Синдром сосудистых звездочек при гепатите

Расширенные сосуды под кожей портят внешний вид. Появление такого дефекта на лице особенно мучительно для женщин. Самостоятельно они не угрожают жизни, но являются признаком другого заболевания. Сосудистые звездочки, один из симптомов при циррозе, хорошо видны на фото.

Лечение цирроза печени

Важно понимать, что стоит торопиться, пока не началось кровотечение. От кровотечений, которые начались сразу после бессимптомного протекания цирроза, умирает треть пациентов.

Сейчас применяют действенную современную технологию лечения, которая в силах справиться с еще не слишком далеко зашедшим циррозом. К сожалению, таковая распространена еще далеко не везде.

Методика называется операцией ТИПС (транс-регулярное интрапечоночное порто-ковальное стентирование). Применяется особый проводник, при помощи которого хирург меняет кровоток в печени, чтобы печень разгружалась от лишнего кровотока. Делается это под контролем рентгена. В Российской Федерации это делается минимум в одной больнице Москвы (им. Плетнева).

Лечение цирроза печени

Задача медиков – уменьшить давление в печени, чтобы не было разрыва таковой, и не скапливалась жидкость в животе. Делается местная анестезия, и пациент в сознании. Задача хирурга соединить печеночную вену с портальной веной. Это в итоге и помогает разгрузить печень от излишнего напора крови.

Кровь минует печень, проходя через шунт. В итоге, она напрямую попадает в сердце. Шунт прослужит до конца жизни, но желательно совершить пересадку печени, если это возможно. Сложно сказать, как будет себя чувствовать человек, оставшийся без такой операции. Однако, по крайней мере, человек доживет до пересадки.

Что же до сосудистых звездочек, то с таковыми борются не в первую очередь, но без внимания не оставляют. Ведь таковые иногда лопаются, и возникает сильное кровотечение. Лечатся по аналогии с тем, как лечатся гемангиомы.

Какие бывают сосудистые звездочки на теле?

В зависимости от сосудов, подвергшихся патологическому расширению, выделяют три типа звездочек, или телеангиоэктазий:

  • Капиллярные – малозаметные, образованы из мелких кровеносных сосудов.
  • Венозные – более крупного размера.
  • Артериальный – еще больше, заметны невооруженным глазом.

Звездочки при циррозе бывают красными и синими. По форме выделяют четыре вида:

  • Точечные. Темная точка, вокруг синие прожилки капилляров. Расположены на ногах. Значительное количество способно смыкаться в пятна.
  • Древовидные. Похожи на веточку с ответвлениями, цвет – синий, встречаются в области бедра и голени.
  • Паукообразные. Имеют центр, артериолу, от которой расходятся “ножки паучка” – капилляры. Красного цвета.
  • Линейные. Выглядят как параллельные линии, любого цвета, излюбленные места локализации – нос и щеки.

Локализация

Телеангиэктазия может появиться на любой части тела. По локализации сосудистых звездочек можно предположить, какое заболевание стало причиной их образования.

На теле (на груди, животе)

Сосудистые звездочки на груди чаще всего образуются у женщин в период беременности. Их появление связано с более интенсивным кровоснабжением молочных желез и увеличением их объема. Важную роль в этом процессе играют гормоны эстроген и прогестерон.

Сосудистые звездочки на грудной клетке у мужчин нередко связана с активным наращиванием мышечной массы.

Отчего сосудистые звездочки образуются на животе? Это связано с заболеваниями печени: сосудистые звездочки при циррозе, гепатите, злокачественных новообразованиях органа выглядят как разветвленная звездочка с многочисленными продолговатыми лучами.

Другими возможными причинами являются повышенное артериальное давление, заболевания сердца и сосудов, нарушения свертываемости крови.

Как выглядят сосудистые звездочки

На лице

Локализация

Сеточка из лопнувших капилляров на лице – это не только косметический дефект. Это проявление сосудистой патологии под названием купероз. В ее основе – патологическая слабость сосудов.

Нередко сосудистые звездочки на лице – это один из симптомов употребления алкоголя, гормонального дисбаланса, склероза сосудов, артериальной гипертензии.

На носу

Выраженные сосудистые звездочки на носу и в области его крыльев – симптом купероза. На начальном этапе развития это единичные прожилки синеватого оттенка или красного цвета, в дальнейшем область купероза расширяется, формируются большие пятна.

На ногах

Наиболее частая причина сосудистых звездочек на нижних конечностях – проявление варикоза на начальном этапе его развития. По мере прогрессирования заболевания сетка проявляется все четче.

Чаще всего телеангиэктазия локализуется в области бедер.

Звездочки и покраснение ладоней при циррозе печени

Часто начальные стадии цирроза печени развиваются скрытно, поэтому симптомов заболевания практически нет. Первые внешние признаки цирроза печени появляются уже на поздних стадиях, когда недуг поразил значительные участки органа.

Основные внешние проявления связаны с изменением цвета лицевой части, ладоней, атрофией мышц и фаланг пальцев.

Читайте также:  Анализ крови грудничка расшифровка билирубин

При возникновении осложненного асцитом цирроза появляется увеличенный живот, молочные железы уплотняются у женщин и увеличивают у мужчин, выпадают волосы на животе, лобке и ногах, сильно отекают конечности.

На ранних стадиях цирроз “не показывает” себя, но развиваясь он влияет на цвет и форму покровов, раздувает живот.

Внешние признаки цирроза печени

Наряду с общими симптомами, такими, как боли в правом подреберье, колики, подташнивание со рвотой, снижение тонуса и силы мышц, кожный зуд, диарея и истощение, больные циррозом сильно изменяются внешне. Именно визуальные признаки являются специфичными для цирроза.

Наиболее характерные внешние проявления циррозного поражения печени следующие:

  • желтушный оттенок кожи;
  • пересыхание дермы с сильным шелушением;
  • ксантелазм — желто-коричневые пигментные пятна вокруг глаз;
  • утолщение пальцев на верхних конечностях с отеком нижних и явной припухлостью суставов;
  • сосудистые «звездочки» и «паутина» на животе, конечностях, суставах;
  • отек языка.

На терминальной, последней стадии у большинства циррозных больных появляется асцит — избыточное скопление жидкости в брюшной полости. Главный симптом этого осложнения — увеличенный живот с явно выраженной сетью сосудов, подобный «голове медузы». При этом кожа гладкая, зеркальная без оволосения.

Некоторые из признаков говорят о сопутствующих заболеваниях, развившихся на фоне цирроза.

Желтуха

Характерным признаком прогрессирующего цирроза является желтушный окрас кожи, слизистых и глазных склер. Состояние связано с потерей пораженным органом способности переребатывать билирубин. Это вещество начинает выделяться в кровь и мочу, поэтому кожа желтеет, а испускаемая мочевиком жидкость темнеет.

На последних стадиях этот орган у больных циррозом людей приобретает неестественно ярко-красный оттенок. По мере ухудшения состояния цвет темнеет до фиолетового оттенка. Орган сильно пересыхает и отекает, что сигнализирует о развитии печеночной недостаточности.

Ксантомы

Этим термином называют изменения на коже, вызванные нарушением липидного обмена. Ксантомы — это желтоватые мягкие бляшки, локализованные вокруг глаз на веках. Такой симптом часто развивается у больных циррозом женщин.

Отек ног

При циррозе печени происходит водно-солевой баланс, жидкость начинает накапливаться в тканях, что приводит к сильной отечности ног. По мере прогрессирования заболевания отек подымается со ступней к животу. Наиболее видным становится отек ног по вечерам.

Гинекомастия

Термин характеризует состояние, при котором у мужчин разрастается железистая ткань в груди. Это связано со скачком эстрадиола и падением тестостерона в крови и железистой пролиферацией. Под соском образуется скоплением уплотненной ткани, которая располагается несимметрично.

