Признаки и диагностика артериального кровотечения, первая помощь и прогноз

Артериальное кровотечение. Признаки артериального кровотечения. Правила остановки артериального кровотечения :

Человеческий организм пронизан множеством сосудов, которые содержат многофункциональную жидкость – кровь.

На протяжении жизни на него влияет немало факторов, среди которых чаще всего встречается травмирующее воздействие. После него нередко возникает кровотечение.

Важно уметь правильно характеризовать признаки состояния пострадавшего, чтобы оказать ему необходимую помощь. А если наблюдается артериальное кровотечение, то и спасти ему жизнь.

Основные виды

Классификаций данного состояния – множество. Их изучением вплотную занимаются специалисты. Чтобы успешно оказать помощь пострадавшему, достаточно уметь различать капиллярное, венозное и артериальное кровотечение. Такая классификация характеризует, какой из сосудов был поврежден. Рассмотрим ее.

  1. Капиллярное кровотечение. Повреждаются мелкие сосуды кожи или слизистых оболочек. Как правило, это незначительное кровотечение. Однако если рана широка, истекание может быть обильным. Ведь в тканях расположено большое число капилляров.
  2. Венозное кровотечение. Это более серьезная патология. В данном случае повреждаются венозные сосуды. Кровь, содержащая углекислый газ и продукты метаболизма, оттекает от тканей к сердцу. Далее направляется в легкие. Вены располагаются достаточно поверхностно. Поэтому нередко повреждаются. При травме такие сосуды не сокращаются. Однако они способны слипаться благодаря тонкости стенок и соответствующему диаметру.
  3. Артериальное кровотечение. Это самое опасное из приведенных в данной классификации состояний. Поскольку истекание крови происходит очень быстро. При данной патологии повреждаются артерии. В них содержится кровь, насыщенная кислородом. Она поступает ко всем тканям и органам из легких. Серьезность кровотечения усугубляет глубокое расположение артерий. Их травматизм способно вызвать только сильное воздействие. Иногда остановка артериального кровотечения может произойти самостоятельно, поскольку такие сосуды отличаются мышечной оболочкой. В случае их повреждения они способны спазмироваться.

Причины кровопотерь

Что способно привести к такой патологии? Кровотечение может быть вызвано механической травмой. А иногда оно происходит вследствие разрушения сосудистой стенки.

В медицине выделяются следующие причины.

  1. Травматические повреждения. Источниками могут служить термические (например, при сильном перепаде температур), механические факторы (перелом костей, ушиб, ранение).
  2. Сосудистые недуги, опухоли. Такие заболевания, как гемангиосаркома, атеросклероз способны привести к вышеназванным кровотечениям. Иногда провоцирует патологию гнойное поражение ткани, в которое вовлечены сосуды.
  3. Нарушения свертываемости крови, недуги печени. Наиболее опасными являются следующие заболевания: гемофилия, фибриногеновая недостаточность, болезнь Виллебранда, гепатит, цирроз, гиповитаминоз К.
  4. Общие недуги. Подобную патологию способен спровоцировать сахарный диабет, дефицит витаминов, инфекции (сепсис, вирусы) или отравления.

Признаки кровотечений

Каждый вид патологии обладает рядом своих симптомов, которые характеризуют его. Однако при кровопотерях существуют общие признаки. Среди них:

  • слабость, повышенная сонливость;
  • чувство жажды;
  • головокружение;
  • бледность кожи, слизистых;
  • наличие холодного пота;
  • усиление сердцебиения, ощущение недостатка воздуха;
  • снижение артериального давления;
  • слабый, но частый пульс;
  • одышка;
  • нарушение сознания, а иногда и потеря.

Чтобы правильно трактовать характер кровотечения, следует внимательно присмотреться к нему. Ведь именно по таким проявлениям определяется тип поврежденного сосуда.

  1. Капиллярное кровотечение характеризуется крупными каплями, сочащимися из раны по всей поверхности. Потери обычно невелики. Кровь имеет красный цвет.
  2. Венозное кровотечение истекает значительно быстрее. Особенно если поранен крупный сосуд. Кровь стекает полосками. При этом цвет она имеет темно-красный, а иногда даже бордовый. Может наблюдаться прерывистое истекание. Однако пульсация не свойственна такой патологии.
  3. Артериальное кровотечение. Истекание из раны происходит пульсирующими толчками. Иногда оно напоминает фонтанчик. Ритм и частота полностью повторяют пульс и удары сердца. Кровь — ярко-алого цвета. При этом потери достаточно быстры и значительны. Это главные признаки артериального кровотечения. Именно они позволяют визуально определить характер повреждения.

Первая помощь

Если у пострадавшего наблюдаются признаки артериального кровотечения, следует немедленно действовать. Ведь данное состояние является сильнейшей угрозой жизни человека. Счет может идти на минуты. Если не оказана правильная помощь при артериальном кровотечении из бедренного, подмышечного или сонного сосуда, то пострадавший может умереть спустя 3, а иногда и 2,5 минуты.

Именно поэтому остановимся на каждом из них более подробно.

Повреждения небольших артерий

Такое кровотечение можно остановить давящей повязкой. На поверхность раны накладывается несколько слоев марли. Затем кладут сильно скрученную вату или бинт. Сверху обматывают несколькими слоями тугой повязки.

Обширные раны

В данном случае правила остановки артериального кровотечения несколько отличаются. Наилучшим методом, доступным в любых условиях, является пережатие сосуда немного выше раны (место, расположенное по кровотоку ближе к сердцу). Однако необходимо точно знать, в каком районе поврежденная артерия находится наиболее близко к поверхности. Именно в этом месте следует прижать сосуд к кости.

Определить такую область можно по характерной пульсации. Как только точка будет найдена, ее следует сильно придавить. Для таких целей недостаточно одного пальца. Пережатие происходит всей ладонью или даже кулаком. Если все сделано правильно, то остановка артериального кровотечения происходит немедленно.

