Как быстро восстановиться после разрыва ахиллова сухожилия

2-го февраля 2016-го года, на 36-ой день после операции, осмотрев и аккуратно прощупав ахилл по всей его длине, врач решительно сказал, что все, ортез можно отставить в сторону и начинать ходить. Вернее пытаться. Я и начал… Пытаться.)

Что такое реабилитационная служба «Неболи» на дому?

Реабилитационная служба «Неболи» создана для оказания помощи клиентам на дому. Для пациентов с разрывом ахиллового сухожилия разрабатывается комплексная программа реабилитации, позволяющая вернуться к привычному образу жизни в комфортных условиях.

Задача реабилитологов состоит не только в возвращении двигательной активности человека, но и придания ему веры в собственные силы, что положительно отражается на эффективности реабилитационных мероприятий и ускоряет полное восстановление.

Почему возникает

Обычно такая проблема возникает у профессиональных бегунов. Также всему виной может быть недостаточная подготовленность и отсутствие разминки перед тренировкой. Такой диагноз часто ставится людям с врожденными заболеваниями опорно-двигательного аппарата и слабыми мышцами.

Такое случается при резком рывке, когда человек начинает бежать и отталкивается. При этом ткани сильно травмируются, так как не выдерживают повышенной нагрузки. Это приводит к частичному либо же полному разрыву.

Разрыв ахиллова сухожилия

Почему возникает

Если сравнивать повреждение у мужчин и у женщин, то у первой категории пациентов она протекает в более тяжелой форме. Женщины со слабым мышечным аппаратом больше подвержены таким травмам. Что касается мужчин, то здесь ситуация чаще обусловлена неправильным поведением в спорте и тяжелыми нагрузками.

Читать так же: Как проходит реабилитация после перелома плюсневой кости стопы

Патология диагностируется и у детей, особенно у мальчиков, увлекающихся футболом.

Вторая фаза: полная нагрузка

Целью второй фазы является нормализация походки. По истечении шести недель после операции разрешается полная осевая нагрузка с увеличением подвижности конечности и несложные упражнения на растяжение. Эта фаза реабилитации включает в себя ходьбу по подводной беговой дорожке. Ценный тренажер позволяет выработать после операции нормальную походку за счет уменьшения осевой нагрузки при ходьбе. Еще добавляются такие упражнения как многоплоскостные движения стопой, ходьба задом наперед, подошвенное сгибание с сопротивлением, небольшие нагрузки на силовых тренажерах.

Причины травма ахиллесова сухожилия

На сухожилье ахилловом лежит много важных функций: движение стопы во время ходьбы или бега, сгибание стопы в области подошвы, поднятие на кончиках пальцев. Если нагрузка на данный орган опорно-двигательного аппарата выше физиологической нормы, это влечёт за собой разрыв.

Основные причины повреждения ахиллова сухожилия:

  • падение или прыжки с большой высоты;
  • сильная нагрузка на икроножные мышцы при тяжёлой работе или тренировке;
  • сильный удар или ранение острым предметом по сухожилью в натянутом состоянии;
  • резкое соскальзывание подошвы при подъёме по ступенькам;
  • ошибки при выполнении спортивных упражнений: ненормированная тяжесть, дистанция; нагрузка без разогрева;
  • сильный поворот стопы внутрь;
  • несильная нагрузка на сухожилие, которое уже имело повреждение;
  • ношение обуви с жёстким задником или очень узким носком;
  • излишний вес тела, который влечёт сильную нагрузку на стопы;
  • использование инъекций, в состав которых входят кортикостероиды, для лечения травм сухожилий;
  • наличие остеоартрита, ревматоидного артрита, подагры;
  • ухудшение кровотока, из-за чего сухожилие не получает питательных веществ.
Читайте также:  Трансплантация сердца: операция и её результат, стоимость

Распространённым негативным фактором является занятие спортом: баскетбол, футбол, теннис, бег на длинные дистанции. Сюда можно причислить и занятие бальными танцами и балетом, и повторяющиеся действия на роботе.

Пластика ахиллова сухожилия

В Санкт-Петербурге пластика ахиллова сухожилия доступна у нас в клинике “АндроМеда” по адресам:

  • в Центре – Звенигородская,12,  телефон для записи   – 572-12-26
  • на Петроградской – Ординарная,21,  телефон для записи  – 346-47-51;

Пластика ахиллова сухожилия в нашей клинике проводится платно, по записи, взрослым, подросткам.

Пластика ахиллова сухожилия является распространенным хирургическим вмешательством, которое применяется при травмировании ахиллова сухожилия при объемном либо застаревшем повреждении. Данная процедура используется при риске шовного «прорезывания» либо при невозможности сближения концов травмированного сухожилия даже при сгибе конечности в суставе и сгибе стопы к подошве. Чтобы восстановить травмированное ахиллово сухожилие применяются сухожильные аутотрансплантаты либо трансплантаты из апоневроза трехглавой мышцы голени. Определение подходящего способа восстановления сухожилия осуществляется в зависимости от объема дефекта и альтернативных особенностей травмы. После оперативного вмешательства осуществляется иммобилизация конечности, и проводятся мероприятия по восстановлению.

