Кашель при сердечной недостаточности: симптомы и лечение

Сердечный кашель: симптомы, лечение

Многие люди считают, что кашель является симптомом только заболеваний дыхательной системы, но это не так. Легкие тесно взаимосвязаны с сердцем и сосудами.

Именно поэтому нарушения в кровообращении могут отражаться на работе дыхательных органов, и у человека будет появляться сердечный кашель. Этот симптом многих заболеваний сердечно-сосудистой системы может появляться до начала их лечения или из-за него.

Сердечный кашель напоминает кашель при обычном бронхите, но не сопровождается выделением мокроты. В тяжелых случаях в откашливаемом содержимом могут появляться прожилки крови.

При прогрессировании заболевания и отсутствии лечения сердечный кашель может приводить к развитию сердечной астмы или отеку легкого. Такие состояния могут становиться опасными для жизни больного и требуют незамедлительной медицинской помощи.

В этой статье мы рассмотрим основные причины появления, механизм развития, симптомы и методы лечения сердечного кашля. Эти знания помогут вам вовремя заподозрить начало заболевания и принять необходимые меры по его устранению, которые предупредят развитие грозных осложнений.

Причины

Основной причиной появления сердечного кашля является застой крови в легких, который возникает при неспособности сердца нормально перекачивать кровь.

Такие застойные явления, декомпрессирующие деятельность сердца, приводят к скоплению жидкости в легких, вызывающей раздражение бронхов и сам кашель.

Сердечная недостаточность может провоцироваться многими острыми и хроническими патологиями сердца и сосудов, такими, как:

Также причинами сердечного кашля могут стать заболевания эндокринной системы, злоупотребление спиртными напитками, курение, тяжелые формы анемии, прием некоторых лекарственных препаратов для лечения сердечно-сосудистых патологий, частые и сильные стрессы.

Почему появляется сердечный кашель?

Кровоснабжение легких обеспечивается малым кругом кровообращения, и его эффективность во многом зависит от полноценности функционирования левого желудочка и предсердия. Развитие сердечного кашля проходит несколько этапов. Механизм угнетения дыхательной функции таков:

  1. Патологические процессы, протекающие в левом желудочке, вызывают снижение его сократительной способности, и он не может эффективно перекачивать кровь, поступившую из легочных артерий, в аорту. Такие изменения в работе сердца приводят к повышению давления в легких и замедлению микроциркуляции крови.
  2. Замедленный кровоток вызывает повышение венозного давления и кислородное голодание тканей.
  3. Из-за гипоксии на межальвеолярных перегородках и стенках мелких сосудов откладываются коллагеновые волокна, которые вызывают развитие пневмосклероза.
  4. Мелкие сосуды легких постепенно склерозируются и полностью облитерируются (зарастают соединительной тканью). Такие патологические процессы приводят к уменьшению кровотока в легких и еще большему повышению давления в легочных сосудах.
  5. Повышенное давление в легочной артерии приводит к повышению нагрузки на левый желудочек, и он гипертрофируется.
  6. Затем происходит дилатация (расширение границ) правой половины сердца, которая вызывает застой большом круге кровообращения. Жидкая часть крови просачивается в ткани легких и раздражает рецепторы бронхов. У больного появляется сердечный кашель, который протекает хронически, появляется при попытках занять горизонтальное положение и обостряется в вечернее или ночное время.
  7. При тяжелом осложнении патологического процесса в сердце (например, развитие нового приступа инфаркта, аритмии, фибрилляции желудочков и т. п.) развивается острая левожелудочковая недостаточность, и ее быстрое прогрессирование может вызывать приступы сердечной астмы или отек легких.

Симптомы

Собрав полную информацию о характере кашля, врач определяет тактику дальнейшего обследования пациента.

У сердечного кашля есть ряд характерных особенностей, которые отличают его от простудного или бронхиального кашля:

  1. Сердечный кашель сухой. Во время кашля у больного не отделяется мокрота, слизь или гной. Во время острых приступов может появляться кровянистое отделяемое.
  2. Кашель сопровождается цианозом (посинением) губ, носогубного треугольника, мочек ушей или кончиков пальцев.
  3. Во время кашля у больного наблюдается учащенное дыхание. Вначале одышка и кашель появляются только при физической нагрузке, но при прогрессировании заболевания даже долгая беседа может вызвать удушающий сухой кашель и учащенное дыхание.
  4. Кашель сопровождается болями в сердце и сердцебиением, которые вызываются перегрузкой сердца кровью.
  5. Кашель может сопровождаться предобморочными состояниями или оброками, которые провоцируются повышением грудного давления и уменьшением поступающего к сердцу объема крови.
  6. Во время приступов кашля у больного вздуваются вены на шее.
  7. Кашель появляется или усиливается при попытке лечь, т. к. в таком положении тела левый желудочек еще больше перегружается. Некоторым больным даже приходится спать в положении полусидя. Такой же симптом может наблюдаться при бронхиальной астме, и поэтому такое состояние больного требует проведения дифференциальной диагностики.
  8. В начале болезни кашель сопровождается выраженной слабостью, потливостью и головокружениями. Далее у больного появляются отеки голеностопа в вечернее время. На поздних стадиях отеки становятся более плотными, устойчивыми и не исчезают к утру.

Сердечный кашель может быть:

  • раздражающий и сухой – на начальных стадиях заболевания, когда застой в большом круге кровообращения еще не развился;
  • резкий, короткий и сухой, сочетающийся с болью в сердце – часто наблюдается при ревматизме, который был осложнен перикардитом;
  • сухой и приступообразный, сопровождающийся затрудненностью дыхания – часто наблюдается при митральном стенозе;
  • вечерний или ночной, громкий и изнуряющий, появляющийся в положении лежа или при попытке занять горизонтальное положение – характерен для хронической левожелудочковой недостаточности;
  • кашель с кровохарканьем – появляется при тяжелом застое в легких вследствие мерцательной аритмии и правожелудочковой недостаточности, может указывать на развитие тромбоэмболии.

При появлении первых же эпизодов сердечного кашля больному необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, которое позволит выявить причину отклонений в деятельности сердца. Своевременное лечение обнаруженного заболевания позволит быстро избавиться от кашля и затормозит прогрессирование основного недуга.

Диагностика

Обзорная рентгенография органов грудной клетки позволяет врачу выявить застойные изменения в легких и провести дифференциальную диагностику с различными заболеваниями, которые сопровождаются кашлем.

Симптомы при сердечном кашле могут быть похожи на признаки многих заболеваний сердца и дыхательной системы. Для точной постановки диагноза больному назначают такие методики диагностики:

  • ЭКГ – для выявления ишемии и гипертрофии миокарда;
  • Эхо-КГ – для изучения и оценки сократительной способности желудочков и более детального изучения структур сердца;
  • рентгенография – для выявления застойных явлений в легких;
  • томография – для детального изучения состояния миокарда.

Лечение

Для устранения сердечного кашля больному назначают курс лечения основного заболевания, которое его вызвало. Самолечение этого неприятного симптома недопустимо, т. к.

