюдении этого условия большинство пациентов сохраняет работоспособность и ведет полноценную социальную жизнь.

Воспалительные заболевания кишечника: характеристика неспецифического язвенного колита

И это заболевание рассмотрим также кратко.

  1. Воспаление возникает исключительно в толстом кишечнике.
  2. Патологическая реакция охватывает слизистую оболочку органа.
  3. Воспаление дебютирует в прямой кишке, постепенно распространяясь в верхние отделы.

Характерные проявления язвенного колита:

Воспалительные заболевания кишечника: характеристика неспецифического язвенного колита
  • боль в животе;
  • жидкий кал с примесями крои и/или слизи;
  • субфебрильная температура тела;
  • тенезмы.

Пациенты также могут жаловаться на потерю аппетита, необоснованную усталость, снижение веса.

Воспаление толстого кишечника: признаки и лечение

Колит — название воспаления толстого кишечника, которое вызывает боль в животе, расстройства пищеварения или диарею. Причины возникновения — нездоровый образ жизни или наследственность. Методы лечения направлены на уменьшение симптомов и поддержание качества жизни пациентов. Прогноз зависит от состояния здоровья пациента и степени воспаления.

Причины возникновения воспаления толстой кишки?

Колит — это острое или хроническое воспалительное заболевание толстой кишки и прямой кишки. При язвенном колите воспаление поражает только верхний слой слизистой оболочки кишечника, в котором могут образовываться кровоточащие язвы.

При воспалении толстой кишки также затрагивается прямая кишка, от которой заболевание может продолжать распространяться в различных направлениях. Полное излечение от воспаления толстой кишки пока невозможно, однако симптомы могут быть в значительной степени ограничены соответствующими методами лечения.

Важно! Болезнь Крона поражает только тонкую кишку, в которой воспаляются несколько слоев. Заболевание обычно поражает преимущественно мужчин в возрасте от 16 до 25 лет, причем только около 20 человек на 100 000 ежегодно диагностируется в России.

Точные причины воспаления толстой кишки до сих пор точно не выяснены. Однако считается, что воспаление связано с генетической предрасположенностью пациента. Были обнаружены специальные гены, которые существуют при наличии воспаления толстой кишки в измененной форме в организме.

В дополнение к наследственным компонентам, определенные факторы риска могут увеличить вероятность заболевания — диета. Дисфункция иммунной системы может способствовать развитию воспаления толстой кишки.

Читайте также:  В каком случае имеется опасность воздушной эмболии

Даже после оперативного удаления слепой кишки или отказа от табака существует повышенный риск заболевания. Психосоматические причины, однако, исключены как причина колита.

Осложнения

Обычные симптомы воспаления толстой кишки в некоторых случаях могут вызывать серьезные последствия. Острое кровотечение может привести к возникновению сильной кровопотери, что заставляет пациента находиться под наблюдением в стационаре.

У пациентов с кровавой диареей из-за воспаления нижнего или верхнего отдела толстого кишечника также развивается анемия. Также возможно опасное расширение толстой кишки, известное в медицине под термином «мегаколон». Мегаколон вызывается параличом кишечника, который является результатом постоянного накопления стула в кишечнике.

При появлении первых признаков дискомфорта в области кишечника всегда целесообразно посещение врача для выяснения причины. Срочное посещение врача требуется кровавая диарея или сильная боль в животе. Если возможно, следует проконсультироваться с врачом по желудочно-кишечным заболеваниям — проктологом, гастроэнтерологом или участковым терапевтом.

Методы лечения

Как лечить воспаление толстого кишечника подскажет врач. Из-за неадекватного объяснения причин воспаления толстой кишки существующие подходы к лечению направлены на устранение симптомов. Добиться полного излечения невозможно, однако современная медицина способна поддерживать качество жизни пациента на оптимальном уровне.

Важно! Сохранение низкокалорийной диеты может положительно повлиять на течение заболевания. Если у больного имеется непереносимость лактозы, можно использовать безлактозные молочные продукты. Как точно снять воспаление толстого кишечника с помощью диеты подскажет врач.

Часто используются противовоспалительные препараты, которые значительно увеличивают временной интервал между двумя эпизодами. Для медикаментозного лечения рассматриваются препараты 5-АСК, которые вводят вместе с кортизоном. 5-АСК вводится в виде свечей при воспалении толстого кишечника.

