Прививка от гепатита В: все, что вы хотели о ней знать

Гепатит А отличается легким течением и отсутствием осложнений. Он распространен в развивающихся странах с низким санитарно-гигиеническим уровнем. На территории Российской Федерации вакцинация против болезни Боткина не внесена в обязательный график иммунизации, однако все же рекомендуется врачами.

Делать или нет?

Многие родители уверены, что прививка от гепатита А детям не обязательна, ведь болезнь протекает в легкой форме. Заболевание не переходит в хроническое и после него не возникает тяжелых осложнений. Если у ребенка ранее не было выявлено проблем с печенью, то велики шансы, что она останется здоровой и после перенесенного гепатита.

Но ребенок, имеющий заболевания печени и желчного пузыря, может столкнуться с ухудшением его основного заболевания. Отсюда следует вывод, что для детей с хроническим заболеванием печени вакцинация практически обязательна.

Болезнь выбивает малыша из привычной колеи на срок от двух до трех недель, что не позволяет посещать занятия в школе и детский сад, и приводит к вынужденному отпуску родителей.

Привиться против гепатита А также рекомендуется детям, в семье которых есть работники сферы питания, торговли, медицины и канализационной службы, что обусловлено их профессиональными требованиями. Это не является обязательным, но вреда никакого не причинит.

Часто родители, решившие привить ребенка против гепатита А не знают, какой из методов специфической профилактики выбрать: вакцину или введение иммуноглобулинов (готовые антитела).

Главных отличием двух этих способов являет продолжительность их эффекта. Готовые антитела обеспечивают защита на малый срок (до 1 месяца) и показывают результат при введении больших доз. Вакцина дают долгосрочный эффект.

Что такое вакцинация?

Вакцинация — это процесс введения людям вакцин, препаратов, помогающих сформировать иммунитет против многих инфекционных заболеваний. Вакцинопрофилактику начинают с рождения. В детстве она особенно важна для защиты от заражения опасными инфекциями и для создания крепкого иммунитета на всю жизнь.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает вакцинопрофилактику одним из главных способов борьбы с инфекциями. Благодаря вакцинам удалось ликвидировать одни болезни (последний случай натуральной оспы зарегистрирован в 1978 году) и заметно ограничить распространение других (столбняк, корь, полиомиелит).

Схема вакцинации для прививок от гепатита B

Какая существует схема вакцинации прививок от гепатита B? — их несколько.

  1. В обычных условиях при нормальных родах, отсутствии противопоказаний и непредвиденных обстоятельств схема выглядит следующим образом: первую прививку ребёнку делают после рождения в течение первых 12 часов его жизни, затем в 1, 6 и 12 месяцев. Четырёхразовая прививка обеспечивает иммунную защиту вплоть до 18 лет. Затем прививку делают исходя из показаний. Всех студентов-медиков выпускают из учебных заведений и обязательно делают прививку. Кроме этого, у медиков ежегодно контролируют уровень HbsAg.
  2. Есть и другие схемы вакцинации. К примеру, когда делают прививки детям, находящимся на гемодиализе. Четыре раза вводят вакцину в период, когда не проводят диализ. Обязательно постоянно контролируют анализы крови. Перерыв между первой и второй прививками не должен быть меньше месяца, всё остальное по показаниям. Ревакцинация от гепатита B проводится спустя два месяца после последней, четвёртой прививки.
  3. В случае если ребёнок рождается от матери, которая переболела гепатитом B и является носителем вируса — схема претерпевает некоторые изменения и выглядит по-другому: 0–1–2–12 месяцев (стандартно назначают прививки в первые сутки, затем в первый и второй месяц и в год).
  4. В возрасте 13 лет и старше вакцинируют троекратно по схеме 0–1–6 месяцев.
  5. Тех, кто едет работать или на длительное проживание за границу в районы с опасной эпидемической ситуацией, прививки делают экстренным курсом — вводят вакцину от гепатита B в 1, 7, 21 день. Ревакцинацию обязательно провести спустя год после последнего введения вакцины.
Схема вакцинации для прививок от гепатита B

Сколько действует прививка от гепатита B? — полноценного четырёхкратного курса хватает до совершеннолетия ребёнка. Затем ревакцинацию рекомендуется проводить каждые пять лет — защита не действует дольше. Но повторные прививки не каждому показаны. При желании человек может прививаться самостоятельно на платной основе.