попытки его подавления могут приводить к нежелательным последствиям. Во время сердечного кашля бронхи очищаются, а торможение этих процессов будет вызывать скопление отделяемого из легких.

Именно поэтому курс терапии должен назначаться только кардиологом.

Для избавления от сердечного кашля, помимо лечения основного заболевания, врач порекомендует целый комплекс мероприятий.

Режим дня

Соблюдение режима труда и отдыха при патологиях сердечно-сосудистой системы позволяет избегать перегрузок и благотворно отражается на работе сердца. Таким больным рекомендуется спать не менее 8 часов в сутки.

Отказ от вредных привычек

Курение и алкоголь оказывают серьезную нагрузку на сердце, и отказ от них должен произойти в минимальные сроки.

Профилактика стрессов

Стрессовые ситуации представляют серьезную угрозу для людей с патологиями сердца, и больному следует научиться правильно противостоять им и не расстраиваться по пустякам. При необходимости врач может порекомендовать прием успокоительных средств.

Частые прогулки на свежем воздухе

При сердечном кашле наблюдается кислородное голодание тканей, а прогулки на свежем воздухе будут способствовать их насыщению кислородом. Такая кислородотерапия поможет не только устранить сердцебиения и одышку, но и нормализует настроение и сон.

Здоровое питание

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы врач может назначить соблюдение специальной диеты или порекомендует уменьшить количество потребляемой соли и отказаться от вредных продуктов (жирного мяса, фаст-фуда, копченостей, солений, газировки, крепкого чая и кофе). Всем пациентам рекомендуется не переедать и следить за своим весом, т. к. эти факторы могут провоцировать и усугублять сердечный кашель. Больным не следует пить большое количество жидкости (объем потребляемой жидкости определяется индивидуально).

Физическая активность

Достаточные физические нагрузки способствуют нормализации кровообращения и устранению застойных явлений. Их интенсивность должна быть индивидуальной и определяется только общим состоянием больного. Вначале они должны быть минимальными, а при улучшении состояния – постепенно увеличиваться.

Медикаментозная терапия

Для устранения сердечного кашля могут назначаться такие препараты:

  • диуретики: Индапамид, Трифас, Верошпирон и др.;
  • вазодилататоры: Атаканд, Лозартан, Кандекор;
  • противокашлевые средства с анестезирующим эффектом: назначаются только в тех случаях, когда приступы кашля существенно отягощают состояние больного, вызывая обмороки и резкую слабость.

Выбор препаратов для устранения сердечного кашля, их дозирование и длительность приема определяются только врачом. В зависимости от состояния больного доктор может корректировать схему терапии.

Народные средства

Большинство кардиологов не рекомендуют применять народные средства для устранения сердечного кашля. Использовать некоторые народные рецепты можно только после консультации с врачом и диагностирования основного заболевания, которое вызвало появление этого неприятного симптома.

Сердечный кашель является «первым звоночком» многих патологий сердечно-сосудистой системы и весомым поводом для обращения к кардиологу. Распознать его самостоятельно удается далеко не всем людям, которые не связаны с медициной.

Наша статья поможет вам вовремя заподозрить появление сердечного кашля и принять правильные и своевременные меры. Не занимайтесь самолечением этого тревожного и неприятного симптома и не откладывайте визит к врачу, т. к.

он может вызываться многими опасными заболеваниями и осложняться сердечной астмой и отеком легких. Помните об этом и будьте здоровы!

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Отчего мы кашляем? Необычные причины кашля» (о сердечном кашле смотрите с 11:17):

Источник: https://doctor-cardiologist.ru/serdechnyj-kashel-simptomy-lechenie

Кашель при сердечной недостаточности

У большинства людей кашель ассоциируется с проблемой легких или дыхательных путей. Но пациенты с сердечной недостаточностью также могут иметь кашель, причем не только до начала лечения, но и из-за него.

Легочная система работает в тандеме с кровеносной, и сердце, безусловно, ключевой орган. Сердечная недостаточность не означает, что сердце остановилось, она характеризуется снижением насосной функции этого органа.

Сердечный кашель – термин чисто медицинский. И назвали его так из-за проблем с сердцем. Симптоматически похож накашель при бронхите, только без мокроты, но может быть с кровянистыми выделениями.

Сердечная недостаточность возникает, когда болезнь поражает способность сердца доставлять достаточное количество крови к тканям организма. Правый желудочек сердца заполняет легкие кровью, а левый не успевает ее откачивать.

Результатом этого становится скопление жидкости в легких, которая раздражает нервные окончания в бронхах, что приводит к кашлю .

Причины сердечного кашля

Сердечная недостаточность может быть вызвана различными заболеваниями, острыми или хроническими.

  • Высокое кровяное давление – приводит к утолщению сердечной мышцы и нарушению ее работы.
  • Ишемическая болезнь сердца – характеризуется ограничением потока крови к сердцу вследствие атеросклероза.
  • Сердечный приступ (или инфаркт) – является опасным для жизни состоянием, при котором блокируется коронарная артерия, что приводит к повреждению части сердечной мышцы.
  • Заболевания клапанов сердца.
  • Кардиомиопатия.
  • Врожденные пороки сердца.
  • Нарушения сердечного ритма.
  • Болезни эндокринной системы, в том числе нарушения функции щитовидной железы.
  • Тяжелые анемии.
  • Избыток алкоголя.

Симптомы сердечного кашля

Так же как и кашель, одышка является одним из показателей сердечной патологии. Частое дыхание – попытка наполнить легкие воздухом – это признак заболевания.

  • В менее тяжелых случаях проблемы с дыханием только при нагрузке;
  • одышка в покое и ночью, так что приходится занимать вынужденное положение, даже спать сидя в кресле;
  • сухой кашель;
  • боль в груди;
  • отеки;
  • усталость, мышечная слабость;
  • потеря веса, как правило, в запущенных состояниях.

Как лечить сердечный кашель

  • Бросьте курить, если у вас есть такая вредная привычка.
  • Избегайте переедания и контролируйте свой вес.
  • Регулярно делайте физические упражнения.
  • Ешьте здоровую пищу с низким содержанием жиров.
  • Не добавляйте соль в пищу.
  • Не пейте больше жидкости, чем рекомендуется, исключайте алкоголь.

Если вы страдаете от болезни, которая может привести к сердечной недостаточности, как можно скорее обратитесь к врачу. Он назначит соответствующее лечение (мочегонные, вазодилататоры).

Риск развития сердечной недостаточности будет значительно уменьшен.

Симптомы и лечение сердечного кашля

Источник: http://heal-cardio.ru/2016/10/31/kashel-pri-serdechnoj-nedostatochnosti/

Кашель при сердечной недостаточности, симптомы и лечение кашля

Многие считают, что кашель – безобидный признак простудного заболевания, позволяющий вывести слизь из дыхательных путей, но мало кому известно, что этот симптом может свидетельствовать о более опасных болезнях.

