Как проходит исследование? Пациенту внутривенно вводят радиоактивный препарат, и врач через определенное время с помощью современного оборудования (ОФЭКТ-КТ или ПЭТ-КТ) видит его пространственное распределение в клетках, тканях или органах у обследуемого человека. С помощью современных компьютерных систем формируется изображение, которое анализируют обычно не менее 2 специалистов.
Сравнение основных противопоказаний по видам лучевой диагностики
Вид противопоказания | МРТ | КТ | УЗИ | ПЭТ |
---|---|---|---|---|
Беременность | Кроме первого триместра | Нельзя | Допустимо | Нельзя |
Масса тела | Стандартно до 130 кг, на специальном ложементе до 201 кг | Стандартно до 130 кг, на специальном ложементе до 201 кг | Не имеет значения | Стандартно до 130 кг, на специальном ложементе до 201 кг |
Ранний послеоперационный период | Допустимо | Иногда предпочтительно, зависит от ткани | Не имеет значения | Не эффективно |
Воспалительный процесс | Допустимо | Допустимо | Допустимо | Нежелательно — риск ложноположительных результатов |
Аллергия на контраст возникает | Редко | Часто | Нет | Редко, на йод содержащий контраст — часто |
Импланты, кардиостимулятор | Соврем. импланты проходят проверку на совместимость с МРТ 1,5 Тл | Допустимо | Допустимо | Допустимо |
Ложная клаустрофобия | Допустимо при подготовке | Редко | Не встречается | Редко |
Истинная клаустрофобия | Допустимо при седации | Редко | Не встречается | Редко |
Кахексия (крайнее истощение) | Допустимо при подготовке | Допустимо при подготовке | Допустимо | Допустимо при подготовке |
Гиперкинезы | Допустимо при седации | Допустимо при седации | Допустимо | Допустимо при седации |
Почечная недостаточность | Предпочтительно | Крайне осторожно | Допустимо | Крайне осторожно |
Маленькие дети | Предпочтительно при седации | Крайне осторожно | Предпочтительно | Крайне осторожно |
Во всех случаях сомнений или вопросов о противопоказаниях к проведению МРТ вы можете позвонить нашим вежливым квалифицированным администраторам и получить предварительную консультацию по беспокоящим вопросам и записаться на консультацию врача и/или МРТ-диагностику. Также можно заказать звонок на удобное время или задать вопрос через форму обратной связи. Наш телефон +7 812 600-13-51.
- Магнитно-резонансная томография …
- Магнитно-резонансная ангиография (МР …
- Актуальные проблемы лучевой в конце ст.
- Неотложная комплексная лучевая …
- Неотложная комплексная лучевая …
К началу страницы
- В статье использованы материалы национального руководства «Основы лучевой диагностики и терапии» под редакцией проф. , ГЭОТАР-Медиа, 2013 год. Другие материалы по теме МРТ МРТ позвоночника| МРТ сосудов| МРТ органов живота| МРТ малого таза| МРТ суставов| МРТ головного мозга
Диагностика метастатического поражения скелета
Наибольшее распространение этот метод получил в исследовании костей. ОФЭКТ-КТ исследование объединяет преимущества остеосцинтиграфии – высокую чувствительность и рентгенографии – высокую специфичность.

В результате ОФЭКТ-КТдиагностики могут быть выявлены новые уточняющие данные и даже может измениться диагноз. По опыту отделения радионуклидной диагностики НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова: после рутинной остеосцинтиграфии в 40% случаев изменялся диагноз.

Пример уточняющей диагностики: При КТ-исследовании выявлен очаг, подозрительный на метастазы в 3 поясничном позвонке. После выполнения ОФЭКТ-КТ видно, что это спондилодисцит позвоночника, не онкологическое заболевание.

Пример уточняющей диагностики: Выявлен очаг гиперфиксации подозрительный на мтс. На снимке ОФЭКТ-КТ подтверждается, что это метастазы.
Технические особенности
Аппарат магнитно-резонансной томографии состоит из:
- стола для размещения пациента;
- компьютера с монитором, на который подается изображение;
- радиочастотной и градиентной системы;
- магнита.

