Атрезия кишечника у новорожденных

Атрезия кишечника у новорожденных — это очень редкий врожденный порок с комплектной обструкцией пищеварительной системы. Очень рано появляется рвота, сильная дегидратация, рано наступает голодная смерть, а иногда и смерть от разрыва слепого конца кишечника. Единственным спасением для новорожденных является ранняя диагностика и незамедлительная операция, иначе больные не живут дольше 10-12 дней.

Подробный обзор

Понятие и причины дискинезии кишечника у детей

Дискинезия – патология кишечника, при которой происходит снижение тонуса стенок органов желудочно-кишечного тракта и нарушается их двигательная функция. При этом заболевание затрагивает только пищеварительную систему, не влияя на работу других систем организма ребенка.

Чаще всего заболевание появляется из-за несоблюдения правил питания, в частности, при недостатке в рационе клетчатки. При наличии патологий других органов брюшной полости увеличивается риск развития дискинезии. Другие причины появления заболевания:

  • злоупотребление жирной, соленой, копченой едой и газированными напитками;
  • переедание и большие промежутки между примами пищи;
  • постоянные эмоциональные нагрузки, которые негативно влияют на нервную систему;
  • отсутствие нормального сна;
  • инфекции желудочно-кишечного тракта;
  • генетическая предрасположенность;
  • гинекологические проблемы;
  • дисбактериоз, недостаток полезных бактерий приводит к снижению перистальтики;
  • недостаточное количество ферментов поджелудочной железы и желчного пузыря;
  • патологическая выработка гормонов;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • индивидуальная непереносимость некоторых продуктов питания;
  • длительный прием гормональных и антибактериальных препаратов;
  • слабая двигательная активность ребенка;
  • недостаточное потребление жидкости.

Копростаз: как вылечить деликатную болезнь?

» Статьи » Копростаз: как вылечить деликатную болезнь?

Мало кто задумывается о том, что кишечник испытывает колоссальную нагрузку, до появления проблем. В нем постепенно оседают консерванты, пестициды и даже тяжелые металлы, что часто приводит к запорам. Каловые массы застаиваются, превращаются камни, что и приводит к копростазу. Это болезнь не является безобидной и требует вмешательства специалистов.

Почему возникает копростаз у взрослых?

Неправильное питание является главной причиной. Из-за того, что каловые массы превращаются в камни, нервные окончания перестают на них реагировать. Это приводит к редким позывам к дефекации.

Есть и другие причины:

  • дисбиоз и невроз кишечника;
  • инфекции в ЖКТ;
  • холецистит;
  • дисбактериоз;
  • язвенные образования;
  • нервные расстройства;
  • сердечные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • геморрой.

Если обратиться к данным ВОЗ, то женщины страдают копростазом в 2 раза чаще, чем мужчины. Связано это с менопаузой и перестройкой организма после беременности (после родов мышцы тазового дна очень ослаблены).

Повышает риск вынашивание плода, так как во время беременности матка увеличивается и смещает кишечный отдел. Отдельно стоит отметить соблюдение строгой диеты и прием гормонов.

Если говорить о людях преклонного возраста, то копростаз встречается еще чаще, что связано с естественным старением организма.

Как выявить болезнь?

Это не вызовет труда, так как симптомы довольно специфичны:

  • редкие позывы к дефекации;
  • сложности с дефекацией (кал очень твердый, сухой, нужно сильно тужиться);
  • появление анальных трещин;
  • кровь в каловых массах;
  • ощущение тяжести в кишечнике, переполненности, вне зависимости от приема пищи.

Копростаз сказывается на общем состоянии здоровья и настроении. Исчезает аппетит, волосы и ногти становятся ломкими, кожа – сухой и бледной. Заметны перепады настроения, слабость и нежелание работать.

Как убедиться в наличии копростаза?

Постановка диагноза – не самое простое дело в данном случае, так как требуется прохождение ряда процедур. В первую очередь нужно записаться к проктологу, который соберет анамнез, проведет пальпацию живота и исследует прямую кишку пальцевым методом. Из лабораторных анализов понадобятся:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • исследование каловых масс.

При необходимо врач проведет колоноскопию и гастроскопию. В ряде случаев потребуется МРТ и КТ, а также консультация хирурга.