Читайте также:  Что такое экг, как расшифровать самостоятельно

Нередко патологии сердца приводят к тому, что начинают тревожить кашлевые приступы, причем при отсутствии лечения такие проблемы могут причинить непоправимый вред организму.

Как же правильно определить кашель при сердечной недостаточности, симптомы этого опасного проявления, что выбрать для лечения и можно ли применять народные средства?

Симптомы у детей, свидетельствующие о заболевании

Принято считать, что сердечные заболевания появляются только в старшем возрасте, но это далеко не так – даже у ребенка может развиваться опасная патология, которая будет сопровождаться кашлевыми приступами.

Чтобы своевременно определить кашель при сердечной недостаточности, симптомы непременно нужно изучить и внимательно наблюдать за здоровьем малыша, особенно если у родителей проблемы с этим важным органом.

Нередко именно наследственность становится причиной развития болезни.

Симптомы у детей, которые непременно должны насторожить взрослых:

  1. кашлевые приступы, которые не сопровождаются отхождением слизи;
  2. одышка, причем даже в то время, когда ребенок отдыхает или спит;
  3. высокая утомляемость;
  4. отечности;
  5. частые головокружения, которые завершаются обмороками;
  6. бледность кожного покрова;
  7. посинение кожи на кончиках пальцев и в зоне носогубного треугольника;
  8. проблемы со сном.

Не всегда свидетельствовать о заболевании будут сразу все признаки, но лучше не затягивать с визиром к доктору, даже если наблюдается всего лишь один тревожный сигнал маленького организма. Чем раньше начать лечение, тем выше вероятность справиться с недугом быстро и без неприятных последствий.

Насколько важна диагностика, когда нужно обращаться к доктору

Зачем знать, как может себя проявить кашель при сердечной недостаточности, симптомы этого осложнения, опасность, которая может поджидать? Вопросов, возникающих у людей, ни разу не сталкивающихся с этой болезнью, может возникнуть немало. Медики рекомендуют не затягивать с визитом и обращаться за помощью, особенно если кашлевые приступы немного отличаются от признаков простуды. Нередко это помогает своевременно приступить к лечению и предотвратить необратимые последствия.

Зачем нужна диагностика заболевания? Первое, что нужно помнить – именно от того, насколько точно удастся определить болезнь, нередко зависят результаты лечения.

Воздействие на кашлевые приступы при сердечных патологиях значительно отличается от применения препаратов, рекомендуемых при простуде.

Ни в коем случае нельзя приступать к лечению до того, как врачом был поставлен диагноз – применение противокашлевых лекарств может вызвать усиление интенсивности кашля.

Как правильно провести лечение аптечными препаратами

После диагностики врач назначает лечение, которое может проводиться комплексно – сочетанием нескольких аптечных препаратов. При отсутствии опасных осложнений и своевременном обращении к медикам специалисты вполне могут разрешить применение растительных составов, которые отлично справляются с кашлевыми приступами, вызванными сердечной недостаточностью.

Чаще всего детям врачи назначают такие препараты:

  1. Строфантин;
  2. Дигоксин;
  3. Фуросемид;
  4. Фозиноприл;
  5. Урегит;
  6. Коргликон.

Одновременно с воздействием на кашлевые приступы рекомендуется проводить лечение болезней, которые их спровоцировали. Решает, какие аптечные препараты можно применить, только врач, ни в коем случае родители не должны самостоятельно определять, чем воздействовать на заболевание.

Лечение народными средствами – что рекомендуется использовать для детей

Как и когда можно проводить лечение народными средствами? Использовать растительные составы можно в одном случае – если полностью отсутствуют осложнения и медик разрешил употреблять домашние составы.

Чаще всего рекомендуется применять в лечении отвар из шиповника. Это лекарство позволяет справиться с кашлевыми приступами, одновременно улучшая работу сердца.

Следует учитывать, что растение имеет мочегонные качества, поэтому превышать назначенные дозировки или принимать состав перед самым сном не рекомендуется.

Приготовление:

  1. Положить в емкость около 100 гр. плодов шиповника (лучше их предварительно измельчить).
  2. Довести до кипения литр воды, залить плоды кустарника.
  3. Отправить состав на водяную баню, томить, обязательно под крышкой, около получаса.
  4. Оставить для настаивания, предварительно тепло укутать.
  5. Отфильтровать черед 3 часа.

Принимать лекарство каждый час всего по 50 мл. Приготовленный отвар обязательно нужно выпить за сутки. Можно готовить средство для приема на следующий день с вечера – до утра получится концентрированный напиток с немалым количеством достоинств.

Какие симптомы у взрослых могут оповещать о сердечном кашле?

Признаки, свидетельствующие о заболевании, практически похожи, как у взрослых, так и у детей, хотя есть несколько особенностей, о которых непременно нужно помнить, заметив подозрительные симптомы. Довольно часто своевременное обращение к доктору помогает предотвратить стремительное развитие болезни и полностью избавиться от неприятных последствий.

Симптомы у взрослых:

  1. болезненные ощущения в области сердца;
  2. приступы сухого кашля, которые практически никогда не сопровождаются отхаркиванием;
  3. частые обмороки;
  4. увеличение шейных вен;
  5. возможно отделение слизи, в которой заметны кровяные сгустки;
  6. учащенное сердцебиение;
  7. нарушения сна, беспокойство.

Нередко общие признаки могут дополняться индивидуальными симптомами, ведь каждый организм может по-разному реагировать на опасное проявление.

Именно поэтому медики предупреждают – если появился кашель, и протекает он не совсем обычно, дополняется подозрительными и тревожными проявлениями, обязательно отказаться от самостоятельного применения лекарств и отправиться к доктору.

Даже безобидные противокашлевые препараты или растительные составы могут причинить вред и поспособствовать развитию болезни.

Как правильно проводить лечение, какие препараты принимать

Перед тем, как начать лечение, обязательно нужно запомнить, что это заболевание не совсем простое, и всего лишь одним препаратом здесь не обойтись.

Понадобится комплексный подход с использованием нескольких лекарств, каждое из которых направляет свое воздействие на определенную проблему.

Назначает лечение врач после точного диагностирования, причем во внимание специалист берет не только возраст пациента, но и болезнь, вызвавшую кашлевые приступы, особенности организма, наличие других заболеваний.

Обычно врач назначает такие препараты:

  1. мочегонные (Верошпирон);
  2. противокашлевые (только при крайней необходимости);
  3. вазодилататоры (Атаканд, Лозартан).

Если на проблему было обращено внимание слишком поздно, и аптечными препаратами развитие заболевания уже не остановить, вполне вероятно, что медики решат устранять патологию хирургическим путем.

Не следует этого бояться – ничего опасного для организма операция не несет.

Единственная причина, по которой она проводится – устраняется патология, способная привести к опасным для здоровья последствиям.

Опасен ли кашель при сердечной недостаточности, симптомы, неприятные последствия при отсутствии лечения, основные способы устранения проблемы – информации, которая поможет не допустить осложнений, не так уж и мало. Только внимательное изучение всех медицинских рекомендаций позволит своевременно отреагировать на болезнь и не допустить ее прогрессирования, которое может иметь опасные последствия.