Читайте также:  На УЗИ обнаружили повышенную эхогенность органа

Осложнения после прививки гепатита В

После введения антител у некоторых больных могут возникнуть сильные или ноющие боли в области живота и мышцах. Иногда пациенты жалуются на сильную рвоту, тошноту. Могут появиться проблемы со стулом.

Осложнения после прививки гепатита В

Осложнения после прививки гепатита В

Осложнения после прививки гепатита В

Осложнения после прививки гепатита В

Из местных реакций пациенты жаловались на сыпь и крапивницу. При повышенной чувствительности к препарату могли развиваться отек Квинке и анафилактический шок. У небольшого процента пациентов наблюдались такие побочные эффекты, как мышечные судороги, их паралич, менингит. Сразу после введения активного вещества возможно чувство нехватки воздуха, больной может потерять сознание. В некоторых случаях заметно увеличивались лимфатические узлы, в общем анализе крови падал уровень тромбоцитов.

Осложнения после прививки гепатита В

Осложнения после прививки гепатита В

Противопоказания к вакцинации против гепатита В

Осложнения после прививки гепатита В

Перед назначением даты вакцинации против гепатита В следует предварительно пройти полное обследование, чтобы исключить любое противопоказание к процедуре. После введения антител следует соблюдать правила поведения и вовремя проводить повторную вакцинацию, пока не будет завершена схема лечения. При появлении любых нежелательных эффектов или ухудшения самочувствия следует немедленно сообщить своему лечащему врачу.

Осложнения после прививки гепатита В

Осложнения после прививки гепатита В

Побочные эффекты

Большинство детей и взрослых легко переносят вакцинацию. Однако в некоторых случаях могут возникнуть осложнения, которые принято делить на местные и общие. Местные реакции включают в себя незначительно уплотнение в месте введения препарата, отечность, болевой синдром при прикосновениях и гиперемию кожных покровов. Как правило, указанные побочные эффекты приводят лишь к временному дискомфорту.

Побочные эффекты

В редких случаях (у 5 % всех вакцинированных) возможны общие реакции:

  • интоксикационный синдром с повышением температуры тела, утомляемостью, головными болями, потерей аппетита, болевыми ощущениями в мышцах;
  • диспепсические проявления в виде тошноты, рвоты, нарушений стула, болей в области живота;
  • у 1 % людей возникают различные высыпания на коже;
  • анафилактический шок или судорожный синдром, возникают чрезвычайно редко.
Побочные эффекты

Важно отметить, что появление нежелательных реакций связано с неправильным хранением вакцины или с ее введением. При соблюдении всех правил риски развития побочных эффектов существенно снижаются.

Болезнь, несмотря на слабовыраженные симптомы, может привести к существенному поражению печеночной ткани, которая восстанавливается очень долго. В связи с этим данное заболевание легче предупредить, чем полностью вылечить. Врачи и родители положительно воспринимают вакцинацию против гепатита А:

Побочные эффекты

Врач-педиатр О. Громыко: «Вакцинация против болезни Боткина протекает без каких-либо симптомов у большинства детей. Как правило, беседа с родителями, а также тщательное обследование малыша позволяют выявить все возможные противопоказания и предупредить нежелательные побочные реакции. Благодаря проведению подобной вакцинации удалось существенно снизить заболеваемость».Липий О.: «После постановки прививки мой ребенок чувствовал себя хорошо. В первый день отмечалось незначительное покраснение кожи в месте введения вакцины, но врач, осмотрев, малыша сказал, что это положительная реакция организма на процедуру. Очень скоро покраснение прошло без каких-либо негативных последствий».

Побочные эффекты

Вакцинация против гепатита А – отличная возможность для родителей предупредить развитие заболевания у своих детей. Многие из них отказываются от прививки, так как считают болезнь редкой, а риски развития нежелательных реакций достаточно высокими. Однако, как показывают эпидемиологические исследования, болезнь Боткина распространена достаточно широко.

