Показания к мр ангиографии, что покажет, и как проходит исследование

Мра (мр ангиография): суть процедуры, подготовка, показания и противопоказания

Показания к МР ангиографии, что покажет, и как проходит исследование

Из этой статьи вы узнаете: что такое МРА (магниторезонансная ангиография), чем она отличается от других подобных исследований. Алгоритм проведения процедуры, когда ее назначают, и что она может показать.

С помощью магниторезонансной ангиографии диагностируют сосудистые патологии, в процессе процедуры применяют магниторезонансный томограф.

Под влиянием радиочастотного импульса и магнитного поля прибора изменяется магнитное поле атомов водорода в жидкостях, в данном случае в крови, так как она обладает другой химической структурой в сравнении с неподвижными тканями (костной, мышечной). Эти кратковременные изменения энергии фиксируются в виде изображений.

Пример магниторезонансной ангиограммы

Современный магниторезонансный томограф, с помощью которого можно получить снимки магниторезонансной ангиографии

Прибор регистрирует информацию о скорости движения крови в сосудах. На участках, где имеется нехарактерное сужение или расширение, скорость кровотока замедляется или ускоряется, обозначая расположение патологии.

Таким образом, благодаря разным видам МР ангиографии (фазово-контрастной, времяпролетной, 4Д) получают двухмерные или трехмерные изображения не самих сосудов, а циркулирующей по ним крови.

Это один из наиболее информативных методов диагностики сосудистых патологий, который позволяет выделять венозный и артериальный кровоток, оценивать его скорость и с точностью определять наличие и локализацию:

  1. Стеноза (сужения).
  2. Окклюзий (закупорки просвета).
  3. Аневризмы (расширения, опасности разрыва).
  4. Атеросклероза (холестериновых бляшек).
  5. Васкулита (воспаления).
  6. Расслоения сосудистых стенок.

В отличие от классической ангиографии для проведения процедуры магниторезонансной ангиографии в сосудистое русло не вводят катетер, не используют радиоактивные контрастные вещества и рентгеновское облучение, поэтому ее считают наиболее безопасной. Иногда для того, чтобы получить более четкое изображение, могут применять вещества, содержащие гадолиний (особый химический элемент), это обосновано его выраженными магнитными свойствами.

Чаще МР ангиография назначается для диагностики сосудистых патологий и нарушений кровообращения головного мозга, сердца, шеи, реже – для оценки состояния сосудистого русла других частей тела (печени, почек, конечностей). На сегодняшний день это единственный способ оценить состояние сосудистого русла в режиме реального времени.

На процедуру может направить врач-ангиохирург, флеболог, нейрохирург или невропатолог, но проводит ее врач-ангиографист, радиолог или рентгенолог.

Показания к проведению процедуры

Показаниями к назначению процедуры являются:

  • ишемический или геморрагический инсульт;
  • ишемия, дисциркуляторная энцефалопатия и дистония (нарушение кровоснабжения) сосудов головного мозга;
  • склероз (хрупкость) сосудов на фоне эндокринологических заболеваний (сахарный диабет);
  • гематомы, кисты, опухоли головного мозга;
  • тромбоз сосудов головного мозга, позвоночника;
  • врожденные или приобретенные аномалии развития и положения сосудов;
  • черепно-мозговые и другие травмы;
  • стеноз почечных артерий;
  • нарушения слуха, зрения, речи, головные боли, внезапные и частые потери сознания, шум в ушах;
  • нарушения поведения и трудности в выполнении бытовых навыков без видимых причин;
  • мышечная слабость, покалывание и онемение конечностей;
  • эпилептоидные приступы, нарушение координации движений.

МР ангиографию назначают, чтобы поставить или уточнить диагноз, оценить состояние пациента после лечения или операции на сосудах сердца, головного мозга, шеи, реже – других частей тела.

При дисциркуляторной энцефалопатии на некоторых участках мозга происходит гипоксия. МРА позволяет выявить эти участки

Что покажет ангиография

Магниторезонансная ангиография незаменима для диагностики функциональных изменений сосудистого русла:

  • врожденных пороков сердца;
  • стенозов (сужение просвета) и тромбозов сосудов;
  • аневризмы (растяжение стенок) аорты и расслоения аневризмы;
  • атеросклеротических образований;
  • васкулитов (воспаление стенок сосудов).

В процессе исследования специалист получает абсолютно достоверное и детализированное изображение сосудов: нормальные артерии и вены имеют ровный и четкий контур, без петель и резких загибов, утолщений по ходу уменьшения просвета (сосудистые «ветки»).

Таким образом, имея дело с патологией, специалист может точно установить любую, даже самую мелкую аномалию и причину нарушения кровоснабжения органа. Например, по итогам МРА диагностируют очаги ишемии в результате черепно-мозговой травмы или инсульта, рассеянные склеротические изменения сосудов головного мозга, различные гематомы, кисты, опухоли и т. д.

Подготовка к процедуре

Перед назначением процедуры пациенту вручают анкету, которую он должен заполнить, указав наличие имплантов, протезов, водителя ритма, внутриматочной спирали и других инородных предметов в теле. Часть из них является абсолютным противопоказанием для проведения МРА, другая часть может исказить показания прибора.

Обязательно надо проинформировать лечащего врача о наличии аллергической реакции на лекарственные средства и боязни находиться в замкнутом пространстве.

Других этапов подготовки не предусмотрено: не требуется голодание или отмена регулярно принимаемых лекарств.

Как проходит исследование

Аппарат-томограф для проведения магниторезонансной ангиографии – это горизонтальная камера в виде тубуса, в которую пациента помещают лежа, на специальном выдвижном столе.

Стенки устройства снабжены мощным магнитом и аппаратурой, с их помощью прибор генерирует магнитное поле и радиочастоты и фиксирует результат обследования, передавая сигналы на основной компьютер, установленный в смежной комнате.

Процедура может занимать от 30 до 90 минут, обычно исследование производят в несколько этапов (от 2 до 6), в результате каждого на главный компьютер отправляется серия показаний.

Во время проведения процедуры нужно лежать абсолютно неподвижно, и это одна из основных сложностей для пациента.

В остальном метод безболезненный, иногда на коже ощущается легкое покалывание или тепло от воздействия радиоволн или электромагнитного импульса:

  1. Перед процедурой необходимо избавиться от металлических предметов (серег, часов, колец). Железных деталей не должно быть и на одежде – они могут искажать магнитное поле во время исследования.
  2. Одежда – свободная, не стесняющая движений и не мешающая лежать.
  3. Пациента укладывают на диагностический стол, конечности и голову фиксируют ремнями.
  4. При необходимости вводить контрастное вещество пациенту ставят капельницу, прокалывая вену на одной из рук.
  5. Стол задвигают внутрь аппарата, пациент может услышать начало работы катушек радиочастотных импульсов (характерное пощелкивание, постукивание).
  6. По окончании работы стол выдвигают из аппарата.