Источник: https://lechu-kashel.ru/kashel-pri-serdechnoj-nedostatochnosti-simptomy/

Как распознать сердечный кашель

Многие полагают, что кашлевые приступы появляются только при воспалении дыхательных путей, однако это ошибочное мнение. Имеется прямая взаимосвязь между легкими человека, его сердцем и сосудистой системой. Нарушенное кровообращение негативно отражается на нормальной работе органов дыхания. Впоследствии появляются признаки сердечного кашля.

Особенности сердечного кашля

Бронхоспазмы – спутники многих недугов сердца и сосудов. Они могут возникать как на первом этапе лечения, так и после него, либо из-за неправильной терапии.

Кашель при сердечных заболеваниях очень схож с тем, который появляется на фоне обычного бронхита, однако являются сухим (без мокроты). В некоторых особенно тяжелых случаях со слизью во время бронхоспазмов выходят кровяные сгустки.

Если вовремя не обратиться к специалисту, может развиться отек легких или сердечная астма.

Что такое сердечный кашель? Главная причина подобных бронхоспазмов – застой крови в легких в результате неспособности сердца полноценно перекачивать кровь. Подобные явления чреваты скоплением жидкости в легких. При этом раздражается слизистая бронхов, и возникают кашлевые приступы разной интенсивности.

Кашель при сердечной недостаточности, симптомы которого будут рассмотрены ниже, не заразен. Термин «сердечный кашель» является несколько условным. Сегодня многие видные ученые сомневаются в существовании подобной разновидности бронхоспазмов и никак не связывают их с патологическими состояниями сердца.

Механизм появления при болезнях сердца

Снабжение легких кровью происходит посредством малого круга кровообращения. При этом эффективность кровоснабжения всецело зависит от общего состояния левого желудочка, а также предсердия. Сердечный кашель может проявляться поэтапно:

  1. Патологические изменения в левом желудочке способствуют понижению его сократительной способности. В результате он не может справиться с перекачкой крови из артерий легкого в аорту. Подобные негативные явления обуславливают повышение давления в легких и значительно замедляют микроциркуляцию крови.
  2. Вследствие нарушения кровоснабжения повышается венозное давление. Ткани испытывают нехватку кислорода.
  3. В мелких легочных сосудах медленно происходит накопление холестериновых бляшек (склероз сосудов). Данная патология уменьшает интенсивность кровотока, давление в легочных сосудах повышается еще сильнее.
  1. Вследствие того, что в артерии легкого чрезмерно высокое давление, левый желудочек испытывает перегрузку и начинает постепенно гипертрофироваться (изменять свою первоначальную форму).
  2. Расширяется правая половина сердца (возникает дилатация), что автоматически влечет за собой застой в большом круге кровообращения. В итоге плазма – жидкая составляющая крови – проникает в легочные ткани и начинает раздражать бронхиальные рецепторы. Развивается бронхоспазм. Интенсивность кашлевых приступов повышается вечером или ночью, когда человек занимает горизонтальное положение.
  3. По мере развития патологии появляется острая недостаточность левого желудочка. Она прогрессирует очень быстро и в итоге приводит к отеку легких или сердечной астме.
  4. Если не обратиться за профессиональной помощью и проигнорировать симптомы сердечного кашля, в итоге может произойти инфаркт или возникнет фибрилляция желудочков и некоторые другие опасные недуги.

Симптоматика

Как распознать сердечный кашель? Какие характерные признаки данного симптома следует выделить? Обычно сухой непродуктивный кашель при таких заболеваниях, как простуда или бронхит, трансформируется во влажный. Он сопровождается отхождением мокроты, гноя, слизи (хотя и не во всех случаях). Сухой бронхоспазм при простудах и бронхитах сигнализирует о крайне тяжелой форме этих недугов.

Что касается сердечных кашлевых приступов, то они никогда не случаются с выделением мокроты. Но не стоит забывать о кровяных сгустках, которые появляются при острых бронхоспазмах. Таким способом легкие пытаются освободиться от избыточного количества крови. При этом сердце работает на повышенных оборотах.

Кашлевые приступы усиливаются во время сна или дневного отдыха, если человек принимает горизонтальное положение. Происходит перегрузка левого желудочка, это еще больше осложняет кровообращение. Все вышеописанные симптомы также могут свидетельствовать и об астме. Поэтому начинать лечение без предварительного обследования ни в коем случае нельзя.

Интенсивный сердечный кашель, симптомы которого достаточно разнообразны, может сопровождаться:

  • общей слабостью во всем теле;
  • короткими, но регулярными головокружениями;
  • активным потоотделением;
  • отеком голеностопов.

По мере ухудшения клинической картины отеки не проходят даже к утру. Что касается температуры, если она и повышается, то в очень редких случаях.

На первых этапах заболевания одышка сопровождает человека только во время физических нагрузок, однако в дальнейшем может быть спровоцирована незначительными усилиями.

При запущенной болезни даже длительное вербальное общение приводит к сильному сухому кашлю.

Нарушение работы сердца, которое вызывает та или иная болезнь, автоматически приводит к повышению давления в груди. Часто из-за этого возникают обмороки. Следует отметить, что потеря сознания – частый спутник страдающих сердечными недугами.

Все указанные симптомы не являются специфичными: они могут свидетельствовать о сердечных проблемах, появившихся на фоне затяжных бронхитов или даже астмы. Вместе с тем данные признаки могут говорить о сердечной недостаточности, которая стала причиной появления сердечной астмы. Эти болезни тесно связаны между собой. Поэтому реабилитационные мероприятия должны носить комплексный характер.

Лечение

Как проявляется сердечный кашель, мы уже знаем. Теперь нужно сказать о тактике борьбы с ним. Сразу же следует обратить внимание на ключевые особенности реабилитации:

  • Нужно лечить не симптом (кашель), а сердечную болезнь, которая вызывает бронхоспазмы. Поэтому врачи настаивают на тщательной кардиологической диагностике. Следует точно узнать, что стало причиной кашлевых приступов. После устранения патологии сердца кашель в большинстве случаев полностью проходит.
  • Нередко сердечный кашель путают с бронхиальным и, соответственно, лечат его неправильно. Клиническая картина в таком случае только усугубляется. Кроме того, негативное влияние на состояние организма может оказать необдуманное использование народных рецептов от бронхоспазмов.
  • Не нужно стремиться полностью подавить кашлевой рефлекс. Это своеобразный, но очень эффективный дренаж для бронхов.
  • Для повышения результативности терапии мы советуем подобрать оптимальный режим дня, организовать правильное полноценное питание. По возможности устраняем факторы, которые могут отрицательно сказаться на состоянии сердечно-сосудистой системы, – стрессы, напряжение, чрезмерную усталость, вредные привычки и так далее.
Читайте также:  Обзор тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей: причины и лечение

Если человек страдает от сердечного кашля, нужна именно медикаментозная терапия. Фармакологические препараты укрепляют мышцу сердца и улучшают ее работу. После нормализации состояния сердечной мышцы она самостоятельно удаляет кровь, которая скопилась в процессе развития патологии. В результате налаживается кровообращение, бронхоспазмы быстро исчезают.