При неспецифическом воспалении толстого кишечника иммунодепрессанты вводятся регулярно для подавления иммунной системы. Антибиотики назначаются редко. Лечение воспаления толстого кишечника не рекомендуется в домашних условиях.

Конкретные лекарства обычно применяются в месте, где степень воспаления максимальна, а риски минимальны. В особых случаях препараты также можно вводить через кровоток. С симптомами существенного дефицита в результате тяжелых диарейных заболеваний можно бороться с помощью витаминных и минеральных препаратов, если простое изменение рациона не было успешным.

Прогноз

Прогноз колита неспецифичен. В целом, однако, можно утверждать, что полное излечение от болезни невозможно до сегодняшнего дня. Однако, если воспаление ограничено концом ободочной кишки и прямой кишки, следует ожидать положительного течения со средней продолжительностью жизни.

Даже введение 5-АСК снижает риск заболевания раком на 75%. У пациентов с колитом значительно повышен риск развития опухоли толстой кишки. Ожидаемая продолжительность жизни значительно снижается при возникающих осложнениях воспаления. С помощью раннего хирургического или медикаментозного лечения пациенты обычно могут вести нормальную повседневную жизнь.

Читайте также:  способ тромбэктомии из глубоких вен нижних конечностей

Болезнь Крона

Тяжелое заболевание кишечника, сопровождающееся некрозом и гранулематозом, именуется болезнью Крона. Патологические поражения распространяются не только на слизистую оболочку кишечника, но и на ткани, лежащие глубже. В запущенных случаях патологический процесс может привести к образованию свищей, последующему рубцеванию тканей, возникновению спаек. Болезнь Крона становится причиной сильнейших болей и частого поноса. Это происходит из-за нарушения всасываемости питательных веществ.

Клиническая картина болезни Крона разнообразна – от самого легкого течения до тяжелого состояния. Симптомы появляются как внезапно, так и постепенно. Болезнь Крона можно заподозрить по следующим признакам:

  • частые приступы диареи;
  • судороги и боль в области живота;
  • снижение аппетита;
  • примесь крови в кале;
  • тошнота, рвота;
  • резкая потеря веса;
  • появление язв.

Причины болезней кишечного тракта

Коренные обитатели микрофлоры – лактобактерии и бифидобактерии. Они мирно уживаются с условно-патогенными (с кишечной палочкой и со стафилококками, например), которые попадают в организм человека извне, вместе с плохо промытыми продуктами. Если иммунная система крепкая, никаких патологий не возникает. Но при наличии определённых пусковых механизмов всё может измениться стремительно. В такой ситуации есть шанс получить как минимум обострение дисбактериоза.

Бифидобактерии долгое время способны успешно поглощать и нейтрализовать угрозу формирования первичных раковых клеток. Лактобактерии – барьерный щит против любых аллергенов. Болезни возникают тогда, когда в работу тракта вмешивается не один, а несколько негативных факторов:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Неправильное питание.
  • Постоянные психоэмоциональные стрессы.
  • Сидячий образ жизни.
  • Курение и злоупотребление алкоголем.
  • Вирусные и бактериальные инфекции.
  • Долговременный приём антибиотиков.
  • Спайки после операции.

Чем больше подобных воздействий присутствует, тем быстрее развивается патологический процесс. Появляются первые признаки болезни не сразу, а тогда, когда опасные последствия уже смогли набрать свою силу. Рассмотрим, как реагирует на них организм.

На этом видео видно что делает правильное питание с кишечником за три месяца.

Может ли быть температура при воспалении кишечника?

Если воспаление острое, которое спровоцировала кишечная инфекция, сопровождается рвотой и поносом, температура может повышаться до 38-39 градусов. Она обычно снижается на второй-третий день заболевания, после очищения организма от патогенов. При использовании антибактериальных препаратов понижение температуры и улучшение самочувствия наступает быстрее. Другая статья на эту тему: Как вылечить запор в домашних условиях народными средствами?

Повышение температуры возникает также при аппендиците (боль локализуется в правой части живота).

Может ли быть температура при воспалении кишечника?

У женщин боль в животе на фоне высокой температуры требует дополнительной дифференциальной диагностики.

Хронические болезни кишечника могут протекать вовсе без повышения температуры или на фоне повышения ее до субфебрильных значений.