Как проходит лечение гепатита В: можно выздороветь или нет?

Гепатит В считается одной из глобальных проблем здравоохранения. Общее число зараженных вирусом гепатита составляет около 350 млн. человек, 780 000 ежегодно умирают от тяжелых заболеваний печени. Предотвратить развитие опасных осложнений можно, только подавляя активность вируса в организме и препятствуя его размножению.

Особенности заболевания

Прежде чем выяснить, какие препараты от гепатита Б следует принимать, необходимо узнать побольше о самом заболевании. Это – довольно распространенный тип гепатовируса, который в основном передается через инфицированную кровь. Однако проводником для вируса могут послужить и другие естественные жидкости и выделения человеческого организма:

  • Слюна и носоглоточная слизь;
  • Сперма и выделения из влагалища;
  • Менструальные выделения;
  • Рвотные массы, моча и фекалии.

Вне зависимости от наличия лекарства от гепатита В, болезнь является чрезвычайно заразной. Во внешней среде период активности патогена может длиться до 7 дней. Все это время вирус потенциально опасен для окружающих.

Инкубационный период заболевания длится от 30 до 180 дней. После этого наступает активная фаза заболевания, в течение которой препараты от гепатита Б наиболее актуальны. Нередко эта стадия может протекать без явных симптомов, однако в ряде случаев ВГБ можно выявить по следующим признакам:

  • Пожелтение кожи и белков глаз;
  • Болевые ощущения в области печени;
  • Моча, приобретающая оттенок темного пива;
  • Обесцвеченные фекальные массы;
  • Общее состояние, похожее на гриппозное.

В отличие от других типов гепатовируса, ВГБ развивается стремительно и быстро. Если не произвести лечение гепатита Б препаратами противовирусного действия, со временем больному угрожают цирроз, фиброз и даже рак печени. В некоторых случаях печеночная недостаточность, угрожающая летальным исходом, может проявиться даже на самых ранних этапах этого опасного заболевания.

Рискует каждый?

По статистике, у нас в стране заболеваемость острым вирусным гепатитом А снижается. Однако специалисты считают, что все не так благополучно. Во многих регионах высокая заболеваемость по-прежнему регистрируется из года в год: в Карачаево-Черкесии, Чечне, Дагестане, Рязанской, Ивановской, Псковской областях, Ставропольском крае.

Сейчас это заболевание все чаще переключается на более старшие возрастные группы, что обусловлено снижением иммунитета: за последние 10 лет число людей, не имеющих защитного уровня антител к вирусу гепатита А, увеличилось с 40 до 70%, естественно восприимчивость к заболеванию возросла. Способствует возникновению вспышек гепатита А и активная миграция из неблагополучных регионов страны и ближнего зарубежья.

Причины

Основные причины возникновения гепатита:

  • вирусная инфекция;
  • алкогольная зависимость;
  • интоксикация лекарственными препаратами.

В более редких случаях причиной вируса гепатита становятся другие инфекции, например, цитомегаловирус, герпес и т. д.

Гепатит групп A и Е чаще всего попадает в организм через желудочно-кишечный тракт. Этому способствуют:

  • не прошедшие должную обработку фрукты и овощи;
  • немытые руки;
  • зараженная вода либо продукты питания.

Вирусы других групп попадают в организм человека преимущественно через кровь. Болезнь передается:

  • во время родов от матери к ребенку;
  • при половых актах;
  • во время переливания инфицированной крови и ее продуктов;
  • при использовании нестерильных шприцов и медицинских инструментов;
  • во время использования нестерильных игл в тату салонах и необработанных маникюрных инструментов.
Читайте также:  Как лечиться, если обнаружена киста на печени??

Также выделяют аутоиммунные причины возникновения гепатитов разных групп, но что провоцирует подобную реакцию организма, на сегодняшний день учеными, неизвестно. В случае аутоиммунной реакции организмом производится выработка антител к клеткам и тканям печени. Это провоцирует развитие болезни и усугубляет ее дальнейшее течение.

