Гипотензивная терапия при хпн – Все про гипертонию

Микронефролитиаз почек – крайне коварное заболевание почек. На начальных стадиях течения болезнь себя никак не проявляет, человек даже не догадывается, что в его организме развиваются опасные, угрожающие общему здоровью, процессы.

Аминостерил КЕ Нефро (Aminosteril KE Nephro )

УпаковкаРаствор для инфузий

Фармакологическое действиеСубстратное обеспечение синтеза белков.

Показания к применению

  • Острая и хроническая почечная недостаточность, потеря аминокислот в результате гемодиализа (заместительная терапия).

Форма выпуска

  • раствор для инфузий
  • флакон (флакончик) 250 мл, пачка картонная 10. раствор для инфузий
  • флакон (флакончик) 250 мл с держателем для флакона, пачка картонная 10.

Противопоказания к применению

ДозировкаВ/в, капельно, в центральные вены. Суточная доза зависит от потребности организма в аминокислотах, функции почек. В среднем суточная доза составляет 250 мл для пациентов без перитонеального или гемодиализа и до 500 мл — при диализе. Рекомендуемая скорость инфузии — до 20 капель в минуту при массе тела около 70 кг. Рекомендуется одновременное пероральное/энтеральное или парентеральное введение калорий для обеспечения анаболической переработки вводимых аминокислот.

Максимальная суточная доза — 250 мл/сут при массе тела 70 кг (до 500 мл — при перитонеальном или гемодиализе).

Условия храненияВ защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности18 мес.

АТХ (ATC) классификатор

Кроветворение и кровь

Фармакологическое действие

Восполняющее дефицит аминокислот

Описание Свойство лекарственных средств восполнять дефицит аминокислот в организме.

Читайте также:  Что такое аденомэктомия: типы, техника проведения, восстановление

Фармакологическая группа

Белки и аминокислоты в комбинациях

Действующие вещества

Аминокислоты для парентерального питания (Aminoacids for parenteral nutrition)

Предоставленные данные носят информационный применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.

Симптомы болезни почек

Как правило, из-за нечетко выраженных симптомов, микронефролитиаз почек выявляется при ультразвуковом обследовании органов мочевыделительной системы. При длительном употреблении мочегонных средств могут возникать резкие боли.

К наиболее частым проявлениям заболевания относят:

  • боли в области боков, живота и поясницы;
  • почечные колики;
  • изменение оттенка мочи;
  • наличие в моче песчаного осадка.
Симптомы болезни почек

На поздних стадиях заболевания может отмечаться повышение температуры тела, приступы острой боли, слабость, тошнота и рвота.

Какие препараты при почечной недостаточности наиболее эффективны?

Сегодня самые современные препараты при почечной недостаточности вполне эффективны и не имеют большого количества противопоказаний.

К примеру, наиболее популярным лекарственным средством является «Гипотиазид», который относят к самым лучшим и эффективным мочегонным препаратам.

Он довольно быстро снимает даже самые сильные отеки и постепенно снижает давление. Лекарство рекомендуют принимать для лечения:

  • артериальной гипертензии;
  • несахарного диабета;
  • отеков;
  • почечной недостаточности.

В списке наиболее распространенных побочных действий можно выделить: рвоту, аритмию, сухость во рту, длительный запор, тошноту, резкие боли в животе, частое сердцебиение, усталость, у мужчин — снижение потенции, слабость, головокружение. Не рекомендуется использовать препарат женщинам, которые кормят грудью.

  • Признаки почечной недостаточности у женщин

«Лазикс» — одно из рекомендуемых средств

Лекарство сегодня выпускают в виде таблеток. Оно оказывает наилучшее мочегонное действие, постепенно снижает давление и существенно уменьшает объем крови. Наиболее важные показания к использованию лекарства:

  • почечная недостаточность;
  • отеки;
  • печеночная кома;
  • артериальная гипертензия;
  • гиповолемия;
  • дегидратация;
  • нарушение оттока мочи;
  • гиперурикемия;
  • митральный стеноз;
  • обструктивная кардиомиопатия.

Во время приема «Лазикса» у пациента могут появиться: сильная боль в животе, тошнота, застой желчи, рвота, запор, снижение давления, понос, слабость, длительные судороги, сонливость, спутанность сознания, головная боль. Помимо этого, может наблюдаться снижение уровня тромбоцитов, лихорадка, крапивница, ноющая боль в мышцах.

Дозировка лекарства должна быть подобрана врачом индивидуально, что зависит от состояния больного. Принимать таблетки следует перед едой и запивать их водой. Не рекомендуют использовать лекарство во время беременности. Однако, лечить почечную недостаточность у кормящих матерей с помощью «Лазикса» разрешено.