Процедуру производят амбулаторно, поэтому восстановительный период не нужен.

Исключение составляют случаи, когда требуется успокоительное: большинство томографов в нашей стране – закрытые устройства, без каких-либо окошек по бокам, пациент находится в темноте.

При наличии психических отклонений или нервных расстройств это может спровоцировать приступ паники, поэтому МРА производят под наркозом.

Источник: https://medic-online.net/117865/mra-mr-angiografiya-sut-procedury-po/

Ангиография сосудов головного мозга: что это такое, показания и противопоказания

Ангиография сосудов головного мозга – это инструментальный метод исследования, позволяющий в буквальном смысле слова «увидеть» сосуды головного мозга.

Для проведения исследования необходимо введение в соответствующий сосуд головного мозга контрастного вещества и наличие рентгеновского аппарата, с помощью которого будет зафиксировано изображение сосудов, заполненных этим контрастом.

Ангиография сосудов головного мозга – это не рутинный метод диагностики, у него имеются свои показания и противопоказания, а также, к сожалению, и осложнения. Что это за метод диагностики, в каких случаях его применяют, как именно проводят и о других нюансах ангиографии сосудов головного мозга вы сможете узнать из этой статьи.

Ангиография в широком смысле – это получение изображения любых сосудов организма с помощью рентгеновских лучей. Ангиография сосудов головного мозга – это лишь одна из разновидностей этого обширного метода исследования.

Ангиография известна медицине уже на протяжении почти 100 лет. Впервые ее предложил португальский невролог Е. Мониц еще в 1927 году.

В 1936 году ангиография была применена в клинической практике, а в России метод стал использоваться с 1954 года благодаря ростовским нейрохирургам В.А.Никольскому и Э.С.Темирову.

Несмотря на столь длительный период использования, ангиография сосудов головного мозга продолжает совершенствоваться и по настоящее время.

В чем заключается ангиография сосудов головного мозга?

Суть этого метода исследования заключается в следующем. Больному в определенную артерию головного мозга (или всю сеть артерий мозга) вводится рентгенконтрастное вещество, обычно на основе йода (Урографин, Трийодтраст, Омнипак, Ультравист и другие).

Это делается для того, чтобы можно было на рентгеновской пленке зафиксировать изображение сосуда, поскольку при обычном снимке сосуды плохо визуализируются.

Введение рентгенконтрастного вещества возможно путем пункции соответствующего сосуда (если это технически выполнимо) либо через катетер, подведенный к необходимому сосуду с периферии (обычно из бедренной артерии).

Когда контрастное вещество оказывается в сосудистом русле, производится серия рентгеновских снимков в двух проекциях (прямой и боковой). Полученные снимки оцениваются врачом-рентгенологом, им делаются выводы о наличии либо отсутствии определенной патологии сосудов головного мозга.

Разновидности

В зависимости от способа введения препарата этот метод исследования может быть:

  • пункционным (когда контраст вводится путем прокола соответствующего сосуда);
  • катетеризационным (когда контраст доставляется через катетер, введенный через бедренную артерию и продвинутый по сосудистому руслу до необходимого места).

По обширности площади исследования ангиография сосудов головного мозга бывает:

  • общей (визуализируются все сосуды головного мозга);
  • селективной (рассматривается один бассейн, каротидный или вертебробазилярный);
  • суперселективной (исследуется сосуд меньшего калибра в одном из кровеносных бассейнов).

Суперселективная ангиография используется не только как метод исследования, но и как способ эндоваскулярного лечения, когда после определения «проблемы» в конкретном сосуде производится «устранение» этой проблемы с помощью микрохирургической техники (например, эмболизация или тромбирование артериовенозной мальформации).

В связи с широким внедрением современных диагностических методов, таких как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), в последнее время все чаще и чаще проводят КТ-ангиографию и МР-ангиографию. Эти исследования проводят при наличии соответствующих томографов, они менее травматичны и более безопасны, чем просто ангиография. Но об этом чуть позже.

Показания к проведению

Ангиография сосудов головного мозга – это специализированный метод диагностики, назначать который должен только врач. Его не выполняют по желанию пациента. Основными показаниями являются:

  • подозрение на артериальную или артериовенозную аневризму сосудов головного мозга;
  • подозрение на артериовенозную мальформацию;
  • определение степени стеноза (сужения) или окклюзии (закупорки) сосудов головного мозга, то есть установление просвета соответствующих сосудов. В этом случае устанавливается выраженность атеросклеротических изменений в сосудах и необходимость последующего оперативного вмешательства;
  • установление взаимоотношений сосудов головного мозга с расположенной рядом опухолью для планирования операционного доступа;
  • контроль расположения клипс, наложенных на сосуды головного мозга.

Хотелось бы отметить, что просто жалобы на головокружение, головную боль, шум в ушах и тому подобное сами по себе не являются показанием к проведению ангиографии. Пациенты с такой симптоматикой должны быть осмотрены неврологом, и по результатам осмотра, а также других методов исследования, определяется необходимость проведения ангиографии. Эту необходимость устанавливает врач!

Противопоказания

Основными противопоказаниями являются:

  • аллергическая реакция (непереносимость) на препараты йода и другие рентгенконтрастные вещества;
  • беременность (в связи с ионизирующим излучением во время процедуры). В таком случае возможно проведение МР-ангиографии;
  • психические заболевания, которые не позволяют соблюсти все условия проведения процедуры (например, человек не сможет не шевелиться во время снимка);
  • острые инфекционные и воспалительные заболевания (так как повышается риск осложнений);
  • нарушение показателей свертывающей системы крови (как в сторону снижения, так и в сторону повышения);
  • общее состояние больного, расцениваемое как тяжелое (это может быть сердечная недостаточность III степени, терминальные стадии почечной и печеночной недостаточности, кома и так далее). По существу, эта подгруппа противопоказаний является относительной.
Читайте также:  Холтер мониторинг сердца: подготовка, как проводится, правила для пациента

Подготовка к ангиографии

Для получения точных результатов и снижения риска осложнений от процедуры рекомендуется:

  • сдать общий и биохимический анализы крови, в том числе – определить показатели свертывающей системы (срок давности анализов не должен превышать 5 дней). Также определяются группа крови и резус-фактор на случай возможных осложнений;
  • сделать ЭКГ и ФГ (ФГ, если таковая не проводилась в течение последнего года);
  • в течение 14 дней не употреблять алкогольные напитки;
  • в течение последней недели не принимать препараты, влияющие на свертываемость крови;
  • выполнить аллергическую пробу с контрастным веществом. Для этого за 1-2 дня внутривенно пациенту вводят 0,1 мл соответствующего препарата и оценивают реакцию (появление зуда, сыпи, затруднений дыхания и тому подобное). В случае возникновения реакции процедура противопоказана!
  • накануне принять антигистаминные (противоаллергические) препараты и транквилизаторы (при необходимости и только по назначению врача!);
  • не есть в течение 8 часов и не пить воду за 4 часа до исследования;
  • искупаться и побрить (при необходимости) место пункции или катетеризации сосуда;
  • перед самим исследованием снять все металлические предметы (заколки, украшения).

Техника проведения исследования

В самом начале пациент подписывает согласие на проведение данного вида исследования. Пациенту ставят внутривенный периферический катетер, чтобы иметь мгновенный доступ к кровеносной системе.

Затем проводят премедикацию (приблизительно за 20-30 минут до процедуры): вводятся антигистаминные препараты, транквилизаторы, обезболивающие, чтобы свести к минимуму неприятные ощущения во время процедуры и риск осложнений.

Пациент укладывается на стол и подключается к приборам (кардиомонитор, пульсоксиметр). После обработки кожи местным анестетиком и обезболивания производится прокол соответствующего сосуда (сонной или позвоночной артерии).

Поскольку точно попасть в эти артерии не всегда возможно, то чаще всего осуществляется небольшой разрез кожи и прокол бедренной артерии с последующим погружением катетера и проведением его по сосудам к месту исследования. Продвижение катетера по артериальному руслу не сопровождается болью, поскольку внутренняя стенка сосудов лишена болевых рецепторов.

Контроль продвижения катетера производят с помощью рентгена. Когда катетер будет подведен к устью необходимого сосуда, через него вводится предварительно подогретый до температуры тела контрастный препарат в объеме 8-10 мл. Введение контраста может сопровождаться появлением металлического привкуса во рту, чувством жара, прилива крови к лицу.

Эти ощущения самостоятельно проходят в течение нескольких минут. После введения контраста производятся рентгеновские снимки в прямой и боковой проекциях почти каждую секунду несколько раз (что позволяет увидеть и артерии, и капиллярную фазу, и вены). Снимки проявляют и сразу оценивают.

Если что-то осталось непонятным для врача, вводится дополнительная порция контрастного вещества, и снимки повторяют. Затем катетер удаляют, на место пункции сосуда накладывают давящую стерильную повязку. За пациентом должен наблюдать медицинский персонал как минимум в течение 6-10 часов.

Осложнения

Согласно статистическим данным, осложнения в ходе проведения этого метода диагностики возникают в 0,4-3% случаев, то есть не так уж и часто.

Их возникновение может быть связано как с самой процедурой проведения (например, истечение крови из места прокола сосуда), так и с использованием контрастного вещества.

Следует иметь в виду, что соблюдение всех условий при подготовке и проведении ангиографии является профилактикой возможных осложнений. Использование йодсодержащих препаратов последнего поколения (Омнипак и Ультравист) характеризуется меньшей статистикой осложнений.

Итак, возможными осложнениями ангиографии сосудов головного мозга являются:

  • рвота;
  • аллергическая реакция на йодсодержащий препарат: зуд, отек и покраснение в месте введения препарата, а затем появление одышки (рефлекторное расстройство дыхания), падение АД, нарушение сердечного ритма. В тяжелых случаях возможно развитие анафилактического шока, что является угрожающим жизни состоянием;
  • спазм сосудов головного мозга и, как следствие, острое нарушение мозгового кровообращения (вплоть до инсульта);
  • судорожные припадки;
  • попадание контрастного вещества в мягкие ткани в зоне прокола сосуда (вне сосудистого русла). Если объем вылившегося в ткани препарата составляет до 10 мл, то последствия минимальны, если же больше – то развивается воспаление кожи и подкожно-жировой клетчатки;
  • истечение крови из места прокола сосуда.

Кт и мр-ангиография: какие особенности?

КТ и МР-ангиография сосудов головного мозга по своей сути представляют аналогичное исследование, что и ангиография. Но есть ряд некоторых особенностей данных процедур, отличающих их от ангиографии сосудов головного мозга. Вот об этом и поговорим.

КТ-ангиография

  • она проводится с помощью томографа, а не обычного рентгеновского аппарата. В основе исследования также лежит рентгеновское излучение. Однако его доза значительно меньше, чем при обычной ангиографии сосудов головного мозга, что безопаснее для больного;
  • компьютерная обработка информации позволяет получить трехмерное изображение сосудов абсолютно в любой точке исследования (это касается так называемой спиральной КТ-ангиографии, проводимой на специальном спиральном томографе);
  • контрастный препарат вводится в вену локтевого изгиба, а не в артериальную сеть (что существенно снижает риск осложнений, поскольку введение препарата становится обычной внутривенной инъекцией через периферический катетер).
  • для проведения КТ-ангиографии существует ограничение по весу человека. Большинство томографов выдерживают массу тела до 200 кг;
  • процедура проводится в амбулаторных условиях и не требует наблюдения за пациентом по ее окончанию.

МР-ангиография

МР-ангиография характеризуется такими особенностями:

  • она проводится с помощью магнитно-резонансного томографа, то есть в основе метода лежит явление ядерно-магнитного резонанса. Это означает полное отсутствие рентгеновского излучения при процедуре (и поэтому МР-ангиография разрешена при беременности);
  • может проводиться как с использованием контрастного вещества (для лучшей визуализации), так и без него (например, при непереносимости препаратов йода у больных). Этот нюанс является несомненнымпреимуществом перед другими видами ангиографии. При необходимости использования контраста, вещество также вводится в вену локтевого изгиба через периферический катетер;
  • изображение сосудов получается трехмерным благодаря компьютерной обработке;
  • серия снимков занимает несколько больший промежуток времени по сравнению с другими видами ангиографии, при этом человеку необходимо все время лежать в трубе томографа. Для лиц, страдающих клаустрофобией (боязнь закрытого пространства) это невыполнимо;
  • процедура противопоказана при наличии искусственного водителя ритма, металлических клипс на сосудах, искусственных суставов, электронных имплантатов внутреннего уха);
  • проводится в амбулаторных условиях, и пациент сразу же отпускается домой.