Однако очень сложно пережимать артерию в течение даже 15 минут. А при транспортировке пострадавшего это может стать невозможным. Поэтому вышеописанный метод является временным. Он дает возможность обработать рану и подготовить необходимый материал для остановки кровотечения другими способами.

Прижатие артерий

Чтобы не растеряться в случае кровотечения и быстро найти подходящее место для придавливания сосуда, следует запомнить следующие точки организма.

  1. Паховый сгиб – в случае истекания из сосуда бедра.
  2. Подколенная область – при кровотечении из артерии голени.
  3. Подмышечный район, внутренняя сторона двуглавой мышцы – для поврежденного сосуда руки.
  4. Область на шее (внутренний край грудинно-ключичной мышцы) – при истекании из сонной артерии.
  5. Надключичная поверхность – для остановки кровотечения из подключичного сосуда.

Накладывание жгута

Выше отмечалось, что пережатие – это лишь временное оказание помощи при кровотечении артериальном. Более действенным методом, позволяющим доставить пострадавшего в больницу, является накладывание жгута.

Это способ кругового перетягивания выше области кровотечения резиновым шнуром. Такой метод — самый эффективный. Ведь он позволяет пережать все сосуды, расположенные выше места ранения.

Жгут – это толстая резиновая лента или трубка. Его размеры составляют от 1 метра до 1,5. Один из концов содержит крючок, а к другому крепится металлическая цепочка.

Накладывается жгут следующим образом. На область, находящуюся выше ранения, легко наматывается марля или полотенце. Это позволит не травмировать кожу пострадавшего, следовательно, не усугубить муки. Конечность несколько приподнимается и под нее просовывается жгут.

Резиновый шнур растягивается максимально, и только после этого прикладывается к телу. Без ослабления натяжения подготовленную область оборачивают несколько раз. Максимально туго накладывается первый виток. Последующие должны быть несколько слабее. Однако ложиться они должны строго впритык.

По окончании концы ленты фиксируются при помощи крючка и цепочки.

Если жгута под рукой нет, его можно заменить любым другим материалом. Это может быть резиновая трубка, ремень, бинт, галстук или даже носовой платок.

В случае использования материала, не предполагающего растягивание, жгут накладывают следующим методом. Поврежденная конечность обматывается свободной повязкой. Под узел вставляется любая палочка или дощечка.

Данное приспособление следует закручивать до тех пор, пока кровотечение не остановится полностью.

Важно запомнить, что жгут накладывается немного выше раны. О том, что манипуляция осуществлена правильно, скажут следующие признаки: пульсация сосудов ниже неё не прослушивается, кровотечение остановлено, покровы кожи бледны.

Памятка по накладыванию жгута

Очень важно при данном методе остановки кровотечения соблюдать определенные правила. Игнорирование их может обернуться достаточно тяжелыми последствиями. Итак, жгут при артериальном кровотечении накладывают при строгом соблюдении следующих рекомендаций:

  • Метод применяется только при повреждениях бедра или плеча.
  • Под жгут подкладывают ткань или размещают его поверх одежды.
  • Обязательно указывается время накладывания повязки на записке, которую следует приколоть к ней.
  • Очень важно время нахождения жгута на конечности. Для теплого времени оно составляет 45 минут. Для холодов – сокращается до 30. При необходимости держать жгут более длительное время по истечении указанного срока повязку ослабляют на 15 минут. После этого вновь подтягивают на 15 минут.
  • Жгут накладывают выше раны на 5 см.
  • Пострадавшая конечность обездвиживается.
  • Больному дается обезболивающий препарат.
  • Не накладывают жгут на нижнюю третью часть бедра и середину плеча.

Заключение

Артериальное кровотечение — это опасное истекание. Такая патология способна очень быстро привести к обескровливанию пострадавшего. Однако правильно оказанная своевременная помощь страдальцу сохранит ему жизнь.

Источник: https://www.syl.ru/article/168316/new_arterialnoe-krovotechenie-priznaki-arterialnogo-krovotecheniya-pravila-ostanovki-arterialnogo-krovotecheniya

Артериальное кровотечение: признаки и первая помощь

Кровотечения представляют собой серьезную угрозу для здоровья и жизни человека. Однако артериальное кровотечение считается одним из самых опасных видов кровопотери. В случае травматизации артерии, кровь, которая движется по организму от сердца к органам, под большим давлением вырывается наружу, что приводит к скорой потере жизненно важного объема крови.

Наибольшую опасность представляет повреждение крупных артерий, когда для спасения человека остается лишь несколько минут. И в случае отсутствия своевременной помощи медиков, необходимо знать правила оказания самостоятельной экстренной помощи, способы временной остановки наружного кровотечения и научиться определять признаки артериального кровотечения.

Признаки кровотечения из артерии

Артериальная кровь с большой скоростью движется по организму под давлением кислорода, что создает большую опасность при повреждении артерии, так как кровь под напором будет вытекать гораздо быстрее, чем из поврежденной вены, где кровоток не усилен давлением. Обнаружить кровопотерю из артерии достаточно просто ведь признаки артериального кровотечения весьма характерны:

  • цвет артериальной крови в месте повреждения ярко-алый;
  • кровь жидкая и струится из раны значительным потоком;
  • у пострадавшего происходит резкое снижение температуры тела;
  • поток крови движется одновременно с ударами сердца, при этом пульсация в артериях, расположенных ниже повреждения, отсутствует либо нарушена;
  • кровопотеря настолько сильная, что состояние человека ухудшается быстрыми темпами, появляется головокружение, слабость и при спазме сосудов возможна потеря сознания.

При травмировании любой артерии, человеку грозит смертельная опасность, но, в случае ранения крупных артерий, экстренная помощь понадобится в течение всего нескольких минут. Поэтому полезно знать, каковы признаки кровотечения из крупной артерии, и в каких случаях действовать нужно незамедлительно.