Низкое количество регистрируемых больных связано с тем, что инфекция в 90 % случаев протекает без каких-либо клинических проявлений, хотя и наносит существенный вред организму. В связи с этим лучше всего оградить своего ребенка от вирусного гепатита А, который может привести к повреждению печеночной ткани и развитию печеночной недостаточности.

Побочные эффекты

Сделать прививку можно в любом лечебном учреждении. До ее постановки необходимо проконсультироваться с педиатром об имеющихся показаниях и противопоказаниях к проведению данной процедуры.

Читайте также:  Заболевания печени: симптомы, причины развития и методы лечения

Смотрите также:

Побочные эффекты

Читайте дальше: Детский гепатит А: особенности развития и лечения Диета как метод лечения гепатита A Как правильно лечить гепатит А? Симптомы проявления гепатита A у детей и у взрослых В каких условиях чаще всего происходит заражение гепатитом A? Какие анализы необходимы для выявления гепатита A?

Гепатит А

На международном рынке доступны несколько вакцин против гепатита А. Все они схожи с точки зрения надежности защиты людей от вируса и побочных эффектов. Для детей в возрасте до одного года лицензированных вакцин нет. В России используются вакцины: «Аваксим», «Аваксим 80», «Вакта», «ГЕП-А-ин-ВАК», «Хаврикс 720», «Хаврикс 1440».

Летальность от гепатита А колеблется в пределах от 1% до 30%, при этом обнаруживается явное нарастание летальности с возрастом, что связано с увеличением вероятности наслоения инфекции на хроническое заболевание печени.

Принципы и цели вакцинации

Инфицирование гепатитом А не приводит к развитию хронической болезни печени и редко заканчивается смертельным исходом, но может вызывать симптомы, ослабляющие здоровье, и молниеносный гепатит (острую печеночную недостаточность), который ассоциируется с высокой смертностью, а выздоровление после этой болезни носит затяжной характер. Отдельные случаи заболевания и эпидемии гепатита А происходят во всем мире и имеют тенденцию к цикличности. По оценкам, в мире ежегодно происходит 1,4 миллиона случаев заболевания гепатитом А. В районах с широким распространением вируса (высокой эндемичностью) большинство случаев инфицирования гепатитом А происходит среди детей раннего возраста. Применение вакцины позволяет обеспечить долговременную защиту детей и лиц, не болевших гепатитом А в детстве.

Включение или не включение вакцины в регулярную иммунизацию детей зависит от местного контекста, в том числе – от доли чувствительных людей среди населения и от уровня воздействия вируса.

В некоторых странах, включая Аргентину, Израиль, Китай, Турцию и Соединенные Штаты Америки, эта вакцина включена в регулярную иммунизацию детей.

Во многих странах используется двухдозовая схема вакцинации с использованием инактивированной вакцины против гепатита А, однако в других странах может быть предусмотрено включение в графики иммунизации одной дозы инактивированной вакцины против гепатита. А.

В России вакцинация против этого заболевания проводится по эпидемическим показаниям.

К примеру, для лиц, проживающих в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом А, а также лиц, подверженных профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети). Кроме того, вакцинируются люди, выезжающие в неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная заболеваемость гепатитом А.

Эффективность вакцин

После вакцинации иммунитет против вируса гепатита А формируется у 95% лиц уже через 2 недели после первой инъекции и у 100% – после введения второй дозы вакцины.

Гепатит А

Даже в случае воздействия вируса одна доза вакцины имеет защитный эффект в течение двух недель после контакта с вирусом.

Тем не менее, производители рекомендуют две дозы вакцины для обеспечения более длительной защиты – в течение примерно 5-8 лет после вакцинации.

Введение вакцины приводит к появлению защитных антител к вирусу гепатита А на 15-28 сутки после прививки. Концентрация антител после вакцинации несколько ниже, чем при инфекции, однако достаточна для надежной защиты от заболевания.

Полученный защитный иммунитет сохраняется, по крайней мере, в течение года после прививки. При введении второй дозы вакцины (через 6-12 месяцев после первичной иммунизации) удается пролонгировать иммунитет к гепатиту А до 10 лет.