Для облегчения ночных кашлевых приступов при сердечных патологиях назначаются следующие лекарства:

  • вазодилататоры;
  • мочегонные препараты;
  • средства против кашля с анестезирующим воздействием.

Но все же перед началом приема лекарств мы рекомендуем обратиться к врачу. Только он сможет точно определить причину кашля. Для этого используются различные диагностические методы:

  • ЭКГ способна выявить гипертрофию миокарда, а также ишемическую болезнь.
  • Эхо-КГ помогает оценить сократительную способность желудочков и состояние сердечных структур.
  • Рентгенография поможет обнаружить застойные явления внутри легких.
  • Томография позволяет максимально детально изучать миокардические состояния.

Сердечный кашель может быть грозным симптомом и сигнализировать о наличии опасных сердечных патологий. Поэтому самолечение в данном случае не просто противопоказано, оно крайне опасно. Только врач поможет выявить причины кашлевых приступов и подобрать безопасные и эффективные лечебные препараты.

Источник: https://lorcabinet.ru/kashel/vidy/simptomy-pri-serdechnoj-nedostatochnosti.html

Симптомы и лечение кашля при сердечной недостаточности

Кашель – это патологический процесс, который происходит в результате сокращения мускулатуры дыхательных путей, грудины и брюшины.

Причиной его развития становится раздражение слизистой бронхов и служит для очищения дыхательных путей от посторонних частиц, которые нарушают проходимость и препятствуют прохождению кашля. Сегодня участились случаи сердечного кашля.

Эта патология несет в себе определенную опасность, так что нужно внимательно ознакомиться с симптоматикой и лечением такого недуга.

Причины

Сухой кашель – это результат застоя жидкости в тканях легких. Он возникает по причине нарушенной работы сердца. Оно не способно справиться с объемом крови, которая двигается в теле по венам. Отток лимфы из ткани легких нарушается, в результате чего сосредотачивается жидкость.

Под давление имеющейся жидкости в слизистой бронхов происходит раздражение нервных корешков, в результате чего возникает спазм. Он провоцирует рефлекторные кашлевые толчки.

Их интенсивность определяется с учетом выраженности застойных процессов, объема жидкости, сосредоточенной в тканях легких.

Недостаточная работа сердца без должного лечения будет прогрессировать, а интенсивность кашля усиливаться.

Повлиять на развитие сердечного кашля может терапия болезней сердца, которая предполагает прием вазодилататоров. Сюда можно отнести Каптоприл, Рамиприл, Эналоприл, Периндоприл. При лечении сердца препаратами с сосудорасширяющим эффектом может возникнуть раздражение в горле. Оно приведет к развитию кашлевого приступа.

Симптомы

Связь между кашлем и недостаточной работой сердца определяется мучительными приступами. Они возникают вечером и ночью. Это связано с тем, что нарастает застойные явления. Такой симптом может сочетаться с учащенным биением сердца, одышкой, нехваткой кислорода. Кашель в этом случае может быть сухим или с мокрым, сопровождается обильным выделением мокроты.

К общим признакам патологии стоит отнести:

  • свистящий выдох,
  • отечность по утрам,
  • синюшный оттенок кожных покровов,
  • обмороки.

При выполнении физической нагрузки при сердечной недостаточности приступообразный кашель увеличивается днем.

У взрослых

Сердечный кашель у взрослых имеете приступообразный характер. Он поражает больного преимущественно по ночам, в результате чего он не может спать нормально, и вынужден это делать в сидячем положении.

Если наблюдается тяжелая форма сердечного заболевания, то кашель становится удушающим с отхаркиванием. При лающем приступе и боли в грудине можно обнаружить ревматизм, а мокрота с кровяными выделениями – ишемию и повторный инфаркт.

Если у пожилого человека мокрота имеет коричневый оттенок, то это указывает на распад эритроцитов и приобретенной формы порока сердца.

На видео- кашель при сердечной недостаточности:

У детей

Сердечный кашель у маленьких пациентов носит врожденный характер, так как связан с пороком сердца. При синдроме Эфзенменгера при пороке сердца возникает дефект межжелудочной перегородки и повышенное давление в легких. Таким образом, наблюдается дополнительный выброс лимфы слева направо. Также читайте о причинах свистящего кашля у ребенка.

Что делать, когда появляется жжение в горле и кашель, и что можно с этой проблемой сделать самостоятельно, очень подробно рассказывается в данной статье.

Медицинское лечение

При сердечном кашле медикаментозные препараты врач назначает комбинированно. Благодаря диуретикам удается устранить лишнюю жидкость и понизить давление. Вазодилататоры расширяют сосуды, а устранить приступы кашля можно при помощи муколитиков.

Диуретики

И хотя эти препараты представлены в широком ассортименте, врачи чаще всего назначают следующие варианты:

  1. Индапамид. Это мочегонное лекарство длительного действия. При его использовании удается предотвратить проникновение в лимфу ионов натрия, хлора, водорода. Оказывает незначительный сосудосуживающий эффект. При патологиях сердца препарат принимают в течение 2-3 месяцев утром по 1,25 мг.
  2. Верошпирон. Это гормональный и калийсберегающий диуретик. Его задача в том, чтобы стимулировать вывод из организма натрия и воды, снизить и вымыть ионы калия, снизить уровень кислотности урины. При сердечном приступе кашля его применять по 100 мг в день на протяжении 15 дней.

Вазодилататоры

В эту группу препаратов стоит отнести следующие:

  1. Лозартан. Его задача в том, чтобы понижать давления в малом кругу кровообращения при сердечной патологии. Не дает задерживаться натрия и воды в организме. Прием вести на протяжении 6 недель.
  2. Атаканд. Этот препарат понижает АД, подавляет действие гормона ангиотензина. Прием вести по 8 мг раз в день на протяжении 2-3 месяцев.

Муколитики

Чтобы ускорить процесс выведения мокроты и снизить интенсивность кашля, необходимо применять такие медикаменты:

  1. Кодеин. Он имеете наркотический эффект, но зато быстро купирует раздражение кашлевого центра. При его применении снижается болевой синдром. Но применять его нужно крайне осторожно, так как может возникнуть лекарственная зависимость. Применять препарат по 15-60 мг. Длительность курса сможет определить только врачом.
  2. Глауцин. Оказывает местный обезболивающий эффект, эффективно лечит сердечный кашель, наносит успокоительное влияние вегетативной нервной системы, снижает АД. Прием вести в течение недели по 50 г 3 раза в сутки.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, почему появляется кашель у новорожденного без температуры, и какие лекарства уже можно давать.

А вот каковы причины того, что у взрослого появляется ночной сухой кашель, и что с этой проблемой можно сделать.

