Операция по удалению вен на ногах: ее виды, как она проходит

Удаление вен на ногах: ход операции, реабилитация и последствия

Варикозное расширение вен – это заболевание, при котором происходит сужение стенок сосудов глубинных вен и замедляется поток крови.

Это заболевание сильно помолодело в наше время. Это происходит из-за сидячего образа жизни (хотя и постоянная работа на ногах может спровоцировать вспышку болезни), передвижения только на транспорте, лишнего веса, экологической ситуации в мире, родовой предрасположенности к болезням крови и т.д.

Ранняя стадия варикоза неплохо поддается консервативным способам лечения. Но если болезнь зашла уже далеко и продолжает прогрессировать, то следует подумать об оперативном способе решения проблемы.

Верно проведенная квалифицированным хирургом операция по удалению вены – это гарантия полного излечения от изнуряющей изматывающей болезни.

Сегодня такие операции проводятся высококвалифицированными специалистами в медицинских центрах, оснащенных самым современным оборудованием, и не представляют никакой опасности для жизни и здоровья пациента.

Показания к оперативному вмешательству

Удаление вен применяют в следующих случаях:

Ограничения и противопоказания

Операция не назначается в случаях:

  • запущенного состояния варикозного заболевания;
  • гипертония 3 степени и ишемическая болезнь сердца;
  • тяжелые воспалительные и инфекционные процессы;
  • старческий возраст;
  • 2 и 3 триместры беременности;
  • кожные заболевания в стадии обострения (экзема, рожа, дерматит и т.д)

Перед операцией проводятся тщательное исследование венозной системы больного, а также широкое диагностическое обследование. Экстренная операция назначается при закупорке вен, рецидивирующем тромбофлебите и незаживающих трофических язвах.

Способы оперативного вмешательства

Операция по удалению вен на ногах может проводится с помощью нескольких современных методик.

Флебэктомия — это популярно

На ранних стадиях заболевания проводят флебэктомию. Подготовка к данному виду операции самая элементарная. Больной принимает душ и полностью бреет ногу и пах.

Очень важно, чтобы перед операцией кожа на ноге была совершенно здорова и кожные покровы не нарушены. Перед операцией больному очищают кишечник и проводят исследования на аллергические реакции на медицинские препараты.

Операция длится до 2-х часов под местным наркозом. Удаление подкожной вены абсолютно безопасно для организма человека. Во время проведения операции могут провести экстравазальную коррекцию клапанов для восстановления оттока крови.

Операция начинается с разреза длиной до пяти см в паху и длиной в два см у лодыжки. Остальные разрезы делаются под крупными венозными узлами. Разрезы неглубокие и неширокие.

Через разрез в паху в вену вводится венозный экстрактор (в виде тонкой проволочки с круглым наконечником на конце). При помощи этого инструмента хирург удаляет пострадавшую вену. Затем на разрезы накладываются швы и операция считается оконченной.

Конечно, ногу закрывают стерилизованным бинтом и сверху накладывают эластичную повязку. Через 1-2 суток пациент может уже передвигаться самостоятельно.

После флебэктомии больной носит чулки (или бинты) в течение 2-х месяцев, а также принимает венотоники для восстановления работы вен.

В некоторых случаях назначают минифлебэктомию, в этом случае на ноге делаются небольшие разрезы (под местным наркозом), через которые удаляются поврежденные части вены или даже вена полностью.

Склеротерапия — безболезненное удаление варикозных вен

Сегодня особую популярность приобрела эхосклеротерапия— лечение варикоза уколами. При этом в вену вводится вещество – склеротант,которое разрушает внутренний слой сосудов, после чего средние слои срастаются и образуют опадание вены.

Данный метод наиболее щадящий, но для получения стойкого эффекта следует провести несколько процедур и потребуется около шести месяцев для реабилитации.

Такой вид оперативного вмешательства, а также пенная склеротерапия может использоваться только при повреждениях вен малого диаметра и при большом количестве «сосудистых звездочек». В вену вводится пенообразующий склеротант, эффективность которого возрастает за счет большого увеличения площади взаимодействия с внутренней стороной сосуда.

А кроме того, в силу своей особой консистенции пена надолго задерживается в сосуде, увеличивая время воздействия препарата на пораженный сосуды. Поэтому при пенной склеротерапии количество сеансов уменьшается в разы.

Лазер в флебологии

Самый современный метод удаления вен – лазером, это внутрисосудистая лазерная коагуляция. Поверхность вены изнутри обрабатывается лазером через едва заметный прокол. От высокой температуры лазера кровь моментально закипает и заваривает стенку проблемного сосуда по всей его длине.

Огромным плюсом этой операции является невозможность занесения инфекции, скорость исполнения и быстрое заживление венозных язв. Но такая операция требует сложного оборудования, высококвалифицированных специалистов, которые есть не в каждом медицинском центре.

Очень интересен самый новый метод бесшовной технологии. При помощи микропроколов удаляют пораженные участки вен и сосудов. В этом случае не требуется даже наложения швов. В этом случае на ногу накладывается стерильный эластичный бинт и спустя пять часов пациент может самостоятельно ходить.

Оба эти метода считаются малотравматическими и безболезненными. Пациент при желании может уйти домой в тот же день на своих ногах.

Возможные последствия

После любой, даже самой щадящей операции по удалению вен на ногах, останутся синяки, гематомы и другие последствия, которые будут некоторое время беспокоить.

Некоторое время после операции лучше спать с приподнятыми ногами для улучшения кровотока.

Довольно распространенным осложнением после операции является повторное развитие варикоза, если у пациента есть родовая предрасположенность, а также он не изменил своего образа жизни.

Крайне редко бывает повреждение во время операции соседнего сосуда или нерва. Но это осложнение полностью исключается у квалифицированного специалиста. После флебэктомии на ногах останутся малозаметные небольшие шрамы.

Тромбоэмболические осложнения — это очень опасно

Тромбоэмболические осложнения – самое страшное последствие послеоперационного периода. И чтобы их предупредить, необходимопроводить ряд профилактических мер:

  • в обязательном порядке требуется носить компрессионное белье;
  • довольно длительное ношение эластичных бинтов при недостаточном взаимодействии клапанного аппарата глубоких вен;
  • равномерно чередовать двигательную активность, исключить возможность застоя крови;
  • применение специальных препаратов, разжижающих кровь для уменьшения свертываемости крови.