Как лечить болезнь?

При лечении копростаза важен комплексный подход. Это и прием медикаментов, и специальная диета, и очищение клизмами. Последний способ требует отдельного внимания.

Масляная клизма

Вам нужно купить небольшую резиновую грушу и вазелин. Масло предварительно подогревают и вводят в задний проход. Это нужно для того, чтобы каловые массы стали более скользкими и быстрее вышли. Особенно этот способ актуален для тех, у кого есть аноректальные заболевания.

Делайте процедуру на ночь, так как эффект наступает минимум через 10-12 часов. Если есть анальные трещины, то лучше сделать микроклизму с лекарственными травами.

Гипертоническая клизма

В данном случае понадобится 10% хлорид натрия, который можно купить в аптеке. При растворении 10 г соли в 100 мл воды его можно получить самостоятельно.

Солевой раствор сделает каловые массы жидкими и улучшит перистальтику кишечника. Преимущество в том, что эффект удастся получить через 10-20 минут.

Применяют и очистительную клизму, но в случае копростаза будут эффективны первые два вида.

Алгоритм действий

Действия просты, но требуют осторожности:

  1. Прижмите колени к животу, лягте на левый бок.
  2. Раздвиньте ягодицы и встаньте наконечник груши.
  3. Аккуратно введите масло или хлорид натрия.

Если используете гипертоническую клизму, то полежите спокойно 15 минут.

Читайте также:  Диагностическая лапароскопия при бесплодии

Безопасно ли это?

Несмотря на кажущуюся простоту выполнения, самостоятельно поставить клизму сложно. Во время процедуры велика вероятность травмирования, что и так нежелательно при имеющихся заболеваниях. Так, если неправильно поставить клизму, то она может вызвать боль, особенно при первом применении. Это приводит к появлению анальных трещин, воспалительных процессов и других нежелательных реакций.

Отдельно стоит отметить и психологическую составляющую. При копростазе часто возникает боль во время дефекации из-за твердых каловых масс. Если травмировать задний проход клизмой и усугубить болевые ощущения, то может возникнуть еще и психологический запор, от которого избавиться намного сложнее.

Лучшим выходом в такой ситуации будет вызов специалиста. Не рискуйте своим здоровьем и доверьте деликатные проблемы людям, которые знают свое дело. Так вы сможете забыть о проблеме и продолжить наслаждаться полноценной жизнью.

Симптомы копростаза у лошади

  1. Периодически повторяются приступы беспокойства – так называемые «тихие колики»: лошадь смотрит на живот, машет хвостом, копает передней ногой, иногда пытается лечь и поваляться.
  2. Лошадь может стоять «врастяжку» или принимать позу «наблюдателя».
  3. Фекалии выделяются редко либо лошадь вовсе прекращает испражняться. Если фекалии выделяются, они сухие, плотные, в слизи.
  4. Аритмия, одышка, тахикардия.
  5. Уменьшается мочеотделение, в моче много индикана и белок.
  6. Температура нормальная.
Симптомы копростаза у лошади

Важную роль в диагностике копростаза у лошади играет ректальное исследование, но проводить его должен специалист.

Патологическая анатомия

Встречаются 2 формы атрезии кишечника у новорожденных: в одних случаях остается одна внутренняя диафрагма или мембрана, которая закрывает просвет кишки, а в других случаях кишка кончается слепым мешком и получается перерыв кишечной трубки.

Раздутый проксимальный тяж лежит отдельно от коллабированных петель кишечника, или связан с ними фиброзным тяжем. Иногда встречаются множественные атрезии и изолированные слепые участки кишечника, связанные между собой тонкими тяжами, напоминающие связанные сосиски. Проксимальней места непроходимости, из-за сильной дилатации тонкого кишечника (достигающего 2-3 см в диаметре) развивается локальная ишемия. Это состояние сопровождается опасностью развития некроза и перфорации. Если непроходимость не устранена до 3-4-го дня, обычно наступает смерть.

Коллабированный дистальней места обструкции тонкий кишечник, диаметром не больше 4-6 мм, содержит немного слизи и клеточные элементы слизистой оболочки. Коллабированный толстый кишечник редко превышает эти размеры.

Копростаз: как вылечить деликатную болезнь?