В целом, можно сказать, что КТ и МР-ангиография являются современными, менее опасными и более информативными методами исследования, нежели обычная ангиография сосудов головного мозга. Однако они не всегда выполнимы, поэтому обычная ангиография сосудов головного мозга по-прежнему является актуальным методом исследования сосудистой патологии головного мозга.

Таким образом, ангиография сосудов головного мозга – весьма информативный метод диагностики, в основном, сосудистых заболеваний головного мозга, в том числе стенозов и окклюзий, являющихся причиной инсультов.

Сам по себе метод довольно доступный, требует лишь наличия рентгеновского аппарата и контрастного вещества.

При соблюдении всех условий подготовки и проведения исследования ангиография сосудов головного мозга дает точный ответ на поставленный перед нею вопрос с минимальным количеством осложнений.

К тому же современная медицина располагает такими инновационными методами, как КТ и МР-ангиография, более шадящими, менее вредными и травматичными для больного. КТ и МР-ангиография позволяют получить трехмерное изображение сосудов, а значит, с большей долей вероятности, не пропустить имеющуюся патологию.

Медицинская анимация на тему «Церебральная ангиография»:

Источник: https://doctor-neurologist.ru/angiografiya-sosudov-golovnogo-mozga-chto-eto-takoe-pokazaniya-i-protivopokazaniya

Особенности проведения МР ангиографии для постановки точного диагноза

МР ангиография – один из эффективных способов диагностики кровеносных сосудов, позволяющий обнаруживать развитые патологии, заболевания, которые находятся на ранней стадии развития. В основе исследования лежит контрастное вещество, которое вводится в систему кровообращения и распространяется по артериям и венам, попутно посылая сигнал на магнитно-резонансный томограф.

Томограф конвертирует полученный сигнал на экран в виде трехмерного изображения, по которому врач определяет состояние сосудов и наличие в них отклонений. Благодаря данной диагностике можно исследовать любой кровеносный сосуд, обеспечивающий подачу крови в головной мозг.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Ангиография относится к исследованиям, которые проводятся и с целью обнаружения развитых патологий, и в качестве профилактики. Если рассматривать первый вариант, то процедура назначается врачом в тех случаях, когда пациент ощущает следующие симптомы:

  • Постоянное головокружение, сопровождающееся головной болью (возникшее болевое ощущение не купируется ни одним препаратом).
  • Появление шума в ушах.
  • Длительные приступы тошноты, периодически сменяющиеся рвотой.
  • Существенное ухудшение слуха и зрения.

Головокружение как показание к проведению МР ангиографии

Что касается второго варианта, когда ангиография осуществляется в целях профилактики, то под него попадают люди, которые находятся в группе риска:

  • Пациенты с сахарным диабетом.
  • Больные, у которых была черепная травма, повлиявшая на головной мозг.
  • Люди, имеющие подозрение на образование опухоли (злокачественной или доброкачественно.
  • Пациенты, в организме которых наблюдается процесс развития сердечной патологии, такой как стенокардия, ишемия, гипертония, и т.д.

Помимо показаний к проведению, ангиография имеет и некоторые противопоказания:

  • Наличие хронической недостаточности почек.
  • Беременность в период первого триместра (просканировать кровеносный сосуд можно обычным аппаратом УЗИ, так как применение магнитно-резонансной ангиографии может негативно сказаться на развитии плода).
  • Наличие стальных имплантатов в организме больного.

Что показывает магнитно-резонансная ангиография?

В зависимости от исследуемой области ангиография может обнаружить сердечно-сосудистые патологии, о которых пациент не догадывается:

  • Аневризм, ангиома, инфаркт миокарда, внутренние гематомы, травмы сосудов или злокачественные опухоли (данные заболевания можно обнаружить, просканировав головной мозг пациента или шейный отдел позвоночника).
  • Атеросклероз, тромбоз, тромбоэмболия, эндартериит и тромбофлебит (такие патологии наблюдаются при сканировании конечностей).
  • Инфаркт и ишемическая болезнь сердца (недуги, которые диагностируются при сканировании коронарных сосудов).

Подготовка к ангиографии

Перед тем, как врач будет проводить томографию, пациент обязательно должен пройти небольшую предварительную подготовку, которая заключается в следующих действиях:

  • Прохождении лабораторных исследований с целью обнаружения в организме хронических патологий (в большинстве случаев ангиография противопоказана для человека, имеющего хронический недуг).
  • Если пациент употребляет лекарственные препараты, как в профилактических целях, так и в качестве терапии, то ему обязательно следует сообщить об этом лечащему врачу, так как некоторые медицинские средства могут конфликтовать с контрастным веществом, которое вводится человеку при ангиографии.
  • Составлении списка препаратов, на которые у пациента аллергия (в случае, когда процедура осуществляется с незначительными затруднениями, врач может применять транквилизаторы или обезболивающие средства. Если у человека аллергия на данные препараты, то ему ангиография противопоказана).
  • За 10 – 15 дней до проведения процедуры пациент должен полностью отказаться от спиртных напитков и никотина, так как эти вещества пагубно влияют на кровеносный сосуд, заставляя его то сужаться, то расширяться. Подобные явления пагубно повлияют на результат исследования.
  • За сутки до диагностики сосудов больному рекомендуется очистить кишечник с помощью клизмы или нитроглицериновой свечи.
  • За пару часов до процедуры удалить волосы с того места, где будет прокол.

Этапы проведения процедуры

Перед тем, как врач начнет вводить контрастное вещество в кровеносный сосуд, пациент должен занять место в специальной камере. После того, как вещество попадет в сосуд, больному необходимо пролежать 30 минут, не меняя положения. Если возникает ощущение клаустрофобии в закрытой камере, применяют общий наркоз.

Читайте также:  Исчерпывающий обзор ангиопатии сетчатки глаза: причины, лечение

Во время процедуры вещество перемещается по крови из сосуда в сосуд, отправляя сигнал о движении на сканирующее устройство. Сканер отображает полученный сигнал на экран в виде трехмерной проекции, на которой кровеносный сосуд можно рассмотреть под любым углом.

Если процедура осуществляется локально, то для ее проведения закрытая камера не понадобится, так как в данном случае применяется другое оборудование: наушники и специальный шлем (используется при обследовании сосудов, питающих головной мозг). Если диагностируемый кровеносный сосуд находиться в конечностях, то ангиография проводится с использованием наушников, защищающих уши пациента от громкого звука, исходящего от томографа.