Народные средства

Вылечить сердечный кашель можно при помощи нетрадиционной медицины. Они не могут быть использованы самостоятельно, а только в качестве дополнительной терапии. Эффективными модно считать такие рецепты:

  1. Отвар из овсянки, который поддерживает работу сердца. Необходимо взять сырье в количестве 100 г и залить 500 мл воды. Томить на огне, а к остывшему отвару поместить 1/3 стакана сушеного корня девясила. Опять отправить на плиту, ждать 2 часа, отфильтровать, добавить мед для улучшения вкуса. Принимать по 100 мл 3 раза в день в течение 2 недель. А вот какой отвар трав от кашля самый эффективный, и как его приготовить, поможет понять данная статья.
  2. Калиновый настой. Он лечит патологии сердца и нормализует его работы. Необходимо растолочь 20 г зрелых плодов, добавить 200 мл кипятка. Улучшить вкус лекарства можно при помощи меда. Употреблять в течение месяца по 100 мл 2 раза в сутки.
  3. Отвар из травы, который успокаивает сердец и налаживает его работу. Нужно смешать 3 части тысячелистника и 1 часть мелиссы. Затем добавить 1 часть корневища валерианы. На 20 г сырья приходится 200 мл кипятка. Ждать 3 часа, отфильтровать и пить по 200 мл в течение дня на протяжении 30 дней. А вот насколько эффективна трава шалфей от кашля, очень подробно рассказывается в данной статье.
  4. Мякоть из тыквы отлично купирует отеки и служит профилактическим средством. Измельчить 0,5 кг мякоти тыквы и употребить. Если имеется сердечная недостаточность, то применять это средство нужно постоянно.
  5. Сироп из чеснока и лимона эффективно лечит кашель. В емкость поместить 5 головок чеснока, поместить 5 лимонов и 500 г меда. Плотно прикрыть банку, ждать 10 дней, а затем применять по 10 г 4 раза в сутки. А вот насколько эффективна  настойка из лимона и чеснока от простуды, поможет понять данная статья.Сироп из чеснока и лимона

Сердечный кашель – это очень опасный симптом, который может указывать на различные патологии сердца. Очень важно уметь вовремя его распознать, чтобы немедленно приступить к лечению. Причем терапия должна быть комплексной, чтобы не просто купировать приступы кашля, но и нормализовать работу сердца.

Источник: http://ProLor.ru/g/bolezni-g/kashel/pri-serdechnoj-nedostatochnosti-simptomy.html

Кашель при сердечной недостаточности — особенности и лечение

Сердечная недостаточность может порождать симптомы, которые, на первый взгляд, никак не связаны с заболеваниями сердца. Кашель при сердечной недостаточности изначально может быть расценен как признак аллергической реакции или простудного заболевания. Однако в данном случае все происходит иначе: кашель вызывается застоем крови в малом круге кровообращения.

Кашель при сердечной недостаточности — довольно серьезное заболевание, которое часто путают с простудой или аллергией

Механизм возникновения кашля

Заболевания сердца приводят к нарушениям движения крови по сосудам. При нарушении функционирования левого желудочка сердце теряет способность выбрасывать необходимый объем крови из малого круга кровообращения в большой. В результате происходит застой крови, что приводит к повышению давления в малом круге кровообращения.

В результате этого нарушается процесс насыщения крови кислородом, возникает гипоксия, которая приводит к пролиферации соединительной ткани внутри сосудов.

Мелкие артерии перестают функционировать, объем крови снижается, давление внутри сосудов увеличивается.

В результате, левый желудочек сначала увеличивается в размерах, затем происходит истончение мышечного слоя и снижение сократительной функции. Со временем происходит замена участков легкого соединительной тканью.

Застой крови сопровождается выходом плазмы в межклеточное пространство легких и приводит к отеку. Возникший отек оказывает давление на нервные окончания в альвеолах и бронхах, – вот  почему возникает рефлекторный кашель.

Любое поражение сердца органической природы с течением времени приводит к формированию сердечной недостаточности. Следовательно, практически любая патология может стать причиной кашля.

Кашель, возникающий у ребенка, иногда свидетельствует о наличии врожденного порока сердца.

Важно учитывать, что кашель при сердечной недостаточности может стать следствием и других заболеваний. Например, у взрослого кашель при ангине может плавно перейти в приступы при сердечной патологии, ведь ангина часто дает осложнения на сердце.

После таких заболеваний как ангина или тонзиллит следует быть внимательным к своему здоровью и не списывать покашливание на “остаточное”.

После тонзиллита может развиться тонзилло-кардиальный синдром – сердечная патология, вызванная поражением сердца вследствие воздействия токсинов.

Кашель при сердечной недостаточночти вызывается застоем крови в малом круге кровообращения

Виды кашля

Кашель может проявляться по-разному, в зависимости от этиологии:

  • Сухой кашель с приступами. Характерен для митрального стеноза, зачастую сопровождается одышкой. Выделение мокроты не наблюдается. Толчком к приступу кашля может стать физическая нагрузка, в состоянии покоя кашель не беспокоит пациента.
  • Сухой кашель с появлением мокроты “ржавого” цвета. Возникает при застое значительного объема крови в легочных артериях. Сопровождается образованием небольшого количества мокроты со слизью, смешанной с кровянистыми прожилками – разрушенными эритроцитами.
  • Кратковременный сухой кашель возникающий на фоне болей в грудной клетке. Может свидетельствовать о развитии перикардита и, как правило, является следствием ревматического поражения сердечной мышцы.
  • Кашель, возникающий в вечернее или ночное время. Характерен для сердечной недостаточности, сопровождающейся выходом жидкой части плазмы крови. Возникает, когда человек занимает горизонтальное положение. В положении сидя приступ проходит. Приступы, возникающие по ночам и сопровождающиеся ростом температуры, говорят о развитии септического эндокардита.
  • Кашель с красной мокротой и болью в области сердца. Может говорить о легочном инфаркте, вызванном закупоркой легочных артерий либо эмболическом инфаркте миокарда.
  • Сухой удушающий кашель с розовой пеной. Характерен для острой сердечной недостаточности, приводящей к сердечной астме и отеку легкого. Часто возникает в ночное время или под воздействием физической активности и сопровождается клокочущими хрипами. В этот момент появляется панический страх смерти. Пациент пытается изменить позу – облегчение наступает в положении сидя с упором руками в твердую опору.
  • Кашель с гнилостной мокротой. Такой симптом может возникнуть, если к сердечным нарушениям добавляются воспалительные процессы в бронхах. Одновременно с этим повышается температура тела, слабость, тошнота, снижается аппетит.
Читайте также:  Шунтирование сосудов сердца: подготовка, техника проведения, жизнь после операции

Дополнительные симптомы

Кашель при сердечной недостаточности, могут сопровождать такие симптомы, как:

  • Отечность нижних конечностей. Отеки нарастают в течение дня и проходят после ночного отдыха;
  • Боль и дискомфорт в грудной клетке, которые возникают после физической активности;
  • Низкий тонус мышц и высокая утомляемость;
  • Асцит;
  • Стремление человека занять положение полусидя – в таком положении улучшает отток крови из легких, соответственно, кашель проходит.