» Статьи » Копростаз: как вылечить деликатную болезнь?

Мало кто задумывается о том, что кишечник испытывает колоссальную нагрузку, до появления проблем. В нем постепенно оседают консерванты, пестициды и даже тяжелые металлы, что часто приводит к запорам. Каловые массы застаиваются, превращаются камни, что и приводит к копростазу. Это болезнь не является безобидной и требует вмешательства специалистов.

Почему возникает копростаз у взрослых?

Неправильное питание является главной причиной. Из-за того, что каловые массы превращаются в камни, нервные окончания перестают на них реагировать. Это приводит к редким позывам к дефекации.

Есть и другие причины:

  • дисбиоз и невроз кишечника;
  • инфекции в ЖКТ;
  • холецистит;
  • дисбактериоз;
  • язвенные образования;
  • нервные расстройства;
  • сердечные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • геморрой.

Если обратиться к данным ВОЗ, то женщины страдают копростазом в 2 раза чаще, чем мужчины. Связано это с менопаузой и перестройкой организма после беременности (после родов мышцы тазового дна очень ослаблены).

Повышает риск вынашивание плода, так как во время беременности матка увеличивается и смещает кишечный отдел. Отдельно стоит отметить соблюдение строгой диеты и прием гормонов.

Если говорить о людях преклонного возраста, то копростаз встречается еще чаще, что связано с естественным старением организма.

Как выявить болезнь?

Это не вызовет труда, так как симптомы довольно специфичны:

  • редкие позывы к дефекации;
  • сложности с дефекацией (кал очень твердый, сухой, нужно сильно тужиться);
  • появление анальных трещин;
  • кровь в каловых массах;
  • ощущение тяжести в кишечнике, переполненности, вне зависимости от приема пищи.

Копростаз сказывается на общем состоянии здоровья и настроении. Исчезает аппетит, волосы и ногти становятся ломкими, кожа – сухой и бледной. Заметны перепады настроения, слабость и нежелание работать.

Как убедиться в наличии копростаза?

Постановка диагноза – не самое простое дело в данном случае, так как требуется прохождение ряда процедур. В первую очередь нужно записаться к проктологу, который соберет анамнез, проведет пальпацию живота и исследует прямую кишку пальцевым методом. Из лабораторных анализов понадобятся:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • исследование каловых масс.

При необходимо врач проведет колоноскопию и гастроскопию. В ряде случаев потребуется МРТ и КТ, а также консультация хирурга.

Копростаз: как вылечить деликатную болезнь?

Как лечить болезнь?

При лечении копростаза важен комплексный подход. Это и прием медикаментов, и специальная диета, и очищение клизмами. Последний способ требует отдельного внимания.

Масляная клизма

Вам нужно купить небольшую резиновую грушу и вазелин. Масло предварительно подогревают и вводят в задний проход. Это нужно для того, чтобы каловые массы стали более скользкими и быстрее вышли. Особенно этот способ актуален для тех, у кого есть аноректальные заболевания.

Делайте процедуру на ночь, так как эффект наступает минимум через 10-12 часов. Если есть анальные трещины, то лучше сделать микроклизму с лекарственными травами.

Гипертоническая клизма

В данном случае понадобится 10% хлорид натрия, который можно купить в аптеке. При растворении 10 г соли в 100 мл воды его можно получить самостоятельно.

Солевой раствор сделает каловые массы жидкими и улучшит перистальтику кишечника. Преимущество в том, что эффект удастся получить через 10-20 минут.

Применяют и очистительную клизму, но в случае копростаза будут эффективны первые два вида.

Алгоритм действий

Действия просты, но требуют осторожности:

  1. Прижмите колени к животу, лягте на левый бок.
  2. Раздвиньте ягодицы и встаньте наконечник груши.
  3. Аккуратно введите масло или хлорид натрия.

Если используете гипертоническую клизму, то полежите спокойно 15 минут.

Читайте также:  Грыжа в паху у мужчин: о причинах, симптомах и лечении заболевания

Безопасно ли это?

Несмотря на кажущуюся простоту выполнения, самостоятельно поставить клизму сложно. Во время процедуры велика вероятность травмирования, что и так нежелательно при имеющихся заболеваниях. Так, если неправильно поставить клизму, то она может вызвать боль, особенно при первом применении. Это приводит к появлению анальных трещин, воспалительных процессов и других нежелательных реакций.