Главной отличительной чертой повреждения крупной артерии является то, что кровь имеет насыщенный красный цвет и хлещет из раны фонтаном. При этом оказание экстренной помощи человеку необходимо произвести в максимально быстрые сроки.

Первая помощь и правила остановки артериального кровотечения

Оттого насколько быстро будет оказана первая помощь при артериальном кровотечении, будут зависеть и прогнозы здоровья пострадавшего. В первую очередь вызовите бригаду скорой помощи, а потом уже приступайте к самостоятельной остановке крови в месте повреждения. Существует несколько способов временного перекрытия наружного кровотечения из артерии:

  1. Пальцевое пережатие.
  2. Поврежденную артерию сдавливают пальцами или кулаком, стараясь прекратить поток проходящей по ней крови. При данном способе остановки кровотечения, нужно зажимать определенные точки пульсации поврежденной артерии:

    • прижатие сонной артерии осуществляется большим пальцем к позвоночнику сбоку от гортани;
    • в случае раны в области ключицы, происходит прижатие подключичной артерии к первому ребру;
    • при ране плеча нужно поднять конечность и произвести прижатие артерии к подмышечной ямке, данная точка прижатия поможет перекрыть кровоток при ранах локтя и кисти;
    • при ранах ног осуществляется прижатие бедренной артерии в паху либо подколенной артерии в середине подколенной ямки.

     

  3. Накладывание жгута.
  4. После экстренного прижатия поврежденной артерии, необходимо продолжить временную остановку крови еще одним способом – с помощью жгута. Алгоритм действия при этом таков:

    • поднять поврежденную конечность и в месте наложения жгута обернуть чистой тканью;
    • обернуть и завязать жгут вокруг конечности (в качестве жгута подойдут ремни, пояса, шарфы, веревки);
    • сделать пометку на ткани о времени пережатия жгутом.

    По правилам, наложение жгута при артериальном кровотечении осуществляется на 2-3 сантиметра выше кровоточащей раны, при этом стоит учитывать, что жгут лишь временная мера. Зимой стягивать артерию жгутом возможно не больше часа, а в летнее время не более 2 часов.

  5. Тампонирование ранения.
  6. Если артериальное кровотечение открылось в том месте, где жгут наложить невозможно, к примеру, на голове или шее, необходимо остановить кровь плотным тампоном из марлевой салфетки, бинта или ваты.

    Если возможно, смочите тампон перекисью водорода и сильно придавите им место кровоточащего сосуда.

    Данный способ остановки кровотечения подойдет также при ранении области голени и стопы, при этом стоит высоко поднять поврежденную конечность, что обеспечит отток крови.

Первая помощь при артериальном кровотечении должна быть оказана с четкой последовательностью всех пунктов, поэтому стоит повторить алгоритм необходимых действий:

  • незамедлительный вызов скорой помощи;
  • пальцевое сдавливание поврежденной артерии;
  • наложение жгута чуть выше области повреждения;
  • тугое тампонирование раны.
Читайте также:  Коронарное стентирование: как проходит, результативность, реабилитация

Названные способы остановки крови являются временной доврачебной помощью и пациенту необходимо дальнейшее участие врачей.

Однако если знать, как остановить артериальное кровотечение, то можно спасти человеку жизнь и облегчить его состояние до транспортировки в больницу.

В клинических условиях пострадавшему смогут произвести перевязку сосуда либо ушьют рану. В некоторых случаях возможно протезирование поврежденного участка артерии.

Источник: http://kod-zdorovya.ru/krovotechenie/arterialnoe.html

Артериальное кровотечение – признаки и первая помощь, особые указания

Особенности артериального кровотечения в том, что оно отличается быстрой потерей крови, поэтому оказание первой помощи должно быть незамедлительным, в течение первых минут. Применяются методы по типу пальцевого прижатия, наложения жгута, фиксированного сгибания конечности.

При любом возникшем кровотечении важно вовремя оказать первую доврачебную помощь и доставить пациента в больницу. Всего выделяют три типа кровотечения, различающиеся по виду поврежденного сосуда. Самое опасное – это артериальное кровотечение, которое угрожает не только здоровью, но и жизни человека.

Второй тип – это венозное кровотечение, при котором повреждаются вены, ну и самое безопасное – это капиллярное кровотечение. А также все кровотечения различают на наружные и внутренние.

При последних первая помощь оказывается уже в условиях стационара, когда как при наружных кровотечениях нужно знать алгоритм оказания доврачебной помощи, так как эти действия могут спасти человеческую жизнь, причем как самому себе, так и окружающим.

При любом кровотечение главное правило — быстро оказать первую помощь и постараться остановить его

В первую очередь при обнаружении человека с признаками потери крови нужно определить тип кровотечения и общее самочувствие. Его нужно успокоить, уложить или усадить в удобное положение и после этого начинать оказывать доврачебную помощь.

В идеале нужно использовать стерильный перевязочный материал, который можно найти в автомобильной или домашней аптечке, но если нет такой возможности, то подойдут любые подручные средства, платки, тряпки, ремень, которые останавливают потерю крови. Каждому человеку нужно знать, как правильно проводится остановка артериального кровотечения.

Различия кровотечений

Артериальное и венозное кровотечение опасны, но у них имеются существенные отличия, благодаря которым и существуют различия в том, как оказывается первая медицинская помощь (ПМП). Артериальное, в отличие от венозного кровотечения связано с быстрой кровопотерей, так, при ранении крупных артерий, таких как бедренная, подключичная, человек может погибнуть в считанные минуты.

Характеристика венозного кровотечения. Из вены кровь вытекает медленно, она имеет темно-бордовый цвет, поэтому нередко накладывается обычная тугая повязка с подкладыванием ваты, которая сдавливает вену и кровопотеря прекращается.

При артериальном кровотечении кровь имеет ярко-алый цвет, что связано с ее обогащением кислородом, и вытекает быстро, пульсирующей струей.