Диагностика

К используемым методам диагностики относятся:

  • ЭКГ – позволяет определить наличие аритмии;
  • ЭхоКГ – выявляет нарушение кровоснабжения и гипертрофию;
  • Рентгенологическое исследование – наличие застойных процессов;
  • Компьютерная томография – устанавливает детальную картину развития имеющихся патологий и является основой для построения прогноза.

Перед началом лечения необходимо провести полную диагностику организма

Лечебные мероприятия

Лечение кашля при сердечной недостаточности должно быть комплексным и включать медикаментозные и немедикаментозные методы.

Важно соблюдать щадящий режим труда и отдыха. Необходимо позволять организму полноценно отдыхать, уделять достаточное количество часов сну – ночной сон должен занимать не менее 8 часов.

В режим дня должны быть включены прогулки на свежем воздухе, а также физическая активность, при этом степень нагрузки следует обсудить с врачом.

Следует избегать психо-эмоциональных стрессов, а при необходимости принимать успокоительные препараты.

Еще одним профилактическим моментом является изменение подхода к питанию. При сердечной недостаточности показано соблюдение диеты.

Необходимо отказаться от употребления соли, а также холестеринсодержащих продуктов. В рацион должны входит продукты, содержащие калий. Это бананы, курага, орехи, гречка.

При наличии отеков следует ограничить потребление жидкости. Обязательным условием является исключение алкоголя и табака.

В дополнение к назначению лекарственных средств может применяться кислородотерапия, которая с высокой эффективностью позволяет улучшить самочувствие пациента. Благодаря процедуре снижается одышка, нормализуется сон, повышается порог физической активности.

Медикаментозное лечение

Комплексное лечение подразумевает использование диуретиков, вазодилататоров, противокашлевых средств. Целью приема диуретиков является выведение из организма лишней жидкости, благодаря чему понижается давление в сосудах. Вазодилататоры необходимы для расширения сосудов. Противокашлевые средства назначаются в индивидуальном порядке.

К числу диуретиков, которые используют наиболее часто, относятся “Индапамид” и “Верошпирон”. Индапамид предупреждает проникновение в кровь ионов натрия, водорода и хлора, а также стимулирует небольшое расширение сосудов. Употребляют его 2-3 месяца.

Верошпирон относится к гормональным препаратам, обладающим калийсберегающим эффектом. Он содействует выведению воды и натрия из организма, снижает кислотность мочи. Его следует принимать на протяжении 15 дней.

Согласно последним исследованиям, наибольшей эффективностью обладают препараты с тиазидами.

Наиболее распространенными препаратами из категории вазодилататоров являются “Лозартан” и “Атаканд”. Действие Лозартана заключается в снижении давления в легочном круге кровообращения и содействию выведения воды и натрия. Курс лечения составляет 3-6 недель. Атаканд также понижает давление, воздействуя на гормон ангиотензин II.  Его принимают на протяжении 2-3 месяцев.

Противокашлевые препараты необходимы для того, чтобы облегчить состояние пациента при наличии вязкой мокроты. Также они обладают анестезирующим действием. Могут быть назначены “Кодеин” либо “Глауцин”.

Кодеин – характеризуется наркотическим эффектом, он воздействует на кашлевой центр в головном мозге, прекращая таким образом удушливый кашель. Также он может устранить болевые ощущения. Однако этот препарат способен вызвать зависимость и развитие бронхоспазмов.

Глауцин дает местный обезболивающий эффект, а также воздействует на нервную систему, успокаивая ее.

При первых симптомах кашля при сердечной недостаточности необходимо обратиться к врачу

Народные рецепты

Самостоятельно подбирать и использовать рецепты народной медицины для лечения кашля при сердечной недостаточности не следует. Устранить первопричину таким образом не получится, а заболевание может грозить летальным исходом. Поэтому все лечение должно быть назначено врачом и проводится под его контролем.

Если специалист не запрещает использовать нетрадиционные подходы в лечении, то можно применить один из следующих рецептов:

  • Для поддержания работы сердца используют отвар с овсом. Неочищенный овес (полстакана) заливают 0,5 л воды и ставят на огонь. После закипания напиток остужают и добавляют 1/3 стакана сухого корня девясила. Отвар кипятят еще раз, после чего настаивают в течение нескольких часов. После процеживания средство готово к употреблению. К нему можно добавить небольшое количество меда. Курс лечения составляет 2 недели, дозировка – 0,5 стакана после еды.
  • При сердечных заболеваниях хорошо помогает калина. Чтобы приготовить настой из нее, потребуется размять столовую ложку ягод, залить их кружкой кипятка и настаивать в течение 60 мин. По желанию можно добавить мед. Длительность курса составляет 30 дней. Принимают его дважды в день по полстакана.
  • Постоянно можно использовать тыквенную мякоть – ее просто натирают на терке (0,5 кг) и съедают. Это средство помогает справляться с отеками.

Главная » Заболевания » Кашель при сердечной недостаточности — особенности и лечение

Источник: http://Simptom-Lechenie.ru/kashel-pri-serdechnoj-nedostatochnosti.html

О чем расскажет кашель при сердечных заболеваниях

Заболевания сердца могут сопровождаться появлением кашля. Он бывает сухой или с незначительным выделением вязкой мокроты.

Чаще всего возникает на фоне сердечной недостаточности, также бывает осложнением медикаментозной терапии. Для выяснения причины требуется дополнительное обследование.

Чтобы избавиться от кашля, нужно улучшить сократительную способность левого желудочка, устранить легочную гипертензию.

При каких проблемах с сердцем возникает кашель

Возникновение кашлевого рефлекса у больных кардиологического профиля, как правило, обусловлено недостаточностью кровообращения. Она появляется на фоне:

Одной из распространенных причин является кашель при приеме препаратов для лечения гипертонии и сердечной недостаточности.

Это могут быть ингибиторы АПФ – Капотен, Энап, Лизиноприл и другие медикаменты этой группы.

Кашель начинается через несколько дней или месяцев регулярного применения, возникает вначале, как першение или царапание в горле, затем превращается в сухой, мучительный, надсадный.

Его связывают с повышением содержание биологически активных соединений, которые АПФ разрушает. После отмены лекарства прекращения кашля можно ожидать через 2 — 3 недели, но есть случаи этого осложнения, длившиеся более полугода.

Причины появления

Возникновение кашля при заболеваниях сердца связано со слабостью миокарда. Из-за неэффективного сердечного выброса возникает затруднение поступления крови из легких в левую половину сердца. Это приводит к повышению давления в легочных сосудах (венах и капиллярах), пропотеванию жидкой части крови, появлению отека и снижению функции воздухообмена.