Отдельно стоит отметить и психологическую составляющую. При копростазе часто возникает боль во время дефекации из-за твердых каловых масс. Если травмировать задний проход клизмой и усугубить болевые ощущения, то может возникнуть еще и психологический запор, от которого избавиться намного сложнее.

Лучшим выходом в такой ситуации будет вызов специалиста. Не рискуйте своим здоровьем и доверьте деликатные проблемы людям, которые знают свое дело. Так вы сможете забыть о проблеме и продолжить наслаждаться полноценной жизнью.

Лечение запора копростаза у домашних животных | Непроходимость желудочно-кишечного тракта у кошек и собак: причины, клинические признаки и профилактика

     Запоры у собак и кошек – далеко не безобидное явление.

Они могут стать симптомами такого явления, как копростаз (кишечная непроходимость), которая, с вою очередь, может быть самостоятельным заболеванием или следствием развивающегося воспаления в кишечнике, в ряде случаев угрожающего жизни и здоровью животного.

Современная ветклиника рекомендует незамедлительно принимать меры разрешающего характера при возникновении начальной стадии запоров и тщательно следить за состоянием животного в ближайшие часы и дни, чтобы не допустить развития и опасного нарастания явлений копростаза.

Причины запоров и кишечной непроходимости

1.    Возраст. Такие явления характерны как для молодых особей – щенков и котят, чья система ЖКТ еще полностью не сформировалась, так и для пожилых собак и кошек.

С возрастом перистальтика кишечника нарушается, движение каловых масс в пределах нижних отделов кишечника замедляется, и они образуют на выходе уплотненный ком. Другая проблема немолодых животных – постепенное сужение просвета кишечника, что также тормозит выход кала.

Самцы, страдающие гипертрофией предстательной железы, рискуют дополнительно, поскольку разросшаяся железа сдавливает прямую кишку, мешая ее нормальной работе.

2.    Возможна воспалительная природа заболевания. На это указывает иное начало и развитие течения заболевания, повышенная температура, вялость, отказ от еды как первичные симптомы копростаза. Грамотный ветеринарный врач обязательно назначит анализы и обследования для подтверждения или опровержения диагноза.

3.    Неправильный режим кормления, питьевой режим также может спровоцировать застой каловых масс, и, как следствие, развитие кишечной непроходимости.

Излишнее питание, несбалансированные корма с преобладанием углеводистой и жирной пищи, малое количество клетчатки и воды в рационе – частая причина регулярных запоров, приводящих к развитию копростаза.

При выявлении именно этой причины скорая ветпомощь заключается в нормализации диеты животных и дальнейшему сбалансированному рациону кормления домашнего питомца.

4.    Нарушение обменных процессов, замедление линьки, болезни обмена веществ.

Лечение копростаза у кошек и собак

Зависит от причин, по которым развилось заболевания и степени его тяжести.

1.    Начальные стадии лечатся нормализацией диеты и питьевого режима. Показаны – клетчатка, отруби, частое обильное питье. Из вспомогательных средств мягкой терапии Ветеринарная клиника НЕОТЛОЖКА рекомендует добавление касторового или льняного масла в рацион.

2.    Более поздние стадии рекомендуется лечить под наблюдением ветврача, можно амбулаторно, после тщательной диагностики. Рекомендован вызов ветеринара на дом, который поставит клизму, назначит солевое слабительное. Возможно, если общее состояние животного ухудшается, введет внутривенно физраствор – глюкозу и хлорид натрия.

3.    Если произошла обтурация кишечника в части ободочной или прямой кишки, ветеринарный врач попытается сместить инородное тело корнцангом. Если это не даст эффекта, показана операция.

Реабилитация и профилактика

     По окончании лечения, в стадии активного выздоровления важно соблюдать режим достаточной активности животного (неподвижность провоцирует снижение перистальтики и запоры), введение в рацион минеральных подкормок с клетчаткой, сбалансированного корма для выздоравливающих животных.     Важно также качество питьевого режима: вода должна быть чистой и в достаточном количестве.