Пациенты советуют

Я долгое время боялся проводить операцию, хотя варикоз сильно беспокоил и уже долгое время. На правой ноге висела целая гроздь венозных шишек. Нога сильно болела, ее выкручивало, особенно по ночам, она быстро уставала при нагрузках.

Врач сразу предложил флебэктомию. Не видя другого выхода, я согласился. И теперь нисколько не жалею об этом и даже удивляюсь, почему я так долго колебался и мучился. Операцию проводил опытный специалист под местным наркозом.

На ноге сделали семь надрезов от паха до лодыжки. Затем в течение двух дней нога болела очень сильно, но вскоре боль пошла на убыль и через неделю меня выписали из больницы в хорошем состоянии.

В течении месяца я мазал ногу Лиотоном и заматывал эластичным бинтом, а также принимал Детралекс. Теперь после операции прошло уже пять лет и нога меня совершенно не беспокоит. Новых венозных узлов не образуется. Я советую не колебаться в таком важном деле, а соглашаться на оперативное вмешательство.

Юрий В, 49 лет

С 13 лет я занималась шейпингом и вот в 26 у меня на ноге образовалась целая гроздь венозных узлов. Нога невероятно болела. Ничего не помогало. Когда я пришла на прием к врачу, он мне сказал, что болезнь в запущенном состоянии и порекомендовал операцию. Делать было нечего и я согласилась.

Операция длилась больше часа под местным наркозом, было тяжело, но хирурги поддерживали меня, отвлекали разговором. Уже через день я выписалась из клиники. Спустя месяц, после нескольких приемов у врача, нога стала полностью здоровой, без всяких следов болезни.

Единственное о чем я жалела, так только о том, что не сделала эту операцию раньше. Нога совершенно меня не беспокоит, хотя у меня полностью удалена большая вена. Кстати, швов от операции не видно совсем. Всем, кому рекомендована такая операция, я призываю делать и не раздумывать долго.

Анна Б, 27 лет

Реабилитация после операции

Рекомендации на восстановительный послеоперационный период будут строго индивидуальны для каждого пациента и будут зависеть от степени тяжести перенесенного заболевания, общего состояния больного, наличия других хронических состояний и т.д.

Но есть и некоторых общие для всех советы:

  • с первых часов после операции следует стараться шевелить ногами, сгибать их и поворачивать;
  • лежать, нужно приподняв ноги, что значительно улучшает кровоток;
  • через двое суток назначают лечебную физкультуру и легкий массаж во избежание образования тромбов;
  • два-три месяца после операции следует исключить нагрузки, посещение бани и сауны;
  • обязательно совершать пешие прогулки в удобной обуви;
  • по необходимости врач выпишет лекарственные препараты.

Операции по удалению вен прекрасно отработаны и проводятся квалифицированными специалистами. Очень часто решиться на операцию нам не дает обычный страх, но разве лучше терпеть боль и затягивать болезнь?

Если прислушиваться к советам своего лечащего врача, выполнять все его назначения, то послеоперационный период пройдет без осложнений, и вы расстанетесь со своим заболеванием навсегда.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://stopvarikoz.net/varikoz/lechenie-official/udalenie-ven-na-nogax.html

Как делается операция на удаление вен на ногах

Варикоз на ранней стадии как правило хорошо поддается медикаментозному лечению. А вот если болезнь запустить, или если таблетки все же оказываются не эффективными, приходится прибегать к помощи сосудистых хирургов.

Давайте разберемся, как делают операцию на вены на ногах, стоит ли ее бояться, и что делать после.

Когда без операции не обойтись

Варикоз – серьезное и, к сожалению, очень распространенное заболевание. Особенно в современном мире, с его сидячим образом жизни, неблагоприятной экологией и генетическими заболеваниями.

Варикозное расширение – это заболевание вен, связанное с ослаблением внутренних клапанов и венозных стенок.

Кровоток в венах замедляется, возникает застой, отчего стенки и растягиваются.

Из-за этого вены и начинают проступать сквозь кожу.

Это выглядит очень некрасиво, но это не самое страшное. Куда хуже возможные осложнения:

  • боль и судороги в ногах;
  • тромбофлебит.
  • трофические язвы;

Именно для того, чтобы избежать этих осложнений или предотвратить их развитие и проводят операцию на варикозное расширение вен на ногах.

В каких случаях назначают операцию на удаление вен на ногах? Выделяют несколько вариантов, при которых хирургическое вмешательство.

  1. Сильная тяжесть в ногах, отечность, быстрая утомляемость.
  2. Обширное поражение вен варикозом.
  3. Тромбофлебит.
  4. Трофические язвы.

Делать ли операцию

Многие люди боятся любых операций, а тут удаление вен на ногах – даже звучит страшно. Сразу возникает масса вопросов и опасений. И главный – как же дальше кровь будет подниматься к сердцу, если вены удалят? На самом деле удаляют лишь поверхностные вены, тогда как до 90% кровотока проходит по внутренним, более сильным и не подверженным варикозу сосудам.

Прежде чем соглашаться на операцию при варикозе, за и против взвесить все-таки нужно.

Современная медицина достигла того уровня, когда удаление вен совершенно безопасно.

Более того, правильно проведенная операция гарантирует полное избавление от варикоза.

Конечно, при условии, что пациент выполняет все рекомендации врача.

Если же отказаться от оперативного вмешательства, придется довольствоваться незначительным облегчением состояния после таблеток. Кроме того, запущенный варикоз – это риск развития тромбофлебита. А это уже смертельно опасное заболевание.

Правда, есть ситуации, при которых делать операцию действительно не стоит. Если состояние вен на ногах слишком запущено, то, увы, операцию делать нельзя. Состояние вен перед удалением оценивает флеболог и сосудистый хирург. Для этого необходимо сделать УЗИ-исследование вен, внешний осмотр и анализ крови.