Камера для проведения МР ангиографии

Головной мозг – один из самых важных органов человека, который требует наибольшее количество кислорода и крови для нормальной работы.

Поэтому такая процедура, как МРТ ангиография, в первую очередь затрагивает тот сосуд, который питает головной мозг.

Остальные артерии и вены сканируются второстепенно, так как любые их нарушения не смогут моментально повлечь за собой серьезных последствий.

Расшифровка показаний ангиографии

Все патологии, которые способна выявить ангиография, расшифровываются по единому принципу, исходя из цветовой гаммы полученного снимка. А выглядит данная расшифровка следующим образом:

  • Если на снимках преобладает серый цвет, то это говорит о том, что сосуд пациента чистый, не имеющий холестериновых бляшек.
  • Если помимо серого цвета на снимках имеются черные пятна, то это свидетельствует о сужении просвета артерии или вены (сосуд сужается под воздействием атеросклероза, холестериновых бляшек или банальных спазмов).
  • Если на снимках присутствует белый цвет (так отображается кость на экране томографа), то это говорит о том, что сосуд смещен. Обычно такое явление встречается у пациентов во время отеков или при нарушениях, влияющих на спинномозговое вещество.

Ангиография способна выявить болезненный сосуд на начальной стадии развития сосудистой патологии. И благодаря данному исследованию у пациента все шансы на своевременное устранение недуга без тяжелых последствий.

Источник: http://LechiSerdce.ru/diagnostika/4164-mr-angiografii.html

Мр ангиография головного мозга

Кровоснабжение головного мозга определяет его нормальную работу. Любой недостаток в питательных веществах или кислороде может значительно уменьшить активность и эффективность мозговой деятельности.

Чтобы проверить параметры самого важного участка организма, проводится ангиография. Подобные исследования основаны на действии магнитного резонанса.

Они позволяют провести оценку анатомических и функциональных особенностей кровеносных сосудов головы и шеи.

Магнитно-резонансная методика позволяет получить полную информацию, с помощью которой ставится точный диагноз. Показано данное обследование при:

Магнитно-резонансные обследования сосудов лучше всего проводить без применения контрастных препаратов. Исследование кровеносных потоков шеи или головного мозга при помощи подобной методики абсолютно безопасно и наиболее эффективно.

Магнитно-резонансный вид исследований целесообразен для артерий шеи или венозных синусов головного мозга. Ангиография этих кровотоков позволяет получить чёткое изображение сосудистых русел и оценить их расположение в 3D-режиме.

Полученная информация становится основой для своевременного и правильного назначения лечения. Также, если это необходимо, возможно спланировать оперативное вмешательство на сосудах.

При помощи контрастирования улучшается визуализация сосудистых структур, что усиливает информативность резонансного диагностирования. Ионизирующее излучение и лучевые нагрузки в данном случае отсутствуют, поэтому такое обследование абсолютно безопасно.

Традиционная ангиография является малым хирургическим вмешательством. Эта инвазивная процедура требует госпитализации. Магнитно-резонансное обследование разделяется на три стадии:

Подобные исследования позволяют рассматривать и большие, и малые кровеносные сосуды. Традиционная ангиография проводится обычно при совмещении её с хирургическими вмешательствами.

Магнитно-резонансная диагностика достаточно безопасна, но всё-таки имеет некоторые противопоказания. К ним относятся:

Проведённая ангиография предполагает конкретные последующие действия.

После того как была выполнена резонансная терапия (в течение первых суток), пациенту предписано соблюдение постельного режима.
Со стороны персонала проводится постоянное наблюдение за обследуемым. Внимательно осматривается место прокола и измеряется температура тела.

Если самочувствие пациента нормальное, а в месте прокола не наблюдается кровоизлияний, через сутки повязка снимается.

В редких случаях (до 5%) магнитно-резонансная терапия может проходить с осложнениями. Ими могут стать:

Как исключение развивается почечная недостаточность или случается инфаркт миокарда.

Агиография относится к стандартным методам исследования сосудов головного мозга, а также кровотоков шеи и других участков тела.

Методика позволяет получать максимально достоверную картину состояния кровеносной системы организма. Это гарантия правильного диагноза, грамотно назначенного лечения и контроля за хирургическим вмешательствами.

Парацетамол – препарат от головной боли – создан фармацевтами более ста лет тому назад, но из-за жесткой, но необоснованной конкуренции производство долгое время тормозилось. В середине прошлого века наступила поистине далее…

  • Аспирин от головных болей

    Боли в голове способны вызвать сильнейший дискомфорт, потерю трудоспособности и естественное желание принять хоть какое-то средство, лишь бы поскорее избавиться от этих ощущений. Но специальные сильные препараты не всегда есть далее…

  • Миг от головной боли

    В погоне за стремлением окружить себя максимальным комфортом человек лишился возможности дышать свежим воздухом, пить чистую воду, наслаждаться нетронутой природой. А взамен получил болезни «цивилизации» — остеохондроз, ИБС, ожирение, постоянные далее…

    Популярные записи

    Показания к МР ангиографии, что покажет, и как проходит исследование

    Из этой статьи вы узнаете: что такое МРА (магниторезонансная ангиография), чем она отличается от других подобных исследований. Алгоритм проведения процедуры, когда ее назначают, и что она может показать.

    С помощью магниторезонансной ангиографии диагностируют сосудистые патологии, в процессе процедуры применяют магниторезонансный томограф.

    Под влиянием радиочастотного импульса и магнитного поля прибора изменяется магнитное поле атомов водорода в жидкостях, в данном случае в крови, так как она обладает другой химической структурой в сравнении с неподвижными тканями (костной, мышечной). Эти кратковременные изменения энергии фиксируются в виде изображений.

    Пример магниторезонансной ангиограммы

    Современный магниторезонансный томограф, с помощью которого можно получить снимки магниторезонансной ангиографии

    Прибор регистрирует информацию о скорости движения крови в сосудах. На участках, где имеется нехарактерное сужение или расширение, скорость кровотока замедляется или ускоряется, обозначая расположение патологии.

    Таким образом, благодаря разным видам МР ангиографии (фазово-контрастной, времяпролетной, 4Д) получают двухмерные или трехмерные изображения не самих сосудов, а циркулирующей по ним крови.

    Это один из наиболее информативных методов диагностики сосудистых патологий, который позволяет выделять венозный и артериальный кровоток, оценивать его скорость и с точностью определять наличие и локализацию:

    1. Стеноза (сужения).
    2. Окклюзий (закупорки просвета).
    3. Аневризмы (расширения, опасности разрыва).
    4. Атеросклероза (холестериновых бляшек).
    5. Васкулита (воспаления).
    6. Расслоения сосудистых стенок.

    В отличие от классической ангиографии для проведения процедуры магниторезонансной ангиографии в сосудистое русло не вводят катетер, не используют радиоактивные контрастные вещества и рентгеновское облучение, поэтому ее считают наиболее безопасной. Иногда для того, чтобы получить более четкое изображение, могут применять вещества, содержащие гадолиний (особый химический элемент), это обосновано его выраженными магнитными свойствами.

    Чаще МР ангиография назначается для диагностики сосудистых патологий и нарушений кровообращения головного мозга, сердца, шеи, реже – для оценки состояния сосудистого русла других частей тела (печени, почек, конечностей). На сегодняшний день это единственный способ оценить состояние сосудистого русла в режиме реального времени.

    На процедуру может направить врач-ангиохирург, флеболог, нейрохирург или невропатолог, но проводит ее врач-ангиографист, радиолог или рентгенолог.

    Показания к проведению процедуры

    Показаниями к назначению процедуры являются:

    • ишемический или геморрагический инсульт;
    • ишемия, дисциркуляторная энцефалопатия и дистония (нарушение кровоснабжения) сосудов головного мозга;
    • склероз (хрупкость) сосудов на фоне эндокринологических заболеваний (сахарный диабет);
    • гематомы, кисты, опухоли головного мозга;
    • тромбоз сосудов головного мозга, позвоночника;
    • врожденные или приобретенные аномалии развития и положения сосудов;
    • черепно-мозговые и другие травмы;
    • стеноз почечных артерий;
    • нарушения слуха, зрения, речи, головные боли, внезапные и частые потери сознания, шум в ушах;
    • нарушения поведения и трудности в выполнении бытовых навыков без видимых причин;
    • мышечная слабость, покалывание и онемение конечностей;
    • эпилептоидные приступы, нарушение координации движений.

    МР ангиографию назначают, чтобы поставить или уточнить диагноз, оценить состояние пациента после лечения или операции на сосудах сердца, головного мозга, шеи, реже – других частей тела.

    При дисциркуляторной энцефалопатии на некоторых участках мозга происходит гипоксия. МРА позволяет выявить эти участки

    Что покажет ангиография

    Магниторезонансная ангиография незаменима для диагностики функциональных изменений сосудистого русла:

    • врожденных пороков сердца;
    • стенозов (сужение просвета) и тромбозов сосудов;
    • аневризмы (растяжение стенок) аорты и расслоения аневризмы;
    • атеросклеротических образований;
    • васкулитов (воспаление стенок сосудов).

    В процессе исследования специалист получает абсолютно достоверное и детализированное изображение сосудов: нормальные артерии и вены имеют ровный и четкий контур, без петель и резких загибов, утолщений по ходу уменьшения просвета (сосудистые «ветки»).

    Таким образом, имея дело с патологией, специалист может точно установить любую, даже самую мелкую аномалию и причину нарушения кровоснабжения органа. Например, по итогам МРА диагностируют очаги ишемии в результате черепно-мозговой травмы или инсульта, рассеянные склеротические изменения сосудов головного мозга, различные гематомы, кисты, опухоли и т. д.

    Подготовка к процедуре

    Перед назначением процедуры пациенту вручают анкету, которую он должен заполнить, указав наличие имплантов, протезов, водителя ритма, внутриматочной спирали и других инородных предметов в теле. Часть из них является абсолютным противопоказанием для проведения МРА, другая часть может исказить показания прибора.

    Обязательно надо проинформировать лечащего врача о наличии аллергической реакции на лекарственные средства и боязни находиться в замкнутом пространстве.

    Других этапов подготовки не предусмотрено: не требуется голодание или отмена регулярно принимаемых лекарств.

    Как проходит исследование

    Аппарат-томограф для проведения магниторезонансной ангиографии – это горизонтальная камера в виде тубуса, в которую пациента помещают лежа, на специальном выдвижном столе.

    Стенки устройства снабжены мощным магнитом и аппаратурой, с их помощью прибор генерирует магнитное поле и радиочастоты и фиксирует результат обследования, передавая сигналы на основной компьютер, установленный в смежной комнате.

    Процедура может занимать от 30 до 90 минут, обычно исследование производят в несколько этапов (от 2 до 6), в результате каждого на главный компьютер отправляется серия показаний.

    Во время проведения процедуры нужно лежать абсолютно неподвижно, и это одна из основных сложностей для пациента.

    В остальном метод безболезненный, иногда на коже ощущается легкое покалывание или тепло от воздействия радиоволн или электромагнитного импульса:

    1. Перед процедурой необходимо избавиться от металлических предметов (серег, часов, колец). Железных деталей не должно быть и на одежде – они могут искажать магнитное поле во время исследования.
    2. Одежда – свободная, не стесняющая движений и не мешающая лежать.
    3. Пациента укладывают на диагностический стол, конечности и голову фиксируют ремнями.
    4. При необходимости вводить контрастное вещество пациенту ставят капельницу, прокалывая вену на одной из рук.
    5. Стол задвигают внутрь аппарата, пациент может услышать начало работы катушек радиочастотных импульсов (характерное пощелкивание, постукивание).
    6. По окончании работы стол выдвигают из аппарата.

    Процедуру производят амбулаторно, поэтому восстановительный период не нужен.

    Исключение составляют случаи, когда требуется успокоительное: большинство томографов в нашей стране – закрытые устройства, без каких-либо окошек по бокам, пациент находится в темноте.

    Читайте также:  Лечение аритмии сердца в домашних условиях: снять приступ, курсовая терапия

    При наличии психических отклонений или нервных расстройств это может спровоцировать приступ паники, поэтому МРА производят под наркозом.

    За компьютером сидит врач, который производит исследование (ангиографист, рентгенолог, радиолог). На расшифровку и интерпретацию результатов требуется от 10 до 30 минут, заключение выдают на руки пациенту сразу же после проведения процедуры. Выводы, назначение и рекомендации по результатам исследования делает специалист, который направил на МР ангиографию.

    Противопоказания

    Абсолютно противопоказано делать процедуру при наличии

    Относительно противопоказано при наличии

    При относительных противопоказаниях риск для здоровья и обоснованность проведения процедуры оценивает лечащий врач.

    Возможные осложнения в результате процедуры

    Процедура обследования абсолютно безболезненная и не доставляет пациенту неудобств, кроме вынужденного неподвижного лежания в темноте в течение продолжительного времени.

    Побочные эффекты и осложнения отсутствуют; даже при использовании веществ с содержанием гадолиния риск развития аллергической реакции – минимальный. Поэтому магниторезонансная ангиография – единственный метод, который можно назначать пациентам с аллергией на контрастные препараты йода.

    Из-за отсутствия рентгенологической нагрузки диагностику можно проводить повторно без вреда для здоровья.

    Перед инъекцией контрастного вещества в вену иногда вводят солевой раствор, который может вызвать реакцию у пациентов на диализе или с почечной недостаточностью. Поэтому направляемые на обследование предварительно заполняют специальный опросник или анкету, куда вносят все сопутствующие заболевания.

    В процессе проведения процедуры МРА:

    • воздействие магнитного поля и радиочастот может вызвать у пациента различные ощущения – тепло, покалывание, которые быстро и бесследно проходят;
    • у легковозбудимых или нервных пациентов может появиться дискомфорт от звуков работы аппарата, поэтому перед началом исследования врач предлагает использовать ушные беруши;
    • у пациентов с выраженной клаустрофобией или другими психическими отклонениями замкнутое пространство и темнота способны вызвать неконтролируемые приступы паники. В таком случае используют седативные средства, легкий общий наркоз;
    • пациенты с массой тела больше 100 килограмм могут просто не поместиться в аппарат, так как он рассчитан на определенные нагрузки.

    После процедуры может появиться небольшой дискомфорт, вызванный длительным лежанием в неподвижном положении. Восстановительный период требуется только тем пациентам, которые проходили магниторезонансную ангиографию под общим наркозом.

    Источник: http://neboli-golova.ru/mr-angiografiya-golovnogo-mozga.html

    Мр ангиография сосудов головного мозга: что это такое?

    Эффективным аппаратным методом осмотра и оценки замкнутого сосудистого русла считается ангиография головного мозга.

    Она дает возможность обнаружить расширение или патологическое сужение даже самых маленьких сосудов, определить место локализации новообразований, тромбов, кровоизлияний и других нарушений, которые нельзя обнаружить иными способами.

    Кроме этого процедуру делают в виде подготовительных мероприятий перед операцией на головном мозге. Такая диагностика проводится при терапии огнестрельных и глубоких ножевых ранений.

    Суть обследования

    Данный вид диагностики заключается в рентгенологическом обследовании головы, сердца, брюшной полости, шейного отдела, конечностей, грудной клетки. При этом визуализируется венозная, артериальная, а также капиллярная система, по которой осуществляется непрерывный ток крови.

    Ангиография артерий головного мозга проводится после контрастирования сонной артерии, активно снабжающей кровью головной мозг. Для этого парентерально вводят препараты, содержащие частицы йода:

    • Тразограф.
    • Урополинум.
    • Гипак.
    • Новатризоат.
    • Трийотраст.
    • Триомбраст.

    Все они относительно безопасны, водорастворимы, и редко вызывают побочные реакции. Тяжело подобные препараты переносят люди с нарушенной работой почек, так как значительно возрастает риск анафилактического шока, вызванного аллергической реакцией на йод.

    Есть несколько популярных видов данной диагностики. Они различаются в зависимости:

    1. От способа контрастирования:
    • Пункционная, при которой рентгеноконтраст напрямую вводится в исследуемый сосуд.
    • Катетеризационная ангиография головного мозга, предусматривает подачу контраста через катетер.
    1. От зоны, подверженной контрастированию:
    • Общая ангиография, когда сосуды головного или спинного мозга мелкие и более крупные исследуют подачей контраста посредством катетера, проведенного к части аорты.
    • Селективная (избирательная) проводится введением рентгеноконтраста в кровеносные сосуды пункционным или катетерным способом.
    • Суперселективная, при которой исследуются мельчайшие сосуды кровяного русла.
    • Когда назначается

      Ангиография сосудистых заболеваний головного или спинного мозга проводится при подозрении на их наличие, а также при развитии других болезней, связанных с патологическим состоянием мозговых тканей.

      • Атеросклероз, при котором сосуды сужаются из-за скопления холестериновых бляшек на сосудистых стенках. Вовремя обнаружив патологию, можно избежать серьезных последствий заболевания.
      • Аневризма.
      • Артериовенозные мальформации.
      • Тромбообразование.
      • Ангиография головного мозга показана при сильных приступах головной боли, когда неинвазивные методы диагностики не выявляют истинную причину расстройства.
      • Систематическое кружение головы, приводящее к потере координации движений.
      • Тошнота, сопровождающаяся головокружениями и головными болями. Особенно опасными считаются утренние приступы.
      • Судорожные припадки, вызванные эпилепсией или острой черепно-мозговой травмой.
      • Неоднократная потеря сознания без видимых причин.
      • Возможное развитие онкозаболевания. Получив модель опухоли в 3D формате, нейрохирург перед проведением операции может заранее проанализировать свои действия, что сократит время проведения вмешательства, и увеличит шансы на успех.
      • Хроническое высокое внутричерепное давление.
      • Постоянно ощущаемый гул, скрежет, звон в ушах.
      • Внутричерепное кровоизлияние.
      • Очаговые неврологические симптомы.
      • Мозговая недостаточность.
      • Внутричерепные гематомы.

      Кто направляет

      Назначить процедуру может:

      • Нейрохирург, занимающийся оперативным устранением патологических нарушений нервной системы.
      • Невролог, специализирующийся на центральной нервной системе. Он занимается симптомами нервных заболеваний, их терапией и профилактикой.
      • Ангиохирург, амбулаторный диагностик, рассказывающий, как нужно готовиться к обследованию, и как избежать негативных реакций.
      • Флеболог, специалист, занимающийся терапией и профилактикой заболеваний вен, вызванных нарушением тока крови.
      • Радиолог, изучающий воздействие ионизирующего облучения и патологий, которые связанны с влиянием этих излучений на человека.

      Подготовительные меры

      Прежде чем начать процедуру, пациенту объясняют, что такое ангиография сосудов головного мозга и как к ней подготовиться. Обязательно проводится тест на восприимчивость к йоду. 2 мл йодсодержащего вещества вводят внутривенно и наблюдают за самочувствием человека.

      При возникновении:

      • Отека.
      • Кашля.
      • Зуда.
      • Раздражения.
      • Жжения.
      • Красноты на коже.
      • Головной боли

      обследование с использованием контраста не делают. В качестве альтернативы назначают МР-ангиографию, где обязательного введения контрастных веществ не требуется.

      Перед манипуляцией пациенту нужно пройти ряд лабораторных обследований:

      • Общие анализы крови и мочи.
      • УЗИ почек.
      • Электрокардиограмма.
      • Посещение анестезиолога.

      Заранее устанавливают резус-фактор и группу крови больного на случай возникновения сильного кровотечения в ходе обследования.

      Ангиография головного мозга не требует отмены ранее назначенной медикаментозной терапии. Исключаются только средства, работающие на разжижение крови в целях предупреждения кровотечений.

      За 8-10 часов до процедуры пациент воздерживается от пищи. За 4 часа до обследования запрещается пить воду. Перед ангиографией снимаются металлические предметы, способные исказить снимки.

      При сильном волнении пациенту могут поставить успокоительный укол.

      Данное исследование широко использовалось до появления КТ и МРТ. Метод дает возможность выявить аневризмы, опухоли, слипание или сужение сосудов, петлеобразование, место и характер закупорки. При наличии более современных методов классическая (церебральная) ангиография сосудов головного и спинного мозга применяется реже.

      Процесс начинается с местного обезболивания и пункционного введения в наружную сонную артерию около 10 мг разогретого до нормальной температуры тела контраста. Затем делают снимки с перерывом в пару секунд. Это позволяет в четкой последовательности оценить ток крови, визуализировать тип и месторасположение патологии, если таковая имеется.

      Ангиография головного мозга не проводится в случае:

      • Непереносимости частиц йода.
      • Психических расстройств.
      • Выраженного атеросклероза.
      • Артериальной гипертензии.
      • Тромбофлебита.
      • Острых воспалений.
      • Инфекционных заболеваний.
      • Почечной недостаточности.
      • Коматозного состояния.

      Противопоказана процедура детям и беременным женщинам.

      Подготовительный процесс схож с обычной ангиографией. Пациенту поле успешно пройденного тестирования на восприимчивость к йоду внутривенно вводится контраст. Затем последовательно выполняются рентгеновские снимки. Полученные изображения мозга преобразуются в 3D модели с ясно виднеющимися кровеносными сосудами.

      К плюсам данного обследования относят:

      • Отсутствие хирургического вмешательства, которое в виде пункции проводится при простой ангиографии.
      • Пониженная доза излучений не оказывает негативного влияния на организм.
      • Высокоинформативный компьютерный метод существенно превышает обычную ангиографию.

      КТ ангиография головного мозга назначается при стенозе, аневризме, патологиях развития сосудов, тромбозе. В прогрессивных клиниках предоставляют услуги СКТ-ангиографии с использованием более совершенных компьютерных томографов.

      КТ-ангиография противопоказана при:

      • Непереносимости частиц йода.
      • Острой почечной недостаточности.
      • Миеломе.
      • Аритмии.
      • Тахикардии.
      • Беременности на любых сроках и грудном вскармливании.
      • Расстройствах эндокринной системы
      • Сахарном диабете.
      • Коматозном состоянии.

      Работа магниторезонансного томографа основана не на рентгеновских излучениях, а на магнитном поле. МРТ ангиография сосудов головного мозга, в зависимости от цели исследования, успешно проводится как с контрастным препаратом, так и без него.

      Диагностику рекомендуют пройти при:

      • Врожденных дефектах сердца.
      • Расслоениях аневризмы.
      • Артериите.

      Особенной подготовки МР-ангиография не требует. Соблюдать диету и разгрузочные дни, ограничивать прием назначенных ранее лекарств не нужно.

      Обследование не делается при:

      • Клаустрофобии.
      • Наличии имплантатов (кардиостимуляторов, нервных стимуляторов, протезов сердечных клапанов и пр.).
      • Расстройствах психики.
      • Ожирении (при весе пациента более 180 кг рекомендуется использовать томографы, рассчитанные на 400 кг).
      • Сердечной недостаточности.
      • Беременности.

      Главным недостатком такого обследования считают длительность процедуры, которая в среднем занимает не менее 40 минут. Пациент неподвижно должен лежать в камере томографа. Если вследствие определенных заболеваний сохранить неподвижность не представляется возможным, диагностику проводят под наркозом.

      Возможные осложнения

      Пациент, которому назначили данное обследование, должен знать, как проводится ангиография сосудов головного мозга, что это такое, и с какими сложностями можно столкнуться.

      К нежелательным проявлениям относятся:

      • Экстравазация (случайное лекарственное растекание). Происходит, когда йодсодержащее вещество попадает в ткани, расположенные около поврежденного сосуда. Это бывает при проколе венозной стенки или при ее разрыве в результате давления, создаваемого при введении препарата.
        Если введено до 10 мл средства, то последствий не возникает. В случае попадания большего количества, не исключено развитие воспалительного процесса кожных покровов вплоть до отмирания тканей.
      • Непереносимость йода – самое серьезное осложнение. Современные рентгеноконтрастные препараты относительно безопасны, что намного уменьшило частоту неприятных случаев. Зачастую аллергия проявляется неожиданно.
        Отмечается жжение, краснота, отечность в районе введения йодпрепарата. Наблюдается одышка, вялость, потливость. Понижается кровяное давление. Помещения, где делается ангиография артерий головного мозга, снабжены лекарственными средствами для оказания экстренной помощи на случай развития анафилактического шока.
      • Острая почечная недостаточность. Развивается из-за того, что контраст выводится почками, т. е. естественным путем. Если функционирование почечной системы нарушено, большое количество йодсодержащих веществ может вызывать ишемию коркового вещества почек, и привести к обострению имеющихся заболеваний. Поэтому перед процедурой с использованием контраста обязательно проверяют работу выделительной системы.

      Расшифровка результатов

      Каждый вид сосудов дает специфическую картину изображений, которые оценивает специалист. Нормой считаются ровные очертания и равномерное сужение просветов. Рентгенологическое излучение неодинаково проходит в организм, зависимо от плотности структур и тканей. На снимках плотность отображается в таких оттенках:

      • Костные ткани на изображении белые.
      • Сосуды и ликвор – черные.
      • Мозговое вещество окрашено в серый цвет.

      Невзирая на имеющиеся недостатки, ангиография головного мозга считается наиболее эффективным методом диагностики. Подавляющее количество пациентов по окончании обследования хорошо себя чувствуют. После суточного стационарного наблюдения их отпускают домой. Лишь в 5% случаев отмечаются осложнения.

      (Пока оценок нет)
      Загрузка…

    Источник: https://BolitGolova.info/mozg/mr-angiografiya-sosudov-golovnogo-mozga.html

  • Ссылка на основную публикацию