Такое происходит из-за того, что в артерии давление значительно выше, чем в вене из-за необходимости доставить артериальную кровь к органам.

А вот капиллярное кровотечение не опасно, так как характеризуется поражением мелких сосудов, выполняющих функцию газообмена кислорода и углекислоты.

Виды кровотечений

Признаки артериального кровотечения чаще всего отмечаются при открытом переломе конечностей, после падения на острые предметы или во время ДТП. Опаснее всего повреждение нижней конечности – бедра, и верхней конечности – плеча, предплечья, а также шейной области. Теперь приведем алгоритм, как остановить артериальное кровотечение.

Всего выделяют 6 степеней тяжести потери крови. Если отмечается артериальное кровотечение первой (легкой) степени, то это означает кровопотерю в 10-15% от общего объема. При второй степени кровопотеря оставляет 15-20%, при третьей, тяжелой, 20-30 процентов, при четвертой, массивной, более 30%. Смертельными считаются пятая и шестая степень, когда потеря крови составляет более 50%.

Методы остановки артериального кровотечения в зависимости от вида поврежденной артерии

Пальцевое прижатие

Способы остановки артериального кровотечения бывают временные и постоянные. Обычного человека больше интересуют временные методы, которые помогают сохранить жизнь человеку в экстремальных условиях. Существуют два основных этапа оказания первой помощи при артериальном кровотечении. Первый этап заключается в передавливании пораженного сосуда.

Дело в том, что при таком ранении очень быстро нарастают такие симптомы:

  • кроме боли, человек отмечает слабость;
  • достаточно быстро может развиться коллапс (обморок);
  • кожные покровы становятся бледными;
  • выброс адреналина может привести человека к панике.

Именно поэтому, если человек в сознании, нужно его успокоить и временно остановить потерю крови. Временная остановка осуществляется методом пальцевого прижатия выше места ранения. При несильном кровотечении достаточно будет пережать артерию несколькими пальцами, а при сильном потребуется надавливание кулаком. Надо нажимать на кожу так, чтобы прижать сосуд к близрасположенной кости.

Рассмотрим подробнее оказание первой помощи с помощью пальцевого прижатия, если возникает кровотечение артериальное:

  • При поражении сонной артерии нужно прижать сосуд к позвоночнику, а точнее к 7-му шейному позвонку.

Сонная артерия

  • При повреждении наружной челюстной артерии необходимо нажать на нижнюю челюсть к краю передней жевательной мышцы.

Расположение челюстной артерииОстановка кровотечения при повреждении наружной челюстной артерии

  • В случае поражения височной артерии сосуд прижимается к височной кости, немного спереди от верхней части уха.

Височная артерия

  • При ранении подключичной артерии необходимо остановить кровотечение с помощью пальцевого прижатия сосуда к внутренней поверхности ключицы или к 1-му ребру.

Расположение подключичной артерии

  • Плечевая артерия прижимается к внутренней поверхности плеча (плечевой кости).

Расположение плечевой артерииОстановка кровотечения при повреждении плечевой артерии

  • При повреждении бедренной артерии нужно для прижатия использовать кулак, а фиксировать сосуд нужно к бедренной или лобковой кости.

Расположение бедренной артерииПервым делом при повреждении бедренной артерии необходимо сильно прижать бедро выше раныПри сжатии ноги выше поврежденного участка бедренной артерии можно замедлить кровотечении до приезда скорой помощи

  • Подколенную артерию передавливают в области большеберцовой кости на задней поверхности голени.

Подколенная артерияОстановка кровотечения при повреждении подколенной артерии

Точнее определить место надавливания можно по изображению:

Артериальное кровотечение при правильных действиях можно остановить за 10 минут

Естественно, остановить кровь с помощью пальцевого прижатия можно только на определенное время.

Нужно либо вызвать бригаду скорой помощи, либо самостоятельно доставить человека в больнице в том случае, когда позволяет состояние здоровья.

Если ранение серьезное, то дополнительно накладывается кровоостанавливающий жгут.

Наложение жгута

Жгут при артериальном кровотечении способствует тому, чтобы на длительное время остановить кровопотерю. При сильных кровотечениях жгут накладывают сразу, не дожидаясь результата от пальцевого прижатия. Жгут применяется только при наружных артериальных кровотечениях.

Жгут имеется в любой автомобильной аптечке, но если нет возможности его найти, то можно использовать ремень от пояса, галстук или любую ткань. Если кровопотеря умеренная, то можно попробовать ее остановить с помощью фиксации тугого валика или стерильного бинта, которые прикладывают непосредственно к ране.

Наложение жгута при артериальном кровотечении

Не стоит забывать, что со жгутом нужно быть крайне осторожными, так как длительное передавливание конечности может привести к некрозу и отмиранию тканей.

Место наложения жгута должно быть на несколько сантиметров выше расположения раны. Перед тем, как зафиксировать конечность жгутом, нужно подложить под него ткань или просто зафиксировать на одежде.

Обязательно указывается точное время, когда был наложен жгут.

Вместо жгута нельзя использовать тонкую веревку, различные проволоки, которые могут повредить мягкие ткани. Критерием правильной постановки жгута является отсутствие пульсации на нижерасположенной артерии.

Особенности оказания первой помощи

Наложение жгута при артериальном кровотечении можно заменить фиксированным сгибанием, сопровождающимся сильным пережатием сосудов конечности, при этом нога сгибается в коленном суставе, а рука в локте. Зафиксировать конечность в таком положении можно с помощью бинтования или затягивания ремнем.

Указанные методы являются оптимальными способами временной остановки артериального кровотечения. При кровотечении, сопровождающемся болевым шоком, важна оперативность, поэтому необходимо сразу вызвать скорую помощь, чтобы к их приезду сохранить жизнь человеку.

