Паховая грыжа у мужчин: классификация и виды лечения

В клинике МЕДСИ проводится лечение паховой грыжи. Мы предлагаем комплексное устранение проблемы. Наши специалисты осуществляют лапароскопическую герниопластику с применением сетчатых имплантов. Операция отличается низкой травматичностью и позволяет предотвратить рецидив. Предварительно обязательно проводится комплексная диагностика.

Что такое паховая грыжа

Данная патология представляет собой выпячивание внутренних органов брюшной полости через расширенный паховый канал наружу с сохранением целостности брюшины. Внешне выпячивание выглядит как припухлость или мешок. Особенно заметным оно становится при напряжении мышц живота.

Паховая грыжа состоит из нескольких элементов:

  • Ворота – паховый канал, через который и происходит выхождение внутренних органов
  • Мешок – часть брюшины, которая выходит через грыжевые ворота
  • Содержимое – органы или их части, которые выходят за пределы брюшной полости (петли кишечника, прядь большого сальника)

Детская андрология

  • УЗИ почек и мочевого пузыря
  • Детский эндокринолог
  • Детский нефролог
  • Удаление гидатиды яичка
  • Санация препуциального мешка
  • Пластика уздечки полового члена
  • Меатотомия
  • Пластика уретры
  • Пластика пупочного кольца
  • Пластика крайней плоти
  • Орхиэктомия
  • Грыжесечение паховой грыжи
  • УЗИ мошонки
  • Детский уролог
  • Операция Мармара при варикоцеле
  • Лабораторные исследования
  • Консультация детского уролога
  • Операции
  • Ультразвуковое исследование
  • Стоимость

Контакты Контакты +7 (495) 782-80-93 [email protected] Адрес Москва, Коровинское шоссе, д.9 корп. 2 Мы в соцсетях

Подготовка к операции

При эпидуральной анестезии пациент находится в сознании, но ничего не чувствует

От правильной подготовки в немалой степени зависит успешный исход операции. Особое внимание уделяется нормализации внутрибрюшного давления. С этой целью пациентам, имеющим патологически высокое давление, назначаются препараты для его снижения, а больным с ожирением назначается специальная диета для уменьшения жировой массы.

Читайте также:  Пациентам: Какие отделы кишечника смотрят при колоноскопии

Способы и техники грыжесечения при бедренных грыжах подбираются врачом индивидуально — в зависимости от особенностей строения и состояния организма конкретного пациента. Для уточнения клинической картины проводятся дополнительные исследования: УЗИ органов и тканей брюшной полости, электрокардиография (в том случае, если операция будет проводиться под общим наркозом), гинекологический осмотр у женщин.

Подготовка к операции

Со стороны пациента сложной подготовки не требуется: за три дня до её проведения необходимо прекратить употреблять алкоголь и любые психотропные медикаменты, а за 8 часов до самой операции следует прекратить прием пищи.

Выполняются операции по иссечению бедренной грыжи как под общим, так и под местным наркозом, в последнем случае часто применяется эпидуральная анестезия.

Может ли заболевание пройти самостоятельно

Ответ на этот вопрос однозначный – нет, не может. Чтобы понимать это, следует разобраться в причинах, которые вызывают появление паховой грыжи.

Лишь 3 % мужчин имеют врождённую грыжу, которая является результатом нарушения внутриутробного развития и врождённой слабостью брюшных мышц пахового кольца.

Столь длительное отсутствие лечения возможно только в одном случае – если грыжа была очень маленьких размеров и не увеличивалась по мере роста организма.

В большинстве случаев грыжи носят приобретённый характер. Причинами появления патологий такого рода являются:

  • слабость мышечного корсета и соединительной ткани органов паха;
  • чрезмерные физические нагрузки, сопровождающиеся постоянным повышением внутрибрюшного давления.