Читайте также:  Как алкоголь влияет на сердце, как пить его безопасно

Также не делают операцию, если пациент страдает ишемической болезнью или гипертонией. В этих случаях велика опасность осложнений во время операции. Повреждения кожи, вскрывшиеся трофические язвы и различные кожные заболевания также являются противопоказаниями. Как и инфекционные заболевания. Их необходимо сначала пролечить.

Если специалист после всех исследований настаивает на операции, отказываться все же не стоит. После операции по удлаению варикоза на ногах есть шанс навсегда избавиться от неприятной и опасной болезни.

Где сделать операцию на венах

Особое внимание стоит уделять тому, где именно вы будете делать операцию. От квалификации врача, в руках которого окажутся ваши ножки, целиком и полностью зависит их дальнейшее состояние. Правильно проведенное оперативное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей совершенно безопасно.

Сегодня практически в каждом городе есть возможность выбрать клинику и врача. На что стоит обратить свое внимание?

  • Оснащенность клиники. Современное оборудование и подходящие лекарства увеличивают шансы на удачный исход.
  • Квалификация врача. Не стесняйтесь спросить, где и как специалист проходил обучение, проверьте все дипломы и грамоты.
  • Отзывы пациентов. Интернет дает нам возможность ознакомиться с реальными и самыми разнообразными отзывами пациентов о клинике и о враче.

Как проходит операция

Существует несколько различных методик оперативного удаления вен.

Непосредственно хирургическое вмешательство – самый проверенный, давно испытанный, но при этом самый радикальный метод.

Хирург делает на ноге два надреза: в области паха и на лодыжке.

Дополнительные, более мелкие разрезы, делаются в районе основных венозных узлов. Через эти разрезы и происходит иссечение вены.

Сама операция длится около 2 часов. Проводить ее могут как под местным, так и под общим наркозом. Через разрез в паху вставляют тонкую проволочку — венозный экстрактор, которым и удаляют вена. После окончания операции на разрезы аккуратно накладывают швы. Главное преимущество этого метода в том, что таким образом можно удалить даже крупную вену с очень широким просветом.

Иногда нет необходимости удалять всю вену, достаточно избавиться от пораженной ее части. В этом случае проводят минифлбэктомию. Делается два небольших разреза в районе пораженного участка вены, и через них удаляют этот участок.

Что делать после операции на венах? Следовать всем рекомендациям врача. Они очень индивидуальны, и во многом зависят от степени запущенности болезни, индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний.

Склеротерапия

Это одна из новейших методик борьбы с варикозом. Главное ее преимущество перед непосредственно операцией – отсутствие разрезов. Склеротерапию вен нижних конечностей проводят при помощи шприцов с тонкой иглой.

В вену вводится склеротант. Под его воздействием внутренние слои сосуда разрушаются, а средние просто склеиваются между собой. В результате сосуд просто выпадает из кровотока.

После такой операции пациент значительно раньше приходит в себя. Уже через час он может сам вставать и передвигаться. Кроме того, при склеротерапии меньше вероятность развития гематом на месте уколов.

Удаление вен лазером

Еще один инновационный метод – лазерная операция. При этом также делаются небольшие проколы, через которые в вену вводится лазерный светодиод.

Он разогревает стенки сосудов и склеивает их. При этом под воздействием температур погибают все микроорганизмы, что снижает вероятность развития инфекции.

Последствия удаления вен на ногах лазером минимальны. Эту процедуру можно сделать буквально по дороге домой после работы, а на следующий день уже вернуться к работе.

Реабилитация и возможные последствия

Послеоперационный период от операции на венах ног длится буквально несколько часов. И чем раньше пациент начнет шевелить ногами, сгибать их, поворачивать, поднимать, тем короче он будет. И тем меньше риск развития осложнений после операции на венах нижних конечностей.

Необходимо с самого начала стимулировать кровоток в оставшихся сосудах, способствовать скорейшему подъему крови к сердцу. Для этого можно также положить ноги на подушечку, чтобы стопы были выше уровня сердца.

Срок реабилитации после операции удаления варикоза нижних конечностей может длиться около двух месяцев. В это время необходимо ношение компрессионного трикотажа, подобранного специалистом.

Как уже говорилось, рекомендации после операции от варикозного расширения вен очень индивидуальны. Однако кое-какие обобщения все же можно сделать. Кроме ношения компрессионного белья, важно:

Последствия флебэктомии, как правило, минимальны. Могут появиться гематомы в области разрезов или проколов, однако, как правило, они быстро рассасываются. У некоторых людей, склонных к разрастанию соединительной ткани, могут образовываться рубцы на месте разрезов. Если вы знаете за собой такую особенность, вам лучше выбрать менее травматичный метод.

После операции удаления вены на ноге возможны уплотнения и боли. Такое случается крайне редко, но все же иногда бывает. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Фото варикоза до и после операции

Источник: https://varikoznik.com/operations/operatsiya-na-udalenie-ven.html

Операция по удалению варикозных вен с ног: виды вмешательства, особенности выполнения и дальнейшего ухода

Стройные и красивые ноги – предмет гордости многих девушек и женщин. Но иногда ножки перестают быть красивыми из-за сильно выступивших под кожей сосудов – так называемого варикоза, которое часто портит жизнь даже молодым девушкам. О современных методах лечения данного заболевания — в этой статье.

Что такое варикоз?

Варикозное расширение вен или варикоз – это некрасивое и опасное заболевание, часто встречающееся у женщин. Оно представляет собой поражение вен, которые теряют эластичность и начинают растягиваться и «вздуваться».

Болезнь характеризуется увеличением диаметра просвета, истончением венозной стенки и образованием «узлов» — локальных расширений. Все это приводит к нарушению кровоснабжения организма. Внешне варикоз представляет собой сильно выступающие под кожей сосуды синеватого цвета, чаще всего на ногах.

Их можно удалить при помощи хирургического вмешательства или безоперационным методом.

К безоперационным методам относятся:

  1. Ношение компрессионного белья;
  2. Гирудотерапия – укусы пиявок;
  3. Мази, пластыри и гели, которые должен прописать врач.