Немного отличается первая помощь при артериальном кровотечении в области сонной артерии. Жгут нельзя накладывать непосредственно на шею, чтобы не вызвать удушье. Для этого с противоположной от кровотечения стороны нужно под жгут подложить любой твердый предмет по типу палки, а на саму рану наложить ватно-марлевую повязку.

Главная » Заболевания » Артериальное кровотечение – признаки и первая помощь, особые указания

Источник: http://Simptom-Lechenie.ru/arterialnoe-krovotechenie.html

Помощь пострадавшему при артериальном кровотечении

Артериальное кровотечение — это процесс выплеска крови из травмированного места. Опасность его заключается в том, что оно всегда обильное и при неоказании первой помощи в первые минуты приводит к смерти человека. Давайте разберемся, чем характеризуется артериальное кровотечение, как оказать первую помощь и наложить жгут для его остановки.

Читайте также:  Обзор церебральной ишемии у новорожденного: причины, симптомы, лечение

Что представляет собой артериальное кровотечение?

Особенности артериального кровотечения

Артерии — это сосуды, несущие кровь от сердца и доставляющие ее во все органы и ткани человеческого тела. Они представляют собой активные пути кровотока и находятся рядом с костями. Повреждение артерии — это серьезная травма.

Признаки артериального кровотечения следующие:

  • кровь выпрыскивается пульсирующими толчками и характеризуется совпадением частоты, а также ритма с сердечным;
  • ярко-алый или красный цвет крови;
  • кровопотеря обильная и быстрая.

Причины артериального кровотечения

Основные артерии тела человека: 1 — сонная, 2 — подключичная, 3 — подмышечная, 4 — бедренная, 5 — плечевая

Артериальное кровотечение возникает из-за:

  • травматических повреждений: термического или механического характера;
  • наличия болезней сосудов и опухолей;
  • имеющихся заболеваний свертываемости крови, а также печени;
  • общих заболеваний, среди которых: сахарный диабет, инфекционные поражения, нехватка витаминов и иные;
  • наличия поражений органов, вследствие воздействия иных заболеваний.

Тонкости остановки артериального кровотечения

Правила остановки должен знать каждый. Так как одним из признаков артериального кровотечения являются стремительные потери крови, то экстренная помощь человеку требуется с первых двух—трех минут при травмировании средних, а также мелких сосудов и одной—двух — при повреждении крупных.

Оказание первой помощи

Как ранее было сказано, первая помощь при артериальном кровотечении должна оказываться незамедлительно, но даже в экстренной ситуации следует помнить о некоторых правилах.

Видео: Методы остановки артериального кровотечения

Алгоритм действий:

  1. Пальцевое прижатие артерий при кровотечениях выполняется первым шагом при оказании помощи пострадавшему.

Прижатие артерии при кровотечении пальцами или кулаком — верный способ оказания первой помощи

При этом нужно учитывать:

  • сонную артерию нужно прижимать к позвонкам шейного отдела. Давление выполняется в месте расположения внутреннего края ключично-сосцевидной мышцы, наилучшим вариантом будет выбор ее центральной части;
  • при травмах наружной челюстной, следует ее прижать к фронтальной зоне жевательной мышцы;
  • височную нужно сдавить пальцами впереди верхней области ушной раковины;
  • при повреждении левой или правой подключичной артерии следует ее прижать к задней области наружного края зоны ключицы в районе грудино-ключично-сосцевидной мышцы к самому первому из ребер;
  • плечевую артерию нужно сдавить по внутренней зоне двуглавой мышцы к расположенной в этой зоне кости;
  • бедренную артерию нужно придавливать к кости в зоне лобка в области пупартовой связки. Если человек худой, то можно прижать ее к бедру;
  • подколенную артерии нужно придавливать строго посередине впадины под коленом.
  1. После того как была выполнена в экстренном порядке остановка артериального кровотечения, следует выполнить наложение жгута. При травме крупных сосудов следует использовать резиновый жгут. Если кровотечение небольшое, то можно использовать валик или бинт. В момент экстренной ситуации жгут заменяется ремнем или шарфом, а также толстой веревкой и иными имеющимися под руками средствами для изготовления давящей повязки. Рана должны быть закрыта стерильным бинтом или тканью, чтобы не была занесена инфекция в нее. Если отсутствует перелом конечности, следует согнуть ее, а после осуществить фиксацию в этом положении. Наложение жгута при артериальном кровотечении — это обязательная мера. Сделать это нелегко.

Правила наложения жгута на конечности при артериальном кровотечении

Правила наложения жгута:

  • первоначально на поврежденную зону накладывается марля или ткань;
  • конечность с травмой нужно приподнять;
  • жгут обязательно нужно немного растянуть и после сделать два или три оборота вокруг конечности.
  • далее нужно завязать концы и сделать их закрепку, применив крючок или цепочку.

Способы остановки кровотечений должен знать каждый, так как травма может быть получена в любой период времени.

  1. После того как первая помощь по пунктам была оказана, пострадавшего следует как можно скорее транспортировать в больницу. Если были повреждены крупные артерии, то требуется иммобилизация или обездвиживание человека.

Осложнения из-за артериального кровотечения

В том случае, если помощь не была оказана своевременно, то человек может истечь кровью и умереть. Из-за стремительной потери крови организм не успевает активизировать защитные механизмы, что приводит к тому, что сердце не получает ее в достаточном количестве и в итоге кровообращение прекращается.

Если был наложен жгут, но дальнейшая помощь медиками не оказана, то конечность отмирает. Если кровь не поступала в нужном количестве на протяжении 8 и более часов, то начинает развиваться гангрена, приводящая к омертвению тканей. Спасение жизни пациента при этом возможно лишь путем ампутации, которая проводится значительно выше начала отмирания.

Лечение

Переливание крови — это главный способ лечения артериального кровотечения, применяемый после его остановки

После доставки в медучреждение выполняется переливание крови, если была значительная потеря. При наличии гематом врачи производят операцию. Затем второй раз выполняется переливание крови, только уже дозами до 150 куб. см. Важно соблюдение полного покоя. На рану для обезболивания накладывается холодный компресс.