Читайте также:  Как низкоуглеводное высокожировое питание влияет на печень

Многократно подтвержденная эффективность вакцинации населения против гепатита А делает вполне реальной задачу полной ликвидации этой инфекции.

Постпрививочные реакции

У миллионов иммунизированных людей не наблюдалось каких-либо серьезных неблагоприятных реакций. Эту вакцину можно включать в качестве составной части в программы регулярной иммунизации детей и предоставлять вместе с другими вакцинами лицам, совершающим поездки.

Риск поствакцинальных осложнений

В единичных случаях могут возникнуть аллергические реакции.

Когда прививать?

Можно прививать детей от 12 месяцев. Вторая доза вакцины назначается через 6-12 месяцев.

Применение при беременности и грудном вскармливании

В период вынашивания ребенка вакцинация против гепатита А не проводится. Если женщина все же заразилась, ее направляют в стационар для наблюдения специалистами. Желтуха не опасна для плода внутри утробы. Однако в случае затяжного течения заболевания она может спровоцировать выкидыш. На этапе планирования беременности иммунизацию рекомендуется проводить заблаговременно (как минимум за месяц до предполагаемого зачатия).

При наличии объективных показаний вакцину колют женщинам в период кормления грудью. В этом случае от матери требуется строгое соблюдение правил личной гигиены в течение месяца после процедуры. Основной мерой является мытье рук и обработка сосков до/после кормления.

Используемые препараты

Прежде чем ставить вакцину против гепатита А и В, инструкцию необходимо изучить очень внимательно. При наличии аллергии на компоненты используемого медикамента делать инъекцию нельзя, так как это может привести к появлению побочных эффектов.

Наиболее распространенными препаратами, которые используют для вакцинации в нашей стране, являются:

  • «Аваксим» (производство «Санофи Пастер», Франция);
  • «Альгавак» (ЗАО «Вектор БиАльгам», Россия);
  • «Хаврикс» («GlaxoSmithKline», Бельгия).

Существуют и другие препараты, которые широко применяются для вакцинации людей от гепатита («Эбербиовак НВ», «Шанвак-В», «Эувакс В»и т.д.). Какой из них выбрать, решать только вам. Но прежде чем приобретать то или иное средство, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Ведь неправильно подобранная живая аттенуированная вакцина может привести к серьезным последствиям.

Риск возможных осложнений от прививки

Практически любая прививка может вызвать ряд осложнений, не исключение и вакцина от гепатита А, также имеет ряд противопоказаний. К осложнениям относятся:

Любая прививка может вызвать ряд осложнений

  • Аллергическое воспаление, вызванное индивидуальной непереносимостью компонентов вещества.
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Нарушение нервной системы, появление невритов.
  • Заболевания кровеносной системы, болезни сердца.
  • Гипотония.
  • Нарушение нормальной работы других органов.
  • Кома и смерть.

Схема вакцинации

Детям в 1,5-2 года 0,5 мл вакцины вводят внутримышечно в область передней поверхности бедра, после 3 лет прививку от гепатита А ставят в дельтовидную мышцу плеча. Если присутствуют сопутствующие патологии крови, то разрешается подкожное введение препарата. Инъекция одной дозы препарата помогает сформировать иммунитет спустя 1-2 недели, обеспечивает защиту организма на 1,5 года.

Если используется импортная вакцина, то необходимо проведение двух вакцинаций с интервалом 6-18 месяцев (данный период зависит от используемой вакцины). Это позволит обеспечить иммунитет от вирусной инфекции на 20-25 лет. Если вакцинацию против гепатита А проводят российской вакциной ГЕП-А-ин-ВАК, то следуют такому графику:

  • В 3 года делают первую прививку;
  • Спустя 30 дней проводят повторную иммунизацию;
  • Через 1,5 года ставят 3 прививку.

Вакцинацию разрешено проводить в один день с другими прививками, исключением является лишь вакцина БЦЖ, или с интервалом в 1 месяц. У пациентов с выраженным иммунодефицитом иммунизация по стандартной схеме, которая предполагает введение 2-3 доз вакцинного препарата, иногда не приводит к выработке допустимого титра антител. Поэтому могут потребоваться дополнительные прививки от гепатита А.