Пластика ахиллова сухожилия, показания

Разрывание ахиллова сухожилия относится к сложным травмам ноги, которые негативно влияют на уровень качества жизни пациента, который теряет возможность полноценно передвигаться и получать спортивные победы.

В большинстве случаев лечение требует осуществления хирургической манипуляции, иногда могут быть использованы методики консервативной терапии, а на окончательное восстановление функциональности икроножных мышц требуется не менее шестимесячного периода.

Сухожильную пластину можно разорвать полностью или частично надорвать. Частичное разрывание ахиллова сухожилия не отличается ярко выраженной симптоматикой или ограничивается умеренным дискомфортом, полный разрыв сопровождается резкими болевыми ощущениями ноющего характера и потерей возможности самостоятельного передвижения на поврежденной конечности.

При получении полного разрывания ахиллова сухожилия возникает следующая симптоматика:

  • возникновение отечности в месте разрыва либо кровоподтека;
  • появление сильных болезненных ощущений в области пятки;
  • отсутствие возможности постановки конечности на землю, надавливания на нее, вытяжения стопы;
  • появление травмы нервов либо мелких сосудов: возникновение онемения, побледнения либо синевы покровов кожи;
  • возникновение дефектов ахиллова сухожилия, которые диагностируются при осмотре и пальпации;
  • щелкающий звук разрывания связки.

Симптоматика частичного разрывания ахиллова сухожилия отличается умеренным дискомфортом, и поврежденная нижняя конечность сохраняет подвижность.

Пластика ахиллова сухожилия

Чтобы четко определить степень травматизации, назначается ультразвуковое исследование, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Полученные результаты становятся предметом проведения анализа, и на их основании медицинский специалист назначает подходящий способ лечения.

Медицинские специалисты находят связь разрывания ахиллова сухожилия с уменьшением притока крови, то есть уменьшением мышечного и тканевого питания и процессом природного увядания организма. Пациенты возрастной категории 30-40 лет имеют самый большой шанс получения травмы. Это связано с сохранением уровня нагрузок и неспособностью организма на него правильно отреагировать.

Наиболее часто «разрывание ахилла» происходит у представителей мужского пола, так как они зачастую останавливают выбор на опасных (с точки зрения получения травм) видах спортивных тренировок. Стоит обратить внимание на то, что травмироваться могут и любители, а не только спортсмены с профессиональной подготовкой.

Читайте также: 

Ахиллово сухожилие можно порвать и во время занятий бальными и спортивными танцами.

Где сделать пластику ахиллова сухожилия в СПб?

Для восстановления травмированного ахиллова сухожилия используются трансплантаты из сухожилий либо апоневроза. Медицинский специалист в области хирургии определяет подходящую методику восстановления травмированного ахиллова сухожилия на основании результатов проведенных исследований.

После того, как будет проведено оперативное вмешательство, на конечность накладывается гипс, а затем врач назначает комплекс восстановительной лечебной гимнастики и физиопроцедур.

Узнать цены, сколько стоит пластика ахиллова сухожилия в СПб, во сколько обойдутся все расходы на хирургическую операцию пластики, сшивания ахиллова сухожилия — можно по телефонам клиники или на первом приеме у врача-специалиста нашей клиники.

Записаться на пластику ахиллова сухожилия в СПб можно прямо сейчас на сайте, заполнив «Записаться на прием» или по телефону клиники.

Этапы развития травмы

Не всегда травмированию предшествуют симптомы, которые должны насторожить бегуна. Иногда, хоть и редко, происходит надрыв ткани, сопровождаемый болевыми ощущениями в следствии резких и неестественных движений неподготовленного к такой нагрузке опорно-двигательного аппарата.

Однако типичные четыре стадии развития и осложнения тендинита ахиллова сухожилия выглядят так:

  1. Боль, которая возникает после бега и быстро исчезает в покое.
  2. Боль, которая появляется в начале тренировки и вновь появляется в условиях усталости (как правило, в конце тренировки).
  3. Постоянная боль, не зависящая от нагрузки.
  4. Разрыв сухожилия и госпитализация.

Массаж после разрыва ахиллова сухожилия

Одним из дополнительных методов восстановления ахилла после разрыва и воздействия на проблемные и околопроблемные локализации сухожилия, выступает массаж. Он направлен на нормализацию обращения периферической крови и лимфы, регуляцию тонуса трехглавой мышцы, поддержание в нормальном состоянии общего физического состояния пострадавшего.