От артериального кровотечения человек может умереть, поэтому следует знать способ оказания первой помощи.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
  2. 2. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  3. 3. Функции и возможные причины патологий сегментоядерных нейтрофилов
  4. 4. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
  5. 5. Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности?
  6. 6. Что делать при повышении уровня базофилов и что это может означать?
  7. 7. Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя

Источник: http://MoyaKrov.ru/normy-i-patologii/krovotecheniya/arterialnoe/

Неотложная помощь при артериальном кровотечении

Кровотечение из артериальных сосудов характеризуется высокой интенсивностью. При повреждении крупной артерии существует высокий риск критической потери крови в течение небольшого промежутка времени, исчисляемого в минутах. При артериальном кровотечении очень важно своевременно оказать помощь, так как любое промедление может нести непосредственную угрозу для жизни человека.

Артериальное кровотечение развивается при повреждении артерий на фоне различных травм, резаных, ножевых, огнестрельных, осколочных ранений. Данный вид травмы чаще развивается у взрослых мужчин.

Признаки

Наружное артериальное кровотечение характеризуется появлением нескольких типичных признаков, к которым относятся:

  • Появление струи крови в области повреждения кожи, мягких тканей или слизистых оболочек.
  • Высокая интенсивность – в течение небольшого промежутка времени теряется большой объем крови, что связано с высоким ее давлением в артериальных сосудах.
  • Алый, яркий и насыщенный цвет крови, что обусловлено содержанием кислорода (артериальная кровь насыщена кислородом).
  • Пульсация струи в такт сокращениям сердца.

При обнаружении клинических признаков наружного артериального кровотечения следует немедленно приступать к оказанию неотложной помощи.

Неотложная помощь

При выявлении артериального кровотечения следует сразу же прижать поврежденный сосуд выше места повреждения. Удерживать артерию, прижав ее к костной основе, достаточно тяжело физически.

Прижимать сосуд можно пальцем,кулаком или ладонью. Прижимание позволит временно остановить кровь и выиграть время для подготовки жгута, ремня для проведения остановки кровотечения.

Более длительное прижатие поврежденного артериального сосуда проводится при помощи 3-х основных методик:

  • Сильное разгибание или сгибание в определенных суставах с последующей фиксацией – это позволяет прижать артерию в области сустава и обеспечить прекращение кровотечения.
  • Накладывание циркулярного жгута выше места повреждения или травмы.
  • Накладывание специального зажима непосредственно на артериальный сосуд – манипуляция должна выполняться подготовленным человеком, фельдшером или врачом.

Каждая методика остановки артериального кровотечения обладает определенными преимуществами и недостатками. Наиболее оптимальным вариантом на сегодняшний день является использование циркулярного накладывания жгута.

Сгибание или разгибание

В зависимости от локализации повреждения артериального сосуда проводится максимальное сгибание или разгибание конечностей в различных суставах:

  • Максимальное отведение рук назад – методика остановки кровотечения в подключичной артерии.
  • Сгибание ноги в тазобедренном суставе с приведением бедра к животу для остановки выхода крови при повреждении нижней конечности (область бедра и ниже). Во время сгибания на тазобедренный сустав подкладывается валик.
  • Сгибание ноги в колене с подкладыванием валика – применяется при повреждении тканей и артериальных сосудов ниже колена.
  • Сгибание верхней конечности в локтевом суставе с подкладыванием валика – используется при нарушении целостности артерий предплечья и кисти.

После максимального сгибания в определенном суставе для ее фиксации можно применять обычный ремень от брюк, веревку, которые нельзя накладывать на обнаженную кожу.

Накладывание жгута

Накладывание жгута при артериальном кровотечении является надежным и предпочтительным методом его остановки. Для правильного и эффективного выполнения манипуляции следует придерживаться нескольких правил и рекомендаций:

  • Для накладывания лучше всего использовать специальный резиновый кровоостанавливающий жгут. Также можно использовать подручные средства. Лучше всего подойдет любая крепкая ткань. Из нее изготавливают ленту или ремешок, накладывают выше повреждения, а затем затягивают при помощи небольшой палочки (закрутка), которую затем фиксируют тесемкой. Также допускается использование ремня.
  • Кожа в области накладывания жгута не должна быть обнаженной, так как это может спровоцировать гибель тканей под ним.
  • Чтобы уменьшить интенсивность кровотечения в момент накладывания жгута, конечность лучше приподнять вверх.
  • Для того, чтобы избежать защемления кожи, туры должны укладываться рядом друг с другом без промежутков.
  • Наиболее сильным сдавливанием должен обладать первый тур, затем они накладываются с постепенным ослаблением.
  • После накладывания концы жгута фиксируются при помощи специального крючка или защелки.
  • Сдавливание тканей при накладывании первого тура жгута следует проводить только до остановки кровотечения,дальше сдавливать нежелательно, так как это может вызвать повреждение нервных стволов.
  • При необходимости длительного накладывания жгута важно периодически (вначале через 1,5-2 часа, затем зимой каждые полчаса, а летом – через час) проводить его послабление на непродолжительный период времени (10-15 минут), а поврежденную артерию прижимать пальцем. Это необходимо для возобновления поступления крови к тканям и предотвращения их гибели.
  • После накладывания жгута под него важно подложить записку с указанием времени выполнения манипуляции.

Во время накладывания жгута важно избегать нескольких распространенных ошибок, к которым относятся применение методики при венозном кровотечении, недостаточное затягивание, при котором прижимаются только венозные сосуды, возникает застой крови и кровотечение усиливается, наложение на голове тело с ущемлением кожи, а также далеко от повреждения.

Оценка эффективности

На успешную остановку кровотечения указывает несколько критериев эффективности проведенной процедуры:

  • Моментальная остановка кровотечения.
  • Бледное окрашивание кожи ниже наложенного жгута.
  • Отсутствие пульсации на артериях ниже повреждения.