По мере развития осложнения появляются другие симптомы:

  • импотенция;
  • бесплодие;
  • потеря либидо;
  • атрофия яичек.

«Лягушечий живот»

Передняя стенка брюшной полости увеличивается до больших размеров, при этом сильно ухудшается общее самочувствие больного. Живот становится неестественно гладким, слегка расширенным в нижней части. Пупок сильно выпирает.

Длительный застой жидкости вызывает:

  • развитие воспалительных процессов;
  • повышением нагрузки на почки;
  • потемнение и помутнение мочи;
  • задержку мочеиспускания.

Причины состояния:

Воспаление печени сильно деформирует живот.

  • неспособность больного органа пропускать достаточный объем жидкости, в результате чего избыточная жидкость из кровеносной системы выдавливается в близлежащие ткани брюшины;
  • недостаточность функций, отвечающих за синтез белка, поэтому на фоне дефицита альбумина жидкая часть крови не удерживается в русле, и выливается из вены в брюшную полость;
  • повышение уровня натрия из-за задержки жидкости в организме и неспособности печени обеззараживать токсины;
  • сбой в работе лимфатической системы из-за снижения выработки лимфы печенью.

«Голова медузы»

Состояние, при котором на опухшем животе проявляются поверхностные вены, расширенные на фоне развития варикоза. При развитии портальной гипертензии и варикоза портальной вены происходит шунтирование крови в пупочные вены, а затем — в поверхностные сосуды живота. Поэтому они выступают и хорошо визуализируются на коже передней брюшной стенки.

«Лысый» живот

Состояние характерно для мужчин, заболевших циррозом. Наблюдается облысение абдоминальной части живота, включая ноги и паховую зону. Симптом может развиться не столько от цирроза, сколько от приема сильных медикаментов, среди которых принимаются гормональные препараты.

ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ

— воспалительное заболевание печени любой этиологии, продолжающееся без улучшения не менее 6 мес, потенциально переходит в цирроз печени.

Основные клинические проявления

Боли, чувство тяжести в правом подреберье, диспепсические явления (снижение аппетита, нарушение стула), похудание, раздражительность, иногда желтуха, накожные изменения (розовые губы, малиновый язык, ксантомы, эритема ладоней, сосудистые «звездочки») гепатомегалия, умеренная спленомегалия.

Классификация диффузных заболеваний печени

(Акапулько, Мексика, 1974)

острый вирусный гепатит;

обусловленные системной вирусной или вирусноспособной инфекцией (при желтой лихорадке; при инфекционном мононуклеозе; вызванный цитомегаловирусом; человеческим вирусом герпеса I; вирусами коксаки, паротита; врожденный оспенный гепатит; алкогольные гепатиты; медикаментозные гепатиты, обусловленные прямым токсическим действием медикаментов; развивающиеся в результате идиосинкразии к медикаментам).

II. Хронический гепатит:

а) хронический персистирующий гепатит;

б) хронический активный гепатит.

Классификация (по С. Д. Подымовой, 1975)

По этиологии: вирусный (A, B), токсический: токсико-аллергический (лекарственный), алкогольный, неспецифический, неспецифический реактивный, вторичный билиарный гепатит при внепеченочном холестазе.

По морфологическим изменениям: агрессивный, персистирующий, холестатический.

По клиническому течению: хронический активный, липоидный (аутоиммунный), вялотекущий (доброкачественный), холестатический.

По функциональному состоянию печени: компенсированный, декомпенсированный.

Классификация хронических гепатитов

(принята в 1976 г. на VI Всероссийском съезде терапевтов)

1. Инфекционный (чаще острый вирусный гепатит).

2. Токсический. 3. Токсико-аллергический (лекарственный). 4. Алкогольный.

Б. По морфологии:

1. Персистирующий (ПГ). 2. Агрессивный (АГ). 3. Холестатический.

1. Активный: а) с преимущественно печеночными проявлениями; б) с преимущественно внепеченочными проявлениями (волчаночный, аутоиммунный).

2. Вялотекущий, доброкачественный (сюда включается также реактивный гепатит).

При хроническом активном гепатите: 1) болевой синдром и чувство тяжести в правом подреберье; 2) диспепсический синдром (горечь во рту, отрыжка, вздутие живота, неустойчивый стул); 3) холестатический синдром (желтуха, кожный зуд); 4) общий синдром (снижение работоспособности, повышенная раздражительность, головные боли); 5) накожные изменения (иктеричность кожи, склер, телеангиоэктазии — сосудистые звездочки, эритема ладоней, красный язык); 6) гепатомегалия, иногда спленомегалия; 7) постоянная или периодическая лихорадка; 8) нарушение функций печени (положительные биохимические синдромы цитолиза, холестаза, поликлональной гаммапатии, недостаточности синтетической функции печени, печеночной гиперазотемии); 9) положительные исследования на серологические маркеры вирусной инфекции; 10) нарушение иммунной реактивности организма; 11) нарушение поглотительно-экскреторной функции печени (положительная проба с бромсульфалеином или вофавердином); 12) положительные симптомы при радиоизотопном и ультразвуковом исследованиях; 13) характерные морфологические изменения печени.

При хроническом персистирующем гепатите: 1) общий симптом (слабость, понижение трудоспособности); 2) диспепсический синдром; 3) чувство тяжести и давления в области правого подреберья; 4) нерезкое увеличение размеров и уплотнение консистенции печени; 5) иногда наличие кожных печеночных знаков и повышение температуры тела; 6) незначительное повышение содержания трансаминазы, осадочных реакций, содержания билирубина, изменение содержания белков и белковых фракций; 7) морфологические изменения, свойственные хроническому персистирующему гепатиту.

При хроническом холестатическом гепатите: 1) холестатический синдром (желтуха разной степени выраженности, выраженный зуд кожи, иногда мучительный, с расчесами на коже); 2) боли в области печени; 3) повышение температуры тела; 4) диспепсический синдром; 5) общий синдром (слабость, недомогание, ухудшение аппетита, плохой сон, суставные боли); 6) наличие ксантелазм; 7) положительные биохимические синдромы; 8) морфологические изменения, характерные для холестатического гепатита.

Примеры клинического диагноза

Хронический активный гепатит, умеренная степень активности.

2. Хронический персистируюший гепатит.

3. Хронический холестатический гепатит.

4. Хронический инфекционный (постботкинский), активный гепатит с преимущественно печеночными проявлениями, тяжелая степень нарушения функций печени.

5. Хронический алкогольный вялотекущий (доброкачественный) гепатит с легкой степенью функциональных нарушений.

Источники: %D1%81%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D0%B8%D1%81%D1%82%D1%8B%D0%B5-%D0%B7%D0%B2%D0%B5%D0%B7%D0%B4%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D0%B8-%D0%B3%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82-%D0%BA%D0%B0%D0%BA%D0%B0%D1%8F/, -cellular-failure/skin-changes/, -bolezni_718/

Поделитесь своим мнением

Имя *

Почта *

Тект *

Признаки больной печени у человека – на что обратить внимание

  • Время чтения статьи: 2 минуты

Статистика утверждает, что заболевания печени – одни из самых часто встречающихся после болезней, поражающих нервную и сердечно-сосудистую системы.

Печень – крупный орган человеческого организма, отвечающий за жизненно важные процессы. Сравнить ее можно с мощной лабораторией, вырабатывающей желчь для улучшения пищеварительной функции и расщепления жиров, нейтрализующей токсичные соединения, поступающие с пищей.

Печеночные клетки участвуют в метаболизме витаминов, микроэлементов, способствуют укреплению иммунитета.

Когда неожиданно печень дает сбой, это отражается на всех органах организма без исключения. Важно вовремя выявить первые признаки больной печени и предпринять адекватные меры для сохранения здоровья ее клеток.

Больная печень симптомы и признаки

Большинство симптомов печеночных заболеваний проявляются на поздних стадиях. Обусловлено это тем, что печень долгое время «молчит» о возникших проблемах. В этом органе отсутствуют нервные окончания, которые могли бы сигнализировать о его состоянии при первых проявлениях патологии.

Однако некоторые признаки, способные привлечь внимание человека к состоянию здоровья печени все-таки есть. Чтобы их заметить, достаточно внимательно осмотреть лицо и кожные покровы.

На лице

Лицо человека способно «рассказать» многое о состоянии печени. При ее поражении появляются следующие признаки:

  • потемнение кожи под глазами;
  • желтый оттенок кожного покрова, глазных белков и слизистых оболочек;
  • появление коричневых пигментных пятен;
  • формирование глубоких борозд между бровями;
  • ярко выраженная отечность.

На коже

При болезнях печени кожа претерпевает характерные изменения:

  • теряется упругость и эластичность;
  • возникает сухость, бледность и шелушение;
  • учащаются дерматиты;
  • начинают беспокоить высыпания различного характера: аллергические, гнойничковые;
  • возникают коричневатые пятна на кожном покрове правого плеча и лопатки;
  • образуются невоспалительные геморрагические пятна;
  • темнеет кожа в области подмышек;
  • появляется сыпь с черными точками, покрывающая предплечьях и кисти рук;
  • заметны покраснения на ладонях, отличающиеся симметричностью.

Признаки больной печени у женщин проявляются в виде своеобразных сосудистых звездочек на кожных покровах. Синяки и гематомы образуются вследствие минимального воздействия на кожу и очень долго не проходят. Причина этого кроется в неспособности печени в достаточном объеме обезвреживать стероидные гормоны, что приводит к гормональному всплеску в организме.

Кроме того, характерным признаком можно считать появление кожного зуда, спровоцированного токсинами, которые также не способна нейтрализовать печень.

У мужчин наблюдается образование проплешин, частичное или полное облысение. У женщин – волосистость тела может как увеличиться, так и уменьшиться.

Кроме этих визуально заметных признаков, могут появиться и другие, если заболевание переходит в хроническую форму. Среди них:

  • общая слабость;
  • изменение окраски мочи;
  • ощущение тяжести в области печени;
  • усиление потоотделения;
  • диарея, изменение цвета кала;
  • ломкость сосудов;
  • учащение кровотечений;
  • образование налета на боковых частях языка;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • привкус горечи во рту;
  • резкий сброс веса;
  • увеличение живота, проявление венозной сетки;
  • головные боли;
  • бессонница.

Чем раньше обратить внимание на наличие явных сигналов организма о неполадках с печенью, тем больше вероятность успешного выздоровления.

Читайте также:  Желчный пузырь — где находится и как болит?

Печень и зубы – где связь

Большинство людей даже не предполагают, что зубная боль может быть связана со сбоями в работе внутренних органов. Однако состояние зубов говорит о многом. Например, о здоровье печени судят по клыкам, расположенным на верхней и нижней челюсти.

Если боль в зубе беспокоит с некоторой периодичностью, это сигнализирует о болезненных процессах, происходящих в печени. Тогда следует обращаться за помощью не только в стоматологию, но и в терапевтическое отделение с целью обследования печени на наличие каких-либо заболеваний.

Конечно, это всего лишь неподтвержденная гипотеза, но лишняя проверка не повредит.

Диагностика

Обратиться за консультацией по поводу подозрений о нездоровье печени можно к терапевту, гастроэнтерологу или гепатологу. На основании анализов крови и мочи, а также по заключению УЗИ будет сделан вывод и поставлен окончательный диагноз.

Пораженная печень:

  • имеет структурные изменения (при циррозе возможно наличие белых вкраплений);
  • увеличена в размерах;
  •  меняет свою окраску.

Болезни печени – серьезный стресс для организма, способный привести к тяжелым осложнениям. Поэтому не обращать на них внимание категорически нельзя. При малейших проявлениях патологии важно незамедлительно начать терапию.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!

Телеангиоэктазии на ногах

Сосудистые звездочки на нижних конечностях у мужчин и женщин имеют разную природу.

  • У мужчин — подобное явление мужчин с большой долей вероятности является следствием и одним из ярких симптомов хронической венозной недостаточности.
  • У женщин — сосудистые звездочки на бедрах и икрах у женщин возникают не только при венозной недостаточности, но и на фоне гормональных нарушений (эндокринная патология, аборты, беременность, гинекологические заболевания, климакс).

Очень часто на ногах у женщин обнаруживается несколько типов телеангиоэктазий: линейные телеангиоэктазии с параллельным расположением на внутренней поверхности бедер и древовидные расширенные капилляры по окружности наружной поверхности бедра.

Диагностика

Большая часть патологий печени протекает бессимптомно, что приводит к поздней диагностике. Однако если человек внимательно относится к своему здоровью и внешнему виду, он обязательно заметит первые изменения, которые заставят обратится к врачу.

Врач гастроэнтеролог или гематолог после собранного анамнеза, осмотра пациента обязательно назначит ряд лабораторных и инструментальных исследований, среди которых:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. УЗИ органов брюшной полости.
  3. Тест на свертываемость крови.
  4. Магнитный резонанс (МРТ).
  5. Биопсия.

При необходимости врач может назначить и другие методы обследования, которые помогут ему получить полную картину болезни, поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение.

Что такое сосудистые звёздочки и как они появляются

Сосудистые звёздочки — это лёгкая Spider veins форма варикозного расширения вен. Сами по себе они безобидны (эстетический вопрос пока оставим в стороне). Однако могут говорить о том, что с организмом происходит что‑то не то и ему необходимо ваше внимание. Появление сосудистой сетки связано с нарушениями кровообращения Varicose veins . В норме венозная кровь должна течь в одном направлении — снизу вверх, к сердцу. Чтобы предотвратить отток крови назад, венозные сосуды, вплоть до самых мельчайших, имеют так называемые клапаны. Они пропускают кровь вверх и надёжно стопорят её движение вниз.

Но иногда клапаны начинают сбоить и кровь получает возможность двигаться в другом направлении.

Что такое сосудистые звёздочки и как они появляются

Из‑за этого объём крови на определённом участке увеличивается. Стенки пострадавшего сосуда испытывают возросшее давление, которое не всегда могут выдержать. Сосуд — капилляр или вена, если речь идёт о полноценном варикозе, — расширяется. Иногда даже лопается, пропуская некоторое количество крови в окружающую ткань.

Если такой капилляр расположен близко под кожей, расширение становится заметным. Так проступают сосудистые звёздочки. Они же — телеангиэктазии (от лат. tel angio ectasia — «расширенный кончик сосуда»).

Прогнозы лечения на последней стадии

Болезнь поражает весь организм, поэтому вылечить ее на последней стадии становится невозможным. В силах пациента есть лишь возможность: полностью изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек, поменять меню, благодаря чему можно продлить срок жизни. Может потребоваться операция по замене органов с последующим постоянным контролем врачей.

При циррозе печени изменяется внешний вид человека, как можно понять из фотографий. Внутренние изменения так просто не увидеть, но стоит знать, что для поддержания всего организма придется сидеть на препаратах, регулярно ставить уколы, капельницы. Задача врачей не допустить развития иных заболеваний, вызванных печеночной недостаточностью.

Препараты, отмечает prokishechnikРу, назначить только врач, подобрав подходящее меню и комплекс средств. Самолечение может привести к резкому ухудшению состояния или летальному исходу. Медикаменты, назначаемые доктором, можно разделить на несколько групп:

  • диуретики;
  • витаминные комплексы;
  • мочегонные препараты;
  • гепатопротекторы;
  • адсорбенты;
  • глюкокортикоиды.

Всю оставшуюся жизнь пациенту важно поддерживать определенную диету, исключить алкоголь, курение, питаться легкой, полезной пищей, вести здоровый образ жизни.