Диагностика пареза кишечника

Консультация гастроэнтеролога и хирурга позволяет установить клинические критерии пареза кишечника: наличие кишечной непроходимости, исключение механических причин этого состояния, установление этиологических факторов пареза.

Наименее чувствительным методом диагностики пареза кишечника считается обзорная рентгенография органов брюшной полости в трех позициях (вертикально, горизонтально, латеропозиция). На снимках визуализируются равномерно заполненные газом петли тонкой и толстой кишки, горизонтальные уровни жидкости (при этом типичные чаши Клойбера отсутствуют), расположенные на одном уровне. Основным критерием является отсутствие механических факторов непроходимости.

УЗИ и МСКТ органов брюшной полости являются более специфическими и чувствительными методиками, во время которых выявляются растянутые кишечные петли, горизонтальные уровни жидкости, повышенная пневматизация кишки. КТ позволяет точно определить наличие или отсутствие причин для пареза и непроходимости кишечника, выявить газ в толще его стенки, определить степень ишемии тонкой и толстой кишки.

Дифференцировать механическую и динамическую непроходимость (парез кишечника) позволяет ирригоскопия – в пользу пареза говорит полное заполнение толстого кишечника контрастом менее чем за четыре часа. Более безопасным и эффективным является выполнение колоноскопии с последующей декомпрессией кишечника. Дифференцировать парез кишечника следует с механической кишечной непроходимостью, копростазом, некоторыми инфекционными и паразитарными заболеваниями.

Парез кишечника

Парез кишечника – это временное нарушение функционирования этого органа. Клиницистами отмечено, что подавляющее большинство пациентов с подобным диагнозом составляют люди старше шестидесятилетнего возраста. Тем не менее довольно часто парез кишечника может формироваться у новорождённых, детей различной возрастной категории и у представительниц женского пола в период беременности.

Вызвать развитие подобного состояния может большое количество предрасполагающих факторов начиная от тяжёлых заболеваний, например, при перитоните, до хирургического вмешательства.

Специфических внешних проявлений у такого заболевания нет, потому что оно выражается симптомами характерными для большого количества заболеваний ЖКТ. Например, тошнота и рвота, увеличение размеров живота и изменение сердечного ритма.

Читайте также:  Виды кисты шейного отдела позвоночника и ее лечение

Диагностика болезни осуществляется при помощи широкого спектра инструментальных диагностических методов. Лечение предусматривает совокупность методик, а именно применение лекарственных препаратов, декомпрессия кишки и хирургическое вмешательство.

Терапия патологии

Если у ребенка наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то нужно немедленно обратиться к врачу.

Непроходимость кишечника у детей может повлечь за собой серьезные последствия, включая смерть ребенка.

Самолечением в таких случаях заниматься не нужно – требуется лечение под наблюдением опытного врача.

В клинику или больницу следует обратиться как можно скорее, в некоторых случаях может потребоваться консультация хирурга.

При завороте кишки ее пытаются расправить воздухом, который запускают в задний проход ребенка.

Чтобы быть уверенным, что кишечник принял нормальное состояние, малыша оставляют в больнице для дальнейших наблюдений. Позже ребенку вводят бариевую взвесь в кишечник.

Если кишка приняла нормальное состояние, то взвесь примерно через три часа выйдет вместе с фекалиями.

Кишечник можно расправить таким способом, если обратиться за помощью и начать лечение не позже суток с начала появления первых симптомов.

Если непроходимость вызвана клубком глистов в просвете кишки, то сначала пробуют снять с кишки спазм.

Если это не помогает, то требуется оперативное вмешательство – хирург разрезает живот и пытается протолкнуть глистов дальше, по кишечнику.

В некоторых случаях, если этот способ не сработал, кишку разрезают и достают гельминтов с последующим зашиванием.

Динамическая непроходимость требует лечение более длительное и серьезное, а также обязательную госпитализацию.

Ребенку делают различные виды клизм, восполняют нехватку калия в организме, вкалывают «Прозерин» и ставят капельницы с различными гипертоническими растворами.

Кроме того, лечение динамической непроходимости предполагает введение в желудок зонда и дальнейшие процедуры очищения кишечника.

Спаечная непроходимость кишечника наиболее опасна. В данном случае без оперативного вмешательства не обойтись.