Если после остановки кровотечения сознание пострадавшего человека отсутствует, следует провести ревизию дыхательных путей, убедиться в наличии дыхания и сердцебиения.

При необходимости проводятся реанимационные мероприятия по системе АВС (вначале останавливается кровотечение, а затем проводится реанимация).

Очень важно как-можно быстрее доставить человека в медицинское учреждение, где есть возможность оказания квалифицированной помощи.

Прогноз при артериальном кровотечении зависит от калибра сосуда, локализации повреждения, а также своевременности и адекватности оказанной неотложной помощи.

Читайте также:  Полное описание купероза: причины, симптомы и лечение

Источник: https://prof-med.info/vozdejstvie-fizicheskikh-faktorov/364-arterialnoe-krovotechenie

Артериальное кровотечение: виды, характерные признаки, первая помощь

Признаки и диагностика артериального кровотечения, первая помощь и прогноз

Из этой статьи вы узнаете: что такое артериальное кровотечение, чем оно опасно для жизни человека. Методы остановки кровотечения различной локализации.

Артериальным кровотечением называют выход крови из артерий (кровеносных сосудов с высоким давлением крови) во внешнюю среду, полый орган или полость организма, развивающийся при повреждении их стенок. Это наиболее опасный вид кровотечения, который может очень быстро привести к огромной кровопотере и смерти пострадавшего.

Методы его прекращения зависят от расположения пораженного сосуда. Не всегда даже опытный врач может в полевых условиях это сделать. Окончательную остановку течения крови из артерий проводят хирурги, а в случае повреждения крупных сосудов – сосудистые хирурги.

Расположение артерий в организме. Нажмите на фото для увеличения

Виды артериального кровотечения

Все артериальные (да и венозные) кровотечения разделяют на:

  1. Внешние – кровь вытекает непосредственно в окружающую среду. Примером является ее истечение из руки или ноги.
  2. Внутренние – кровь вытекает в просвет полых органов, ткани или полости организма. Они могут быть:
    • Явные – кровь спустя некоторое время все же попадает наружу (например, с рвотными массами, калом, мочой или мокротой).
    • Скрытые – кровь наружу естественным образом не выходит (например, при ее истечении в плевральную или брюшную полость).

Симптомы

Легче всего выявить внешнее артериальное кровотечение, при котором кровь, имеющая ярко-красный цвет, выходит наружу из раны пульсирующим потоком или струей с большой скоростью. При повреждении крупной артерии (например, бедренной) она может выбрасываться под давлением над поверхностью кожи синхронно с пульсом.

Нажмите на фото для увеличения

Намного тяжелее распознать признаки артериального кровотечения, если оно внутреннее. При его явном типе у пациента могут появиться рвота яркой кровью, черный дегтеобразный стул, выделение яркой крови из внешних половых путей или с мочой.

При скрытом внутреннем кровотечении симптомы зависят от его локализации, степени кровопотери и того, повреждение каких органов стало его причиной. Выход крови за границы кровеносной системы раздражает ткани, вызывая воспаление и боль.

Клиническая картина внутренних кровотечений в зависимости от локализации:

ЛокализацияКлиническая картина
Внутричерепное Может быть вызвано травмой или разрывом аневризмы. Часто вызывает головную боль, но может стать причиной нарушения сознания, мышечной слабости в одной половине тела, ухудшения речи, потери зрения.
Внутрибрюшное Вызывает боль в животе. При большой кровопотере у пациента наблюдаются увеличение живота в размерах, бледность кожи, общая слабость, головокружение, одышка и другие симптомы падения артериального давления. Иногда при внутрибрюшном кровотечении вокруг пупка или по бокам живота появляются кровоизлияния.
В плевральную полость Могут вызвать боль в груди, усиливающуюся во время дыхания, выраженную одышку и признаки падения артериального давления
В мышечные и другие мягкие ткани Симптомы включают сильную боль в месте кровоизлияния, затруднение движений в пораженной области, ухудшение чувствительности.

Строго говоря, отличить внутреннее артериальное кровотечение от венозного на догоспитальном уровне порой невозможно. Да это и не нужно, так как пациенту с подобными симптомами необходима срочная госпитализация в больницу, никакими подручными методами остановить кровотечение не удастся. Порой только правильно и своевременно оказанная медицинская помощь может спасти жизнь человеку.

Диагностика

Диагноз внешнего кровотечения устанавливают без какого-либо дополнительного обследования, на основании наличия раны и характерных клинических проявлений. Но всем пациентам с любым видом кровотечения в обязательном порядке проводится лабораторное обследование, включающее общий анализ крови и определение группы крови.

При внутреннем истечении крови для выявления источника проводят следующие методы диагностики:

  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия или колоноскопия – проводятся при подозрении на кровотечение в пищеварительном тракте. При обнаружении источника врачи могут эндоскопическим путем с применением электрического прижигания остановить кровь.
  • Компьютерная томография – самый распространенный метод обнаружения внутричерепных кровотечений. Также может использоваться для диагностики внутрибрюшных, ретроперитонеальных, плевральных кровотечений.
  • Ультразвуковое исследование – может применяться для выявления крови в полости живота.
  • Рентгенография грудной клетки – позволяет обнаружить кровь в плевральной полости.

Проведение компьютерной томографии. Нажмите на фото для увеличения

Первая помощь

Первым делом при оказании помощи потерпевшему, который имеет признаки артериального кровотечения, нужно удостовериться в своей и его безопасности, а также вызвать скорую помощь. Окончательная остановка течения крови проводится только в медицинском учреждении опытными врачами.