Новое поколение препаратов для борьбы с гепатитом С

Первоначально при обнаружении вируса HCV врачи могли полагаться только на интерферон. Интерфероновая терапия была невероятно длительной (до года, а в серьезных случаях — даже больше). Кроме того, больным приходилось страдать от большого количества побочных явлений, включая тяжелейшую депрессию, гриппоподобный и астенический синдромы, проблемы с сердцем.

Новые препараты от гепатита С обладают прямым противовирусным действием. Механизм действия новых препаратов несколько иной, чем у интерферона-альфа или пег-интерферонов. Действующие вещества блокируют способность вируса HCV к размножению. Это приводит к быстрому снижению вирусной нагрузки, а через несколько недель (от 12 до 24) — полному излечению пациентов.

В 2016 году медики России начали применять препараты прямого противовирусного действия — Софосбувир и Даклатасвир. На очереди — внесение этих лекарств в список ЖНВЛП, а также выпуск российских аналогов. Появление новых отечественных препаратов позволит снизить стоимость курса лечения опасного заболевания более чем на 50%. Пациентам, для которых недоступна и эта ценовая ниша, не стоит отчаиваться: индийские фармацевты выпускают качественные дженерики Софосбувира, Даклатасвира и Ледипасвира. Их стоимость вполне доступна, а эффективность успели оценить тысячи пациентов из разных стран мира.

Профилактика гепатита C

Так как лечение гепатита С связано с большими расходами времени и средств, самым лучшим вариантом будет избежать заражения. Помня, что в большинстве случаев инфицирование происходит при контакте с кровью больного человека, стоит воспользоваться следующими мерами предосторожности:

  • избегать незащищённых половых контактов, особенно если диагноз партнёра уже подтвержден;
  • пользоваться только своими предметами гигиены, это касается бритвы и зубной щетки;
  • не пренебрегать прививками от гепатита A и B;
  • отказаться от услуг медицинских учреждений, в которых пользуются многоразовыми шприцами или не соблюдаются правила стерилизации инструментов;
  • посещать только проверенные салоны тату или маникюра;
  • не принимать наркотики без указаний врача, а при наличии зависимости не вводить их путём инъекции.

Особую группу риска заражения гепатитом составляют медицинские работники. Поэтому им для защиты своего здоровья необходимо проводить все процедуры в перчатках и чаще мыть руки. В целях профилактики таким людям назначают краткий курс Рибавирина или Альфа Интерферона. Им чаще необходимо проходить полное обследование, чтобы как можно раньше выявить штаммы вируса в крови. А для дополнительной защиты печени стоит отказаться от алкоголя и соблюдать диету.

Хотя исследователи признают, что иммунная система некоторых людей способна бороться самостоятельно с возбудителем гепатита C, в большинстве случаев это заболевание требует лечения. Благодаря усилиям фармацевтов в последние годы стали появляться медикаменты, позволяющие более эффективно бороться с патологией. И пока окончательная победа над патологией не одержана, они будут прилагать усилия, чтобы находить новые средства для успешной борьбы. Но залогом выздоровления по-прежнему является выявление типа вируса на ранней стадии и соблюдение рекомендаций лечащего врача.

  • Серологические методы диагностики вирусного гепатита С
Читайте также:  Билирубин общий ниже нормы что это значит

</index>

Чем лечить: способы, средства, препараты

Вирусный гепатит считается контролируемым заболеванием. С подобным диагнозом реально прожить долгую жизнь, если не запускать болезнь, а направить все силы на ее лечение. Терапия ГВ начинается с прохождения полного обследования, по результатам которого определяется вирусная нагрузка, активность вируса и его склонность к мутациям. На основании полученных данных подбирается схема лечения, индивидуальная для каждого.

Целью лечения гепатита в хронической форме является профилактика развития фиброза и злокачественных процессов. Существует несколько стандартов лечения: один предусматривает использование пегелированных и пролонгированных интерферонов-альфа, другой – нуклеозидных и нуклеотидных аналогов.

Терапия интерферонами

Интерфероновая терапия раньше считалась основным способом лечения пациентов с гепатитом. Продолжительность лечения препаратами интерферона составляет около года. Одно из достоинств этого лечения – подобная противовирусная терапия не вызывает устойчивости у вируса, а УВО может сохраняться долгое время. Инъекции препарата вводятся подкожно, что является существенным недостатком, ведь нельзя точно сказать, сколько будет лечиться пациент.

Внимание! Подобное лечение может быть недоступным из-за большого количества побочных эффектов: лихорадка, озноб, головокружение нарушение сна и противопоказаний.

Чем лечить: способы, средства, препараты

Препараты прямого противовирусного действия

Аналоги нуклеозидов выпускаются в форме таблеток, что существенно облегчает долгосрочное лечение. Подобные лекарства обладают сильным противовирусным действием, но некоторые из них вызывают устойчивость у мутирующего вируса. К наиболее известным относятся энтекавир (бараклюд) и тенофовир. Они обладают высокой противовирусной активностью, быстро подавляют репликацию вируса. Преимуществом лечения бараклюдом является минимальное число побочных эффектов.

Ламивудин, телбивудин и адефовир – более мощные препараты для лечения ХГВ. Назначаются при неэффективности предыдущего лечения. Продолжительность лечения препаратами прямого противовирусного действия может составлять от нескольких лет до пожизненного.

Чем и как лечить гепатит В, должен решать гепатолог. Выбор препарата зависит от вирусной активности, эффективности лечения и от риска развития устойчивости к терапии. После остановки воспалительного процесса, нужно регулярно наблюдаться и проводить обследование.

Лечение вирусного гепатита С

Лечение вирусного гепатита С – длительное, тяжелое и очень дорогое. Однако, если учесть, что нелеченный гепатит С приводит к циррозу печени, раку, тяжелой печеночной недостаточности, логическим исходом которых будет летальный исход, это единственный шанс для больных сохранить жизнь.

Как определяется лечебная тактика при гепатите С

Лечение вирусного гепатита С проводит врач-инфекционист. Для каждого больного подбирается индивидуальный курс противовирусных препаратов, дозы и длительность их приема. Каковы основные правила лечения гепатита С:

  • Перед началом лечения больной проходит полное обследование, которое включает различные анализы, УЗИ и эластометрию печени, определение конкретного генотипа вируса гепатита С и общеклинические исследования.
  • Чем серьезнее изменения в печени, тем скорее должно быть начато лечение. Для того, чтобы определить, какая часть печени подверглась фиброзу, больного отправляют на такое исследование, как эластометрия печени. К сожалению, аппарат для этого метода диагностики имеется только в крупных областных больницах.
  • Для каждого генотипа вируса выбирается своя комбинация противовирусных лекарств и длительность их приема. Наибольшие проблемы в лечении доставляет генотип HCV 1а, 1b, 4. Успехи в современном лечении вирусов гепатита С 2,3,5 и 6 типов позволяют добиться полного выздоровления в 70-90% случаев.

У каких пациентов больше всего вероятность выздоровления

Не все больные имеют одинаковые шансы после всех испытаний увидеть отрицательные анализы на гепатит С. У каких пациентов лучше прогноз?

  • Женщины, возраста младше 40 лет, европейской расы, весом ниже 75 кг.
  • Люди, лечение у которых начато в первые 6 месяцев после инфицирования.
  • Больные, у которых еще не начался процесс образования цирроза печени.
  • Больные, имеющие 2,3,5,6 генотип вируса гепатита С.

Основные проблемы при проведении лечения от гепатита С

Лечение вирусного гепатита С — это настоящее испытание для больного. С какими трудностями они сталкиваются:

  • Лечение занимает от 6 до 24 недель в зависимости от генотипа возбудителя.
  • Препараты для лечения гепатита С очень дороги. Льготное получение лекарств за счет государства имеют только те, кто инфицирован одновременно гепатитом С и ВИЧ. Для всех остальных такое лечение может обойтись в несколько сотен тысяч рублей. Стоимость лечения зависит также от генотипа возбудителя.
  • Лекарства для лечения гепатита С имеют ряд побочных эффектов. Среди них: гриппоподобный синдром, различные нарушения психики, бессонница, депрессия, нарушение работы щитовидной железы, органов зрения, легких и др.
  • У некоторых больных имеются абсолютные противопоказания к лечению этими препаратами, что лишает их возможности излечиться. Это относится к беременным и детям до 3-х лет, людям с индивидуальной непереносимостью и тяжелыми сопутствующими заболеваниями: диабетом, гипертиреозом, тяжелой патологией сердца, легких и т.д.

Источники: -hronicheskih-virusnyh-gepatitov-dostizheniya-i-perspektivy, , _vracha/lechenie_virusnogo_gepatita_s/

Поделитесь своим мнением

Имя *

Почта *

Тект *

Диагностика лекарственного гепатита

При осмотре врач может обнаружить желтуху, увеличение печени, асцит (жидкость в брюшной полости), отеки, подкожные кровоизлияния.

Если пациент принимает известное своей гепатотоксичностью лекарство (нестероидные противовоспалительные препараты, противотуберкулезные средства и др.), то при подозрении на возможное лекарственное поражение печени его вероятность оценивают по специальной шкале. Она учитывает следующие параметры:

  • время, прошедшее от приема лекарства до начала реакции;
  • сопутствующие факторы риска;
  • изменение уровня трансфераз и щелочной фосфатазы после отмены препарата;
  • прием сопутствующих лекарственных средств.

Лабораторно лекарственный гепатит подтверждается с помощью биохимического исследования крови:

  • уровень АЛТ и АСТ выше нормы в 5 раз и более (при сочетании с повышением уровня билирубина — в 2 раза и более);
  • уровень ЩФ крови выше нормы в 2 и более раза;
  • возможно повышение уровня билирубина.

Для подтверждения именно лекарственной природы поражения печени необходимо исключить другие заболевания, также способствующие развитию воспаления печени:

  • вирусные гепатиты (А, В, С, Е);
  • алкоголизм;
  • недавний случай резкого падения АД (возможность повреждения печеночных клеток из-за недостаточного кровотока на фоне низкого артериального давления);
  • сепсис;
  • злокачественная опухоль с метастазами в печень;
  • аутоиммунный гепатит;
  • первичный билиарный холангит;
  • генетически обусловленные гепатиты (гемохроматоз, болезнь Вильсона, дефицит альфа-1 антитрипсина);
  • вирусные инфекции: вирус Эпштейна-Барр, простого герпеса, ветряной оспы.

Лечение других заболеваний на букву — г

Лечение гайморита
Лечение галактореи
Лечение гамартомы легкого
Лечение гангрены легкого
Лечение гастрита
Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Лечение гемолитической лейкопении
Лечение геморрагического инсульта
Лечение геморроя
Лечение гемоторакса легких
Лечение гемофилии
Лечение гемохроматоза
Лечение генитального герпеса
Лечение гепатита G
Лечение гепатита А
Лечение гепатита Д
Лечение гепатита Е
Лечение гепатита С
Лечение гепатоза
Лечение гепаторенального синдрома
Лечение гепатоцеллюлярной карциномы
Лечение герпеса
Лечение гидронефроза
Лечение гидроторакса легких
Лечение гинекомастии
Лечение гиперактивности мочевого пузыря
Лечение гипербилирубинемии
Лечение гиперплазии эндометрия
Лечение гиперпролактинемии
Лечение гипертензивного криза
Лечение гипертонической болезни
Лечение гипертрофии миндалин
Лечение гипоспадии
Лечение гипотиреоза
Лечение гипотиреоидной комы
Лечение гликогеноза
Лечение глистов
Лечение гломерулонефрита
Лечение гнойников на миндалинах
Лечение головной боли напряжения
Лечение гонореи
Лечение гранулемы печени
Лечение грибка ногтей
Лечение гриппа

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.