Народные методы тоже предлагают свои рецепты:

  1. Примочки из простокваши и полыни;
  2. Повязки с уксусом;
  3. Компрессы из хмеля;
  4. Масли из голубой глины;
  5. Прикладывание к венам сырого картофеля, помидор и капустных листьев.

Но все эти способы помогают только на самых ранних стадиях варикозного расширения. В основном удаление варикоза происходит хирургическим путем, иногда для успешного избавления необходимо совмещать несколько вариантов.

Показания и противопоказания к операции

В некоторых ситуациях операция по удалению варикоза с ног является обязательной и должна быть проведена в ближайшее время. К ним относятся:

  1. Обширное и запущенное течение болезни, патологическое увеличение вен;
  2. Трофические поражения кожи, появление незаживающих язв;
  3. Нарушение тока крови по сосудам, постоянная усталость, чувство тяжести, боли в ногах;
  4. Обострения тромбофлебита.

Противопоказаниями для удаления являются:

  1. Преклонный возраст пациента, беременность;
  2. Последняя стадия варикоза;
  3. Гипертония и ишемическая болезнь, тяжелые формы инфекционных заболеваний;
  4. Кожные и гнойные заболевания: экзема, рожистое воспаление и другие.

Также необходимо заранее сообщить лечащему врачу о принимаемых лекарствах, чтобы исключить риск развития побочных эффектов после удаления варикоза с ног.

Варианты избавления от варикозного расширения

Существуют разные способы избавления от варикоза:

  1. Компрессионная склеротерапия,
  2. Флебэктомия,
  3. Минифлэбектомия,
  4. Эндовенозная лазерная коагуляция.

Компрессионная склеротерапия

Склеротерапия или склерозирование – это метод лечения, основанный на использовании вещества склерозант. Его вводят в пораженные сосуды, где оно начинает действовать: склеивать внутренние стенки вены – склерозровать их. Через какое-то время сосуд исчезает, а на его месте образуется рубцовая ткань.

Существует два вида склеротерапии:

  1. Эхосклеротерапия применяется для лечения вен диаметром до 1 см, которые пролегают на значительной глубине. Введение препарата происходит под контролем дуплексного сканера.
  2. Склеротерапия по методу «foam-form» проводится при помощи специальной пены, которая заполняет просвет сосуда, останавливая кровь.

Оба метода безболезненны и безопасны, но могут быть использованы только на ранних, незапущенных стадиях болезни.

Флебэктомия

Флебэктомия – это операционное вмешательство, в ходе которого происходит полное удаление варикозной вены. Операция по удалению вен на ногах проходит под спинальным или общим наркозом и длится до 2 часов.

  1. Перед проведением операции необходимо проконсультироваться с врачом и сообщить ему о возможных аллергических реакциях на лекарственные препараты. Возможно, какие-то из них будут использованы во время операции.
  2. Перед операцией пациент должен принять душ, провести депиляцию оперируемой части тела и воздержаться от пищи на сутки. В некоторых случаях необходимо проведение клизмы.
  3. Сперва хирург перевязывает большую подкожную вену в месте соединения с бедренной веной. Затем он производит два надреза в начале и в конце удаляемого участка, вводит в просвет вены, удаление которой необходимо, зонд, к которому прикрепляется вена. После зонд вместе с веной вытаскивают наружу. При необходимости также удаляют расширенные притоки большой подкожной вены.

Непосредственно после операции по удалению вен на ноге можно наблюдать незначительные побочные эффекты: синяки, уплотнения под кожей, отек тканей. После заживления могут остаться небольшие шрамы.

В зависимости от степени запущенности болезни пациент содержится в стационаре около 7-10 дней. В первые часы после операции запрещено сгибать ноги в коленях, вставать и переворачиваться.

В последующие дни необходимо проводить лечебную гимнастику, ходить на массаж, соблюдать режим питания и гулять на свежем воздухе. Швы снимают на 8-9 день, полностью реабилитация занимает до 1-3 месяцев.

В течение этого времени необходимо носить эластичные бинты и компрессионное белье и избегать занятий спортом, саун, бань и загара.

Минифлебэктомия

Минифлебэктомия по технике выполнения похожа на флебэктомию. Это хирургическое удаление вен через маленькие проколы кожи. В основном она применяется для удаления небольших патологических сосудов и узлов. После проведения операции могут остаться небольшие синяки.

К ее достоинствам относятся:

  1. Мгновенный лечебный и косметический эффекты;
  2. Отсутствие болезненных ощущений;
  3. Отсутствие шрамов в местах проколов;
  4. Амбулаторное проведение операции – это позволяет быстро вернуться к нормальной жизни;
  5. Применение местного обезболивающего.

Эндовенозная лазерная коагуляция

Эндовенозная лазерная коагуляция или ЭВКЛ – это современный метод удаления вен при помощи эндовенозной или внутрисосудистой коагуляции вены под действием лазерной энергии.

Во время ЭВЛК вену прокалывают иглой и вводят в просвет подкожных вен лазерный световод, под воздействием лазера вена перестает функционировать, и через некоторое время ее стенки полностью склеиваются.

Перед уходом проводится контрольное скрининговое цветовое дуплексное сканирование и назначается обязательные осмотры каждые несколько месяцев. Также врач может настаивать на дополнительной лекарственной терапии, направленной на укрепление сосудов.

В некоторых случаях после операции проводят короткий стриппинг – удаляют пораженные участки вены, не трогая здоровые области. Сочетание ЭВЛК и классической флебэктомии позволяет достичь более впечатляющих результатов: удалить вену особо крупного диаметра, снизить процент рецидива в дальнейшем, также сочетание методов демонстрирует хорошие косметические результаты.

Читайте также:  Что такое предсердная экстрасистолия, причины, симптомы, когда нужно лечение

Плюсы эндовенозной лазерной коагуляции

На сегодняшний день этот метод является полноценной заменой хирургическим операциям. К его достоинствам относятся:

  1. Малая травматичность, позволяющая проводить лечение одновременно на обоих ногах;
  2. Отсутствие боли при операции, отсутствие шрамов и следов вмешательства, быстрое заживление трофических язв;
  3. Отсутствие периода реабилитации: пациента выписывают уже на следующий день или даже через несколько часов, если причин для беспокойства нет;
  4. Местная анестезия, само лечение проходит амбулаторно, без госпитализации;
  5. Длительность операции не превышает 30-40 минут.