По мере прогрессирования заболевания стенки сосудов и дыхательных путей уплотняются, легкие становятся ригидными (неэластичными), снижается подвижность грудной клетки во время дыхания. Появляется застойный бронхит, который характеризуется недостаточным очищением бронхов от скапливающейся слизи, что и вызывает кашлевой рефлекс.

Длительная сердечная недостаточность приводит к замещению функционирующей ткани на соединительную – формируется диффузный пневмосклероз.

Острая декомпенсация работы сердца сопровождается приступами удушья по типу сердечной астмы, а крайне тяжелая форма вызывает образование пенистой кровянистой мокроты – развивается отек легких. Это состояние опасно для жизни пациентов, без лечения оно приводит к смерти.

Симптомы кашля при сердечно-сосудистых заболеваниях

В отличие от кашлевого рефлекса, который связан с заболеваниями бронхов или легких, сердечный кашель сопровождается такими признаками:

  • цианоз кожи, усиливающийся при физическом напряжении, локализуется в области носогубного треугольника, кончиков пальцев;
  • отеки на нижних конечностях, нарастающие к вечеру;
  • учащенное дыхание, одышка вначале на фоне нагрузки, а затем и в состоянии покоя или при незначительной двигательной активности;
  • боль в области сердца, учащенное сердцебиение;
  • отсутствие мокроты, кроме крайне тяжелой формы острой левожелудочковой недостаточности;
  • резкая слабость, головокружение, обморочные состояние;
  • расширение и переполнение шейных вен;
  • усиление симптомов в положении лежа и по ночам.

Цианоз кожи

Какой кашель считается сердечным у детей, взрослых, пожилых

Сухой приступообразный кашель, который появляется на фоне затрудненного дыхания, аритмии, усиливается при нагрузке, бывает симптомом митрального стеноза. При этом заболевании часто отмечаются астматические приступы по ночам, потливость, присоединяется кровохаркание, при активизации ревматического процесса повышается температура тела.

Кашель при сердечной недостаточности, связанной с кардиомиопатией у пожилых людей, обычно:

  • громкий;
  • больше беспокоит пациентов вечером;
  • становится сильнее в положении лежа, что заставляет спать полусидя;
  • может приступообразно усиливаться несколько раз за ночь;
  • появляется мокрота с примесью темных прожилок крови при декомпенсации.

У ребенка сердечный кашель часто возникает при пороках развития сердца со сбросом крови из левой половины сердца в правую. Такие дети часто болеют простудными заболеваниями, что может затруднить постановку диагноза.

Осложнениями клапанных и комбинированных врожденных пороков также бывает хроническая рецидивирующая пневмония, бронхоэктазия.

Постоянная боль в грудной клетке с сухим, резким кашлем характерна для ревмокардита, воспаления околосердечной сумки. Воспалительный процесс приводит к пропотеванию жидкости между листками перикарда, что сдавливает сердце, приводит к формированию сердечной недостаточности.

У больных возникает сильное недомогание, озноб, одышка, частое сердцебиение, боли становятся сильнее при вдохе. Накопление большого объема экссудата нарушает движение крови по венозной сети, вызывает отечность лица и набухание вен шеи.

Приступы ночного сухого и упорного кашля, появляющиеся сразу же после принятия горизонтального положения, характерны для бактериального воспаления внутренней оболочки сердца.

На протяжении дня кашель при эндокардите менее интенсивный, сопровождается откашливанием небольшого количества мокроты, что облегчает состояние пациентов.

Диагностика состояния пациента

Для постановки диагноза учитывают историю болезни пациента – гипертонию, пороки сердца, ишемию миокарда, кардиомиопатию, инфаркт или ревматизм.

Сердечный кашель в большинстве случаев означает декомпенсированное течение недостаточности кровообращения, поэтому до его возникновения отмечается боль в сердце, одышка, учащенное сердцебиение, перебои ритма.

При прослушивании легких у больных с кардиологической патологией можно обнаружить:

  • дыхание ослабленное или жесткое;
  • влажные мелкие хрипы;
  • крепитацию, которая похожа на звуки трения пучка волос возле уха (связана с застоем крови, отеком слизистой оболочки бронхов).

При осмотре возможно обнаружить отеки голеней, увеличение печени.

УЗИ сердца

Для уточнения причины появления сердечной недостаточности и исключения или подтверждения заболеваний легких показана инструментальная и лабораторная диагностика. Пациентам назначают:

  • анализ крови общий, биохимический, на электролиты, газовый состав, печеночные и почечные пробы, кардиоспецифические ферменты, сахар, холестерин;
  • анализ мокроты и ее посев информативен при наличии инфекционного процесса в бронхах;
  • ЭКГ – можно выявить ишемию, гипертрофию миокарда и нарушения ритма. Применяют нагрузочные пробы и мониторирование по Холтеру;
  • УЗИ в режиме дуплексного сканирования – оценивают сократительную функцию, пороки клапанов, размеры миокарда и полостей сердца;
  • МРТ – помогает обнаружить кардиомиопатию, аномалии строения, ишемическую болезнь, кардиосклероз;
  • рентгенография органов грудной клетки показывает степень застойных процессов в легких, наличие патологии дыхательных путей.

Лечение кашля при сердечных заболеваниях

Так как кашель при недостаточности кровообращения является реакций легочной ткани на застойные процессы, то для его ликвидации не назначают бронхолитические препараты и средства, подавляющие кашлевой рефлекс.

Они в лучшем случае бесполезны, а в худшем отрицательно действуют на сердечную мышцу и давление крови.

Поэтому основные направления терапии – повышение сократимости миокарда, снижение нагрузки на сердце, стимуляция выведения жидкости из тканей, улучшение переносимости нагрузок. Для этих целей рекомендуют:

  • постельный или полупостельный режим, ограничение физического и психического напряжения;
  • снижение содержания соли (до 2 — 3 г) и воды (до 0,7 — 1 литра), легкое питание дробными порциями;
  • ингаляции кислорода;
  • сердечные гликозиды (Строфантин, Дигоксин);
  • нитраты (Кардикет, Перлинганит);
  • мочегонные (Трифас, Верошпирон);
  • антиагреганты (Курантил, Плавикс);
  • стимуляторы обменных процессов (Предуктал, Рибоксин).

Кашель при заболеваниях сердца чаще всего вызван застойными явлениями в легочной ткани. Он возникает при снижении сократительной способности желудочков и сопровождается сердечной болью, одышкой, сердцебиением, отеками.

Рекомендуем прочитать статью о скрытой сердечной недостаточности. Из нее вы узнаете о классификации, причинах развития и клинике скрытой сердечной недостаточности, а также о диагностике и профилактике ССН.

А здесь подробнее о сердечной астме и отеке легких.

Для проведения дифференциальной диагностики с болезнями легких учитывают наличие пороков сердца, ишемии миокарда, кардиомиопатии, перикардита, эндокардита, а также назначают лабораторные и инструментальные методы обследования. Лечение направлено на повышение сократимости миокарда и выведение избыточной жидкости из организма.

Источник: http://CardioBook.ru/kashel-pri-serdechnyx-zabolevaniyax/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector