Болезни печени: симптомы и первые признаки

Печень является самой большой железой в организме. Она выполняет множество функций, благодаря которым поддерживается жизнедеятельность каждой клетки и системы человека.

Проблемы с печенью

Важно понимать, что данный тест никоим образом не помогает поставить тот или иной диагноз. Такой тест — способ понять, о каких проблемах сигнализирует твой организм, и вовремя обратиться за помощью к специалисту! Ответь на 9 простых вопросов, подсчитай баллы и смотри результат.

  1. Тебя часто беспокоит тяжесть в правом подреберье? 1 — нет, совсем не беспокоит 2 — а что там находится вообще? 3 — да, беспокоит
  2. Часто ли случаются расстройства пищеварения? 1 — нет, такие проблемы мне чужды 2 — не обращаю внимания на такие мелочи 3 — да, довольно часто
  3. Случается ли, что тебя тошнит без причины? 1 — нет 2 — думаю, печень тут ни при чем 3 — да, места себе не нахожу
  4. Ты часто употребляешь алкогольные напитки? 1 — не пью 2 — бывает, но не часто 3 — люблю опрокинуть бокальчик красного сухого после работы
  5. Бывает ли у тебя во рту привкус горечи? 1 — нет 2 — конечно, когда съем что-то горькое 3 — да, случается без причины
  6. У тебя пониженный иммунитет? 1 — нет, я не болею 2 — я болею не чаще других людей 3 — да, мой иммунитет понижен
  7. Как считаешь, ты правильно питаешься? 1 — да, ем только здоровую пищу 2 — иногда правильно, а иногда лопаю всё подряд 3 — нет, я не придаю особого значения рациону своего питания
  8. Ты принимаешь гепатопротекторы? 1 — да, ведь я беспокоюсь о своем здоровье 2 — а нужно? 3 — нет, впервые слышу
  9. Когда ты последний раз обследовал печень и органы пищеварения? 1 — делаю профилактическое обследование раз в год 2 — больше года назад 3 — никогда не обращался к специалисту

Подсчитай свои баллы и скорее сравни результат с приведенными ниже!

Результат

  1. 9–15 баллов Наши аплодисменты, ты настоящий молодец! Причин для беспокойства нет, ведь здоровье для тебя — превыше всего. Продолжай правильно питаться, следить за здоровьем своей печени и организма в целом, и болезни будут тебе не страшны.
  2. 16–23 балла Еще немного, и помощь специалиста тебе точно понадобится. Тебе стоит сегодня же пересмотреть свое питание и образ жизни в целом. Уделяй больше внимания здоровью, особенно здоровью свой печени, устраивай разгрузочные дни, ешь только здоровую пищу и питайся рационально. Не забывай, здоровая печень — залог долгой счастливой жизни!
  3. 24–27 баллов Твой образ жизни тебя погубит. Опомнись, пока не поздно! Подобное отношение к организму худшим образом сказывается на здоровье в целом, а особенно страдает печень. Чем быстрее ты обратишься к специалисту, тем лучше. Не игнорируй тревожные сигналы организма впредь!

Печень терпит до последнего, а она-то больше других органов нуждается в твоей заботе! Помни, профилактика — лучшее лекарство для печени. Лучше избежать серьезных проблем, нежели потом пытаться бороться с ними любой ценой. Будь здоров!

Обязательно поделись этим полезным тестом с друзьями в соцсетях.

Анатомические аномалии

Отклонения в строении органа встречаются довольно часто, обнаруживаются они чаще всего случайно, при плановом исследовании печени методом ультразвуковой диагностики, компьютерной томографии или в ходе проведения операции. Некоторые аномалии в анатомии печени могут появляться с рождения, другие же становятся следствием возникновения благоприятных условиях для их развития.

Анатомические аномалии

Возможные анатомические аномалии органа:

  • Дополнительные доли. Известны случаи, когда при проведении хирургических вмешательств у пациентов обнаруживалось 15-16 долей. Такую патологию трудно диагностировать при проведении УЗИ или КТ, поскольку эти доли крайне малы и располагаются под поверхностью органа таким образом, что их сложно обнаружить.

    Добавочная доля печени на УЗИ

    Каждая дополнительная долька может иметь собственную венозную сеть в полном объеме (артерия, вены, бороздка, желчный проток). Опасность такой патологии в том, что эти дополнительные аномальные печеночные дольки могут перекручиваться. В таком случае необходимо хирургическое вмешательство.

  • Печеночная доля Ридера. Аномалия представляет собой патологический отросток на правой доле органа. По строению он напоминает форму языка. Подвижен, может менять свое положение во время движения диафрагмы. Чаще всего такая аномалия встречается у женщин. Не представляет угрозы для здоровья и жизни человека, не требует хирургического удаления.
  • Вспомогательные бороздки. Их часто называют кашлевыми. Представляют собой углубления на правой доле органа, располагаются параллельно друг от друга. При такой аномалии может насчитываться до 6 вспомогательных бороздок. Врачи предполагают, что появление этой аномалии напрямую связано с длительным кашлем хронической формы.
  • Корсет. Это фиброзная ткань, которая обволакивает верхнюю поверхность обеих долей печени. Такое аномальное образование при диагностике часто принимают за опухоль. Однако печеночный корсет не несет в себе большой угрозы.

    Чаще всего такая патология встречается у женщин в преклонном возрасте, у любительниц в молодости носить утягивающие корсеты. Корсеты негативно воздействуют на диафрагму, что в итоге приводит к появлению различного рода патологий. Печеночной корсет образуется непосредственно под краем дуги правого ребра.

  • Атрофия левой доли печени

    Атрофия органа. Атрофия возникает на фоне нарушения в работе сосудистой системы или при патологиях, сбоях оттока желчи. Чаще всего атрофия отмечена только на одной доле печени, на левой или правой. При наличии такой аномалии размер доли существенно сужается. Может привести к патологическим изменениям в паренхиме органа.

  • Агенезия. Такая аномалия может быть отмечена только на правой доле печени. Опасна тем, что может стать причиной портальной гипертензии. Также происходит гипертрофия остальных печеночных сегментов печени.
Анатомические аномалии

Частые причины заболеваний печени и их лечение

Одной из наиболее распространенных причин повреждения печени является заражение вирусами печени (гепатит) типов A-E. Эти заболевания, хотя ошибочно в народе и называют «желтухой» , характеризуются различными признаками и осложнениями.

Читайте также:  Как применять препарат Резалют-про для печени

Чаще всего встречается гепатит А. В результате, как правило, орального заражения инфекцией острое воспаления печени с симптомами желтухи. Заболевание отступает, а пациент возвращается к полноценной жизни в течение нескольких месяцев. Оно не влечет за собой риск серьезных осложнений, а лечение симптоматическое.

Гораздо опаснее вирус гепатита С. Распространяется через кровь, а также, в меньшей степени, через половые контакты. Безусловно, более заразен, чем ВИЧ, т.е. для заражения достаточно меньшего количества крови. Редко доходит до острой желтухи и других печеночных симптомов (около 10-20% случаев). Обычно развивается малосимптомное хроническое воспаление печени, которое, через много лет, приводит к циррозу печени и гепатоцеллюлярной карциноме. Болезнь распространяется с угрожающей скоростью, так как имеет длинный период времени от заражения до появления первых симптомов (до 30 лет!). Лечение проводится при помощи антивирусных препаратов, которые приносят хороший эффект у более чем половины пациентов, защищают от грозных осложнений и сдерживают дальнейшее распространение болезни. Вакцины против гепатита С не существует.

Еще одним распространенным вирус – гепатит В. Несмотря на обязательные прививки в детском возрасте и рекомендуемые в зрелом возрасте, все чаще регистрируются случаи заражения. Это заболевание обычно протекает бессимптомно, организм «расправляется» с вирусом и приобретает иммунитет на всю оставшуюся жизнь. Но иногда гепатит В протекает в острой форме, что связано с острой дисфункцией печени. Наиболее опасна хроническая форма, которая приводит к осложнениям аналогичным гепатиту С. Развивается у 10% инфицированных.

Вирусы типа D и E для нашей страны являются экзотическими, заражение, как правило, связано с поездкой в тропические страны или близким контактом с человеком издалека. Вирус типа D может развиваться только у больных гепатитом B и ухудшает его ход, имеет аналогичные пути заражения. Заражение вирусом типа E не влечет за собой риск опасных осложнений, причем само заражение чаще всего происходит парентеральным путем.

Общей причиной возникновения дисфункции и цирроза печени является алкоголизм. Считается, что регулярное употребление алкоголя, даже в относительно невысоких дозах, может привести к серьезному повреждению печени в долгосрочной перспективе. Однако, прежде чем дойдет до цирроза, алкоголь вызывает алкогольный стеатоз печени, в ходе которого внутри клеток печени – гепатоцитов – скапливаются частицы жира, которые затрудняют их функционирование. Печень может быть увеличена, болезненна, но чаще болезнь протекает бессимптомно. Ожирение печени может появиться на ином основании, например, избыточный вес, плохие привычки питания, многочисленные нарушения обмена веществ и некоторые лекарства, принимаемые в течение длительного времени, вирусные инфекции (гепатит С, ВИЧ) и другие.

Карцинома печеночных клеток может быть осложнением цирроза печени, вирусного гепатита В, длительного употребления алкоголя или курения табака. Как правило, все факторы, повреждающие печень, являются факторами риска возникновения рака. Характерные симптомы рака – это увеличенная печень, желтуха, асцит, кровотечения верхней части желудочно-кишечного тракта (темная кровь в стуле). Кроме того, могут возникнуть другие симптомы, связанные с дисфункцией печени.

У людей, страдающих другими хроническими дегенерациями печени, свой вклад в развитие заболеваний вносят лекарства. Большая часть лекарств на каком-то этапе метаболизируется в печени, что сказывается на ее состоянии. После разового применения препарата печень может полностью регенерировать свои ткани, но их регулярное, длительное использование приведет к устойчивому разрушению. Всегда консультируйтесь с врачом о токсичности применяемых лекарств на печень и в случае такой возможности, рассмотрите их менее опасные аналоги.

Особенно подвержены повреждениям печени люди, которые имеют профессиональный контакт с токсическими веществами, например, фермеры. Некоторые токсины могут откладываться в тканях организма на годы и через некоторое время привести к серьезным, необратимым изменениям.

Особым случаем являются острые отравления, ведущие к разрушению печени и требующие ее немедленной пересадки. Это часто случается после употребления ядовитых грибов. Может также возникнуть острое отравление химическими токсинами, например, пестицидами, если будет принята за один раз их большая доза.

Функции печени в организме человека

Печень — один из основных органов организма человека. Взаимодействие с внешней средой обеспечивается при участии нервной системы, системы органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, эндокринной систем и системы органов движения.

Многообразие процессов, происходящих внутри организма, осуществляется за счет обмена веществ, или метаболизма.

Особое значение в обеспечении функционирования организма имеют нервная, эндокринная, сосудистая и пищеварительная системы.

В пищеварительной системе печень занимает одну из ведущих позиций, выполняя функции центра химической обработки, образования (синтеза) новых субстанций, центра обезвреживания токсических (вредных) веществ и эндокринного органа.

Читайте также:  Коматозное состояние печени: виды, стадии и первая помощь

Печень участвует в процессах синтеза и распада веществ, во взаимопревращениях одних веществ в другие, в обмене основных компонентов организма, а именно в обмене белков, жиров и углеводов (Сахаров), и при этом является эндокринно-активным органом. Особо отметим то, что в печени происходит распад, синтез и отложение (депонирование) углеводов и жиров, распад белков до аммиака, синтез гемма (основы для гемоглобина), синтез многочисленных белков крови и интенсивный обмен аминокислот.

Компоненты пищи, подготовленные на предшествующих этапах обработки, всасываются в кровь и доставляются в первую очередь в печень.

Уместно отметить, что если с компонентами пищи поступают токсические вещества, то и они в первую очередь попадают в печень.

Печень — крупнейшая в организме человека фабрика по первичной химической переработке, в которой происходят процессы обмена веществ, влияющие на весь организм.

Функции печени в организме человека

Функции печени

 Печень — один из самых крупных органов, весит около 1,5 килограмма и является, образно говоря, главной лабораторией организма. Функции печени весьма многообразны.

1. Барьерная (защитная) и обезвреживающая функции заключаются в уничтожении ядовитых продуктов белкового обмена и вредных веществ, всасывающихся в кишечнике.

2. Печень— пищеварительная железа, вырабатывающая желчь, которая по выводному протоку поступает в двенадцатиперстную кишку.

3. Участие во всех видах обмена веществ в организме.

Рассмотрим роль печени в обменных процессах организма

1. Аминокислотный (белковый) обмен. Синтез альбуминов и частично глобулинов (белков крови). Среди веществ, поступающих из печени в кровь, на первое место по их значимости для организма можно поставить белки. Печень — это основное место образования ряда белков крови, обеспечивающих комплексную реакцию свертывания крови.

Какие функции выполняет печень?

Мы уже говорили, что печень крайне важна, но какие же функции она выполняет. А функции печени заключаются в фильтрации крови от различных токсинов и вредных веществ, поступающих в организм с пищей. Вредные вещества, поступившие в организм с помощью печени обезвреживаются и выводятся.

В печени постоянно происходят процессы выработки желчи. Желчь необходима человеку для поддержания работы желудочно-кишечного тракта. Также печень участвует в синтезе гормонов, а также задействована в процессе обмена веществ. И это еще не все функции в которых участвует печень.

Какие болезни показывает обследование

Диагностика печени включает ряд клинических методов исследования. Благодаря им можно определить:

  • степень повреждения;
  • патологии наследственного характера;
  • нарушение координированного движения желчи;
  • воспалительный процесс желчных протоков;
  • токсические, вирусные и аутоиммунные гепатиты;
  • инфильтративные изменения;
  • цирроз;
  • метаболические патологии.

Во время обследования печени также можно выявить опухоли. Новообразования бывают доброкачественными и злокачественными. К первым относят узелковую гиперплазию, кисты, абсцессы. Злокачественные подразделяют на: первичные, когда рак находится в самом органе, и вторичные – метастазы другого образования.

БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Физиология печени такова, что каждой из перечисленных выше ее функций соответствует множество заболеваний, как врожденных, так и приобретенных. Протекают они в острой, подострой, хронической формах, проявляются рядом общих симптомов.

По этиологии выделяют такие группы болезней:

  • Инфекционно-воспалительные (вирусной, бактериальной этиологии) – это гепатиты, холангиты, абсцессы.
  • Паразитарные.
  • Токсические.
  • Опухоли.
  • Обменные: большинство болезней этой группы являются врожденными, обусловленными генетической аномалией, например, снижением активности какого-либо фермента, участвующего в определенных биохимических реакциях. Сюда относят жировую дистрофию, билирубинемии, гликогенозы, гепатоцеребральную дистрофию и другие;
  • Аномалии развития (самой печени, желчевыводящей системы, сосудов, участвующих в кровоснабжении).

Многие заболевания приводят в итоге к развитию печеночно-клеточной недостаточности, циррозу.

Основные симптомы болезней печени:

  • желтуха, то есть желтушность кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Бывает следствием усиленного разрушения (гемолиза) эритроцитов (гемолитическая), нарушения оттока желчи (механическая, или обтурационная), непосредственного нарушения процессов преобразования билирубина в самих гепатоцитах (паренхиматозная);
  • болевые ощущения: локализуются в правом подреберье, обычно это чувство тяжести или неинтенсивная, ноющая боль;
  • астения (общая слабость, быстрая утомляемость);
  • диспепсические явления (горечь во рту, тошнота, рвота, метеоризм);
  • обесцвечивание кала, красный цвет мочи;
  • кожные проявления: кожный зуд, сухость кожи, сосудистые звездочки, пигментация физиологических складок, покраснение кожи ладоней (пальмарная эритема, или «печеночные ладони»), ксантомы (подкожные уплотнения с желтоватой кожей над ними);
  • асцит (наличие свободной жидкости в брюшной полости);
  • «печеночный» запах изо рта: как следствие нарушений белкового обмена (обезвреживания его конечных продуктов).

Наиболее распространенные заболевания и патологические состояния:

  • Вирусные гепатиты А, В, С. Вирусный агент поражает непосредственно гепатоциты. Наиболее легко протекает гепатит типа А, чаще болеют дети, передается фекально-оральным путем. Вирусные гепатиты проявляются желтухой, явлениями интоксикации. Подтипы В и С часто приводят к печеночной недостаточности вследствие цирроза, способ заражения – парентеральный (через кровь и другие жидкости организма).
  • Жировой гепатоз (жировая дистрофия) – в гепатоцитах избыточно (превышая норму во много раз) накапливаются жиры (триглицериды), процесс очаговый или диффузный.
  • Цирроз – хронический процесс воспалительного или дегенеративного характера, протекающий с фиброзом и перестройкой нормальной структуры органа.
  • Печеночно-клеточная недостаточность. Следствие поражения значительного количества гепатоцитов различными патогенными агентами (ядовитые вещества, токсины, алкоголь, некоторые лекарственные препараты, вирусы гепатита). При этом страдают все функции органа, присоединяется синдром гепатоцеребральной недостаточности – головные боли, нарушение сна, психо-эмоциональные расстройства с последующим нарушением сознания и развитием печеночной комы.
  • Асцит. Скопление свободной жидкости (транссудата) в брюшной полости. Следствие портальной гипертензии и ряда заболеваний, не связанных с печенью. Частым спутником асцита печеночного происхождения является кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, расширение подкожных вен брюшной стенки («голова медузы»).
Читайте также:  Анализ крови билирубин общий повышен при беременности

При проблемах с печенью вам могут помочь:

  • гастроэнтеролог;
  • гепатолог – специалист по заболеваниям печени;
  • хирург;
  • онколог;
  • трансплантолог;
  • инфекционист.

От нормальной работы печени зависит стабильное функционирование всего организма и, наоборот, сбои в работе других систем и органов, влияние экзогенных факторов (инфекции, токсины, питание) могут привести к проблемам с печенью, поэтому следует внимательно относиться к своему организму в целом, вести здоровый образ жизни и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Почему болезни печени и желчного тракта очень опасны

Острые формы большинства патологий переходят в хронические. В дальнейшем они приводят к полному разрушению органа – фиброзу и циррозу печени в результате воздействия негативных факторов. В организме нарушается выработка жизненно важных ферментов, кровь и пища не очищаются от вредных примесей, ко всем симптомам добавляется общая интоксикация. Она вызывает проблемы абсолютно со всеми органами и системами. Запущенные заболевания необратимы. Вернуть функциональность печени и спасти человека сможет только пересадка.

Где находится печень?

Место расположения самой большой железы организма таково, что находящийся под ней желчный пузырь собирает по протокам желчь, текущую к нему от этого органа, и, в зависимости от поступления пищи в организм, выбрасывает ее в кишечник.

С левой стороны от того места, где расположена печень у человека, находятся желудок и двенадцатиперстная кишка, куда поступает пища.

У человека печень расположена таким образом, что железа тесно связана с другими пищеварительными органами.

Природа надежно защитила ее от механического повреждения в организме ребрами и зафиксировала то, где этот орган будет находиться, общей связью с двенадцатиперстной кишкой, желчными протоками и надпочечниками.

Верхний край печени находится практически на середине груди, возле сосков, а нижний прикрыт ребрами и соприкасается с толстой кишкой.

Итак, отвечая на вопрос, с какой стороны печень расположена в организме человека, можно ответить: с правой.

Печень у человека состоит из двух неравных по размеру частей – правой и левой, причем правая в несколько раз больше левой. Разделены они между собой серповидной связкой.

Левая часть соприкасается с сердцем. Этот отдел маленький, поэтому при пальпации не прощупывается, и определяют размеры левой доли с помощью перкуссии (простукивании участка, предположительно находится левая доля печени).

Место, где находится правая доля, ее размеры, болезненность при пальпации, определяются врачом во время осмотра.

Где находится печень?

При этом надо знать, что болит у человека оболочка печени, а не сама железа, и боли эти могут быть признаками самых различных заболеваний.

Самостоятельно найти, с какой стороны находится печень в организме, можно следующим образом.

Верхняя граница этого органа, ее очертания, определяются по трем воображаемым контурам с правой стороны:

  • верхняя часть 6-го ребра;
  • нижняя часть 6-го ребра;
  • нижняя часть 7-го ребра.

Видео:

Найти, где у человека находится нижняя граница правой доли, можно по тем же контурам, плюс по оси расположения грудины и левого окологрудинного контура:

  • 10-е ребро с нижней стороны;
  • нижняя граница пояснично-реберной дуги;
  • контур, расположенный параллельно реберной дуге – ниже нее на 2 см;
  • средняя линия, идущая от пупка к мечевидному отростку;
  • нижний край пояснично-реберной дуги.

Кроме определения методом пальпации границ расположения правой доли, можно еще найти размеры печени или величину абсолютной печеночной тупости, которая у здорового человека составляет от 9 до 11 см.

Возможные осложнения

Как и любые болезни, печеночные патологии часто сопровождаются осложнениями, опасными для жизни. Иногда пациенты не знают о своих заболеваниях, пока не разовьются тяжелые последствия, поэтому важно знать, какими симптомами сопровождаются осложнения, чтобы своевременно начать их лечение.

Основные осложнения и их симптомы:

  • Асцит – самым главным симптомом является увеличение живота в объеме из-за скапливающейся жидкости. Сопровождается изжогой, тошнотой, газообразованием абдоминальными болями, тяжестью и ощущением распирания в животе. При прогрессировании заболевания, живот становится все больше, пупок выпирает, появляется одышка, отечность, нарушаются движения. Приводит в пупочной грыже, геморрою, варикоцеле, перитониту.
  • Портальная гипертензия – самые первые симптомы выражаются сбоями в работе ЖКТ (нарушением стула, ощущением тяжести в животе, тошнотой, метеоризмом, снижением аппетита). Взывает варикозное расширение вен пищевода, желудка, кишечника и нижних конечностей, что часто провоцирует внутренние кровотечения, кровавую рвоту. Развивается стойкая анемия.
  • Острая печеночная недостаточность – характеризуется резкими перепадами настроения, раздражительностью, перевозбуждением, которые сменяются сонливостью и апатией. Наблюдаются диспепсические расстройства, признаки интоксикации, асцита, психоневрологические нарушения.
  • Хроническая печеночная недостаточность – симптомы схожи с острой формой, но при хроническом развитии симптома развиваются эндокринные нарушения, снижение либидо, гинекомастия, атрофия молочных желез, облысение, кожные поражения.
  • Энцефалопатия – характеризуется психической нестабильностью, нарушением рефлексов, потерей в пространстве, когнитивными нарушениями, судорогами, атонией. Приводит к печеночной коме.

Печеночные патологии опасны тем, что часто протекают без выраженной симптоматики. Поэтому людям, склонным к поражениям печени и находящиеся в зоне риска развития таких болезней, необходимо раз в год посещать врача и проходить обследования.