Лечение заболевания без операции

Лечение заболевания без проведения операции невозможно, учитывая патогенез. Бандаж также не лечит, а способствует удержанию выпячивания в брюшной полости. По мнению врачей, физические упражнения также не способны излечить недуг. Но специалисты все-таки советуют упражнениями повышать мышечную силу брюшной стенки, но лишь в положении сидя или лежа на спине:

  • На брюшную стенку ложится груз весом от одного до двух килограмм и производится дыхание животом,
  • При горизонтальном положении тела – подъем ног в прямом положении под углом 30 градусов,
  • При горизонтальном положении – подъем плечевого пояса и лопаток, причем руки должны быть заведены за голову,
  • В горизонтальном состоянии при согнутых коленях нужно сжимать помещенный между ног мяч.

Паховые грыжи: причины возникновения

В норме брюшная стенка способна удерживать все помещенные в брюшной области органы. Но когда каркас мышц внизу живота теряет силу и целостность, то поддерживание ослабевает, и при незначительном усилии происходит выпадение или «обвал» систем и органов ниже, в паховый канал (полость зоны паха в мужском организме, где размещается семенной канатик).

Что предрасполагает к развитию заболевания? Самым распространенным условием появления грыжи в паху считают патологию пахового канала. Основными причинами выступают:

  • длительное повышение внутрибрюшного давления (чрезмерные физические нагрузки и работа, связанная с поднятием тяжестей, ожирение, избыточный вес);
  • состояние после операции на органах брюшной полости и таза;
  • наследственная анатомическая неполноценность стенок пахового канала;
  • деформации соединительной и мышечной ткани в пожилом возрасте;
  • повреждения и травмирования нежной паховой области;
  • заболевания предстательной железы и мочевыделительной системы;
  • патологии по линии пищеварения;
  • бронхолегочные заболевания с компонентом-кашлем, который оказывает постоянное давление на ослабленные зоны живота,
  • болезни, сопровождающиеся хроническими запорами, которые «подрывают» поддержание давления внутри брюшины;
  • малая подвижность в течение дня, гиподинамический образ жизни.

Формируются грыжевые ворота (в паховом канале расширяется его внутреннее кольцо), туда начинают смещаться органы таза. Они «отвоевывают» себе новое, аномальное анатомическое расположение – грыжевой мешок. Так под влиянием одного или нескольких факторов запускается образование опухолеподобное грыжевого выпячивания.

Читайте также:  Колостома кишечника — показания к созданию, уход и восстановление

Заметив выпуклость в паху, которая увеличивается после физической нагрузки и не беспокоит в состоянии покоя, незамедлительно записывайтесь к врачу! Узнать больше о патологии, методах ее лечения можно в клинике Андрея Николаевича Бегмы.

Симптомы при паховой грыже

Для мужчин основным диагностируемым признаком образования паховой грыжи признается появление припухлости, обладающей кругловатой либо овальной формой. Она становится заметной визуально и при прощупывании. Появление такого плотного, выпячивающегося образования в области паха как минимум должно насторожить.

На начальных стадиях выпирающую область даже можно вправить самостоятельно, но она от малейшей нагрузки будет «возвращаться» со специфическим звуком урчания. Далее, со временем, грыжа меняется в размерах: разрастается, сдавливает пах и передне-нижние области живота, причиняя ощутимую боль при движении. Симптомы наблюдаются следующие:

  • разнообразные по характеру боли в области грыжевого выпячивания (тупые, ноющие, резкие, меняющие интенсивность)
  • отеки мягких тканей внизу живота;
  • дискомфорт при ходьбе и физической нагрузке;
  • болезненность в нижней части живота, над лобком;
  • жжение и покалывание в паху;
  • запоры;
  • отсутствие мочеиспускания или очень малый выход мочи;
  • при кашле есть болевая отдача в выпяченную область.

Увеличение паховой грыжи и усиление симптоматики паховой грыжи пациенты отмечают в состоянии нагрузки: при подъеме тяжелых предметов, в беге и/или прыжках, вибрации, ударах в паховую область.