Помощь при внешнем кровотечении

Первая помощь практически всегда имеет одни и те же принципы. Самым важным является его остановка:

  • Защитите себя от заболеваний, надев медицинские или другие латексные перчатки. Если их нет, используйте несколько слоев марли или бинта, полиэтиленовые пакеты или другой водонепроницаемый материал. Если нет и этого, прижать рану потерпевшему можно его же рукой.
  • Откройте место повреждения, сняв или разорвав одежду, чтобы найти источник кровотечения.
  • Поместите стерильную салфетку или чистую ткань над поверхностью раны, накрывая ее полностью, и сильно надавите своей рукой на нее. Удерживайте это давление беспрерывно в течение 5 минут. Этот прием позволяет остановить большинство кровотечений. Прямое прижимание сдавливает просвет пораженных сосудов и помогает естественным механизмам свертываемости крови остановить ее. Не следует снимать пропитанную кровью повязку, нужно поверх нее положить еще одну.
  • Если кровь течет из руки или ноги, поднимите пораженное место выше уровня сердца, чтобы уменьшить кровоток в момент прямого прижимания.
  • Чтобы вы могли уделить внимание другим повреждениям или пострадавшим, наложите на повязку после прямого прижимания давящую повязку из бинта.
  • Если истечение продолжается, прижмите артерию в специальной точке, чтобы замедлить кровоток во время осуществления прямого давления на рану. Эти точки размещаются в местах, где артерия проходит вблизи от кожи и кости, к которой ее и можно прижать. Для остановки кровотечения из нижней части руки можно прижать плечевую артерию к кости по внутренней поверхности двуглавой мышцы. Чтобы прекратить течение крови из ноги, можно прижать бедренную артерию в паху. Однако большинство людей без медицинского образования не знают или в критический момент забывают, где находятся эти точки.
  • Другой метод остановки кровотечения из артерии руки или ноги – наложение турникета или жгута вокруг конечности выше места повреждения. Следует отметить, что этот способ во многих странах разрешено использовать только людям с медицинским образованием. Исключением являются военные, которые имеют в своих аптечках специальные жгуты. Импровизированные турникеты, кроме создания потенциальных проблем (повреждение сосудов и нервов, необходимость в ампутации конечности), чаще всего не могут адекватно сдавить артерии, размещенные в толще мышц конечностей. В результате этого остановить артериальное кровотечение не удается, а венозное – усиливается из-за нарушения венозного оттока крови.

Источник: https://medic-online.net/118956/arterialnoe-krovotechenie-vidy-khara/

Артериальное кровотечение

Среди всех видов кровотечений именно артериальное кровотечение является наиболее опасным, угрожающим жизни человека. Поэтому каждому важно владеть информацией о том, как остановить артериальное кровотечение, чтобы в случае необходимости вовремя оказать помощь как своим близким, так и себе.

Признаки артериального кровотечения

Артериальное кровотечение – это выход крови за пределы кровеносного русла в артериях в результате их повреждения, вызванного различными травматическими факторами. Артерии представляют собой кровеносные сосуды, по которым кровь перемещается от сердца ко всем органам и тканям. Их стенки толстые и прочные, а текущая в них кровь насыщена кислородом и транспортируется под высоким давлением.

Артериальную кровь легко распознать по ярко-алому цвету. Она жидкая и вытекает из раны фонтанирующим потоком, при этом пульсируя в такт биения сердечной мышцы. Кровопотеря при данном виде кровотечения происходит очень быстро. В результате этого нередко наблюдается спазм сосудов и потеря сознания.

Повреждение любой артерии грозит смертельной кровопотерей в течение 30 — 60 минут. А при ранении крупных артерий, расположенных, как правило, на вогнутой стороне тела, а на конечностях — по их сгибательным поверхностям, у человека есть всего около двух минут на спасение.

Остановка артериального кровотечения — первая помощь

Кровь при артериальном кровотечении следует останавливать, руководствуясь правилами в зависимости от локализации кровотечения.

Кровотечение из крупных артерий конечностей

В данном случае основным способом остановки кровопотери является наложение жгута. Перед этим следует произвести прижатие артерии к костному выступу выше поврежденного места следующим образом:

  1. При ранении плеча — поместить кулак в подмышечную впадину и прижать к туловищу руку.
  2. При ранении предплечья – заложить в локтевой сгиб две упаковки бинта и максимально сжать руку в суставе.
  3. При ранении бедра – кулаком надавить на верхнюю треть бедра в зоне паховой связки.
  4. При ранении голени – заложить в подколенную область две упаковки бинта и согнуть ногу в суставе.

В качестве жгута можно использовать любой прочный материал – резиновую трубку, ткань, провод, шнур и т.д. При артериальном кровотечении наложение жгута проводится с учетом таких требований:

  1. Жгут накладывается выше раны на бедро или плечо.
  2. Наложение жгута проводится на приподнятой конечности.
  3. Жгут накладывается только поверх прокладки из мягкой ткани (а не на голую кожу).
  4. После этого следует прикрепить к одежде пострадавшего записку с указанием точного времени наложения жгута.
  5. На ноге жгут можно держать не более 90 минут, а на руке – не более 45 минут (в зимнее время – не более 30 минут).
  6. По истечении этого времени жгут ослабляется или снимается на 15 минут, а затем вновь накладывается (на период освобождения от жгута следует прижимать артерию пальцами).

Артериальное кровотечение при ранении стоп и кистей

В данном случае жгут накладывать не обязательно. Достаточно к месту ранения прибинтовать пачку бинта и приподнять конечность.

Артериальное кровотечение из ран головы, шеи и туловища

Это может быть височная артерия, сонная артерия, подвздошная и подключичная артерии. Кровотечения такой локализации останавливаются путем наложения тугой тампонады раны. Для этого при помощи пинцета или зажима в полость поврежденной области плотно закладываются стерильные салфетки, поверх которых можно положить неразвернутый бинт и туго прибинтовать его.

Все вышеописанные меры являются лишь временной доврачебной помощью, далее пострадавшего следует срочно транспортировать в больницу.

Источник: https://womanadvice.ru/arterialnoe-krovotechenie

Ссылка на основную публикацию