Читайте также:  Брюшная полость, УЗИ: что входит? Какие органы?

В этом случае нужно перевести ребенка на самое качественное питание искусственными смесями.

Лечение инфекционных осложнений

Не являются нефротоксичными следующие антибиотики: левомицетин, макролиды (эритромицин, олеандомицин), оксациллин, метициллин, пенициллин и другие препараты группы пенициллина. Эти антибиотики могут назначаться в обычных дозах.

При инфекции мочевыводящих путей предпочтение также отдается цефалоспоринам и пенициллинам, секретирующимся канальцами, что обеспечивает их достаточную концентрацию даже при снижении клубочковой фильтрации (табл. 45).

Нитрофурановые соединения и препараты налидиксовой кислоты можно назначать при ХПН только в латентной и компенсированной стадиях.

Табл. 45. Дозы антибиотиков при различных степенях почечной недостаточности
Препарат Однократная Интервалы между инъекциями при резной величине клубочковой фильтрации, ч
доза, г более 70 мл/мин 20-30 мл/мин 20-10 мл/мин менее 10 мл/мин
Гентамицин 8 12 24 24-48
Канамицин 12 24 48 72-96
Стрептомицин 12 24 48 72-96
Ампициллин 6 6 8 12
Цепорин 6 6 8 12
Метициллин 4 6 8 12
Оксациллин 6 6 6 6
Левомицетин 6 6 6 6
Эритромицин 6 6 6 6
Пенициллин 500,000 ЕД 6 6 12 24
Лечение инфекционных осложнений

Примечание: при значительном нарушении функции почек применение аминогликозидов (гентамицина, канамицина, стрептомицина) не рекомендуется.

Назначение тетрациклинов при ХПН не рекомендуется в связи с их способностью увеличивать азотемию и ацидоз.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Инструкция:

Клинико-фармакологическая группа

(Препарат для парентерального питания (раствор аминокислот), применяемый при печеночной недостаточности)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий 8% 1 л
аминокислоты 80 г,
 в т.ч. L-изолейцин 10.4 г
 L-лейцин г
 L-лизина моногидрат г,
 что соотв. содержанию L-лизина г
 L-метионин 1.1 г
 N-ацетил-L-цистеин 700 мг,
 что соотв. содержанию L-цистеина 520 мг
 L-фенилаланин 880 мг
 L-треонин 4.4 г
 L-триптофан 700 мг
 L-валин г
 L-аргинин г
 L-гистидин 2.8 г
 глицин г
 L-аланин г
 L-пролин г
 L-серин г
общий азот 12.9 госмолярность 770 мОсм/лрН

500 мл — флаконы (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат для парентерального питания (раствор аминокислот). Специально адаптированный раствор для больных с нарушениями функции печени, содержащий высокое количество разветвленных аминокислот и аргинина, и низкое – разветвленных аминокислот.

Дозировка

Для в/в вливания. Если нет других указаний, то назначают по мл/кг массы тела/ч, что составляет г аминокислот/1 кг массы тела больного/ч.

Максимальная доза: 1.5 г аминокислот/кг массы тела /сут, т.е. 1300 мл/сут при массе тела больного 70 кг.

Аминостерил N-ГЕПА 8% применяют, пока требуется парентеральное питание, т.е. пока необходима терапия.

Применение при беременности и лактации

О результатах применения препарата у беременных не сообщается.

Побочные действия

В/в введение Аминостерил N-ГЕПА 8%, как и других специальных растворов, может приводить к увеличению выделения кислоты и желудочного сока и к обострению язвы. Поэтому нужно предварительно проверить необходимость профилактического введения H2 – антагонистов.

Условия и сроки хранения

Хранить при температусе не выше 25 оС в защищенном от света месте. Применять только в случае, если раствор прозрачен и упаковка не повреждена. Хранить препарат в недоступном для детей месте.

Показания

— парентеральное введение аминокислот (Аминостерил N-ГЕПА 8%) при тяжелых нарушениях функции печени (печеночная недостаточность) с или без нарушений функций мозга (энцефалопатией);

— терапия нарушений функции печени (печеночная кома).

Противопоказания

— нарушения обмена аминокислот внепеченочной этиологии;

— гипергидратация;

— гипокалемия;

— гипонатриемия;

— тяжелые нарушения функции почек (почечная недостаточность);

— тяжелые нарушения функции сердца (сердечная недостаточность).

Особые указания

Применение Аминостерил N-ГЕПА 8% целесообразно только в рамках приведенных показаний.

Необходим контроль уровня электролитов сыворотки крови (ионограмма), водного баланса и состоянии кислотно-щелочного равновесия.

О результатах применения препарата у детей не сообщается.

Применение при нарушении функции почек

Противопоказано: тяжелые нарушения функции почек (почечная недостаточность).