Выводы

Варикозное расширение вен, хоть и является довольно некрасивым и опасным заболеванием, все же подвергается лечению. Однако это не значит, что делать ничего не нужно.

Необходимо регулярно осматривать вены на предмет обнаружения варикоза и соблюдать меры предосторожности. При первых признаках заболевания стоит обратиться к врачу.

Это поможет существенно снизить риск развития варикоза и убережет от хирургического вмешательства.

Источник: https://plastika.guru/procedury/operaciya-po-udaleniyu-ven-s-nogi-vidy-i-osobennosti.html

Как проходит операция по удалению вен на ногах?

Варикозное расширение вен – это сосудистое заболевание, сопровождающееся сужением просвета кровеносных сосудов, деформацией, изменением их формы. Приводит к нарушению тока крови. У большинства пациентов возникает в области нижних конечностей.

Заболевание под воздействием провоцирующего фактора стремительно усугубляется, поэтому при появлении ощущения хронической усталости, дискомфорта, болезненности, отечности, судорог в ночное время следует незамедлительно записаться на консультацию к врачу (флебологу).

Многие больные боятся оперативной терапии, поэтому оттягивают поход к врачу и занимаются самолечением, используют народные способы. Это основные причины, приводящие к осложнению протекания варикоза, усугубления состояния больного.

Не стоит этого делать, так как делают операцию, уже начиная со второй стадии прогрессирования недуга. Операция по удалению вен на ногах не предоставляет угрозы для жизни и здоровья больного. Корректно проведенное хирургическое вмешательство гарантирует полное излечение.

В настоящее время хирургическая терапия проводится высококвалифицированными медицинскими специалистами в лечебных учреждениях, оснащенных современным оборудованием.

Варикозное расширение вен – это заболевание, при котором происходит сужение стенок сосудов

Показания к операции

Основное показание к применению у человека хирургического вмешательства – варикозное расширение кровеносных сосудов с поражением рассыпного, стволового типа. Для терапии разработано много радикальных и малотравматичных (малоинвазивных) оперативных методик. Оперативное лечение на венах в области нижних конечностей показано в следующих случаях:

  • обширное поражение кровеносного сосуда, запущенное протекание заболевания;
  • патологический характер увеличения подкожных кровеносных сосудов;
  • нарушение тока крови по венозной системе, что вызывает хроническую усталость, чувство тяжести, усталости в ногах, болезненность;
  • образование длительно незаживающих язв;
  • трофическое поражение в месте развития патологического процесса, кожных покровов;
  • тромбофлебит, протекающий в стадии обострения;
  • нарушение лимфоотока;
  • тромбоз;
  • первые признаки некроза.

Если болезнь зашла уже далеко и продолжает прогрессировать, то следует подумать об оперативном способе решения проблемы

Противопоказания

Удаление кровеносных сосудов при варикозной болезни в области нижних конечностей рекомендовано не всем больным. Противопоказано проводить операцию при наличии у больного следующих заболеваний, осложнений:

  • гипертония;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • при наличии у больного инфекционных, гнойных процессов на кожных покровах;
  • экзема, дерматит;
  • стрептококковое поражение кожных покровов и окружающих тканей;
  • беременность, грудное кормление;
  • атеросклеротическое поражение артерий ног;
  • избыточная масса тела.

Не рекомендуется проводить удаление эластичного трубчатого образования в теле, по которому осуществляется передвижение крови людям преклонного возраста.

Подготовка к операции

Перед назначением оперативного лечения пациенту требуется пройти допплерографию. На основании сделанных результатов выбирается способ проведения операции на венах в области нижних конечностей:

  • флебэктомия;
  • малоинвазивные методы иссечения пораженной вены.

Лечащий врач дает необходимые направления, среди которых обязательно будут анализы кровы, мочи, кардиограмма, флюорография

Для оценивания здоровья, общего состояния пациента потребуется сдать общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, коагулограмму. Сдать анализы на инфекционные заболевания: сифилис, СПИД, гепатит (В и С), ВИЧ.

Пройти электрокардиографическое обследование. Записаться на прием к терапевту. Он проанализирует полученные лабораторные результаты анализов, допплерографии.

При отсутствии выявления патологий кровеносной системы, противопоказаний доктор допускает больного к проведению хирургического вмешательства.

Методы хирургического вмешательства

Операции на сосудах нижних конечностей могут проводиться тремя методами:

  • Флебэктомия.
  • Склеротерапия.
  • Эндовазальная лазерная коагуляция.

Самый современный метод удаления вен – лазером, это внутрисосудистая лазерная коагуляция

Флебэктомия

Медицинское определение флебэктомия – удаление варикозных кровеносных сосудов классическим хирургическим путем. Предусматривает полное удаление эластичных трубчатых образований, по которым осуществляется движение крови, пораженных патологическим процессом.

Впервые метод был опробован врачами в начале ХХ века. С того времени способ проведения операции значительно усовершенствовался. При оперативном лечении хирурги удаляют только поверхностные кровеносные сосуды, располагающиеся в подкожной клетчатке.

Кровь перераспределяют по другим артериям и кровеносным сосудам, при этом глубокие вены принимают венозную нагрузку.

В классической хирургической терапии варикоза флебэктомия проводится комбинированными способами:

  • Кроссэктомия. Производится перевязка устьев артерии в месте впадения в глубокую вену, а после этого и самого сосуда. Кровеносные сосуды удаляются в области соустья вместе с ветвями глубокой подкожной венозной сети. Для осуществления манипуляции врач в области паха или подколенной ямке делает первоначально разрез кожных покровов, а затем и соединительнотканной оболочки, покрывающей кровеносную систему. Вены становятся доступными для перевязки.
  • Проведение стриппинга. Современный способ оперативного вмешательства. Врачом производится частичное удаление варикозной вены с помощью зондов (только пораженный участок).На ранних стадиях заболевания проводят флебэктомию
  • Минифлебэктомия. Минимально болезненный способ операции. Используется микрохирургическое медицинское оборудование для иссечения варикозных притоков. В бедренной или голеностопной области делают точечные маленькие надрезы, через них вытягиваются вены, пораженные варикозом. Позволяет произвести удаление и одновременно не остается косметический дефект.

Склеротерапия

Флебосклерозирование (или склеротерапия) – это современная малоинвазивная медицинская процедура, не требующая нарушения целостности кожных покровов. Используется на ранней стадии развития болезни.

Суть процедуры заключается в ведении в кровеносный сосуд склерозирующего лекарственного препарата, вызывающего окклюзию стенок (сужение просвета). Склеротерапия – безболезненный, малотравматичный, безопасный способ лечения заболевания.

В медицине выделяют четыре вида склеротерапии:

  • Традиционная (или классическая). Лекарственный препарат в форме раствора вводится шприцом внутривенно. В настоящее время применяется редко, когда площадь распространения патологического процесса составляет не больше 0,5 см.
  • Эхосклеротерапия. Используется для удаления глубоких подкожных кровеносных сосудов небольшого диаметра. Введение склеропрепарата проводится под контролем ультразвукового прибора. Помогает точно ввести лекарство в место развития патологического процесса. Способ позволяет проводить флебосклерозирование крупных и глубоких сосудов.Сегодня особую популярность приобрела эхосклеротерапия— лечение варикоза уколами
  • Пенная склеротерапия (Foam-Form). Считается новейшей разработкой врачей. Вместо лекарственного препарата в форме раствора водится пенный состав. Лекарство готовится к применению непосредственно перед проведением лечения. Пенный склерозант лучше продвигается во время введения и покрывает большую площадь просвета поражения.

Эндовазальная лазерная коагуляция

В настоящее время в клиниках при наличии оборудования предлагают проводить лечение варикоза с использованием лазера. Технология помогает избавиться от недуга без разреза кожных покровов, мягких тканей. Не требуется осуществлять вытягивание варикозных кровеносных сосудов.

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) на венах ног проводится с применением прибора, издающего световое излучение длиной волны от 1500 нм. В кожных покровах делается надрез и в сосуд водится лазер. Он издает излучение и под воздействием луча сосуд поддается окклюзии. Постепенно он рассасывается.

Как показывают отзывы больных, после ЭВЛК рецидивы практически отсутствуют.

Операция по удалению вен на ногах может проводится с помощью нескольких современных методик

Реабилитационный период

Рецидивы после оперативного лечения варикоза на венах нижних конечностей возникают редко. Вероятность повторного появления заболевания зависит от соблюдения реабилитационного периода пациентом. С целью избегания возникновения гематом, потери крови и других осложнений требуется соблюдать предписания лечащего врача. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • проводить бинтование нижних конечностей эластичным медицинским бинтом или носить компрессионный трикотаж (чулки, колготы, гольфы);
  • запрещаются чрезмерные физические нагрузки, посещение спортивных клубов;
  • не разрешается поднимать тяжелые предметы;
  • требуется следить за весом;
  • нельзя принимать горячу ванну, душ;
  • употреблять алкогольные напитки.

После того как была сделана операция на вены на ногах, пациентам назначают прием антитромбозных препаратов (дезагреганты) – «Аспирин», «Курантил». Для снижения вязкости крови – инъекции «Гепарина». Для купирования воспалительного процесса назначают антибиотики.

Восстановительный период длится от 5 до 7 дней. Зависит от применяемого метода. При разрезе кожных покровов швы снимаются по истечении 10-12 дней.

Возможные осложнения

После любого метода оперативного лечения, даже малоинвазивного, возможно появление осложнений. Перед операцией пациентам рекомендуется ознакомиться с ними. Могут возникнуть следующие последствия:

  • Синяки, гематомы. Постепенно проходят на протяжении 30 дней. В исключительных случаях следы остаются заметными на кожных покровах от 2-4 месяцев.
  • Болевой синдром при движении конечностью. Возникает, если во время выполнения надрезов больному были повреждены нервные окончания. Чувствительность кожи возвращается самостоятельно. Дополнительная терапия не требуется.
  • В местах разрезов, проколов образовывается уплотнение кожных покровов. Исчезают без дополнительного лечения.
  • Отечность нижних конечностей. Возникает при поднятии тяжестей, длительном нахождении в одном положении, сильных физических нагрузках.
  • Ощущение онемения в области лодыжки, голени.
  • При занесении инфекции возможно появление гнойного процесса.

Для исключения возникновения рецидива требуется соблюдать комплекс послеоперационных профилактических мероприятий.

Источник: https://allvarik.ru/metody/operaciya-po-udaleniyu-ven-na-nogah.html

Операция на вены на ногах – полный перечень методов (2018)

Операция на вены на ногах – решение, к которому многие люди, имеющие варикоз, приходят после долгих колебаний и часто принимают лишь в тот момент, когда боль в ногах становится невыносимой, и вены не просто выглядят не эстетично, а пугают своим рельефом и синевой.

В подобных ситуациях флеболог не предложит иного выхода, кроме как удалить пораженный участок поверхностных вен. Причем чем скорее, тем лучше, поскольку промедление чревато развитием серьезных осложнений.

Опасна ли операция по удалению варикозных вен на ногах, какие существуют методы борьбы с заболеванием, и сколько стоит та или иная процедура по удалению вен при варикозе – вся актуальная информация в нашем материале.

В чем причина проблемы?

Как правило, варикозное расширение затрагивает подкожные вены нижних конечностей. На кровь действую такие же законы физики, как и на любую жидкость на планете – под силой притяжения она стремиться вниз.

Но особенность работы сердечно-сосудистой системы заключается в том, чтобы кровь постоянно циркулировала и питала все жизненно важные органы.

Застаиваться в поверхностных венах ног и других конечностей ей не позволяет работа специальных клапанов.

Именно недостаточность последних становится причиной сброса крови в тонкие подкожные вены, стенки которых постепенно теряют тонус, истончаются и растягиваются.

К сожалению, вернуть сильно расширенным поверхностным венам прежний вид не представляется возможным даже при восстановлении функций клапанов.

Читайте также:  Но-шпа повышает или понижает давление, ее влияние на сердце и сосуды

Их недостаточность может быть как первопричиной варикоза, так и следствием некоторых состояний организма.

Факторы риска:

  • беременность, точнее, связанное с ней увеличение объема крови в организме будущей мамы, а также повышение давления на вены ног со стороны матки с плодом;
  • долгое стояние – это касается тех, чей род деятельности предполагает регулярное длительное нахождение в статическом вертикальном положении (хирурги, учителя, парикмахеры и т. д.);
  • «сидячая» работа – практически то же самое, что и перманентное стояние. Тонус мышц и вен снижается, кровь застаивается в ногах, клапаны перестают нормально функционировать;
  • повышенная нагрузка на ноги – отражается на состоянии вен так же, как и два предыдущих фактора;
  • ожирение – лишний вес в значительной степени увеличивает нагрузку на сердце, на сосуды и вены. Кроме того, большой слой подкожного жира часто затрудняет диагностику варикозного расширения;
  • возрастные изменения – со временем венозные стенки и клапаны слабеют, теряют тонус и растягиваются;
  • повышенное внутрибрюшное давление – связано с натуживанием. Сопровождает запоры, аденому простаты, хронический кашель и становится причиной геморроя и варикоцеле;
  • последствия травм, отзывы подтверждают, что такое встречается часто, и операций на нижних конечностях;
  • тромбозы глубоких вен – не поверхностных, как ошибочно полагают многие больные, а именно глубоких – давление в них повышается, и кровь устремляется в подкожные вены;
  • наследственные патологии, например, артериально-венозные фистулы, или свищи;
  • эстетические процедуры – вакуумное обёртывание, агрессивный массаж;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Инвазивные виды операций вен на ногах

Когда мази, таблетки и специальное компрессионное белье бессильны, единственным выходом становится исключение из венозной системы ног ее пораженных варикозом участков.

Выбор вида оперативного вмешательства зависит от степени формы и стадии заболевания, наличия изменений состояния кожных покровов и сопутствующих патологий.

Эффективными способами избавления от проявлений варикоза признаны:

Флебэктомия (ТОП-5 техник)

Это классический метод, подразумевающий удаление расширенных участков вен через надрезы на коже. Флебэктомия практикуется с начала 20 века, и к настоящему моменту техника ее проведения доведена практически до совершенства.

Вся процедура длится от 1 до 2 часов и не требует длительного пребывания пациента в стационаре (максимум – в течение того же дня).

В большинстве случаев врач проводит комбинированную флебэктомию, то есть использует сразу несколько различных техник:

  1. Кроссэктомия – пересечение расширенной подкожной вены в месте ее впадения в глубокую (метод Троянова-Тренделенбурга) или над фасцией голени (метод Коккета) и удаление через небольшие разрезы. Разрезы маленькие, в итоге не влияют на

    косметический результат операции. Метод старый, но количество рецидивов очень низкий.

    Данный метод часто выбирают при повторных манипуляциях на венах.

  2. Сафенэктомия – операция на вены хирургическим путем методом Бэбкока, предполагающая перевязывание и пересечение основного венозного ствола через надрез в паховой области, после чего вену вскрывают и отделяют от мягких тканей при помощи металлического зонда. Метод применяют в случаях, когда заболевание очень запущено.
  3. Стриппинг – извлечение вены после ее перевязывания и примораживания к специальному инструменту. Парциальный стриппинг подразумевает частичное удаление, а тотальный – полное. Такой тип операции по удалению вен на ногах считается миниинвазивным, поскольку все манипуляции проводятся через маленький прокол в коже, благодаря чему не нужно производить наложение швов.
  4. Микрофлебэктомия – отличается от традиционной тем, что выполняется через проколы, то есть без разрезания тканей.
  5. Эндоскопическая диссекция – расширенный участок удаляется после введения в вену эндоскопа, что сводит к минимуму потенциальные осложнения после операции.

Фото до процедуры и после:

Отзыв о флебэктомии:

«Флебэктомия помогла мне исправить косметические дефекты, но после операции остались небольшие шрамы. Кроме того, нужно было носить компрессионное белье и принимать венотоники. Пока с ногами все в порядке, но врач предупредил о вероятности рецидива.»

Склерозирование

В просвет расширенного участка вводится специальное вещество – склерозан, которое просто склеивает внутренние стенки вены, впоследствии она становится рубцовой тканью. Склеротерапия используется для лечения не только варикоза, но и варикоцеле. Метод считается малоинвазивным и делится на подвиды:

  • эхосклеротерапия – склеивание глубоких вен при помощи уколов склерозанта;
  • склерозирование при помощи методики «foam-form» – это заполнение просвета специальной пеной, которая также склеивает его стенки.

Фото до и после:

Отзыв о склеротерапии:

«Склерозирование расширенных вен в моем случае прошло отлично, результат держался около года. Но потом, как и говорил флеболог, возле склеенных появилась сеточка новых, которые со временем могут так же увеличиться.

Проблема в том, что у меня сидячая работа. Видимо, придется прилагать больше усилий, чтобы варикоз не вернулся с новой.»

Лазерная коагуляция

Операции на вены на ногах лазером проводится без надрезания мягких тканей. Вену не нужно вытягивать – ее просто «запаивают» специальным лучом лазерного световода, введенного через маленький прокол.

Многочисленные положительные отзывы об операции на вены ног лазером свидетельствуют о минимальной вероятности появления негативных последствий, рецидива варикоза, правда, это зависит от его стадии и причины.

Кроме того, пациент уже через пару часов после проведения процедуры может ехать домой, поскольку накладывать швы не требуется.

Лазеры используются при лечении небольших вен с медицинской точки зрения, например, как

телеангиэктазии, это малые вены до 1 миллиметра в диаметре.

Часто требуется несколько этапов лечения. Данный метод менее эффективен при лечении большого варикоза на поздних стадиях.

Фото до и после процедуры:

Отзыв о лазерной коагуляции:

«Плюс лечения лазером заключается в том, что все проходит быстро, без болевых ощущений, а от варикоза не остается и следа. Но лично у меня на ногах проявилась пигментация. Кроме того, пришлось достаточно долго носить компрессионный трикотаж. И, конечно, стоимость процедуры высокая»

Радиочастотная хирургия

Это один из самых популярных способов в США избавиться от варикоза. Процедура проводится в случаях противопоказаний к лазерной операции на вены на ногах, имеет меньше побочных эффектов, но стоит дороже.

Фото до проведения операции и после:

Отзыв о радиочастотной хирургии:

«Радиочастотная облитерация (абляция) – достаточно затратное дело, но оно того стоит. Конечно, пришлось носить специальные компрессионные чулки, да и сама процедура достаточно болезненная, но от моих вен через 2 месяца реабилитации не осталось и следа»

Обработка просвета паром – новейший метод, подразумевающий введение в расширенную вену пара, который ее склеивает. Процедура подходит для случаев, когда пораженный участок чересчур извилист.

Все современные методы излечения от варикоза имеют массу преимуществ для пациентов:

  1. они малоинвазивны;
  2. пациенту не требуется оставаться в клинике для наблюдения в стационаре;
  3. реабилитационный период максимально короток;
  4. не требуется проведение общей анестезии.

Показания и профилактические меры

Флеболог в обязательном порядке назначает тот или иной вид операции на вены на ногах в следующих ситуациях:

Если имеется предрасположенность к варикозу либо пациент находится в группе риска, необходимо обязательно проводить профилактику:

  1. носить компрессионное белье;
  2. использовать медикаментозные препараты, такие как Детралекс, Флебодиа;
  3. ежедневно употреблять витамин С, который в достаточном количестве действует положительно на сосудистую стенку и реологические характеристики крови.

Противопоказания

К сожалению, даже при многообразии современных методов лечения варикоза, процедуры по удалению патологически расширенных участков вен имеют ряд противопоказаний:

Как подготовиться к операции

Флеболог, прежде чем назначить оперативное вмешательство, должен отправить пациента на прохождение диагностики, после чего принять решение в соответствии с результатами проверки:

  • допплерографию – УЗИ вен и сосудов;
  • дуплексное сканирование – более подробный тест, также показан для исключения наличия тромбов в глубоких венах;
  • магнитно-резонансную флебографию – данный тест может дать информацию о наличии тромбов в глубоких венах;
  • анализ крови – лабораторные тесты не помогают в постановке диагноза варикозного расширения вен, но необходимы, если нужно делать операцию.

Непосредственно перед проведением процедуры пациенту необходимо:

  1. принять душ;
  2. удалить волосы с оперируемой ноги (при необходимости также в области паха);
  3. прийти немного раньше назначенного времени.

В случае поведения классической операции, подразумевающей общий наркоз, пациенту ставят клизму.

Период восстановления

Вероятность рецидивов и осложнений при грамотно проведенной операции минимальна и зависит, скорее, от того, насколько добросовестно пациент будет выполнять следующие рекомендации врача:

  1. накладывать на ногу тугую повязку из эластичного бинта;
  2. не превышать допустимый уровень физической нагрузки, рассчитанный инструктором ЛФК, но и не пропускать занятия. Впоследствии зарядка и занятие спортом должны войти в привычку, чтобы исключить вероятность застоя крови в ногах и ослабления подкожных вен;
  3. носить компрессионное белье;
  4. исправно принимать дезагреганты – лекарственные препараты, исключающие вероятность образования тромбозов;
  5. носить только удобную обувь.

Помимо рекомендаций существуют также запреты, причем категорические:

  • подъем тяжестей;
  • набор веса;
  • употребление алкоголя;
  • тяжелый физический труд;
  • прием горячей ванны;
  • вождение автотранспортного средства;
  • посещение бани и сауны.

Возможные осложнения

Неблагоприятные последствия вероятны даже после хорошо проведенной операции на венах на ногах. Это объясняется индивидуальными особенностями организма пациентов. Иногда могут возникнуть следующие осложнения:

  1. обширные гематомы, которые проходят от 1 до 4 месяцев;
  2. образование уплотнений в местах, где прокалывались или разрезались мягкие ткани. Они должны исчезнуть вместе с синяками;
  3. сильные болевые ощущения при касании – это может быть вызвано повреждениями нервных окончаний;
  4. отечность;
  5. тромбоэмболические осложнения;
  6. рецидивы варикоза, особенно при наличии предрасположенности или не соблюдении рекомендаций лечащего врача.

Примерная стоимость процедур

Цены на операцию на вены на ногах зависят от выбранной клиники, степени тяжести конкретного случая варикоза и выбранного метода его лечения. Примерная стоимость различных манипуляций:

  • Перевязка места соединения поверхностной и глубокой вен голени – 16 000 р.;
  • Перевязка подкожной вены и ее притоков – 30 000 р.;
  • Комбинированная флебэктомия – 33 000 р.;
  • Минифлебэктомия – 24 000 р.;
  • Лазерная коагуляция – 30 000 р.;
  • Радиочастотная коагуляция (включая расходы на электрод) – 45 000 р.;
  • Радиочастотная коагуляция (без учета расходов на электрод) – 30 000 р.

Дополнительно можно просмотреть видео о методах лечения варикоза на ногах:

Варикоз необходимо оперировать! С методом оперативного лечения поможет сосудистый хирург. Существует ли опасность в случае отказа от оперирования? Безусловно! Смертельное осложнение варикозной болезни – тромбоэмболия сосудов жизненно важных органов тела, ишемический инсульт, мезентериальный тромбоз. Риск осложнений увеличивается с возрастом.

Все инвазивные методы лечения варикоза помогут избавиться от расширенных подкожных вен и сопутствующих им болезненных ощущений. Но нужно понимать, что продолжительность эффекта после устранения эстетического недостатка зависит от множества факторов, среди которых особую роль играют наследственность и образ жизни.

Необходимо поддерживать мышцы и стенки сосудов в тонусе для того, чтобы в конечностях не застаивалась кровь, а также стараться держать вес в норме, носить удобную обувь и отказаться от вредных привычек.

Операция на вены на ногах – дань красоте или необходимость? (#все методы) обновлено: Август 16, 2018 автором: Светлана Дворянская

Источник: https://plastichno.com/plasticsurgery/operatsiya-na-veny-na-nogah

Ссылка на основную публикацию