Если родители поздно обратились в больницу, то кишечник может быть с первыми симптомами некроза. Тогда омертвевшую часть кишечника приходится удалять.

При перитоните лечение включает в себя различные витамины, обезболивающее и средства, направленные на общее укрепление организма.

При кишечной непроходимости важно очень быстро распознать признаки и симптомы патологии, а затем вовремя начать лечение.

Если первые симптомы непроходимости проявляются еще в роддоме, то тогда ребенку делают промывание желудка, ставят различные капельницы.

В случае ухудшения состояния обязательно прибегают к оперативному методу.

Если наблюдается замедление процесса выделения кала или его полное прекращение, врачи говорят, что диагностирована кишечная непроходимость у детей. Заболевание — сложное и многопричинное. Нарушение вызывают врожденные пороки развития кишечного отдела, двигательная дисфункция органа, растущие новообразования. Патология требует немедленного медвмешательства, т. к. высок риск развития тяжелых последствий вплоть до смерти ребенка или новорожденного. Недуг лечится медикаментозно, диетотерапией, хирургически.

Застой кала в кишечнике лечение схема

Очистку кишечника от каловых камней медикаментозными средствами можно произвести в любом специализированном медицинском учреждении, где имеется возможность проведения данной процедуры в условиях больничного стационара под наблюдением грамотного врача. Используется для этой цели обыкновенная кипячёная вода, вводимая в задний проход посредством клизмы.

Самым щадящим методом кишечной очистки является использование слабительных средств, выпускаемых на сегодняшний день в большом многообразии в виде суспензий, микстур, свечей, таблеток

Следует отметить, что к данной процедуре врачи прибегают только в самых крайних случаях, когда возникшую проблему приходится решать на фоне возникшей интоксикации организма. Необходимо принимать во внимание и тот факт, что клизмы вымывают из микрофлоры кишечника вместе со шлаками полезные микроорганизмы, несущие на себе функцию переработки и усвоения пищи.

Даже в том случае, если вместо кипячёной воды используются отвары лекарственных растений или кипячёное масло.

Не подходит данный метод и людям, которые перенесли операцию на кишечнике или страдают кровотечениями внутренних органов или геморроем. После того, как кишечник подвергается промывке, следует подумать о том, чтобы была восстановлена его микрофлора, для чего рекомендуется приём таких препаратов, как “Бифидумбактерин” или “Линекс”.

Застой кала в кишечнике лечение схема

Самым щадящим методом кишечной очистки является использование слабительных средств, выпускаемых на сегодняшний день в большом многообразии в виде суспензий, микстур, свечей, таблеток. Принцип действия всех слабительных препаратов основывается на обволакивании стенок кишечники плёнкой, препятствующей всасыванию жидкости.

Результатом данного процесса является самопроизвольное разжижение кала с последующим его выводом из организма, спустя 6-7 часов после приёма слабительного препарата. Однако не следует забывать о том, что медикаментозные препараты, наделённые слабительным действием, способствуют вымыванию из организма калия, который необходим для полноценной работы сердечной мышцы.

Это следует иметь в виду лицам, страдающим сердечно-сосудистой не достаточностью, и следует проводить очистку кишечника таким способом только в том случае, если отсутствует иная возможность избавиться от запора и восстановить полноценную работу кишечника.

Способ Описание
За 1-2 дня необходимо употреблять продукты, богатые клетчаткой ‒ овощи, злаки. Перед сном следует выпить 1-2 стакана кефира, ряженки или простокваши. Избегать употребления «тяжелой» пищи ‒ жирного жареного, острого, соленого. Не есть за 3-4 часа до еды.
Если требуется однократное (!) быстрое очищение кишечника (например, при отравлении), можно применять солевые слабительные ‒ сульфат натрия или магния (например, препараты Гутталакс, Эндофальк). Можно использовать и более мягкие препараты ‒ Мукофальк, Порталак. А также растительные средства ‒ семена льна, золототысячник.
Проведение очистительной клизмы ‒ серьезное медицинское вмешательство, проводить его самостоятельно стоит с большим вниманием. При здоровом кишечнике можно ввести около 2-2,5 л кипяченой воды температурой от +25 до +37 градусов. Однако лучше всего использовать готовые микроклизмы, например, Микролакс, Норгалакс, Пейдолакс.