Базовые первичные мероприятия могут быть назначены профильным специалистом уже с 3-5 дня после хирургического вмешательства или же начала консервативной терапии.

Проводятся они сначала в отношении здоровой нижней конечности с плавным переходом на поврежденную. Средняя продолжительность первых сеансов обычно не превышает 12 минут с повторением процедур до 3 раз в течение суток.

В рамках массажа осуществляют продольные и поперечные поглаживания, выживания, ординарные и двойные разминания. С течением времени длительность сеансов увеличивается вплоть до получаса, а перечень возможных мероприятий существенно расширяется и дополняется самостоятельным проведением манипуляций, плаванием, физическими упражнениями и так далее.

Лечение перелома локтевого отростка и восстановление после травмыПравильное восстановление после перелома шейки бедраРеабилитация после разрыва мениска коленного сустава

Реабилитация

После операции ногу иммобилизируют, как при консервативном лечении. Лучшим вариантом при этом будет использование ортеза. С его помощью можно регулировать амплитуду сгибания в суставе между голенью и стопой. До месяца пациенты ходят с вытянутым носком и на костылях. Это уменьшает давление на повреждённую ногу. После этого угол уменьшают.

Читайте также:  Неспецифический язвенный колит: симптомы, причины и лечение

Приблизительный период времени такого фиксирования длится около 1,5 месяца. После этого снимают вспомогательные средства для обездвиживания. Но если есть потребность в продолжении иммобилизации, надевают снова.

Когда сняли ортез после разрыва ахиллова сухожилия, первичная реабилитация заключается в нормированной нагрузке, восстановления амплитуды движения. Для того, чтобы не было атрофии мышц, пациенту необходимо разрабатывать сустав: натягивать носок вниз и , выгибать в стороны. Это важно делать аккуратно, до появления болевых ощущений! Запрещается делать упражнения на растяжение.

Все нагрузки делаются по совету специалиста. Если он разрешил, можно приступать к велотренажёру. Обязательно нужно выставить низкое сопротивление. Также применяется массаж для всего сустава, чтобы улучшить кровообращение. Растирают и рубец, чтобы он не загрубел и нормально зажил.

Пациент не должен сидеть длительное время со свешенными ногами, не доставая до пола. Стоит иногда ложиться и приподнимать нижние конечности. Если тревожит боль и отёл, применяют криотерапию. Когда состояние сустава по большей мере стабилизировалось, проводят лечебную физкультуру в специальных кабинетах. Некоторые упражнения:

  1. К стене прикреплена эластическая петля, которую пациент надевает на талию. Она на ленте, которую он должен натянуть. Нужно приставными шагами бежать то в одну сторону, то в другую.
  2. Человек стаёт на платформу, которая качается. Он должен балансировать на больной ноге.
  3. Исходная позиция, как при втором упражнении. Теперь нужно бросать мяч об стену и ловить его.
  4. Ходьба задом наперёд.

Основной идеей таких занятий является физическое сопротивление голеностопного сустава. Это разрабатывает всю нижнюю конечность, и укрепляет её.

Прогноз разрыва ахиллова сухожилия

Большинство людей возвращаются к нормальным уровням активности при хирургическом или нехирургическом лечении.

Многие исследования указывают на лучший результат операции, особенно у молодых пациентов. Спортсмены могут ожидать более быстрого возвращения к занятиям с меньшей вероятностью повторения травмы. Физиотерапия может ускорить время восстановления.

Обычно по мере заживления места разрыва остается небольшой комок от рубцов. Атрофия прилегающей икроножной мышцы не редкость.

Поднятие тяжестей обычно начинается примерно через шесть недель.

Возвращение к бегу или легкой атлетике традиционно займет около четырех-шести месяцев. С мотивацией и строгой физической терапией ответственные спортсмены могут вернуться к легкой атлетике уже через три месяца после травмы.

Основные симптомы

Сухожильная пластина может порваться частично или полностью. В то время как частичный разрыв ахиллова сухожилия бессимптомен или имеет легкую симптоматику, полный разрыв обозначен внезапной ноющей болью и потерей подвижности поврежденной ноги.

Наиболее ярко при полном разрыве ахиллова сухожилия выражены и другие симптомы:

  • отек или кровоподтек;
  • сильная боль в пятке;
  • невозможность поставить ногу на землю, ступить на нее, вытянуть стопу;
  • повреждение нервов или кровеносных сосудов: онемение, покалывание, бледность или посинение кожных покровов;
  • дефект ахиллова сухожилия (обнаруживается при пальпации);
  • звук разрыва, похожий на щелчок.

Симптомы частичного разрыва ахиллова сухожилия отличаются менее интенсивной болью и сохранением подвижности травмированной конечности. Для более четкого определения степени травмы назначается УЗИ, КТ или МРТ. Компьютеризированное изображение повреждений ткани становится предметом анализа и основой выбора метода лечения.