Из магнита подается постоянное магнитное поле с силой, выражаемой в Теслах (Тл). Учитывая силу, аппарат разделяют на низкопольный, среднепольный, высокопольный, сверхвысокопольный. В современной медицине наиболее востребованным считается высокопольный томограф с силой 1,5 Тл.
Учитывая конструкцию, аппарат делят на закрытый и открытый. Первый представлен в виде туннеля, в который помещают стол с лежачим больным. В открытых приспособлениях туннель отсутствует, что делает возможным назначение диагностики лицам, у которых имеется фобия замкнутого пространства.
Разница в противопоказаниях к МРТ и КТ ангиографии
Для МР-ангиографии сосудов головного мозга абсолютными противопоказаниями является наличие в теле обследуемого:
- кардиостимулятора, инсулиновых насосов, аква-фильтров;
- электронных нейростимуляторов;
- ферромагнитных и электронных имплантов;
- больших металлических объектов и осколков;
- аппарата Илизарова.
Относительными ограничениями к магнитно-резонансной томографии может стать:
- клаустрофобия и склонность к паническим атакам;
- избыточный вес или большие объемы тела пациента.
У КТ ангиографии основные противопоказания связаны с запретом на рентген облучение, например, при беременности, а также с непереносимостью контрастного вещества на базе йода.
Преимущества и показания к применению
С помощью сцинтиграфии удаётся обнаружить болезнь на ранней стадии. Особенно это важно в отношении злокачественной саркомы, которая обычно выявляется после разрастания метастаз. Радиоизотопное диагностирование даёт полную и точную информацию. Преимущество метода ещё и в возможности визуально оценить заболевание.
Изотопная томография сердца
Ультразвуковое исследование часто применяется при исследовании почек и сердца. Но обнаружить болезнь на начальном этапе не всегда удаётся. Использование изотопного излучения поможет выявить микроинфаркт на сердце, отклонения в работе почечных клеток.
Сначала радиоизотопное исследование применялось при изучении состояния тканей почек. Сейчас его используют практически во всех сферах медицины. Допустимо использовать не только для диагностирования, но и для контроля проведенного курса терапии или операции.

Показания к применению следующие:
- Наличие внутреннего кровотечения в органах брюшной полости;
- Исследование печени на гепатит или цирроз;
- Обнаружение злокачественного заболевания на раннем сроке;
- Хронические патологии сердца, почек;
- Контроль состояния органа при травмировании;
- Обнаружение симптома отторжения трансплантата.
Изображение за счёт расположения детекторов получается объёмным и информативным. Отделение травматологии, кардиологии и неврологии активно применяет для контроля курса терапии. В России указанное обследование применяется пока не во всех сферах, т.к. аппаратура достаточно дорогая.
Противопоказания
Есть ряд состояний, при которых не рекомендуется проводить диагностику:
- прогрессирующая стенокардия;
- кахексия (истощение организма);
- туберкулез;
- гипертония третьей степени;
- постинфарктное состояние;
- хронические заболевания печени и почек;
- венерические болезни;
- психические расстройства;
- патологические аномалии сердечно-сосудистой системы;
- возраст пациента (слишком юный или зрелый);
- беременность;
- наличие онкологических недугов.
- МАТЕРИАЛЫ. 2-го Всероссийского …
- Терновой с к , синицын в е лучевая …
- Неотложная комплексная лучевая …
- Материалы — МЕДИ Экспо
- Радиология 2007 — МЕДИ Экспо
Нельзя проводить ангиографию сосудов, если пациент находится в неоперабельном состоянии или не переносит контрастное вещество.
Когда лучше делать МРТ?
Такое исследование назначают в следующих случаях:
- Подозрение на опухоль
- Регулярные головные боли, головокружения, обмороки
- Пациент перенес инсульт
- Потеряны слух или зрение
- Травмы, гематомы и отеки
- Ухудшение памяти, проблемы с концентрацией внимания
- Невозможность проведения КТ
Также МРТ назначают, чтобы проконтролировать:
- Правильность течения лечения
- Состояние мозга после обнаружения злокачественного образования
- Пред- и послеоперационный контроль
Детям возможно прописывать магнитно-резонансную томографию, если:
- У него были патологии при внутриутробном развитии
- Он отстает от сверстников по различным показателям
- Страдает от судорог, головокружений, потери сознания
- Заикается или имеет другие проблемы с речью
Возможные последствия ангиографии сосудов
От того, каким способом проводилась ангиография, будут зависеть вероятные последствия процедуры. После классического исследования пациенту показан постельный режим в течение 24 часов, при этом медицинский персонал должен постоянно контролировать его состояние. Через сутки снимают повязку – если пациент чувствует себя хорошо, а на коже нет гематомы, человека выписывают.
Церебральную ангиографию считают безопасной методикой, однако в 5 случаях из 100 развиваются осложнения. К самым распространенным последствиям относятся:
- Flip PDF Download …
- Методическое пособие для врачей …
- УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА И УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЕ …
- Радиология 2003 — МЕДИ Экспо
- Пояснительная записка (16 …
- аллергия на использованные при процедуре вещества (антисептики, контрастирующие составы, анестетики);
- кровотечение (в случае, если проводилось инвазивное вмешательство);
- инфаркт миокарда, острая почечная недостаточность (развиваются крайне редко при условии наличия у пациента сопутствующих болезней).
Вероятность появления осложнений не превышает 5% случаев.